La presse, 29 mars 1998, C. Santé

[" Montréal, dimanche 29 mars 1998 Santé La Presse PETITES ANNONCES / DÉCÈS Y 0 N HIPPEL-LINOAU .Pierre Bonneau et son épouse Usa, dans le parc national Saguaro, tout prés de Tucson, en Arizona, où le couple demeure maintenant.PHOTO DANIEU.E BONNEAU.L3 Presse Une belle vie grâce à et à la CAROLE THIBAUDEAU histoire des frères Pierre et Paul Bonneau, tous deux atteints du syndrome de von Hippel-Lindau, une affection héréditaire très rare et méconnue de la plupart des médecins, devrait encourager ceux qui se sentent seuls avec leur problème de santé.11 y a quelques années, Paul, un résidant de Dollard-des Ormeaux, a découvert à son grand étonnement un site Web dédié au von Hippel-Lindau ( VHL ) lors d'une de ses premières incursions sur Internet.Cette découverte et les informations qui en ont découlé a amené son frère Pierre à prendre contact avec le prestigieux National Instituteof Health de Bethesda, au Maryland, où on a sauvé ses reins et, du même coup, sa qualité de vie.Aujourd'hui, c'est au tour de Paul de prendre le chemin du NIH, comme on le verra dans l'article suivant.« Tous ceux que j'ai rencontrés au NIH ont eu la même réaction, relate Pierre.Alors qu'on se sentait ignore ou cobaye dans nos villes d'origine, î on a trouvé au * NIH un environnement où tout le monde s'intéresse au von Hippel-Lindau.Pour la première fois de ma vie, ce n'était pas moi qui devait expliquer le VHL aux médecins ! » Le syndrome de von Hippel-Lindau se manifeste par des tumeurs non cancéreuses sur le nerf optique, le tronc cérébral, le cerveau, les reins, le pancréas, le foie ou les glandes surrénales, ainsi que des tumeurs cancéreuses sur les reins, symptômes qui peuvent tous passer pour des manifestations isolées.Ce n'est qu'en 1979 qu'un neurologue de l'hôpital du Sacré-Coeur, le Dr Guy Rémillard, pose le diagnostic « von Hippel-Lindau » pour la famille Bonneau, après avoir examiné Pierre.Le VHL avait pourtant emporté le père de ce dernier, le i;rand-père paternel et deux de ses oncles.Pierre avait des pertes d'équilibre, des troubles de la vision, des maux de tête.que son médecin de famille attribuait à un mauvais virus.« J'avais 15 ans et mon père était mort trois ans plus tôt.Ma mère, Micheline, revivait un cauchemar.Elle a insisté pour que j'aille à l'hôpital.» L'examen au scanographe a révélé une tumeur de la taille d'une balle de golf dans le cou.Voir BELLE VIE m H 2 PHOTO ARCHIVES Ut Presse Le Dr Michel Bojanoski, du pavillon Notre-Dame du CHUM, a opéré tour à tour Pierre et Paul Bonneau pour des tumeurs non cancéreuses au cerveau, un phénomène qui fait partie du syndrome de von Hippel-Lindau.PHOTO ROBERT NAOON.UPmssê Paul Bonneau devrait être opéré jeudi au prestigieux NIH de Bethesda.866-5925 (région de Montréal) 1 -888-895-0696 (sans frais) CANAL^ C2 LA PRESSE.MONTRÉAL DIMANCHE 29 MARS 1998 Santé Le rein de Paul sera préservé Carole Thibaudeau Paul Bonneau n'a plus qu'un rein et ce dernier est atteint d'une tumeur de 4,5 centimètres, plutôt mal placée, au centre de l'organe.Cette tumeur cancéreuse est une conséquence du syndrome de von Hippel-Lindau.Au moment où La Presse l'a rencontré, la semaine dernière, au pa-\\Jllon Notre-Dame du Centre hospitalier de l'Université de Montre ai, Paul gardait un très bon moral et se préparait à deux éventualités.La.première : une opération effectuée au pavillon Notre-Dame, pour lui enlever ce rein malade.Cela signifie la dialyse une fois tous les deux jours pour le reste de sa vie.La deuxième : une invitation à se joindre au programme de recherche du National Cancer Institute, à Be-thesda, comme ce fut le cas pour son frère Pierre il y a quelques années.Au NC1, des spécialistes du VHL pratiquent depuis dix ans une opération délicate capable de préserver le rein.Paul a envoyé au NCI une copie de ses résultats d'examens, dans l'attente, au moins d'une seconde opinion médicale, et au mieux d'une invitation.Mercredi, il avait sa réponse : on l'invitait à participer au programme.Il doit être opéré jeudi prochain.« Le médecin du NCI m'a dit qu'ils en avaient vu des bien pires que moi et qu'ils étaient capables de préserver le rein, relate I*aul.C'est rassurant de sentir qu'ils ont beaucoup d'expérience.» Il y a deux semaines, Paul était admis d'urgence au pavillon Notre-Dame du CHUM.La douleur, intenable, était due à un caillot qui bouchait l'uretère, ce conduit entre le rein et la vessie.La tumeur avait saigné.Le D' Serge Carrier, urologue à Notre-Dame, trouve intelligente l'idée de son patient de joindre le programme du NIH, où les chirurgiens ont beaucoup d'expérience des chirurgies partielles du rein.Au cours de leur formation, on apprend aux chirurgiens à enlever en totalité un rein atteint de cancer.S'il s'agit d'un rein unique, on peut aussi le trancher comme une pomme pour enlever la partie atteinte.« Dans un cas de cancer du rein ordinaire, le risque de récidive locale est de 10 à 15 %, explique le Dr Carrier.On préfère ne pas courir ce risque et enlever le rein au complet.Toutefois, on peut choisir de n'enlever qu'une partie du rein, si l'autre rein est absent ou encore en cas de von Hippel-Lindau.» Au NIH, les médecins chercheurs ont adopté depuis une dizaine d'années une troisième stratégie, qui consiste à enlever délicatement chaque petite tumeur afin de préserver le rein au maximum.Ils misent sur le fait qu'à moins de deux ou trois centimètres de diamètre, la tumeur est trop jeune pour induire aire de l'homme t: APPAREIL rrtîér» 3 Le O Serge Carrier, urologue au pavillon Ni PHOTO ROBERT M DON Lm Presse re-Dame du CHUM.des récidives.Cela oblige à un suivi régulier, afin d'opérer les tumeurs à ce stade.« C'est la stratégie que nous privilégions, mais il n'en demeure pas moins qu'opérer le rein demeure toujours une décision très compliquée à prendre, souligne le Dr W.Marston Linehan, chef de la division urologie-oncologic au Natio- nal Cancer Institute de Bethesda.Cela dépend de la configuration de la tumeur et des sentiments du patient et du médecin face à la dialyse et au risque d'un nouveau cancer.Chaque cas est discuté avec le patient avant qu'on définisse un plan de traitement.Malgré notre désir de préserver le rein, il arrive qu'on doive le sacrifier.» La recherche sur le VHL pourrait déboucher sur une cure du cancer du rein Au National Cancer Institute de Bethesda ( Mary-land ), 25 à 30 médecins Chercheurs consacrent l'essentiel de leur carrière au syndrome de von Hippel-Lindau.Depuis une dizaine d'années, plus de 500 personnes atteintes ou à risque de l'être ont été investi-puées ou traitées dans cette division du NIH ( National Institute of Health ), un des plus prestigieux centres de recherche au monde.Pourquoi déployer tant de moyens pour une condition aussi rare, qui atteint une personne sur 40 000 seulement ?« Parce qu'en comprenant mieux le mécanisme d'action de ce syndrome, nous espérons trouver une cure non seulement pour le VHL mais aussi pour le cancer du rein en général dans la population, de même que pour les tumeurs vascu-laires », répond le Dr W.Marston Linehan, chef de la division urolo-gie-oncologie au National Cancer Institute.Il y a 16 ans, le Dr Linehan faisait partie d'une équipe scientifique qui a identifié une anormalité sur le chromosome 3 des personnes souffrant d'un cancer du rein non héréditaire.« Nous avons alors décidé de chercher le gène responsable du cancer du rein héréditaire, autrement dit le gène du von Hippel-Lindau >», relate le scientifique.Le travail a demandé 12 ans.En 1993, l'équipe du Dr Linehan publiait ses résultats.Le gène du VHL Syndrome Von Hippel-Lindau Le syndrome de von Hippel-Lindau est transmis par un gène dominant.Voici comment fonctionne la transmission du gène dominant, D, dont l'expression a préséance sur le gène normal, n.Père affecté Mère normale Affecté Normal Affecté Normal Chaque enfant a une chance sur deux d'hériter du gène dominant du parent atteint.Il a donc une chance sur deux d'être affecté par le VHL.se trouve sur le troisième chromosome, et c'est exactement le même qui est en cause dans le cancer du rein spontané.« Notre but est de bien comprendre le fonctionnement de ce gène, dans l'espoir de trouver de nouvelles stratégies de traitement pour les Infographie La Presse personnes atteintes du VHL comme pour celles qui ont un cancer du rein non héréditaire », explique le chercheur.En fait, les médecins tentent de transformer le syndrome du VHL en une condition que l'on contrôle par des médicaments plutôt que par des opérations à répétition.Déjà, le fait d'avoir identifié le gène a permi de mettre au point un test indiquant si une personne est porteuse ou non de la défectuosité génétique.Dans les familles à risque, les parents décident souvent de tester l'enfant dès la naissance.Si ce dernier n'a pas le gène, on relaxe.S'il l'a, on se prépare à un suivi médical serré.Une meilleure compréhension du fonctionnement du gène permet dans une certaine mesure de prédire quel organe sera atteint chez telle ou telle personne.« Les personnes atteintes qui se font suivre régulièrement en tirent de grands bénéfices, souligne le Dr Linehan.En traitant à temps les tumeurs, on préserve le bon fonctionnement des organes donc une belle qualité de vie.L'espérance de vie est alors, à coup sur, très proche de la normale, bien que nous n'ayons pas de statistiques à ce sujet.» Un des avantages appréciables pour les sujets participants à la recherche, comme Pierre Bonneau par exemple, est que ni le patient ni sa compagnie d'assurance n'ont à défrayer les coûts des interventions ou du suivi.L'argent du protocole de recherche défraie le transport, les deux ou trois jours d'hospitalisation, les tests et l'intervention.Le patient assume la nourriture et l'hébergement hors de l'hôpital, le plus souvent dans une famille d'accueil.Outre les États-Unis, des équipes de recherche existent aussi au Canada, en Angleterre, en France, en Allemagne et au Japon.Au Canada, le Dr Jane Green, de l'Université Mémorial à St.John's, à Terre-Neuve, suit de près les dossiers cliniques de six familles nombreuses atteintes dans cette province.«» t « Une belle vie grâce à Internet et à la recherche.BELLE VIE / Suite Je la page C 1 Une fois la tumeur enlevée, en février 1980, les Symptômes ont disparu.En apprenant qu'il s'agissait d'un problème !k réditaire, Micheline et ses enfants ont compris que beaucoup des membres de la branche paternelle avaient été atteints.i « A te moment, nous avons réalisé, les enfants et les cousins, que nous étions à risque nous aussi, relate Danielle, la soeur de Pierre et de Paul.Paul et moi avons décidé de nous laire suivre par des spécialistes.» « Si une personne est diagnostiquée à temps, elle se fait suivre et traiter avant qu'il y ait trop de dommages, explique Micheline.Elle peut donc mener une vie normale.Mon mari, dans les mêmes circonstances mais 20 ans plus tard, ûe serait pas décédé.» 1986, nouvelle alerte pour Pierre, qui m l II éprouve de la difficulté a avaler.Un spécialiste Cn ORL ne trouve pas de cause précise a son Ojal.Six mois plus tard, un neurologue trouve ooe tumeur sur le tronc cérébral, qui fait pression sur le nerf de la déglutition.On opère et IOÙI rentre dans l'ordre En 1992, Pierre perd le réflexe d'éternuer.Cette fois, il commence à connaître la musique : une nouvelle tumeur sur le tronc cérébral.Le Dr Michel Bojanowski, de l'hôpital Notre-Dame, en fait l'ablation, et enlève en même temps une minuscule tumeur trouvée au cervelet en cours d'opération.En 1992 également, le Dr Gilles Mardi, de l'hôpital Notre-Dame, enlève à Pierre, par cryo-chirurgie, des petits angiomes sur le nerf optique.« J'ai été examiné par une quinzaine d'étudiants, relate Pierre.Je représentais \"l'occasion du siècle\" de voir de véritables angiomes tels que décrits dans les livres.» Entre 1993 et 1995, Pierre voyage beaucoup aux États-Unis en raison de son travail.Depuis 1988, il savait qu'il avait des tumeurs aux deux reins, dont on suivait l'évolution deux fois par année.Mais en 1995, les tumeurs ont grossi et les médecins canadiens et américains estiment qu'on doit enlever les deux reins.Découverte sur Internet La même année, Paul découvre sur Internet l'Alliance des familles avec le VHL aux États-Unis ( fondée en 1993 ).En parlant avec la pré- sidente de l'association, Micheline apprend l'existence du protocole de recherche du NIH.Pierre y envoie une copie des résultats d'examen.On lui répond que la tumeur doit être opérée et on l'invite à se joindre au programme.« Une invitation qui ne se refuse pas », précise Pierre.En septembre 96, les médecins du NIH lui enlevé au scalpel 32 petites tumeurs au rein droit, une opération de 12 heures qui permet de sauver 80 % du rein.En janvier 1997, le premier rein étant rétabli, on enlève du rein gauche plus de 40 tumeurs, soit l'équivalent de 10 % du rein.Ouf ! Le spectre de la dialyse est écarté.« Je me considère chanceux d'avoir eu le VHL en cette fin de siècle, confie Pierre.Pour moi, cela a été une expérience tonifiante, comme si on me donnait une nouvelle chance à chaque opération.» Pierre et son épouse Lisa veulent des enfants, et veulent essayer l'insémination artificielle.«< Je suis devenu stérile a la suite d'une tumeur aux testicules, ce qui arrive parfois avec le VHL, relate Pierre.Tout ce que peut donner le VHL, je l'ai eu ! »» 7 Une association de 7 500 membres En 1962, Joyce Wilcox Graff, une joviale Américaine de la banlieue de Boston, apprenait que son mari était atteint d'une affection extrêmement rare, le syndrome de von Hippel-Lindau.M.Graff est mort en 1977 et.un peu plus tard, Joyce apprenait que son fils avait hérité du syndrome.En 1992, 30 ans après avoir appris le diagnostic concernant son mari, Mme Graff rencontre pour la première fois un membre d'une autre famille atteinte.Il s'agissait d'une femme dont le parcours était semblable au sien.Elle aussi était une veuve du VHL.« Nous avons parlé ensemble pendant quelques heures, et j'en ai plus appris sur le VHL que dans les trois décennies précédentes, relate Mme Graff.Cela a fait du bien ! Nous avons alors décidé, après avoir joint une troisième femme dans notre situation, de mettre sur pied une association pour que les familles touchées puisse échanger et se donner du support.» Fondée en 1993 et dotée d'un site sur Internet, l'Alliance des familles von Hippel-Lindau a connu un succès foudroyant, signe qu'elle répondait à un réel besoin.L'organisme regroupe maintenant 7 500 personnes issues de 37 pays.Il y a 20 ans, on avait dit à Mme Graff qu'il n'y avait que neuf familles dans le monde touchées par le syndrome de von Hippel-Lindau.En fin de compte, le syndrome n'est peut-être pas si rare que ça ! « Prendre contact avec d'autres personnes qui ont le même problème peut aider les patients à gérer leur santé et à connaître de nouveaux traitements, poursuit Mme Graff.Notre but est de convier médecins et patients à se joindre à la chaîne d'information sur le VHL qui existe maintenant à travers le monde.Le von Hippel-Lindau est si rare que peu de médecins sont familiers avec lui.Les familles doivent devenir des experts du VHL et travailler en équipe avec leur médecin afin de recevoir les meilleurs soins.» L'adresse Internet de l'Alliance des familles touchées par le VHL, aux Etats-Unis, est la suivante : www.vhl.org.On y trouve des pages dans différentes langues : outre l'anglais, l'espagnol, le japonais, l'allemand et le danois.On trouve également un site francophone, tenu par Paul Bonneau, responsable de la section canadienne de l'Alliance, et un homologue belge, à l'adresse suivante: www.vhl.org français Prédisposition au cancer Le syndrome de von Hippel-Lindau, est l'une des prédispositions héréditaires au cancer les plus fréquentes.Chez les personnes atteintes, les capillaires ( les plus petites ramifications des vaissaux sanguins ), forment parfois de petits noeuds ou angiomes.Cela occasionne des dommages aux tissus environnants, par exemple une pression sur le cerveau ou la moelle épi-nière, des hémorragies ( sur la rétine, elles peuvent provoquer des troubles de la vision ).Le VHL se manifeste aussi par des kystes et des tumeurs, aux reins, au pancréas, au foie ou aux glandes surrénales.Un suivi médical serré est indiqué afin de dépister toutes ces possibilités et de maintenir la santé.Le VHL se manifeste de façon différente chez chaque individti, et parfois n'apparait qu'à un âge avancé.C'est une condition héréditaire causée par un gène dominant.Précision L'élimination du mot «< auxiliaire » dans le titre de la page 4 du cahier Santé de dimanche dernier pouvait porter à confusion, même si, dès la première ligne du texte, il était clair qu'il s'agissait d'une infirmière « auxiliaire ».En revanche, dans le contexte qui prévaut dans le milieu, il aurait fallu préciser que les responsabilités d'une infirmière auxiliaire ne sont pas les mêmes en Ontario qu'au Québec. ETES-VOUS MALADE ! LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 29 MARS 1998 C 3 Santé ns difficiles à 64 ans.Dr Danielle Perreault collaboration spéciale Cm est avec appréhension que je * recours à vos conseils.J'ai 64 ans et depuis quelque temps, j'ai une érection difficile : ma verge courbe, ce qui rend impossible toute relation normale avec ma femme.J'ai consulte un urologue qui a déclaré que la maladie s'aggraverait.Je ne bois pas, je suis à la retraite.Par contre, je fume.Est-ce le temps et l'âge qui nous rendent ainsi ?M.Raymond, Laval Les années peuvent agir sur la fonction érectile, mais pas à ce point.Il est normal que chez l'homme âgé, l'érection se produise plus lentement et qu'il lui faille plus de stimulations directes et de temps pour arriver à éjaculer.Normal aussi que la période refractaire, avant la prochaine érection, prenne une, deux ou plusieurs heures, alors qu'auparavant quelques minutes suffisaient.Avec le brin d'histoire que vous me racontez, je me sens un peu comme le fameux détective Colombo à la recherche d'indices.Vous m'en offrez d'ailleurs un sur un plateau d'argent : la cigarette.Le tabac contribue non seulement à boucher les artères coronaires, causant des crises cardiaques, mais affecte aussi les vaisseaux du pénis.Sur le plan mécanique, une érection nécessite des artères en bonne santé, capables de se dilater, ainsi que des nerfs sains leur en donnant l'ordre.Un haut taux de cholestérol, la haute tension artérielle et la cigarette obstruent les artères.Le diabète détruit les nerfs.En fait, il existe une foule de causes physiques qui ont un impact sur l'érection.Il faut donc un bon bilan de santé.Rassurez-vous cependant, il existe différents moyens pour améliorer votre son.Voyez la question suivante.P.S.Saviez-vous que vous pouvez éjaculer et jouir sans érection ?Je vous conseille le livre du Dr Alarie et du Dr Richard Villeneuve, L'impuissance, publié aux Éditions de l'Homme.ou inexistantes depuis une prostatectomie ¦ Depuis que mon mari a subi une opération de la prostate, ses érections sont inexistantes.Il ne veut rien savoir des injections dans le tissu spongieux du pénis.Il semble que certains médicaments donnent des résultats probants chez les mâles affligés d'hésitations érectiles.Je ne veux que rétablir l'harmonie conjugale et retrouver le sourire de mon mari.Mme A.Brigham Avant de vous parler des nouveautés à venir, je dois insister sur un point.Quand un homme expérimente un raté, le seul fait de craindre la répétition de l'événement est suffisant pour lui faire connaître un autre échec.C'est ce qu'on appelle l'anxiété de performance.Il est évident que cette anxiété est plus grande dans les cas où les troubles érectiles sont causés par des problèmes physiques.Votre mari s'oppose aux injections dans le corps caverneux ?Rappelons d'abord de quoi il s'agit.Plusieurs traitements permettent, dans 95 % des cas, d'améliorer la fonction érectile de façon satisfaisante.L'un de ces moyens consiste à injecter un produit pharmaceutique directement dans la verge.Il en existe trois dont les prostaglandines.À partir de l'automne 1998, ce médicament existera sous une nouvelle forme : en mini-suppositoire que votre mari pourra s'insérer dans l'urètre.La substance active se dissout dans les parois pour rejoindre les corps caverneux.Quelle en est l'efficacité ?Environ les deux tiers des utilisateurs notent une amélioration.Mais il faut savoir que des vaisseaux très abîmés par la maladie répondent moins bien à cet agent pharmaceutique.Un tout nouveau produit que l'on obtiendra aussi sur prescription médicale fera son apparition au printemps de 1999.Il s'agit du Feltenefil ou du Viagras, un médicament sous forme de comprimés qui, selon certaines études, aurait une efficacité de 70-75 %.Ce produit inhibe des substances naturelles responsables de la détumescence.Il permettrait donc d'obtenir une érection et de la garder.Salive acide et sensations de brûlure ¦ Je suis une femme de 63 ans.J'ai un problème depuis près de 20 ans qu'aucun médecin n'a pu corriger.Durant la nuit, ma salive devient acide et j'ai des sensations de brûlure.J'ai tout essayé, par exemple remonter la tête Je mon lit.Les médecins n'ont jamais semblé prendre ce malaise au sérieux.Je m'é\\>eille dix fois par nuit Que faire ?Monique B., Saint-Eustache Vous semblez avoir ce qu'on appelle un reflux gastro-oesophagien, en d'autres mots un clapet trop lâche.Normalement, pour empêcher le contenu de l'estomac de remonter vers la bouche, nous avons une espèce de clapet située à la jonction de l'oesophage et de l'estomac.Chez 10 % d'entre nous, ce clapet fonctionne mal et permet au contenu gastrique de remonter après un repas copieux.lorsqu'on se penche en avant ou lorsqu'on se couche.Pour remédier à ce problème, vous pouvez effectivement soulever la tête de votre lit avec des annuaires, mais il ne faut pas vous affaisser sur trois oreilllers.D'autres mesures pourraient vous aider : ne prenez pas de gros repas durant la soirée ( évitez de manger deux à trois heures avant de dormir ).Évitez tout ce qui contribue à ramollir le clapet : la menthe, le gras, la nicotine, de même que la caféine ( qu'on trouve dans le chocolat.le café et le thé.Si vous faites de l'embonpoint, une perte de poids allégera la pression sur l'abdomen et pourrait réduire votre problème.Le fait de mâcher de la gomme peut, en augmentant la salivation, soulager l'irritation de votre oesophage.Vous pouvez aussi essayer le Gaviscon, un antiacide qui produit une mousse à la surface du contenu de l'estomac, rendant le liquide qui remonte vers la gorge moins irritant.% Douleurs abdominales ¦ J'ai lu votre chronique du 9 novembre sur le TENS, cet appareil qui servirait comme analgésique.Est-ce que'il pourrait être utile pour soulager les douleurs abdominales de ma mère ?Ses douleurs sont provoquées par des adhérences à la suite d'une hystérecto-mie et d'une opération de la vessie.Elle a 78 ans et souffre depuis longtemps de ce problème qui gâche les années qui lui restetit à vivre.Les médecins, chirurgiens et spécialistes, n'ont pas réussi à la soulager.Madame L.F., Bellefeuille Les adhérences se forment la plupart du temps à la suite d'une opération dans l'abdomen.C'est le processus de cicatrisation qui provoque l'apparition de ce réseau de fibres qui se rattachent de façon désordonnée au système digestif un peu comme des fils d'araignée.Certaines de ces adhérences causent des douleurs parce qu'elles encerclent une partie de l'intestin ou en limitent le mouvement.Réopérer n'est pas une solution parce que de nouvelles risqueraient d'apparaître.Comment soulager les douleurs dues aux adhérences ?Le TENS, malheureusement n'est pas une solution pour votre mère.Cet appareil est surtout utilisé pour des problèmes musculaires.Permettez-moi de vous suggérer une autre piste.Avez-vous consulté un centre de la douleur ?Plusieurs hôpitaux urbains en possèdent un.Une équipe multidisciplinaire examine tous les facteurs qui contribuent à une douleur chronique.Il est possible, par exemple, qu'un acupuncteur puisse donner un répit à votre mère.Une période de soulagement, même brève, donne la possibilité d'affronter la douleur physiquement et psychologiquement autrement.On pei4t joindre le Dr Perreault a l'adresse suivante : CP.63002.île-des-Soeurs.Qc H3E 1V6.Adresse électronique docdan@sympatico.ca.Le Dr Perreault anime tous les jours l'émission Allô Docteur au Canal Vie, de 15 h a 16 h.avec reprises à 25 h le même soir et a 7 h le lendemain.Les sujets Je cette semaine : dépression post-par-tum, cancer du côlon et maladies du foie.Infographie La Presse À vos marques, prêts.lisez tt CAMIfft Sports TOUi LES JOURS DAlt Santé-Beauté! noi vi:\\u pkodu't nati ki.i, poru mak;kir stimule le métabolisme, sans effet secondaire connu RECHERCHE MÉDICALE en collaboration avec une importante université et clinique médicale Recherchons \u2022 femmes entre 25 cl 55 uns \u2022 avec excédent de poids ejurc 20 et 40 Ibs (10 et 20 kg) total \u2022 en bonne santé Suis i médical assure et gratuit lusqu'a l'obtention du poids-santé désiré 769-9629 LIPOSUCCION Traitement des rides au laser, botox injections collagène, gras, microdermabrasion VARICES ET COUPEROSE TACHES PIGMENTAMES, ACNE Gamme de traitements abordables ! Clinique médicale d'esthétique 6716, rue Saint-Denis \u2022 274-8001 Dr Lmda Ptito omn.prarxtenne COMPRIMES Chapeau et l'ombre Wh\" ¦ L'Association canadienne de dermatologie parraine un concours de design à l'échelle nationale.Faites de l'ombre, afin d'encourager la population à développer de nouveaux concepts d'abris solaires.L'ombre est un moyen de se prémunir contre les rayons du soleil que l'on oublie souvent, indique une étude effectuée par l'Institute of Health Promotion Research, en Colombie-Britannique.Outre les vêtements protecteurs et la crème solaire, l'ACD recommande depuis longtemps de se tenir à L'ombre afin d'éviter les expositions prolongées au.soleil.Bébés prématurés et vie sociale ¦ Les enfants nés prématurément et les bébés de petit poids à la naissance risquent d'éprouver plus de problèmes d'interaction sociale que les autres enfants, une fois rendus à l'école primaire.Tel est du moins le constat surprenant auquel en arrive une équipe de psychologues qui a étudié l'impact de ces circonstances du début de la vie sur le développe ment psychosocial d'enfants de 11 et 12 ans.Ces*' enfants seraient plus enclins à la tristesse et au retrait social que leurs confrères et consoeurs de classe.Les chercheurs, Réjean Tessier, Line Nadeau et Michel Boivin de l'Université Laval, et Rich'arcT Tremblay de l'Université de Montréal, ont fait remplir des questionnaires à deux groupes de 147 enfants nés avant la 37^ semaine de grossesse et de 84 enfants pesant moins de 2000 grammes à la naissance.Ces enfants étaient considérés à faible risque au départ.t I HM1 Hypertension : trop peu maîtrisée ¦ Un grand nombre de Canadiens, surtout les hommes jeunes, ignorent qu'ils font de l'hypertension artérielle.De plus, le nombre de cas d'hypertension non maîtrisée est trop élevé, selon les Enquêtes suf la santé cardio-vasculaire des Canadiens et Canadiennes, effectuées par la Coalition canadienne pour la prévention et le contrôle de l'hypertension artérielle.Les auteurs de l'étude ont mesuré la\" tension artérielle de 23 000 personnes entre 18 eî 74 ans.Résultat : 22 % des personnes interrogées ( 26 % des hommes et 18 % des femmes ) avaient une tension supérieure à la normale.Sur le nombre, 42 % des personnes interrogées ignoraient qu'elles faisaient de l'hypertension.\u2022 « r Thérapie par signal puisé L'arthrite ?Enrayez la douleur ?The Journal of Rheumatology rapporte que 70 % des patients ont signalé une amélioration marquée et durable de leur état avec la thérapie par signal puisé (TSP) ?22 000 patients ont été traités avec succès par la TSP dans plus de 100 cliniques à travers le monde.POUR PLUS DE RENSEIGNEMENTS SUR \u201e Thérapie par signal puisé PARTICIPEZ AUX PORTES OUVERTES le lundi 30 mars de 9 h à 20 h à la Clinique de physiothérapie Concorde 300, bout, de la Concorde Est Information : 736-6898 667-2050 2615985 M AMAIGRISSEMENT tiflippin.Vous avez vécu plusieurs ecnecs Vous voulez comprendre pourquoi.Vous voulez mnlUnm.enfin réussir.Une équipe de professionnels vous attend Clinique de Médecine et de psychothérapie 252 0898 ATELIERS ir paddc au porno nr cfli-avec anne g^000 ° \u2022 psyenc^apeute IL UUVuO MU UULUli UL OUI.et travailleuse sociale.Les 17.1b et 19 avni.coût: 120$.inscription au Cemtre St-Pierre 524-3561 poste 401.PHYSIOTHERAPEUTES EPINE DE LENOIR / DÉPÔTS DE CALCIUM: BTîffS: ?ascèite plantaire, d une tendinite ou bursrte .sachez qu il existe une technique de traitement L jontophorese.Clinique Physio Extra: (514) 383-8389._ FIIITFÇ n'HRINF' Sl la toux< un eternuement' un e,,0f1 physique vous occasionnent rUIlLJ U UninL.des perles d urines involontaires, sachez qu'il existe une approche spécialisée en physiothérapie (aduttes) pour régler ce problème la rééducation pénnéale Montréal.Louise Pernn pht.(514) 278-5906 Rive-sud.Huguette Tessier pht (514) 676-4314 SEXOLOGUES Soinsadomicile Des soins de santé de qualité supérieure \u2022 »oins infirmiers 24 heures/jour, 7 jours/semaine \u2022 pansements de tous genres \u2022 injections \u2022 soins pré et postchirurgicaux \u2022 soins longue durée \u2022 inhalotherapie \u2022 physiothérapie \u2022 autres soins ot services LABORATOIRE h MÉDICAL t ! BIRON i s o 9 0 0 2 SEXOLOGUE ET PSYCHOTHERAPEUTE: Si vous soutirez d un problème sexuel depuis plus de six mots, fl est grand temps de consulter une sexologue Membre de IASQ Reçus déductibles d impôt Métro Henn-Bourassa Joiatne Lessard 387-5553 ou |lessard(apartonssene corn (514) 866-6146 i Centre de Recherche Clinique de Laval PERSONNES DIABÉTIQUES - âgées de 18 à 74 ans - présentant des douleurs ou des engourdissements aux membres (neuropathie diabétique) - intéressées à participer à un projet de recherche sur un nouveau médicament - téléphoner au Centre de Recherche Clinique de Laval (514) 688-4340 I/etudc se fera en accord avec votre médecin traitant.Mil Si vous désirez annoncer dans cette rubrique, communiquez avec DominiQue Medevielle au (514) 2^5-6981 ou 1 800 361-0179 PHOTOTHÈQUE La Presse Plus rien à faire?«Allons donc! répond Ronna Jevne, ph.D.en psychologie.On peut réconforter le patient gravement atteint.On peut lui demander ce qu'il a envie de faire, ou s'il a envie que l'on fasse quelque chose pour lui.» L'espoir: un moteur important CAROLE THIBAUDEAU Comment peut-on transmettre l'espoir si on ne l'éprouve pas soi-même ?C'est difficile parfois, pour ceux qui dispensent les soins, d'alimenter la petite flamme chez les patients atteints d'une maladie invalidante ou fatale à court terme.Pourtant, l'espoir a un impact sur la qualité de vie et la longévité des patients.« Une personne sans espoir n'utilise pas les ressources du système de santé, souligne la psychologue Ronna Jevne, directrice de programme à la Hope Foundation, en Alberta, un centre de recherche qui s'intéresse à la nature de l'espoir.C'est -un moteur important pour faire agir la personne.» Mme Jevne était de passage à Montréal au début du mois pour donner une conférence à l'Institut neurologique de Montréal.C'est l'une des quatre ou cinq chercheurs en Amérique du Nord à étudier la nature de l'espoir.« tes patients atteints d'une maladie grave ne me parlent guère de considérations techniques, affirme Mme Jevne.Ils disent dans certains cas, que le médecin leur a enlevé tout espoir ou, dans d'autres cas, qu'ils ont de bonnes raisons d'espérer.L'espoir est le principal mot de leur vocabulaire.» Mme Jevne mentionne un sondage effectué en Saskatchewan dans lequel 90 % des oncologistes affirment que l'espoir joue un grand rôle dans l'évolution de la santé du patient.Fait curieux, les patients qui font des accidents car-diovasculaires sont moins portés à perdre espoir, même s'ils sont mal en point, que ceux qui ont un cancer.Dans une étude qu'elle a réalisé sur la relation entre des médecins et leurs patients séropositifs ou atteints du sida, Mme Jevne a constaté que les patients percevaient la qualité de cette relation beaucoup en termes de « génératrice d'espoir » ou « non génératrice d'espoir ».« Les médecins peuvent beaucoup pour la capacité d'espérer de leur patient, affirme la chercheuse.Les mots qu'ils emploient ont beaucoup de pouvoir.La pire chose à dire à une personne est qu'il n'y a plus d'espoir pour elle.Pourquoi le médecin ne dirait-il pas : \"nous atteignons la limite de ce que la médecine peut offrir, mais cela ne veut pas dire que vous avez atteint votre limite \" ?C'est très différent que de dire qu'il n'y a plus rien à faire.» « On peut avoir une faible probabilité de survie et un espoir fort, poursuit Mme Jevne.On peut espérer vivre des moments significatifs à chaque jour jusqu'à notre mort.Nous avons appris avec les patients que l'espoir a plus à voir avec ce qui se passe aujourd'hui qu'avec ce qui se passera dans le futur.Par ailleurs, beaucoup de gens réussissent à vivre mieux ou plus longtemps que ne le laissaient espérer les statistiques.» Mme Jevne se souvient d'un petit garçon très malade qui affichait un grand sourire malgré un dispositif intraveineux inséré dans son bras.Pourquoi ?« Parce que ce matin là, il allait manger des 'Fruit Loops' », dit Mme Jevne.Au cours de ses recherches, Mme Jevne a interviewé des milliers de personnes qui sont mortes aujourd'hui.« Le plus important n'était pas la question de préparer ou non leur mort.Ce qui comptait, c'était de leur demander : 'Y a-t-il quelque chose que vous voulez faire cette semaine ou que vous voudriez que l'on fasse pour vous ?' C'est une attitude positive, qui ne place pas le ou la malade en position de victime.» Mme Jevne estime qu'un professionnel de la santé ne peut pas transmettre un espoir qu'il n'éprouve pas lui-même, et que souvent, dans un contexte de travail exténuant, il est porté à perdre espoir.« En examinant notre propre attitude face à l'espoir, nous nous donnons des moyens d'aider les patients, les familles et nos collègues, explique-t-elle.C'est à chacun de trouver ses propres raisons d'espérer.» Les infirmières, les travailleurs sociaux, les bénévoles, les patients, les médecins, bref, tous ceux qui luttent contre l'adversité ont intérêt à apprendre à utiliser l'espoir délibérément, souligne la chercheure.Mme Jevne ne veut pas nier la souffrance de la personne mais souligne qu'il y a d'autres choses que la souffrance dans la vie de cette personne.« Le message envoyé par le système de santé est trop souvent : je ne peux pas vous guérir alors ne peux rien faire de plus pour vous.C'est faux.On peut soigner, favoriser un état de confiance, de paix.Les gens peuvent se sentir O.K.même si on ne peut pas les sauver.» The Hope Foundation: l (403) 492-1222 par téléphone et (403) 492-9813 par télécopieur.La maladie de Creutzfeld-Jacob menace-t-elle le Canada?STÉPHANE GAGNÉ Agence Science-Presse Au cours des derniers mois, la maladie de Creutzfeld-Jacob ( MCJ ), assimilée à la maladie de la vache folle, a resurgi dans l'actualité.La France vient tout juste de signaler un cas.Cinq autres ont été rapportés au Texas, soit beaucoup plus près de nous que l'Angleterre, son lieu d'origine.Et on a appris que le temps d'incubation pouvait se mesurer en années.Serait-il possible qu'en dépit de toutes les précautions prises depuis trois ans, ce mal menace la population canadienne ?C'est que des faits épars commencent à inquiéter la communauté scientifique.On savait depuis le début que la maladie de Creutzfeld-Jacob ( MCJ ), une en-céphalopathie spongiforme similaire à celle de la vache folle chez les bovins, avait causé la mort de 21 personnes en Angleterre et se répandait ailleurs en Europe.Deux études récentes ont démontré que la maladie de la vache folle est bel et bien transmissible aux humains, sous la forme d'une nouvelle variante de la MCJ.Pourquoi cette nouvelle devrait-elle nous inquiéter ?C'est que la période d'incubation de la maladie n'est pas encore connue avec précision.Elle pourrait s'étendre sur dix ans, voire 30 ans, avancent certains.Certes, le Canada n'importe plus de bovins européens depuis 1987.Mais les gens qui ont mangé du boeuf anglais avant cette date pourraient, en théorie, être à risque.Deux études récentes ont démontré que la maladie de la vache folle est bel et bien transmissible aux humains.Nouvelle forme de la maladie ?Deux faits viennent renforcer cette hypothèse.En août dernier, une végétarienne de 24 ans meurt de la MCJ en Angleterre.Elle ne mangeait plus de viande depuis 11 ans ! Et en juin, cinq cas de la MCJ ont été rapportés au Texas.C'est trois à cinq fois plus que l'incidence normale de la maladie dans cette région et ces cas se sont présentés en Amérique du Nord, donc loin du lieu d'origine de la maladie.On ignore de plus s'il s'agit bien de la forme « classique » de la MCJ, ou d'une nouvelle variante.Tout cela alimente donc des inquiétudes, au point où des experts ont évoqué des scénarios-catastrophes tels que : après le sida, l'Amérique pourrait-elle connaître une nouvelle épidémie, cette fois-ci de MCJ ?Au Canada, les autorités assurent qu'un seul bovin importé d'Angleterre avait été atteint de la maladie de la vache folle, en 1987, et qu'aucun cas n'a été observé depuis.Aucun cas non plus de la nouvelle variante de la MCJ.Pour s'en assurer.Santé Canada a passé en revue les rapports de décès at-tribuables à la MCJ entre 1979 et 1993.Sur 334 cas recensés, un seul était de type iatrogène, c'est- à-dire transmis d'un humain à un autre \u2014 le principal cauchemar des épidémiologistes.« Ce cas s'est produit lors d'une greffe d'une partie du cerveau », raconte Susanne Picard, pharmacienne et auteure d'une longue étude sur le sujet parue récemment dans Québec Pharmacie.Mais il n'aurait pas de lien avec la maladie de la vache folle, poursuit-elle : « ce cas pourrait être attribuable à des instruments neurochirurgicaux contaminés.» À l'été 1997, le Canada a pris une précaution supplémentaire.« L'alimentation du bétail à partir de résidus et d'os de bovins ( nourriture à l'origine de la maladie de la vache folle en Angleterre ) a été interdite pour des raisons de santé publique et pour rassurer les consommateurs inquiets » dit Mme Picard.Il faut également savoir que depuis quelques années, les éleveurs de bovins sont tenus de rapporter les cas de maladie de vache folle.Un éleveur qui ne le fait pas s'expose à des sanctions.Encore faut-il que les éleveurs ne cachent pas les cas qui apparaissent dans leur troupeau, comme cela s'est vu dans les élevages européens- Danger bien réel au Sud Chez nos voisins américains en revanche, le danger de propagation de la maladie est bien réel.Au terme d'une enquête parue dans le magazine Newsweek en 1996 ( « La maladie de la vache folle : une menace plus sérieuse que le sida » ), l'auteur affirmait que le programme de surveillance de la maladie, du Département de l'agriculture aux États-Unis, était reconnu pour sa lenteur et son inefficacité.Par exemple: sur 471 bovins anglais importés aux États-Unis avant l'interdiction de 1989, on avait perdu la trace d'au moins 66.Autre motif d'inquiétude : 13 tonnes de résidus et d'os de bovins ont été importés aux États-Unis entre 1982 et 1989.Selon l'auteur, parmi les 300 000 bovins qui meurent chaque année de façon inexpliquée chez nos voisins ( sur 100 millions de têtes ), un certain nombre meurt d'une maladie qui s'apparente à celle de la vache folle.Rien pour rassurer les pays qui commercent avec les États-Unis.J'ai un mal incurable LA MEDECINE Dr Kenneth Walker collaboration spéciale Tôt ou tard, ça devait m/arriver.On m'a annoncé que j'ai un mal incurable.Pas un cancer .1 métastases.Pas le coeur qui flanche.Plutôt, uiu- verrue plantaire qui se rit de tous les traitements.Mon dernier espoir rcside-t-il dans une pelure de banane ?Les verrues plantaires sont causées, par des virus du papillome humain ( VPH ) qui envahissent la peau.Soixante-dix types de ces VPH ont été identifiés.Commet^ ce virus m'a-t-il trou- vé ?Je ne le saurai jamais.iMais puisqu'il est hautement contagieux, j'ai sans doute marché dessus dans la douche ou dans le vestiaire après un match de tennis.J'ai ensuite commis la fatale erreur de ne pas régulièrement examiner mes pieds.Quand j'ai finalement ressenti de la douleur, la verrue était fermement implantée.Au début, j'ai consulté un collègue dermatologue.Il m'a conseillé de couvrir chaque soir ma verrue d'une pelure de banane.Je lui ai dit de cesser de plaisanter, la verrue me gênant pour jouer au tennis.Je cherchais désespérément une façon scientifique de résoudre le problème.Mais il insistait en disant que c'était la le traitement à suivre.En quittant son bureau, je me suis demandé s'il avait contrefait son diplôme de médecin.Pourquoi avais-je été assez bête pour aller le consulter?J'ai décide d'obtenir une seconde opinion, une décision douteuse.Mon collègue suivant était plus scientifique.H m'a dit qu'il allai! geler la verrue avec de l'a/ote liquide ( cryochirurgie ) et qu'elle mettrait quelques semaines a disparaître.Apres le premier traitement.j'étais sûr qu'il avait raison.Pendant quelques jours, je me suis demandé si je remarcherais un jour.Je me suis dit qu'une chose qui provoquait une telle douleur ne pouvait que vaincre ce fichu virus.Mais mon enthousiasme a ensuite diminué.Il est vite devenu évident que le virus aimait se faire geler toutes les deux ou trois semaines.Je me dirigeais à toute allure vers nulle part et je commençais à en avoir assez de tituber avec douleur après chaque séance de cryothérapie.J'ai aussi commencé à croire ce que les manuels de médecine ont toujours dit au sujet des verrues : « Elles sont têtues, profondément enracinées et douloureuses.Elles vivent longtemps et sont difficiles i éradiquer.» Je découvrais lentement l'euphémisme par excellence.Avant de voir mon pied se détacher a force d'être gelé, j'ai réfléchi à ce qu'il convenait de faire et j'ai décidé de suivre le conseil que je donne toujours à mes patients, « obtenir une seconde opinion ».Mon troisième collègue a voulu recourir à un produit qui a fait ses preuves, l'acide salieylicuie.En fait, il s'agit du traitement de première ligne pour les verrues.Selon les manuels scolaires et les notices pharmaceutiques, cela peut guérir les verrues plantaires en 12 semaines.Mais j'ai remarqué qu'il n'y avait pas de garantie de remboursement.Au cours de l'année suivante, j'ai adopté un rituel.Toutes les deux semaines, j'allais voir le médecin qui réduisait la verrue, y appliquait une puissante solution salicylique et me laissait retourner clopiner.C'est alors que j'ai découvert un fait troublant.Ma gentille verrue semblait apprécier l'acide salicylique.En fait, elle prospérait en l'absorbant et d'autres verrues ont commencé à apparaître aux abords.Mauvais signe, me suis-je dit.Comme bien des patients qui ne trouvent pas de soulagement, j'en ai conclu que mes collègues étaient des idiots.Je traiterais et éliminerais cette foutue verrue moi-même.Apres tout, je suis chirurgien et je peux manier le scalpel aussi bien que n'importe qui.De plus, ai-je conclu, la période de deux semaines entre les traitements donnait trop de temps au virus pour se remettre.Aussi, avec la dextérité de Houdini, me suis-je emparé de mon pied pour chaque soir, à l'aide de mon se alpel, entailler ma verrue.Je m'étendais ensuite, le pied soulevé, regardant les informations pendant que séchait la puissante solution d'acide salicylique que j'avais appliquée sur ma verrue.« Et combien de temps le génie va-t-il rester le pied en l'air ?» m'a finalement demandé ma femme.« Je croyais que tu avais trouvé un traitement rapide.» Je déteste l'admettre, mais je n'avais pas de succès moi non plus.En fait, la verrue en avait assez de se faire malmener soir après soir et pour se venger, grossissait et devenait plus douloureuse.Je commençais à me rappeler ce que j'ai souvent dit à mes lecteurs : « Celui qui se traite lui-même a un imbécile pour patient.» Alors, je suis allé consulter encore un autre médecin.Il m'a conseillé de cesser tout traitement, de vivre avec la douleur en attendant que la verrue disparaisse d'elle-même, dans cinq ou sept ans ! Si je vivais aussi longtemps ! Alors que je quittais son bureau, son assistant m'a murmuré à l'oreille : « J'ai quelques patients qui s'en sont mieux sortis en utilisant une pelure de banane.» Heureusement pour moi, j'ai toujours aimé les bananes.Fit vous pouvez deviner la réaction de ma femme ! LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 29 MARS 1998 La Jeune Presse est une initiative du service de l'information de La Presse.Cette page paraît chaque dimanche, durant l'année scolaire.Son objectif est d'initier les adolescents à récriture journalistique en leur permettant de s'exprimer sur les divers sujets qui les Intéressent.Le choix des thèmes et des chroniques est du ressort d'un comité de rédaction sous la direction de Alain de Repentigny, adjoint au directeur de l'information.Les élèves du cours secondaire et du cégep qui font de la photo sont également invités a participer à La Jeune Presse en communiquant avec M.de Repentigny.Téléphone : 285-7070 (télécopieur : 2856808).Adresse : La Jeune Presse, 7 rue Saint-Jacques, Montréal, H2Y 1K9.THÉÂTRE Photo Pierre McCann.La Presse Wajdi Mouawad le joyeux penseur ÉCOLES Les inscriptions, du rêve à la réalité Qu'est-ce qui pousse environ 2500 finissants du cours secondaire à remplir un formulaire d'inscription en techniques policières alors que la majorité d'entre eux savent pertinemment qu'ils seront refusés?Selon plusieurs conseillers en orientation, c'est le rêve qui nous incite à effectuer des choix de carrière plutôt douteux.Tous ces adolescents se sont revus un jour, petit garçon, en train de pourchasser le voisin qui prétendait être un voleur, pour finalement flanquer le petit voyou derrière les barreaux.En effet, 78% des étudiants qui ont fait parvenir au SRAM (Service régional d'admission du Montréal-Métropolitain) une demande en techniques policières reçoivent, vers la mi-avril, une réponse négative.Cela anéantit les rêves de plusieurs, mais certains, plus coriaces, ne désespèrent pas et retournent voir leur conseiller, qui leur suggère habituellement les sciences humaines, un programme facile d'accès et qui, une fois la formation complétée, facilite l'entrée dans des programmes plus contingentés.Ce qu'il faut savoir, c'est qu'il y a d'autres options que les sciences humaines.Certains corps policiers engagent, pour combler des postes de patrouilleurs, des étudiants qui ont complété des techniques en travail social et même en administration.Je me suis fait répéter à maintes reprises par des policiers que ce n'était pas la peine de perdre deux ans de sa vie pour aller en techniques policières et qu'il valait mieux se diriger vers les techniques Selon plusieurs administratives, dans lesquelles tout près d un millier d'étudiants sont acceptés au cours des deuxième et troisième tours seulement.D'autre part, tous les programmes artistiques sont fortement contingentés.Au SRAM, on accepte un peu plus de la moitié des candidats.Toutefois, les finissants de ces programmes sont les moins payés et les moins bien traités dans la société actuelle.Alors, pas de déprime si vous n'y êtes pas admis.Mais le rêve n'affecte pas uniquement nos choix de carrière, il influe aussi sur notre vie de tous les jours.Chacun de nos gestes est dicté par nos idéaux, dans le but d'obtenir ce que Ton désire.Et ces objectifs peuvent être très différents selon les individus.ujourd'hui, le nom de Wajdi Mouawad ne fait plus vraiment tiquer par sa drôle de sonorité; on le connaît et reconnaît pour ses deux mises en scène-chocs de la .saison: Trainspotting et Oedipe Roi, deux pièces très différentes par leur sujet et l'interprétation que nous en a donnée Wajdi.Et depuis quelques jours, le public du TNM applaudit son adaptation du Don Quichotte de l'écrivain espagnol Cervantes.Wajdi Mouawad ne cadre pas avec le stéréotype du metteur en scène portant foulard et béret: il arrive à pied, un peu timide au départ, les yeux cachés derrière ses lunettes.Puis, peu à peu, il sort de sa réserve et prend son envol: il bouge, il parle avec ardeur, avec ferveur, il remplit l'espace de ses mains, de son corps et de ses mots, rythmés à l'arabe et teintés d'un accent français.Car Wajdi Mouawad a des racines multiples: il est né au Liban et y a vécu jusqu'à l'âge de huit ans.Sa famille et lui ont dû quitter leur pays dévasté par la guerre.Première déchirure.Arrivée à Paris, avec un statut temporaire.Les Mouawad obtiennent un permis de séjour, mais pas de travail: le père besogne donc au Liban.Le conflit armé n'est pas réglé là-bas, leur situation est précaire en France, ils abandonnent donc un autre pays lorsque Wajdi a 16 ans.«Ça a été la partie la plus marquante ma vie», dit-il, faisant référence à son adolescence, à ses amitiés, à ses amours.Deuxième déchirure.L'adaptation à Montréal ne fut pas facile, d'autant plus qu'il n'avait pas quitte Paris par choix.Il fait sa demande d'admission au cégep en sciences pures: il veut être ingénieur bio mécanique! «Mais le destin a joué!» En effet, le cégep perd son dossier et Wajdi se retrouve le bec à l'eau en apprenant que le programme est complet.Il se tourne donc vers le collège privé et se démène pour trouver une aide financière qui lui permettra d'y faire ses études.Ici commencent ce qu'il nomme «les années les plus dures de sa vie».Sa mère est mourante, il n'est pas heureux dans sa concentration et refoule son désir d'écriture et de théâtre.Il bifurque donc vers les communications et fait la rencontre de Julie, un amour devenu par la suite une amie et qui a été pour lui «la lumière dans la noirceur».Elle le pousse vers les auditions de l'École nationale de théâtre - qu'il a découverte par hasard, en sortant du métro! - et il est accepté malgré son jeune âge.«C'était nécessaire pour moi de faire du théâtre».explique-t-il.II fait le bilan suivant de ses études, des sciences pures à l'École nationale: «J'ai appris à réfléchir, à penser, mais aussi à être libre, à me débrouiller et à n'attendre après personne, à créer mon propre travail.» Le théâtre par accident Il crée donc, écrit des pièces de théâtre et devient metteur en scène «par accident».Sa vision de la mise en scène est très humaniste: «Quand je travaille un texte, je suis conscient que je travaille avec des gens qui font eux-mêmes l'expérience de la vie, la mort, l'amour ou la douleur.Ce sont des humains qui vivent en dehors des répétitions.» Il voit les artistes comme un mélange «d'oiseau et d'ornithologue»: l'oiseau vole, ne s'attarde pas et regarde les choses de haut, tandis que l'ornithologue étudie, éduque et est séduit par le mystère de l'oiseau; l'artiste est fait d'intuitions, de désirs, de rêves mais il questionne, réfléchit et le théâtre est son semblant de réponse.«Au fond, le théâtre est insensé, ridicule: on fait semblant, on enfile des costumes, on va sur une scène.Mais l'important, c'est ce qui se passe ENTRE les acteurs et les spectateurs, raconte Wajdi.La mise en scène, c'est une mise en esprit pour rendre hommage au texte et amener le public dans le même état d'esprit que nous», explique-t-il.Sa joie de vivre est perceptible: il avoue d'ailleurs qu'il serait incapable de faire une mise en scène autrement que dans la joie.Même si les pièces qu'il a montées cet hiver sont difficiles et reflètent une douleur existentielle, ça n'a pas été un fardeau: «Ce qu'on ressent, ce n'est pas ce que le public ressent en les voyant.» Wajdi Mouawad n'arrête jamais de penser, de réfléchir, de remettre en question.Mais il le fait dans la légèreté et dans l'humour et il est plaisant de l'entendre expliquer son ardeur de vivre et sa conception de la vie: «Chaque journée est une marche vers des gens, vers les autres», dit le joyeux penseur, en faisant référence au trajet entre Carleton et Montréal qu'il a parcouru à pied l'été dernier avec son ami comédien Jean-François Casa bon ne.qui devait jouer Oedipe.II dit aussi vouloir «être propriétaire de sa liberté, c'est-à-dire ne pas attendre après le coup de téléphone de quelqu'un, créer ses propres trucs».C'est peut-être parce qu'il travaille depuis une dizaine d'années déjà que son succès médiatique soudain lui laisse une petite fureur dans les mots: «On nous bassine avec l'idée de la réussite», la réussite ne se résumant pas pour lui à avoir son nom dans le journal, mais plutôt à ne pas faire de concessions par rapport à ses convictions.Cette phrase de Céline l'a beaucoup marqué: «Vous avez beau être des millions, vous avez tort et moi j'ai raison!» Le joyeux penseur porte bien son nouveau surnom: il réfléchit tout en nous distrayant! yriam Berthelet Collège André-Grasset Des bancs d'école à la scène conseillers en orientation, c'est le rêve qui nous incite à effectuer des choix de carrière plutôt douteux.André-Pierre Fortin École secondaire de L'Achigan BREVE Le site Internet de la Jeune Presse i 'équipe de la Jeune Presse eM fière d'annoncer son retour sur le World Wide Web, à l'adresse suivante: www3.sympatico.ca/brou.pouliot.Depuis plusieurs semaines, l'équipe du site Internet, composée des jeunes journalistes Cédric Sain et Vincent BrousseauPouIioi ainsi que d'Augustin Denis, concepteur Internet pour Faubourg Conception Internet, a mis la main à la pâte pour vous offrir un site qui saura intéresser les lecteurs de la Jeune Presse.Vous y trouverez notamment tous les articles parus dans cette page dominicale depuis le début de février et vous pourrez également faire part de vos commentaires a nos jeunes journalistes via le courrier électronique.C'est donc un rendez-vous pour tous les internautes! es futurs comédiens ont l'embarras du choix lorsque vient le temps d'amorcer des études supérieures dans le domaine théâtral: programmes des collèges, des différents conservatoires et de l'École nationale de théâtre du Canada.La renommée des cégeps Lionel-Groulx et de Saint-Hyacinthe, qui compte David LaHaye parmi ses finissants, n'est plus à faire.Les Conservatoires d'art dramatique de Montréal et de Québec sont également des institutions très recherchées par la relève.À Québec par exemple, le Conservatoire offre à ses 40 étudiants des cours en interprétation et en scénographie (décors, costumes.)* «Le nombre d'inscriptions est assez constant, mais nous remarquons qu'il y a de plus en plus de personnes en scénographie», dit Michel Nadeau, actuel directeur et ancien finissant du conservatoire.Les exigences pour entrer au Conservatoire sont relativement simples: avoir un DEC et du talent! «Il faut beaucoup de passion, mais l'étudiant ne doit pas nécessairement avoir déjà pris des cours», précise Nadeau.La mission du Conservatoire est d'être une véritable école de métier: «Le programme est très exigeant physiquement, les professeurs en demandent beaucoup.» Mais les résultats sont flatteurs pour l'institution.Depuis sa création en 1958, elle a toujours produit des acteurs de premier plan, dont Rémy Girard, Normand Chouinard, Denis Bernard, Marie Tifo, Robert Lepage et Michel Daigle.L'École nationale La situation du théâtre étudiant québécois ne pourrait être abordée sérieusement sans qu'il soit question de l'École nationale de théâtre du Canada, qui est considérée comme une référence dans le milieu depuis des années.Le programme de l'Ecole se divise en quatre volets: interprétation.écriture dramatique, scénographie et production.Sa mission?Développer un artiste de théâtre complet.Pour ce, les membres des différentes spécialités sont souvent en interaction, notamment lors des productions de groupe.Simon Braull, directeur de l'école depuis cinq ans, explique les avantages de son institution: «Nous n'avons pas de professeurs permanents.Ce sont plutôt des metteurs en scène qui enseignent et qui changent selon les années.L'étudiant est donc déjà en contact avec des professionnels.» Braull compare même son eeole à une compagnie de théâtre! Mais il n'y a pas que des avantages, fait remarquer Stéphane F.Jacques» jeune acteur et ancien Unissant de l'École nationale de théâtre.«Il n'y a pas de stabilité dans l'enseignement, surtout au niveau de la direction artistique.J'ai une copine qui est allée étudier en Russie; là-bas, on en fait une carrière», fait-il remarquer.Mais Jacques est également d'avis que la première qualité de l'Ecole nationale est ««que l'on travaille avec les meilleurs en ville».Et le travail?Le principal problème avec lequel nos jeunes acteurs doivent Composer n'est pas d'étudier, mais bien de se trouver du travail par la suite.«Il est désormais difficile d'avoir des bancs d'essai pour SC laire voir», affirme Simon Brault.«Ça dépend île bien des choses», dit Stéphane F.Jacques, citant en exemple son copain d'études.Monsieur B en personne, Benoît Briere.L'éternelle loi de l'offre et de la demande sévit aussi dans le milieu théâtral, comme le souligne le comédien Michel Daigle: «C'est encore plus difficile qu'autrefois.Beaucoup de jeunes acteurs sortent des écoles maintenant.» Certains se tournent vers le cinéma, comme David Cronenberg, un ancien de John Abbott qui s'est frayé un chemin jusqu'à Hollywood en tant que réalisateur.Le collège anglophone John Abbott offre la formation théâtrale depuis 1979.L'étudiant qui s'inscrit au programme doit choisir parmi trois spécialités: l'interprétation, la production et la conception.Christopher Brown, responsable du programme, affirme que l'étudiant y reçoit tous les outils nécessaires pour faire carrière dans le milieu théâtral.«En interprétation, ils étudient le mouvement, l'improvisation, les textes, la voix», précise-t-il.Mais ce programme perd quelques adeptes en cours de route, car de la trentaine de candidats inscrits en première année, il ne reste plus qu'une quin/aine de finissants.Étonnant, car selon les dires de M.Brown, il s'agit d'une alternative beaucoup moins coûteuse, pour l'étudiant en tout cas.«C'est une éducation donnée, généreusement financée par l'Etat.Il en coûte environ 150$ par année à un étudiant.» Le budget annuel du programme de théâtre de John Abbott est de l'ordre de 200 000 $.La survie de notre théâtre passe évidemment par le maintien de la qualité de l'enseignement, mais au fond, ce sont les gens du milieu qui forment le théâtre.«Il ne faut pas écouter les gens qui disent que ce n'est pas un milieu stable, comme les orienteurs et les parents qui conseillent d'aller en informatique.Il tant centrer notre vie non sur l'argent mais sur ce qu'on aime», philosophe Stéphane F.Vincent Brousseau- Pouliot Collège de VOutaouais LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 29 MARS 1998 C9 200 Marchandises et services 400 Services personnels 500 Transport et véhicules automobiles LE COIN DE L'ORDINATEUR P166MMX-16MO/2 IGo vidéo 4Mo AGP / 14 po.Son 16 CD24X Gar.2 ans 999$ ?taxes.990-7778.726-6536 le coin de l'ordinateur reparation écran d ordinateur toutes marques Estime gratutt A MB.332-7577 220 ANIMAUX postes cadres et professionnels TRADUCTEUR(TRICE)S vers le français, français impeccable: diplôme universitaire, expérience: WordPerfect.Mê Word, pigistes.40 000$ -f /an.Travail a faire à nos bureaux de Toronto.416-975-5252.exl 310.511 CAMIONS.JEEPS.FOURGONNETTES VENTE , REPRESENTANT(E) VENTE ET SERVICE (Ouest du Québec) Grimpez un échelon BARMAN4AID) Ecole des Maîtres 849-2828.placement BUT SERIEUX.SELECTIF 11 ans dexp 521-9304 S23 alimentation a la ferme.60 races cfvots.enr.et accouplement.990-8913 - 514-478-7636 ÂTbTÛ 256-7997.Bichon.Shih Tzu.Chow.Labrador.Westte.Boxer +, chatons.ACCOUPLEMENT 100 S ?Bebes Epagneul Cocker.Lhassa.Shih-tzu.Schnau-zer 434-5638_ beaqlé femelle 3 mois, vaccinée, avec cage.400 S.628-5252_ chatons siamois, enr.vacc.choix de couleuf.Milieu familial 353-1891 chatons siamois, persan, himalayen.semi.mâle bico-lore Shih-Tzu.514-746-8780 CHIOTS é donner croisés Berger-col lie s.2 mois.1-514-792-2244 DEMI-PENSION, selle classique.Cavalière déxpénen-ce.Rive-Sud.447-4783 EPAQNEUL Cocker et Boa-qie.3 à 5 mots.spéc.pour Pâques.514-653-5150 EPAGNEULS Cocker américain, enregistres, tatoués, vaccines, choix de couleurs.400 $.444-8034_ LABRADOR chocolat.10 sem .enr.vaccinés gar écrite 2 ans.474-2763 \"¦¦TTTÏHrrrr en ****** chez Maurce sante, services Spomng Goods.un distribu- ommuhautaibes ^«WnS Cette entreprise familiale stable depuis ses débuts en 1923 est depuis longtemps un chef de file en son domaine Nous vous offrons la chance de réaliser votre plein potentiel financier en couvrant notre territoire de l'ouest du Québec.CHEF, sous-chef, et commis de cuisine 5 ans exp.min., inventiffve).crôatiflve) Faxez CV.au: 875-7294 406 lignes de rencontres DENTUROLOGISTE techni-aen J'ai personnellement horreur de ces faux humbles.Je tiens que l'humilité, c'est la vérité.et qu'il faut la dire devant tout le monde, la modestie, qui n'est que la pudeur de l'excellence, dût-elle en être grièvement blessée.Je l'ose donc.Je me doutais bien que j'avais du génie.Malheureusement, jusqu'ici, c'est mon talent qui le cachait.Je vous estime donc privilégiés, vous, les contemporains de mon âge d'or, d'en avoir la preuve en ce jour faste des lettres québécoises, où est publié ce livre qu'attendait inconsciemment un peuple jusqu'ici trop longtemps sevré des grandes ocu\\ t es qui font la nourriture des âmes d'élite.Les pages immortelles qui font la surabondante richesse de cet ouvrage témoignent de l'essor extraordinaire et désormais irréversible de la culture québécoise.Au nom de l'histoire présente et de l'avenir, j'en remercie l'auteur.Même si c'est moi.Doris Lussier a suivre Stanké * Les éditions internationales Alain Stanké.i«t7 CARAVAN 97 V6 2 pones.22 000km 289 S'mois Aucun comptant Pie IX Chrysfet 327-6565 R S11 CARAVAN 97 allongée et sport.25 a 30 000 km.pagette 203-1714_ CARAVAN VOYAGEUR 121NVENTAIRE CONCORDIA AUTO 383-2373 R 511 roo.1988.3* ton 6 2 diesel, aut.overanve.conCition A-1.145 000 km.5450 S 514-359-4149 GMC Jimmy SLE 4x4 1991.mags frems.A-1 ?98 000 km .11 200 S 485-9131 soir.QMC Sonoma SLS 97.king cab 2 2 i.5 vit.mags.vitres temtes.Tiii.reg vit 11 000 km.16 000S 514-293-4993.QMC Suburoan SLT 97 2500 d»esei 4x4 cuir etc 26 000 km 41 000 S neg 430-4874 QMC Su Durban 1991.V8.350.roues 16 po.6900 S neg.621-5461_ QAAND Caravan 96 aut ac.7 pass.17 995 $ Auto Garanties.327-3333 GRAND Caravan SE 94.62 000km Bal garantie SttHview.735-8029 JEEP Grande liquidation Achat ou location Plut de 40 é liquider 96 Limited 1 96 Larëdo 3 95 Limited 4 95 Larëdo 4 95 Country 3 95 Orvise 1 95 YJ Sahara 1 94 Sport 1 94 Laredo 4 94 Limited 3 94 Grand SE 1 94 YJ Sahara 1 93 Larédo 1 93 Limited 1 Etc, etc, etc.CONCORDIA AUTO 383-2373 R 511 TOYOTA Prevte-32 93»94.97.ga'antie.suclr ràâais.Houle Auto.640-3010 .»_ TRANS SPORT\" 94.Diane 77 000 km.toutes \"eadM^s existantes sont ifirh^JEUr-tes eiect .s U'timate 49fo(X83 WINDSTAR GL 95 aut -*C.51 000 km 14 99b Autc 3a» r-!'es 32?' WINDSTAR GL mag tout equi CL me NISSAN Pathtmcer XE 96 vA«K9rN SLE 96^wwt.aut.ac spon.prix réduit 19^09.J*m 9ar.GM 24 795 $ Métro Lasaiie 366 8931 N.ssan 922-2481 \u2022 cell.993-4481 DODGE Caravan 94 7 pass 95 000 Km 4 sièges capitaines ac.11 500 S 628-8151 DODGE Caravan 96.aut 7 pass V6.3L.abs.ac vene 75 000 km.15 500S.444-5695 DODGE Coït se wagon 93 démarreur a dist 76 000 km.ac a-1.9800$ 522-2381 DODGE CARAVAN 95 63 000km V6 air 189 S mois Location 12 mois Pie IX Cky* 327-6565 R 511 JEEP Cherokee Laredo 90 194 000 KM un buou.man 6950 $ 670-4776 943-2869 JEEP Cherokee Ltd 91.4»4 6 cyl .tout équipe 144 000 km.A-1.11500$.628-6748 jeep Cherokee LTD 89.2 ptes.aut.bijou 6500 S Autos PL.648-0016 JEEP Cherokee 90 2 ptes spon.aut an.état ai gar Autos 4 678-0971.231-7997 NISSAN Pathtmder 95.LE.XE V6 équipée 279$ .«tnois ViHe-Mane auto, 598-8666 PATHFINDER SE 94 trail boss , impeccabte 18995$ a qui la chance\"5 Métro Nissan Lasaiie 366-8931 4RUNNER SR5 94.4 ptes.5 vit ac.toit, tout âouipe BROSSAHD TOYOTA.445-0577.951 9624 550 Atgps A BAS PRIX ENCAN PATHFINDER SE 95 ven.tout équipe cuir CD.bas 100 autos«-p»ck-up 90-98.k^utoP|'$PEC 994^** .Reprises de finance» ang< 9401 PATHFINDER 95 58 000km.aut.ac.bai gar Brossard Honda 445-7161 Encan tous les samedia inspection tous fes vend ENCHERES AUTO LAVAL 2380 MONTEE MASSOJé (514) 666-1254- 3 DODGE DaKota 97 tout équipe.12 500 Km 26 000$ Apres I8h 385 0369_ DODGE Grand Caravan LE 91.7 pass extra.ant>rour 436 9193 jour 591 5132 VOLVO 850 turbo 95 vert foret »nt tan Aut C D Traction ronrroi 83 000km Gar 160 OOOkm 01-2002 28 000$ 819 820 6060__ VOLVO 850 wagon 95 rouge.5 vit toit 6 pneus ceti a lier on alarma.66 OOOkm.bal gar 24 800$.992 8066 VOLVO 850 GLE 94 grise.127 OOOkm.aut .tort.mag.e«c condition, gar 5240km 04-99.19 700r 670-9594 VOLVO 650 OLE 95.aut.tout équipe, encore garantie Volvo.21 900 S 620-221_7_ VOLVO 850 GLE 95.fam.aut noir 74 000 km.bal gar.22 700 $_348 7463.346-0102 VOLVO 850 OLE 95 5 vit! tort ouvrant.123 OOOkm.verte.Al 18500 S J6350999 VOLVO 850 GLE M aut to-t ouvrant, noire.69000 km Boisdatr Auto 975-7787.VOLVO 850 GLE 96, man ac.tout équipée bon prix.60 000 km .819-693-6537 VOLVO 850 GLT 95 58 000 km man, cuir aileron, ac.bal gar.25 900 S 621-5383 VOLVO 850 TuW95 aut.gar étendue, équipée.A-1 Autres 850 disponibles ¦ *edfsh Auto 484-3200 VOLVO 850 Turbo 95 nr>-r tan aut 62000 km bal gar 27 000 S_ 621-3077__ VOLVO 850 Q4 t^rbo\" aut tout équipée.457$mois V \u2022\u2022 '.' \u2022 \u2022 auto - 598-866*> VOLVO 650.1996 Très belle, aileron 514 5858297 ACHAT, VENTE.LOCATION.ECHANGE 714 FRANCHISES ACHAT auto camion 88-98 7 jours.M.Kamei 386-9565 ACHAT OAUTOS 386-839$ RESTAURANTS PIK-NIK E«ce*ont chooi de restaurants Pour ml 739-7939 T DEBOUT 717 SERVICES SPECIALISES A V i Wtirs et J\\|L véhicules «^V^ rétréetifs INVESTIGATION, filature.surveillance enquête JP Sécurité (514)662-0738 718 ARGENT A PRETER OU DEMANDE 610 SÉJOURS.EXCURSIONS VIEUX-OOCWEC.2V» tout équipe 33 S)our 220 Ssem Stationnement 418-646 9379 ARGENT IMMEDIAT à 6% Conditions REER - CRI 448 5652 655 MOTOCYCLETTES ACHETONS vieilles motos Payons comptant' On se déplace 365 0921 - 995-6886 MONO A Goedwtno SE 96.impeccable.16 000km Gar 1 an 952-8060 liWCnfWiUUBimBLU; DYSTR0PHIE MUSCULAIRE À force de chercher Donner, c'est faire e prochain pas.1425 René Levesque ouest.Bureau 506.Montréal (Québec) H3G1T7 Tél.(514) 393*3522 SUZUKI Savage 96.650 ce.rouge vin.état neuf.1000 km.aubaine 354-3660 OÇft AVrS DE 09V DISSOLUTION.CHANGEMENTS DE NOM VOLVO 850 97.GTS.wa-gpn.tout équipa, cuir.etc.Concordia Àirto 383 2373 VOLVO 96 650.Nomano*.aut.cuir, tout équipée, tmmecuiee 943-2285.crtr VOLVO 96 850 GLT.fam 24 95 850.turbo.fam 24 94.850.turbo.fam 22 94 850.impeccable 16 94.850.turbo 5 vit état neuf 92.960.impeccable?92.940.cuir, noir sur noir Toutes les voitures jamais accidentées et ayant un proprio ongmal.mécanique recondtionne de A a Z Garage Blelnvtfte Service Volvo - 434-1169 VOLVO.850 turtx)\" wagon.94 Rouge cuir tan.bois Chargeur C D 3e banquette dans valise Spoiler 4 mags étoile 4 roues d'hiver Impeccable 24 900 S F Tetreautt.355-7745 658 BATEAUX-MOTEUR.YACHTS.V0MJOS BEN ETE AU First Oass 6.1984 tout équipe, remorque Aubaine 418-637 9022 C*C 27 MKIH 1977.A-1.spi.enrouleur Marken.Btdata.23 000 S.655-2144 MAINSMIP.35 Rvmgbndge.1969.2x454 crusader-gai.600 h.reoacora.68 000 $ US (514) 679-6807 ou Stéphane (514) 353-5719_ attRAÔC 30.1965 evcëiente CÇ^Jti2^5J4^7r0935 J'AVISC par la présente Monsieur Dantlo Ba ha mondes que moi.Sytvie Perron.dom*o-kée au 5811 rue Car» tmr.Montréal, présenterai au directeur de l état civil une demande pour changer le nom de Oaniio Dftv»er Bahamonoes en cek/i de Ov»er.José.Altre-do.André Perron.667 VEHICULES RECREATIFS i OUCRAJS camper 4 lits, du 8 au 19 avril.464 6119 555 AUT0SCAMI0NS ANTI0UES ET DE COLLECTION CHEVROLET 53.décapota b*e exc condition, immatr» culée.16 500 j neg 655-6512 PORSCHE Speedstei 89.de co»*ct»orv gr:s métallique.7500 km 90T)00$ 398 0803 565 ACHAT.VENTE.LOCATION.ECHANGE A CfSOlN AutO pour r»rf.i.n* ou roule 7 jours 477-9689 ÊTES-VOUS OBSERVATEUR?RÉPONSES 1) Montant incomplet, sur le nez du conducteur.2) Veste noire non mdiquée sous te volant.3) Jambes de la femme de oauene complétés*.4) Col de la femme de gauche plus large 5) Dallage complété demère la femme de oauene.6) uhapeau de l'homme de gauene incomplet.7) Oreille gauene de l*nomme du fond indiquée.6) Sac de la femme de droite plus grand Génies en herbe En collabo ration avec Génie» en herbe Pantoiogie Inc.3535.boul.Roeemont.Montréal H1X 1K7 A BANDE DESSINÉE F ARCHÉOLOGIE 1 Blanc-sec 2 En Hulk 3 Tarzan 4 Olive Oyl B IDENTIFICATION Robin des Bois C INTRUS Seiche D VIE PRATIQUE 1 Sagittaire 2 Uniondale.n.-J.3 Télecino 4 Ottawa E SCIENCES POLITIQUES 1 Vaclav Havel 2 Joseph-Désiré ou Sese Seko Mobutu 3 8 4 Des esclaves 1 Les étrusques 2 Tite-Live 3 La toge 4 Pompei G SCIENCES 1 Ls-Jos.Gay-Lussac 2 Milli 3 Le fluor et le chlore 4 Galvanisation H ÉTYMOLOGIE 1 Des reptiles 2 Bourges 3 Le tonnerre 4 Siam I TECHNOLOGIE 1 La dague 2 1900 3 Thomas Cook 4 Orange vif C 12 LA PRESSE, MONTRÉAL DIMANCHE 29 MARS 1998 Le Canada donne 10 millions pour le déminage en Bosnie éj&cnce France \u2022 Presse SARAJEVO Le ministre canadien des Affaires étrangères, Lloyd Axworthy, a annoncé hier à Sarajevo que son pays allait financer un programme de 10 millions de dollars pour aider au démiuafîc de la Bosnie.Ce programme servira à financer des chantiers de déminage, en particulier dans le nord-ouest de la Bosnie où sont stationnées les troupes canadiennes de la Force de stabilisation ( SFOR ) de l'OTAN, mais également à « aider à la reconstruction et au retour chez eux de réfugiés dans des régions jusque là difficiles d'accès », a indiqué le ministre lors d'une conférence de presse.Cette aide financière, a-t-il précisé, sera distribuée par l'intermédiaire des organisations locales qui seront désormais chargées d'assurer le déminage de la Bosnie.M.Axworthy, qui est l'un des principaux initiateurs du traité sur l'interdiction totale des mines antipersonnel, signé en décembre dernier à Ottawa par plus de 120 pays, a souhaité que « 50 % des mines existant en Bosnie aient été détrui- ES i PHOTO REUTERS Le ministre canadien des Affaires étrangères, Lloyd Axworty, est en visite depuis vendredi en Bosnie et en Macédoine.tes d'ici à cinq ans >».11 a ajouté que l'objectif des organisations en charge du déminage devait être « de nettoyer le sol à 100 % » afin de permettre la rc installation des anciens habitants sur leurs terres, et non à « 75 % ou 80 % », ce qui est en général le cas après les opérations de déminage conduites par les militaires pour leurs propres besoins.Il a souhaité une « plus grande coopération avec les organisations non gouvernementales » pour mener à bien ces opérations dites de « déminage humanitaire ».Les organisations internationales estiment à un million le nombre de mines dispersées sur le territoire bosniaque pendant la guerre ( 1992-1995 ).Le ministre bosniaque des Affaires étrangères, Jadranko Prlic, a pour sa part souligné que son pays, signataire du traité d'Ottawa, s'était engagé « à détruire toutes les mines qui y sont stockées et avait d'ores et déjà arrêté d'en produire », comme requis par ce traité.M.Axworthy, arrivé vendredi en Bosnie, avait commencé son voyage de deux jours à Banja Luka, dans le nord-est, par une rencontre avec la présidente de la Republika Srpska ( RS ), l'entité serbe de Bosnie, Bil-jana Plavsic.Il a ensuite rendu visite aux troupes canadiennes de la SFOR avant de gagner Sarajavo, où il a rencontré M.Prlic ainsi que les élus de la présidence collégiale bosniaque.M.Axworthy s'est ensuite rendu à Skopje pour des entretiens avec les dirigeants macédoniens.Il doit avoir aujourd'hui des discussions avec son homologue macédonien Blagoj Handziski et avec le président Kiro Gligorov, a indiqué la télévision.Auri lez-vous < par hasard besoin d'un nouvel ordinateur?A l'achat dun \\ptiui IBM, obtenez un télrplxmr \\ istn .i.H) .En achetant un ordinateur Aptiva Série E d'il i le 31 mars 1998.vous recevrez If nouveau téléphone \\ista 350 de Bell sans frais supplémentaires.Tout comme l'Aptiva, le Vista 350 est un outil V \\i-ia 350 interactif.Il vous permet, entre autres, d'effectuer IV,v,i'-'|,: l-\"n :des transactions bancaire.2 1 heures sur 2 1.de connaître l'horaire des cinéma- et de faire certains achats1.Et puisqu'il est question de technologies de pointe, Bâchez que l'Aptiva présente aussi une vaste gamme de fonctions et d'options, comme Lotus\"0 SmartSuite\" préchargé.un choix de puissants processeurs multimédia! allant jusqu à 300 MHz et une offre d'accès à Internet* sans frais pour 90 heures ou 90 jours (selon la première éventualité).Lvidemment, vous bénéficiez jdM du service d'assistance primé d'IBM offert 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 .Mais ce qu'il y a de mieux, «est qu'en achetant un Aptiva Série E d'ici le 31 mars 1998.vous aurez non seulement du nouveau à raconter.\u2014 mais vous aurez un nouvel outil pour le raconter.\\|)ti\\;i Série E \\ partir tir io«m)s**\\ écran comprii Alors, si vous cherchez un PC pleines fonctions abordable*, visite/ dès aujourd'hui notre site Web au www.ean.ibm.com/pcco/lrancais ou composez le 1 800 IBM-225.T\".poste 20L, pour connaître le détaillant agréé IBM le plus proche.Lotus SmartSuitt Sini/tly Spt ni,m» GoU S Des solutions pour une petite planète-0 Encyclopédie multimédia n»ridiu**k- mu Home Dira tnr\" s ¦ ff BUREAU EN GROS \u2022 FUTURE SH0P \u2022 LA MAISON INFORMATIQUE IB Modèle\tProcesseur (MHz)\tDisque dur (Go)\tMémoire/ Max.(Mo)\tCache externe (ko)\tCD-ROM7\tModem données/ fax (kbps)\tÉcran E2C\tK6\" 233 MMX~ évolué\t3.2\t32/256\t-\t24X max.\t56/14.4\t15 ou 17 po E4C\tK6- 266 MMX- évolué\t4.0\t32/256\t256\t\t\t L'offre se termine le *>l mars [998.Jusqu'à épuisement des stocks.VMfTI* MOT*! WTI Wtm AU www can ibm com/pcco/francais m uvom p%ju%, furn ut 1 800 426-2255 poste 20L tes Quantités et la disponibilité peuvent varier selon l endroit le', prta sont ceu» en vigueur le 16 mars 1098 lus d «taillants peuveni vendre moins c?»er* lorsque vous achetez un ordinateur Aptiva Série f d'IBM compose/ le t 800 426-2255.poste 1806 dans les 30 iouis et communique; vos numéros de modèle et ' dç.ser»e pour bénéficier de I Ottfl sans irais l offre Vista 350 est en vigueur du t\" février jusqu'au 31 mars 1998 Jusqu a epuistment des stocks f n vigueur au Québec et en Ontario seulement -1800 426-2255 \u20141999 $ pour un Aptiva E2C IBM et un écran de 15 po 1 les services sont actuellement offerts dan* les régions ou la technologie »e permet les commerçants avec services interactifs peuveni euger des frais distincts pour les services offerts 2 Offre Internet par l entremise d'iSTAR Internet Des frais d 'interurbain s appliquant au* appels faits a l extérieur des zones d appel local.Cette offre ne peut être jumelée a \u2022 jeune autre offr»* 3 Sept iou»s sur sept excepté le.crmcipau» tours lenes 4 lotus SmartSuite est préchargé sur tous les ordinateurs Aptiva Série t et est également vendu séparément 5.Simpty Speakmg Gokl et Home Oirector sont des options d'IBM et sont vendus séparément 6 i encyclopédie multirr.edu World Boofc 1998 est offerte sans trais ?I achat d'un Aptiva i et est également vendue séparément / 7te.se de lecture variable la vitesse de lecture réelle var* et est souvent intérieur\" i la vitesse maximale permise les PC dans cette annonce sont livres avec un système d exploitation Windows* 95 Vista est une marque de commerce de Northern Teiecon Aptiva est une marque de commerce et IBM *t -Des solution', pour une petite planète- sont des marques déposées d International business Machines Corporation utilisées sous Wcence pai IBM Canada lté* Pentium est une marque déposée et MMX est une marqu* d§ commerce d'Intel Corporation Tous les autres noms de produit ou marques appartiennent a leurs détenteurs refoeciifs IBM Corporation 1998 IBM Canada liée 1998 16ut droits réservés i * r .I "]