La presse, 19 avril 2011, Q. Les cliniques privées

[" Avènement d\u2019un nouveau réseau de cliniques privées 2 Une tarification variable 3 Une manière radicale de perdre du poids 4 En orthopédie, le temps compte 5 La liposuccion au 1er rang 6 En radiologie, des appareils coûteux, mais efficaces 7 Les cLiniques privées au Sommaire promotion Cliniques privées promotion Le nombre de cliniques privées ne cesse d\u2019augmenter au Québec.Il y en aura bientôt près de 200.Surtout concentrées dans la région métropolitaine de Montréal, elles sont de plus en plus présentes dans la plupart des régions du Québec.Phénomène intéressant, alors que la santé au privé était jusqu\u2019à présent le royaume de la dermatologie et de la dentisterie pour les services non couverts par l\u2019État, les nouvelles cliniques offrent carrément des services de médecine familiale, quand ce n\u2019est pas des services de chirurgie d\u2019un jour.Elles font directement concurrence aux cliniques sans rendez-vous, toujours archi combles, de même qu\u2019aux hôpitaux.D\u2019ailleurs, un médecin non-participant au régime public travaille actuellement à ouvrir un hôpital privé à Québec même.Près de 250 médecins, omnipraticiens et spécialistes, ont jusqu\u2019à présent démissionné du système public, plusieurs pour retrouver une totale liberté de pratiquer leur profession comme ils estiment qu\u2019elle doit l\u2019être: plus de temps consacré au patient, semaine de travail raisonnable, fini les gardes à l\u2019hôpital, etc.L\u2019offre de services des cliniques privées est pratiquement sans limites aujourd\u2019hui, compte tenu des progrès de la médecine.La chirurgie d\u2019un jour comprend de plus en plus d\u2019actes réalisables en toute sécurité.Le privé a toujours fait partie intégrante du réseau de santé québécois, car la Régie de l\u2019assurance maladie ne couvre pas tous les actes médicaux.Mais, inéluctablement, sa part ne peut que croître, la pression sur le système devenant insupportable.Trop de personnes sont incapables de trouver un médecin de famille, les délais pour obtenir des rendezvous sont anormalement longs et les urgences témoignent d\u2019un engorgement inacceptable.Ailleurs David Descôteaux, économiste à l\u2019Institut économique de Montréal, a fait une comparaison avec ce qui se passe en Europe.Voici ce qu\u2019il a trouvé.« Au Danemark, si vous attendez plus d\u2019un mois pour une opération, on vous envoie dans un hôpital privé.En Suède, l\u2019hôpital Saint- Georges, coté en Bourse, est le plus efficace, le moins coûteux et le plus apprécié de Stockholm; les Suédois, riches et pauvres, s\u2019y font traiter sans payer un sou.En France, 40 % des hôpitaux sont privés et à but lucratif.Leurs chirurgies sont accessibles à tous, payées par l\u2019État.En Belgique, la contribution du privé a éliminé le temps d\u2019attente.Imaginez : on peut obtenir un rendez-vous et consulter un médecin spécialiste le jour même! Dans ces pays, on finance les hôpitaux publics selon le nombre de cas traités; le patient devient ainsi une source de revenu, et non de dépense.Cela incite les hôpitaux à être efficaces.Résultat : l\u2019attente est minime, voire inexistante.Et les Européens consacrent moins d\u2019argent par habitant que nous à la santé, mais surtout, tous \u2013 riches et pauvres \u2013 sont couverts par l\u2019assurancemaladie.Je répète: il n\u2019y a aucun système à deux vitesses.» Et de son côté, le Dr Marc Lacroix, médecin non participant de Québec, déclare: « Je ne préconise pas la privatisation complète, mais bien partielle de la médecine tout comme bien des pays d\u2019Europe.Je crois que si nous permettons aux médecins de travailler à la fois dans le privé et dans le public, nous augmenterons l\u2019offre de soins à la population, et ce, sans aucun argent supplémentaire.Pour ma part, je trouve déplorable que la RAMQ m\u2019empêche de continuer à aider les urgences de la province, malgré les besoins criants.Il faut rendre la loi québécoise plus flexible, ça n\u2019a aucun sens! » Le débat continue.LA médecine privée ne peut que croître La semaine dernière, le Dr Marc Lacroix inaugurait à Québec dans le quartier Cap-Rouge le deuxième établissement des Cliniques médicales Lacroix, un réseau de médecine privée appelé à se multiplier rapidement avec l\u2019ajout de deux autres cliniques d\u2019ici la fin de l\u2019année, toujours dans la région métropolitaine de Québec.Premier médecin à Québec à se désaffilier du régime public pour offrir des services médicaux plus accessibles, le Dr Marc Lacroix a consacré les dix premières années desavieprofessionnelleàpratiquer l\u2019urgence en régions éloignées, notamment dans le Grand-Nord et en Gaspésie.En 2009, il inaugurait à Lac-Beauport, près de Québec, sa première clinique privée.Sa décision de se retirer du régime public et la fondation de la première clinique médicale privée dans la région métropolitaine de Québec demeurent, à ses yeux, ses meilleurs choix de carrière.« Je veux me démarquer de ce qui se fait présentement en médecine privée au Québec, explique-t-il.À Montréal, plusieurs cliniques privées existent.Au lieu d\u2019un développement anarchique, je veux développer un réseau interactif où nos patients auront un accès privilégié aux services offerts par nos cliniques.Je prétends que nous allons ainsi décharger la première ligne de soin qu\u2019est l\u2019urgence où les délais d\u2019attente ne cessent de s\u2019allonger.» Pour leDrLacroix, l\u2019encombrement des urgences est principalement dû au fait que la population n\u2019a pas un accès rapide à un médecin de famille.« J\u2019en sais quelque chose après avoir fait 10 ans les urgences, précise-t-il.Beaucoup de gens qu\u2019on retrouve à l\u2019urgence pourraient être vus ailleurs comme dans un bureau de médecin.Malheureusement, la relève en médecine familiale est pratiquement inexistante, car les conditions d\u2019exercice de la profession sont déplorables.» Pour intéresser davantage de médecins à choisir l\u2019omnipratique, il faut leur donner, selon lui, « des conditions gagnantes avec une pratique réhumanisée, axée sur la prévention » et un volume raisonnable, c\u2019est-à-dire de 2 à 3 visites à l\u2019heure.Les médecins qu\u2019il emploie deviennent salariés (« un salaire très concurrentiel », dit-il) et n\u2019ont plus à se soucier de l\u2019administration.Pour ses cliniques, le Dr Lacroix privilégie l\u2019abonnement à un forfait (individuel, couple, enfants, familial, etc.) correspondant aux besoins de la personne.« Ce que nous préconisons, c\u2019est 500 abonnés avec accès garanti au médecin en moins de 48 heures.En plus, nous sommes capables de voir plus de 1000 patients sans rendez-vous.Bon an, mal, nous ouvrons 1500 dossiers.» Grand défenseur de la mixité privée-publique en médecine, le Dr Lacroix soutient qu\u2019introduire le privé est la meilleure façon d\u2019améliorer rapidement le réseau de santé sans investir de capitaux publics supplémentaires.« Le budget de la santé rappelle-t-il, représente 48 % du budget du Québec.En 10 ans, les dépenses ont doublé et le personnel administratif a augmenté de 52 % contre seulement6%pour le personnel soignant.Le réseau de la santé compte 100 000 fonctionnaires pour 108 000 travailleurs de la santé.C\u2019est honteux, nous avons un budget Cadillac et un système Lada.» Il cite l\u2019exemple de la Suède aux prises avec une situation similaire dans les années 80.En s\u2019ouvrant au privé et en payant les établissements à l\u2019acte, ce pays a diminué de 22 % le temps d\u2019attente sans apport budgétaire supplémentaire et le coût de ses procédures de 10 % à 40 %.« Si nous mettons en compétition des hôpitaux privés et des hôpitaux publics, nous battrons toutes les données actuelles », affirme-t-il.Ce disant, il avoue son objectif à moyen terme qui est de doter Québec d\u2019un hôpital privé « avec chirurgie, radiologie, laboratoire et même une petite urgence ».Entretemps, il ouvrira cet automne une clinique privée à Saint- Nicolas, en banlieue de Québec sur la rive sud et une quatrième en décembre dans la Haute-ville de Québec.L\u2019expansion de ses cliniques ne l\u2019éloigne cependant pas de la pratique de la médecine.« Je vais continuer à m\u2019occuper de mes 500 patients », dit-il.Il vient d\u2019embaucher une directrice des ressources humaines et il a un directeur de développement des affaires.« Nous sommes à Québec la référence en soins de santé privés et nous allons le demeurer », conclut le Dr Marc Lacroix.Le Dr Marc lacroix développe un réseau de cliniques privées Le Dr Marc Lacroix inaugurait, le 13 avril dernier, la deuxième Clinique médicale Lacroix, située dans le Complexe des Sources, à Cap-Rouge, un quartier de Québec.La Dre Julie Marois s\u2019est jointe avec enthousiasme à l\u2019équipe de la nouvelle clinique.La clinique de Cap-Rouge, deuxième établissement du réseau.Clinique médiCale privée Accès rApide \u2022 Médecine de fAMille et prise en chArge Ouvert le samedi 2 sites pour vous servir : 100, Chemin Rockland, bureau 110 Ville Mont-Royal, QC, H3P 2V9 1538, Sherbrooke O., bureau 500 Montréal, QC, H3G 1L5 Contactez-nous Lundi au vendredi: 7h à 18h Samedi: 9h à 4h www.rocklandmd.com \u2022 Téléphone: 514-667-3383 Les cliniques privées qui offrent un service de chirurgie se spécialisent essentiellement dans la chirurgie d\u2019un jour.Une foule d\u2019interventions dans des blocs opératoires à la fine pointe de la technologie peuvent être exécutées dans différentes spécialités qui varient selon les cliniques.Il s\u2019y fait de la chirurgie générale comme de la réparation d\u2019une hernie inguinale, l\u2019ablation de la vésicule biliaire, la chirurgie des hémorroïdes, mais aussi de la chirurgie orthopédique, de la chirurgie urologique, de la chirurgie gynécologique, de la chirurgie des varices, de la chirurgie bariatrique et de la chirurgie plastique.Des cliniques offrent aussi des gastroscopies et des coloscopies diagnostiques et de dépistage.Des cliniques comme le centre de chirurgie RocklandMD sont particulièrement bien équipées.À tel point que RocklandMD a des contrats de service avec des établissements du système public pour les aider à se désengorger.Le centre comprend un bloc opératoire de trois salles d\u2019opération, une salle d\u2019endoscopie pour les gastroscopies et les coloscopies et une salle de réveil de douze lits.Pour sa part, la Clinique Chirurgicale de Laval qui se spécialise entre autres en orthopédie dispose d\u2019un bloc opératoire qui comprend deux salles d\u2019opération, ainsi qu\u2019une salle de soins postopératoires pouvant recevoir jusqu\u2019à 11 patients.Les cliniques doivent respecter les normes les plus rigoureuses de qualité et de sécurité, notamment celles de l\u2019Association canadienne de normalisation CSA.Les critères de contrôle et de prévention des infections et de gestion du bloc opératoire sont ceux de l\u2019Association des infirmières et infirmiers de salle d\u2019opération du Canada (AIISOC).Les tarifs en médecine privée varient d\u2019une clinique à l\u2019autre.La plupart offrent un abonnement annuel qui donne droit à une prise rapide de rendez-vous et à un panier de services.Certaines ne fonctionnent qu\u2019avec l\u2019abonnement.Chaque clinique a sa personnalité propre.Le monde de la médecine privée est en développement constant pour élargir sa palette de services.Certaines offrent des veilles téléphoniques, y compris en pédiatrie, ce qui rassure un grand nombre de parents et de grands-parents.Nous présentons dans cette page à titre indicatif seulement la tarification développée par deux cliniques en médecine familiale.Ce que dit le Collège des médecins du Québec « En matière de services non couverts ou lorsque le médecin est non-participant, les frais facturés peuvent varier considérablement, tout comme ceux d\u2019un avocat, d\u2019un architecte ou d\u2019un autre professionnel travaillant selon les règles de la libre concurrence.Les médecins peuvent, dans une certaine limite, facturer le patient selon une grille tarifaire qui leur est propre.Dans ce domaine, qu\u2019il s\u2019agisse de chirurgie esthétique, d\u2019orthopédie, d\u2019ophtalmologie ou d\u2019un autre secteur d\u2019activités, il revient au patient de faire sa propre évaluation et d\u2019exercer sa vigilance, tout comme dans le cadre de l\u2019achat de tout bien ou service professionnel ou autre.» Contestation d\u2019honoraires « Si un patient se sent lésé et souhaite contester les honoraires facturés par son médecin, il peut s\u2019informer et demander une conciliation de compte auprès de la Direction des enquêtes du Collège.Il peut s\u2019agir, par exemple, d\u2019honoraires pour des services non assurés, des frais accessoires ou des soins prodigués par des médecins non participants.En cas de situation très particulière, si un patient a versé des sommes d\u2019argent à un médecin, telles des avances d\u2019honoraires, et qu\u2019il a vu ces sommes utilisées par ce médecin à d\u2019autres fins que celles pour lesquelles elles lui avaient été remises, il peut se prévaloir de la procédure d\u2019indemnisation.» Source : www.cmq.org Cliniques privées promotion Une tarifiCation variable Médicina est une clinique familiale privée, située à Québec dans la Basse-ville, qui dit donner accès, facilement et à coûts raisonnables, à une panoplie de conseils et de soins de santé, et qui s\u2019inscrit dans une démarche de prévention ou de suivi médical.MédiCina à Québec Membre Non membre Ouverture de dossier (frais uniques) 75$ 75 $ Consultation simple (moins de 20 minutes) 80$ 120 $ Supplément pour chaque 5 minutes supplémentaires 20$ 20 $ Consultation téléphonique de 10 minutes et moins 40$ s.o.Bilan de santé de 30 à 45 minutes avec médecin 165 $ 195 $ - Abonnement individuel 240 $ - Abonnement familial annuel (2 premiers membres) 240 $ (membres suivants) 150 $ Cela comprend un rendez-vous avec un médecin en 48 heures au besoin et dans la journée ouvrable, si urgence.- Prise en charge simple annuelle 470 $ Cela comprend un examen complet jusqu\u2019à 60 minutes avec prise de sang et suivi téléphonique avec le médecin ou son assistante.Abonnement individuel inclus, si vous avez besoin de consultations supplémentaires durant l\u2019année.- Prise en charge « plus » annuelle 825 $ Cela comprend un examen complet avec prise de sang, 2 suivis de 15 minutes avec le médecin, votre vaccination anti grippale, 2 renouvellements d\u2019ordonnances téléphoniques, 2 formulaires remplis au besoin ainsi que l\u2019assistance à la prise de rendez-vous.Forfait Abonnement individuel inclus, si vous avez besoin de consultations supplémentaires durant l\u2019année.- Prise en charge familiale (2 adultes, 2 enfants) 1 395 $ (enfants suivants) + 295 $ Frais d\u2019ouverture de dossier non inclus Ce forfait comprend: \u2022 8 consultations interchangeables \u2022 l\u2019abonnement annuel pour les 4 personnes \u2022 possibilité d\u2019obtenir un rendez-vous dans les 24 à 48 heures, si urgence.\u2022 une consultation et un abonnement inclus par enfants suivants La clinique PrivaMed est située sur la Rive-Sud, à Boucherville.Elle propose un service médical privé de suivi et de semi-urgence, ainsi que des soins de médecine générale et des traitements infirmiers, dont un service de prélèvements sanguins sur place pour des analyses réalisées par le laboratoire Biron.Pour pouvoir prendre un rendez-vous, vous devez être inscrit chez Privamed.Pour ce faire, il faut souscrire un abonnement annuel, selon trois formules d\u2019abonnement : - simple (pour une seule personne) 110 $ - duo (pour deux personnes 190 $ - famille (de trois à six personnes avec au maximum deux personnes de 21 ans ou plus) 230 $ Le paiement des frais d\u2019abonnement ne donne aucune garantie quant à l\u2019obtention d\u2019un service la journée même.L\u2019obtention d\u2019un rendez-vous se fait en fonction des disponibilités effectives de la clinique.\u2013 Une consultation simple est de 15 minutes pour un seul problème ou un suivi simple : 80 $ \u2013 Une consultation prolongée est de 30 minutes (10 en infirmerie, 20 avec un médecin) pour un suivi complexe, un problème psychologique, un suivi gynécologique ou un suivi pédiatrique: 105 $ \u2013 Une consultation double est de 45 minutes (15 en infirmerie, 30 avec un médecin) pour un bilan médical ou une pathologie multiple et complexe : 150 $ \u2013 Une consultation téléphonique est de 10 minutes et est réservée à aux abonnés qui ont eu un bilan de santé dans les 18 derniers mois.Elle peut inclure une prescription et son envoi à l\u2019adresse de votre choix : 40 $ \u2013 Le temps excédentaire d\u2019une consultation peut être facturé au tarif de 5 $ par minute.À partir de juin 2011, l\u2019offre de service de la clinique PrivaMed augmente et les abonnés auront de nouvelles possibilités.\u2022 prise d\u2019un rendez-vous simple par Internet : plus besoin d\u2019attendre l\u2019ouverture du standard téléphonique \u2022 le service sera offert 24/24h en lien direct avec l\u2019emploi du temps \u2022 accès à votre dossier de santé électronique (DSE) par Internet partout dans le monde; vous pourrez consulter votre dossier avec les résultats d\u2019examens, le tableau de vaccination, l\u2019ABCdaire pédiatrique, la médication courante, les données des signes vitaux, le calcul des principaux indices, etc.privaMed à boucherville le royaume de la chirurgie d\u2019un jour BILAN DE SANTÉ SANTÉ VOYAGE QUÉBEC & MONTRÉAL 1.877.484.2053 lacitemedicale.com Au Québec, plus de 6000 personnes, des obèses morbides, attendent présentement de subir une chirurgie bariatrique dans le système public.Le secteur privé se présente donc comme un raccourci parfois vital pour perdre du poids rapidement et réduire les problèmes de santé en lien avec leur obésité.En chirurgie bariatrique, le Centre RocklandMD, qui se veut un centre d\u2019excellence dans ce domaine, offre des interventions assez poussées pour les personnes appelées à perdre rapidement du poids comme l\u2019anneau gastrique ajustable, la gastrectomie verticale et la dérivation gastrique.Toutes les opérations sont effectuées par laparoscopie, c\u2019està- dire par de petites incisions qui permettent une procédure en court séjour et une récupération plus rapide.L\u2019équipe du centre de chirurgie veille à tous les aspects de la chirurgie, tant la préparation pré-opératoire que le suivi et la nutrition.Tous les patients doivent subir une évaluation médicale avant la chirurgie.Les critères d\u2019éligibilité et les facteurs de risques reliés à l\u2019obésité sont analysés.Le patient obèse qui ne répond pas aux critères de la chirurgie bariatrique peut aussi être pris en charge par le centre.La gastrectomie verticale est une technique restrictive qui consiste à retirer environ les deux tiers de l\u2019estomac et, notamment, la partie contenant les cellules qui sécrètent l\u2019hormone stimulant l\u2019appétit (la ghréline).L\u2019estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l\u2019intestin.L\u2019appétit est fortement diminué et la digestion des aliments n\u2019est pas perturbée.La gastrectomie longitudinale constitue parfois la première étape d\u2019une dérivation gastrique ou d\u2019une dérivation biliopancréatique.Le pontage gastrique laparoscopique avec anneau ajustable est une procédure à effraction minimale consistant à placer un anneau réglable autour de l\u2019estomac pour en réduire la dimension dans le but de diminuer l\u2019appétit et d\u2019induire une perte de poids, de manière sécuritaire et stable.Au cours de la procédure, le chirurgien met en place, par chirurgie laparoscopique, un anneau gonflable en silicone autour de la partie supérieure de l\u2019estomac.La petite poche gastrique ainsi créée limite la quantité de nourriture absorbée et le passage plus étroit de l\u2019estomac prolonge la durée de la digestion et de la vidange de l\u2019estomac.Il en résulte une sensation de satiété plus rapide et plus longue.L\u2019anneau est réglable, de sorte que la dimension exacte de l\u2019estomac est ajustée pour convenir à une perte de poids optimale à un rythme sain.Un port d\u2019accès aménagé sous la peau permet au chirurgien de régler le resserrement de l\u2019anneau nécessaire en ajoutant ou en retirant de la solution saline de l\u2019anneau.Un premier réglage survient ordinairement de 4 à 6 semaines après la chirurgie.Le médecin avise le patient du moment précis auquel il doit se présenter.Chaque réglage consiste en une procédure simple qui est réalisée sans chirurgie au cours d\u2019une visite au cabinet.Une aiguille mince introduite dans le port d\u2019accès permet d\u2019injecter ou de retirer de la solution saline de l\u2019anneau.Le chirurgien prendra en compte le poids perdu, la quantité de nourriture que le patient peut absorber tout en étant à l\u2019aise, son programme d\u2019exercices physiques et la quantité de liquides déjà contenus dans l\u2019anneau avant de déterminer si vous avez besoin d\u2019un réglage.Ce système aide à perdre du poids et à conserver cet état en limitant l\u2019apport alimentaire, en réduisant l\u2019appétit et en ralentissant la digestion.Aucune incision de la paroi stomacale ou des intestins, ni aucune pose d\u2019agrafes ne sont pratiquées.La technique laparoscopique se traduit par moins de douleur, un rétablissement plus rapide et des cicatrices minimales.Enfin, la dérivation gastrique consiste à créer une petite poche gastrique à la partie supérieure de l\u2019estomac, mais cette poche ne s\u2019évacue pas dans l\u2019estomac lui-même, dont elle est séparée, mais par l\u2019intermédiaire d\u2019une anse intestinale en Y, qui permet de court-circuiter une grande partie de l\u2019estomac, le duodénum et la partie initiale de l\u2019intestin grêle.Ceci permet un certain degré de malabsorption, c\u2019est-à-dire qu\u2019une certaine quantité d\u2019aliments ingurgités sont mal digérés, ce qui diminue la quantité de calories absorbées.De nombreuses femmes (de 20 à 35 %) sont confrontées à un moment de leur vie à des problèmes gynécologiques ou urinaires liés à une faiblesse des muscles du plancher pelvien.Ces problèmes sont exacerbés par le nombre d\u2019accouchements, l\u2019augmentation de la pression abdominale associée à divers efforts physiques et la baisse du taux d\u2019hormones lors de la ménopause (naturelle ou chirurgicale).Cette faiblesse du plancher pelvien peut se manifester par de l\u2019incontinence urinaire d\u2019effort ou par un prolapsus (descente de l\u2019utérus, de la vessie ou de l\u2019intestin par le vagin).Ces conditions nécessitent une évaluation multidisciplinaire dont un bilan urodynamique et parfois d\u2019autres examens dont des examens radiologiques et une cystoscopie.Par exemple, le service d\u2019urogynécologie et d\u2019urologie féminine de la clinique médicale RocklandMD, à Montréal, offre des services de diagnostic et de prise en charge de l\u2019incontinence urinaire, de l\u2019urgence mictionnelle, des dysfonctions vésicales, du prolapsus génital (vagin, utérus, vessie, rectum) et des problèmes du périnée.La clinique offre également une prise en charge de problèmes d\u2019urologie féminine tels les fistules, les diverticules de l\u2019urètre, les infections urinaires récidivantes et les cystites interstitielles.Elle est assurée par une équipe multidisciplinaire composée de médecins spécialistes (urologues, gynécologues), d\u2019infirmières spécialisées et d\u2019une équipe de spécialistes en physiothérapie pelvienne et rééducation périnéale.L\u2019évaluation urodynamique Pour la patiente, la première visite consiste en un questionnaire et un examen physique ciblé, souvent suivis d\u2019une évaluation urodynamique.Cet examen, réalisé par une infirmière sous supervision médicale dure environ une heure et explore les fonctions de réservoir et de vidange de la vessie ainsi que les fonctions de l\u2019urètre.Un rapport d\u2019analyse est produit et est interprété par le médecin spécialiste.Les traitements suivants peuvent être possibles: l\u2019enseignement d\u2019exercices de renforcement des muscles du périnée, la prescription d\u2019une médication et la prothèse endovaginale (pessaire).S\u2019ajoute à cela la correction chirurgicale de l\u2019incontinence urinaire d\u2019effort le plus souvent réalisé avec la mise en place d\u2019une bandelette synthétique sousurétrale.Cela permet de remplacer les structures de soutien défaillantes et ainsi d\u2019empêcher les fuites d\u2019urine à l\u2019effort.Ce type d\u2019intervention se fait en chirurgie d\u2019un jour sous anesthésie générale, locale ou avec anesthésie locale et sédation intraveineuse.En cas de prolapsus génital, il peut y avoir indication chirurgicale.Une des approches consiste alors à renforcer les structures défaillantes en utilisant parfois des mèches de soutien qui s\u2019installent en chirurgie d\u2019un jour et sont généralement très bien tolérées.La chirurgie bariatrique une manière radicale de perdre du poids promotion ce qui peut être fait en urogynécologie pour de nombreuses femmes Cliniques privées Résonance magnétique \u2022 Tomodensitométrie Médecine nucléaire \u2022 Échographie \u2022 Rayons-x 500, rue Sherbrooke O., bur.1100, Montréal (Qc) H3A 3C6 Téléphone: 514 670-9967 Télécopieur: 514 499-2752 300, boul.Concorde Est, Laval (Qc) H7G 2E6 3030, boul.Le Carrefour, bur.503, Laval (Qc) H7T 2P5 Téléphone: 1 866 668-7376 Télécopieur: 450 668-8300 5811, chemin Côte-des-Neiges, Montréal (Qc) H3S 1Z2 Téléphone: 514 341-5253 Télécopieur: 514 341-9816 promotion Dans le contexte actuel où le délai d\u2019attente pour une chirurgie d\u2019un jour en orthopédie est très long dans les hôpitaux, la médecine privée constitue une alternative attrayante et une solution de rechange rapide et efficace à toute personne soucieuse de diminuer les coûts et les impacts négatifs qui résultent d\u2019une trop longue période d\u2019absentéisme.Une dizaine de cliniques privées offrent des services de chirurgie orthopédique, mais la Clinique Chirurgicale de Laval se distingue en étant située à l\u2019intérieur du plus vaste complexe musculosquelettique au Canada, réunissant sous un même toit une gamme étendue de services de santé, de réadaptation et d\u2019installations sportives.La clinique est située à l\u2019intérieur du Carrefour Multi-Sports qui regroupe une clinique de médecine sportive, une clinique de physiothérapie, d\u2019ergothérapie, d\u2019ostéopathie et d\u2019acupuncture, une clinique distincte regroupant les services d\u2019expertises médicales, de bilan de santé préventif et autres services médicaux corporatifs et comme il se doit, un immense centre d\u2019entraînement.Plus de 85 professionnels de la santé sont réunis sous un même toit.Pour sa part, la Clinique Chirurgicale de Laval dispose d\u2019un bloc opératoire à la fine pointe de la technologie qui comprend deux salles d\u2019opération, ainsi qu\u2019une salle de soins postopératoires pouvant recevoir jusqu\u2019à 11 patients.Six chirurgiens orthopédistes de renom sont disponibles pour opérer les patients référés et cela, très rapidement.L\u2019ensemble des équipements et des systèmes mis en place se veulent ultramodernes et répondent à des critères de haute performance.La structure de la clinique, par ses composants techniques la place parmi les établissements les mieux adaptés au Québec pour assurer une qualité d\u2019air irréprochable en salle d\u2019opération.L\u2019épaule Les douleurs à l\u2019épaule figurent parmi les motifs les plus fréquents de consultation en orthopédie.L\u2019épaule est l\u2019articulation qui joint le bras au thorax.Elle réunit plusieurs os, dont l\u2019humérus, la clavicule et l\u2019omoplate, qui sont reliés par des ligaments et mis en mouvement par des muscles appelés « coiffe des rotateurs de l\u2019épaule ».Le coude Le coude peut subir de nombreuses lésions consécutives à des traumatismes ou à des gestes répétitifs.Il est formé par la jonction de l\u2019humérus avec le cubitus et le radius, dont la disposition particulière lui permet d\u2019exécuter à la fois des mouvements de flexion-extension et de rotation.La main Puisque tout traumatisme direct ou lacération de la main peut entraîner des conséquences désagréables, voire un handicap, il est essentiel de consulter rapidement pour obtenir un diagnostic précis.Le poignet et la main sont composés d\u2019un ensemble d\u2019os, de tendons, de muscles, de nerfs, de veines, de ligaments et de tissus conjonctifs, tous grandement sollicités dans les activités quotidiennes, ce qui augmente le potentiel de blessures.Le genou Le genou est la plus grosse articulation du corps et c\u2019est lui qui assure notre mobilité et notre stabilité.Cette articulation complexe est située entre l\u2019extrémité inférieure du fémur et l\u2019extrémité supérieure du tibia.Elle est recouverte par du cartilage et composée de deux ménisques.Un large pourcentage des consultations relatives aux membres inférieures ont trait au genou, qui peut être le foyer de diverses blessures résultant d\u2019un traumatisme (coup ou chute) ou, plus souvent, d\u2019une surutilisation, tout particulièrement chez les sportifs.Le pied Les articulations de la cheville et du pied portent l\u2019ensemble du corps; c\u2019est grâce à elles que nous tenons debout et que nous sommes en mesure de nous déplacer.Elles sont constamment mises à l\u2019épreuve et souvent surchargées.Il n\u2019est donc pas étonnant qu\u2019elles constituent un haut facteur de risque de blessures et autres pathologies, qui peuvent affecter différentes structures anatomiques et se présenter sous divers aspects.À noter que la Clinique Chirurgicale de Laval n\u2019offre actuellement que des chirurgies d\u2019un jour, ce qui ne permet pas de procéder aux remplacements des genoux et hanches (prothèse) et d\u2019effectuer des chirurgies du dos.En orthopédiE le temps compte Cliniques privées Épaule Coude Poignet & main Genou Cheville & pied Car lemieux-être n\u2019attend pas notre clinique vous offre les plus hauts standards de qualité à tous les niveaux.\u2022 aucun délai d\u2019attente pour les consultations; \u2022 des chirurgies d\u2019un jour à des dates prédéterminées; \u2022 des interventions pour tous types de chirurgies musculosquelettiques; \u2022 un accès à un professionnel médical assuré 24 heures sur 24, 7 jours sur 7; \u2022 des équipements ultra sophistiqués, à la fine pointe de la technologie; \u2022 un environnement aseptisé ultra sécuritaire; une équipe de spécialistes de renom, possédant tous une expertise pointue dans leur champ de spécialité.\u2022 dr Greg Berry, Hôpital général de montréal \u2022 dr sylvain Gagnon, Hôpital du sacré-Coeur de montréal et Hôpital de st-eustache \u2022 dr pierre ranger, Hôpital du sacré-Coeur de montréal et Hôpital Jean-talon \u2022 dr pierre-andré Clermont, Hôpital de st-eustache \u2022 dr david Blanchette, Hôpital maisonneuve et Hôpital santa Cabrini \u2022 dr sébastien Guimond simard, Hôpital de st-eustache une proximité immédiate aux grands axes autoroutiers (autoroutes 15, 13 et 440) 3095, autoroute 440 Ouest, Chomedey, laval (Québec) H7p 4W5 (450) 687-0445 www.cliniquechirurgicaledelaval.com Cliniques privées promotion Les cliniques d\u2019esthétique constituent la majorité des cliniques de médecine privée au Québec.Le culte de la jeunesse suscite toute une série de soins et d\u2019intervention pour retarder et atténuer les effets du vieillissement.Une panoplie d\u2019appareils, certains très sophistiqués, notamment les lasers, viennent prêter main-forte aux spécialistes de la santé dans ce domaine (dermatologue, chirurgien esthétique, plasticien) pour modifier le corps, raffermir les tissus et faire disparaître les rides.À cela s\u2019ajoutent les interventions chirurgicales et les injections de substance comme le Botox qui font de véritables miracles.Des cliniques offrent toute la panoplie d\u2019interventions à cet effet, et elles sont nombreuses, sculptant le corps comme un artiste.La supervision médicale est fortement recommandée dans ce domaine.Pour sa part, l\u2019International Society of Aesthetic Plastic Surgery a constaté un certain changement dans la pratique.Pendant la dernière décennie, tous s\u2019accordaient pour dire que l\u2019augmentation mammaire était la chirurgie plastique la plus populaire.Un sondage mondial de l\u2019organisme international révèle que la nouvelle tendance de liposuccion représente maintenant 18,8 % de toutes les interventions chirurgicales, suivie de l\u2019augmentation mammaire avec 17 % et de la blépharoplastie (déridage de la paupière supérieure ou inférieure) avec 13,5 %, de la rhinoplastie (remodelage du nez) avec 9,4 % et de l\u2019abdominoplastie (plastie abdominale) avec 7,3 %.Témoignant des progrès en matière d\u2019innovation de chirurgie plastique et du désir d\u2019avoir recours à des traitementsmoins dispendieux, le nombre d\u2019interventions non chirurgicales réalisé par les plasticiens a effectivement surpassé celui des interventions chirurgicales.Bien qu\u2019il n\u2019y ait pas d\u2019information de référence avec laquelle comparer ces chiffres, il n\u2019existe aucun doute qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un revirement de situation considérable.Les cinq interventions non chirurgicales les plus populaires sont: les injections de toxines et de neuromodulateurs (Botox, Dysport) (32,7 %), les injections d\u2019acide hyaluronique (20,1 %), l\u2019épilation des poils au laser (13,1 %), les injections de graisse autologue (le transfert de la graisse d\u2019une partie du corps d\u2019un patient vers une autre partie du même patient) (5,9 %) et le traitement laser IP (4,4 %).La Liposuccion au 1er rang La vasectomie peut très bien s\u2019effectuer en cabinet privé, étant une courte intervention quisefaitselondeuxméthodes, la classique et la chinoise, dite « sans bistouri ».Il n\u2019y a cependant aucune différence au niveau de leur efficacité.La procédure«sans bistouri » effectuée par un médecin bien formé offre de nombreux avantages comme ne nécessitant qu\u2019une seule et minuscule incision qui ne requiert pas de points de suture.Elle est aussi moins douloureuse et engendre moins d\u2019infection.Elle a été introduite au Canada en 1992.La vasectomie, une intervention mineure, consiste à sectionner et bloquer les canaux déférents qui transportent les spermatozoïdes.Une petite ouverture est faite au centre du scrotum (c\u2019est-àdire l\u2019enveloppe contenant les testicules) sous le pénis.Les canaux déférents sont ligaturés et coupés (1 à 2 cm), empêchant ainsi le passage des spermatozoïdes.Cette intervention est pratiquée sous anesthésie locale et dure de 10 à 15 minutes.La majorité des hommes vasectomisés seront stériles lors de leur premier spermogramme (« test de sperme »), trois mois après l\u2019opération.Parfois, il faudra plus d\u2019un test avant que la stérilité ne soit obtenue.Dans moins de 1 % des cas, il y a une possibilité que le canal se reforme de façon précoce ou même tardive.Du point de vue médical, il existe très peu de raisons empêchant la vasectomie (troubles de la coagulation sanguine, hernie dans le scrotum, testicule non descendu, par exemple).La vasectomie permet de ne plus se soucier de la contraception (seulement après confirmation du spermogramme fait après la vasectomie).Vous serez en état de reprendre vos activités habituelles dans les jours qui suivent l\u2019opération.Il s\u2019agit d\u2019un mode de stérilisation permanente, car la réversibilité est effective dans moins de 50 % des cas et c\u2019est une intervention de deux heures à l\u2019hôpital.Les complications sont peu fréquentes en vasectomie, mais il peut survenir un saignement, un gonflement ou des douleurs au niveau du scrotum.L\u2019intervention n\u2019a aucune influence sur la fonction sexuelle qui demeure inchangée.Les érections et les éjaculations se poursuivent comme avant, mais le liquide d\u2019éjaculation ne contiendra plus de spermatozoïdes; vous ne constaterez aucune différence dans le liquide d\u2019éjaculation puisque les spermatozoïdes ne représentent que 2 % du liquide.Le liquide de l\u2019éjaculat provient principalement des vésicules séminales.Vous n\u2019aurez pas non plus de différence au niveau des sensations.une vasectomie efficace, simple et rapide À Saint-Pie, en Montérégie, Visée Santé a été lancée par l\u2019infirmière Julie Fontaine qui y prodigue différents services pour la santé des enfants, des femmes, des personnes âgées et des voyageurs, notamment en vaccination et en effectuant différents tests de dépistage.En santé des femmes, Visée Santé offre le dépistage du cancer du col utérin (test PAP), le dépistage du VPH, la vaccination contre le VPH, le dépistage de certaines maladies transmises sexuellement, ainsi que des conseils et un suivi en contraception hormonale.En santé des enfants, Visée Santé offre l\u2019examen médical périodique 0-5 ans (ABCDaire), ce qui comprend l\u2019évaluation de la nutrition, du développement psychomoteur, un examen physique, les courbes de croissance et le périmètre crânien.Elle offre aussi la vaccination selon le « Protocole d\u2019immunisation du Québec » recommandé par la Santé publique.En santé des ainés, Visée Santé offre le dépistage des troubles de mémoire, notamment de la maladie d\u2019Alzheimer.La clinique offre aussi différents services de nature générale.Selon un article du quotidien La Voix de l\u2019Est, Visée Santé ne pourrait pas « offrir tous ces services sans une ordonnance collective que lui signe son conjoint, le Dr Éric Poulin.Cette ordonnance collective lui permet de poser certains gestes habituellement réservés aux médecins en suivant un protocole préétabli sans qu\u2019un médecin ne doive être présent.Le médecin garde toutefois une responsabilité dans l\u2019interprétation des résultats, nous explique-t-on au Collège des médecins.Les résultats des examens subis chez Visée santé seront acheminés au médecin du patient ou au Dr Poulin, lorsqu\u2019il n\u2019y en a pas.Lorsque les résultats sont anormaux et que le patient n\u2019a pas de médecin, le Dr Poulin contactera le patient pour l\u2019examiner au service sans rendez-vous de sa clinique dans le réseau public de santé.» « C\u2019est à titre d\u2019infirmière que j\u2019offre à la population une gamme de services santé pouvant correspondre à ses besoins, explique Julie Fontaine.Je suis membre active de l\u2019OIIQ depuis 1997.J\u2019ai exercé initialement en établissement hospitalier pendant 5 années dans les services de médecine, chirurgie, obstétrique et pédiatrie.Par la suite, j\u2019ai exercé en CLSC pendant 7 années en soins périnataux et en vaccination enfant.Mes services (.) peuvent rendre énormément service à la population.» il n\u2019y a pas que des médecins qui ouvrent des cliniques privées, des infirmières aussi 514-387-3871 www.halluxvalgus.com CLINIQUE PRIVÉE \u2022 NON PARTICIPANT À LA RAMQ CLINIQUE DE CHIRURGIEDUPIEDDEMONTRÉAL \u2022 262, rue Saint-JacquesOuest, bureau10, H2Y1N1 (L\u2019Hôtel Montréal) HALLUx VALgUs (OIgNONs) ARTHRITE dU PIEd ORTEILsMARTEAUx, ETC.Dr ANDRÉ PERREAULT Chirurgien Orthopédiste certifié (McGill), diplômé en Chirurgie Plastique (U de M) REPORTAGE PUBLICITAIRE La Clinique de Médecine industrielle et préventive du Québec « Pas d\u2019attente, pas de répondeur »,même en 2011 Plusieurs entreprises ont contribuéàbâtir le Québec d\u2019aujourd\u2019hui.L\u2019une d\u2019entre elles se démarque par plus de 34 ans d\u2019activité et par son approche UNIQUE : « pas d\u2019attente, pas de répondeur ».Voici la Clinique de Médecine industrielle et préventive du Québec.Souvent étudié par les étudiants des HEC (Hautes Études Commerciales), l\u2019organisation compte un nombre de clients impressionnant annuellement et offre un service personnalisé à chacun d\u2019eux.« À ma clinique, on ne parle pas à des répondeurs, mais à des humains », nous dit HermanteAyotte, la présidente.« Si l\u2019un de nos clients veut un rendez-vous avec un médecin rapidement, on le lui donne dans un délai raisonnable.C\u2019est ce que je considère un service adapté à la demande ».La gamme complète des services médicaux et paramédicaux a été développée en fonction des besoins réels et précis de leurs clients.Bilan de santé La clinique offre un service de bilan de santé complet afin d\u2019évaluer les besoins de l\u2019état de santé de ses clients.Plusieurs services à la fine pointe de la technologie sont offerts : radiologie, échographie numérique (les résultats de laboratoire sont donnés la même journée, en général).Plusieurs autres services sont aussi disponibles : nutritionniste, kinésiologue, psychologue, massothérapeute, etc.Tout sous un même toit.Les médecins de la CMIPQ sont des professionnels et portent une attention particulière à l\u2019écoute des besoins.Les infirmières vous accompagnent afin de mieux répondre à vos questions et à vos inquiétudes.Le personnel accueillant et souriant saura vous mettre en confiance; une haute priorité est accordée aux clients.N\u2019hésitez pas à communiquer avec eux pour prendre rendez-vous.Une visite vous convaincra qu\u2019ils sont là pour vous aider. promotion La radioLogie un secteur aux appareils coûteux, sophistiqués, mais efficaces Cliniques privées Les cliniques privées de radiologie se sont multipliées au Québec et elles constituent un bon exemple de mixité privée-publique.Elles contribuent à la rapidité d\u2019émission des diagnostics dans un monde où ne cesse de croître le besoin en imagerie médicale.Ces cliniques ont aussi permis de donner accès à l\u2019ensemble de la population aux dernières technologies d\u2019imagerie, renouvelant leurs parcs d\u2019appareils sans délai pour toujours être en mesure d\u2019offrir un service de qualité, concurrence oblige.La plupart offrent une panoplie impressionnante d\u2019examens.Par exemple, Radiologie Laënnec, à Ville de Mont-Royal, offre les services d\u2019imagerie suivants : \u2022 radiologie générale \u2022 mammographie \u2022 fluoroscopie \u2022 ostéodensitométrie \u2022 résonance magnétique \u2022 tomodensitométrie \u2022 coloscopie virtuelle \u2022 échographie \u2022 radiologie dentaire \u2022 tomographie volumique à faisceau conique Règle générale, la radiologie générale, la radiologie spécialisée, la mammographie, la fluoroscopie et l\u2019ostéodensitométrie sont des examens couverts par la Régie de l\u2019assurance maladie du Québec.En clinique privée, le coût des examens d\u2019échographie, de tomodensitométrie, de coloscopie virtuelle, tomographie volumique à faisceau conique, de résonance magnétique et de tomographie par émission de positrons n\u2019est pas couvert par la RAMQ, mais par la plupart des assurances privées.différentes méthodes sophistiquées La tomodensitométrie (TDM), dite aussi scanographie, tomographie axiale, CT-scan, CAT-scan ou simplement scanner, est une technique d\u2019imagerie médicale qui consiste à mesurer l\u2019absorption des rayons X par les tissus puis, par traitement informatique, à numériser et enfin reconstruire des images 2D ou 3D des structures anatomiques.Dans les appareils modernes, l\u2019émetteur de rayons X effectue une rotation autour du patient.On peut faire ressortir le contraste de certains tissus, en particulier des vaisseaux sanguins, en injectant un produit dit « de contraste ».On obtient aujourd\u2019hui une exploration très précise d\u2019un large volume du corps humain pour un temps d\u2019acquisition de quelques secondes.Une TDM coûte de 250 $ à 600 $, selon la partie du corps et l\u2019emploi de produit de contraste.La coloscopie virtuelle constituemaintenant une alternative performante à la coloscopie traditionnelle pour le diagnostic non seulement des cancers, mais aussi pour celui des lésions précancéreuses.Un radiologue formé à cette technique peut atteindre un taux de détection des lésions significatives supérieur à celui obtenu par une coloscopie traditionnelle.La coloscopie virtuelle ne permet pas cependant la résection d\u2019un polype et coûte près de 600 $.L\u2019imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d\u2019imagerie médicale permettant d\u2019obtenir des vues 2D ou 3D de l\u2019intérieur du corps de façon non invasive avec une résolution relativement élevée.Elle nécessite un champ magnétique puissant et stable produit par un aimant supraconducteur qui crée une magnétisation des tissus.L\u2019IRM est principalement dédiée à l\u2019imagerie du système nerveux central (cerveau et moelle épinière), des muscles, du coeur et des tumeurs.L\u2019appareil IRM est parfois désigné aussi sous le nom de « scanner », ce qui en français prête à confusion avec le tomodensitomètre.Les examens ont une durée moyenne de 15 à 45 minutes.Une IRM peut coûter de 650 $ à 950 $, selon la partie du corps visée.La tomographie par émission de positrons (TEP ou PET-scan en anglais) représente actuellement la technologie d\u2019imagerie médicale la plus avancée.Elle est pratiquée par les spécialistes en médecine nucléaire et permet de mesurer en trois dimensions l\u2019activité métabolique d\u2019un organe grâce aux émissions produites par les positrons issus de la désintégration d\u2019un produit radioactif injecté au préalable.Cet appareil permet un diagnostic précoce du cancer souvent avant qu\u2019il n\u2019entraîne des changements anatomiques.Il permet d\u2019en évaluer l\u2019extension et le stade précis, ainsi que d\u2019évaluer rapidement la réponse du patient au traitement.Cet examen peut coûter près de 2000 $.La tomographie volumique à faisceau conique consiste en un générateur de rayons X qui émet un faisceau de forme conique traversant l\u2019objet à explorer.Le tube à rayons X réalise autour du sujet une rotation qui peut être complète ou partielle.Très utile en radiologie dentaire, notamment pour situer les implants, cet appareil peut réaliser une exploration complète ou limitée des maxillaires.Enfin, l\u2019échographie est un examen simple, rapide et non invasif, sans radiation.Elle utilise des ultrasons pour créer une image.Cette technique est très utilisée pour « voir » l\u2019évolution du foetus.Son coût varie de 95 $ à 295 $, selon le besoin.Le cancer du côlon représente le troisième cancer le plus fréquent enAmérique et la deuxième cause de mortalité par cancer.Malgré les progrès thérapeutiques, la survie à 5 ans dépasse rarement 35 % si le patient est symptomatique au moment du diagnostic, alors qu\u2019elle est de 85 % après une exérèse précoce.La meilleure façon d\u2019améliorer la survie au cancer du côlon demeure le diagnostic précoce, au moyen d\u2019un dépistage des polypes précancéreux et des cancers peu invasifs.On définit le polype à risque principalement par sa taille ( > 1 cm).Il existe trois méthodes de dépistage des polypes du côlon : le lavement baryté, l\u2019endoscopie et la coloscopie virtuelle.Les trois examens requièrent une préparation afin de nettoyer le côlon.Si un polype de taille significative est soupçonné, on doit pratiquer une endoscopie afin de le biopsier.Le lavement baryté a un moins grand niveau de détection que les deux autres examens.La performance de la coloscopie virtuelle est comparable à celle de l\u2019endoscopie en ce qui a trait à la détection des polypes de >1 cm soit 90 %.De plus, le taux d\u2019échec est faible.On recommande un premier examen de dépistage à l`âge de 50 ans pour l\u2019individu sans facteur de risque.S\u2019il y a des antécédents familiaux, on pourrait recommander un examen plus précoce.Dans la population générale, la probabilité de trouver un polype significatif et donc de devoir procéder à l\u2019endoscopie est de l\u2019ordre de 6 %à7%.Commel\u2019accès à l\u2019endoscopie est limité et que la performance de la coloscopie virtuelle est satisfaisante, cette dernière est en voie de devenir une technique de choix pour le dépistage du cancer du côlon.De plus, la coloscopie virtuelle est une excellente alternative chez les patients intolérants à la coloscopie optique en raison de maladie diverticulaire, d\u2019adhérences ou de côlon redondant, chez le patient anticoagulé ou intolérant à la sédation.Technique : pour réaliser une coloscopie virtuelle, après une préparation digestive, le patient se couche sur la table du scan; on insère un tout petit tube flexible dans l\u2019anus.On gonfle le côlon à l\u2019aide d\u2019un insufflateur de C0Y.Lorsque le côlon est bien gonflé, on acquiert 2 séries d\u2019images; puis le tube est alors retiré et le patient peut quitter et reprendre ses activités normales.Pas besoin d\u2019accompagnateur puisqu\u2019on n\u2019administre pas de sédation.Les images seront interprétées par un(e) expert-radiologue.L\u2019image de gauche est une image axiale de l\u2019abdomen avec un polype encerclé.L\u2019image de droite est le polype en 3D.SERVICES OFFERTS CHEZ RADIOLOGIE LAËNNEC : !Résonancemagnétique !Tomodensitométrie !Échographie Incluant les examens suivants : !Radiologie dentaire Coloscopie virtuelle !Ostéodensitométrie * Dépistage des nodules pulmonaires !Radiologie générale* Angioscan !Mammographie* Quantification du calcium coronaire !Fluoroscopie* (calcium scoring) !Tomographie volumique à faisceau conique (cone beam) * Ces examens sont remboursés par la Régie de l\u2019AssuranceMaladie du Québec (RAMQ) RADIOLOGIE LAËNNEC INC.1100, avenue Beaumont, bureau 104 Métro Acadie Mont-Royal, Québec H3P 3H5 Téléphone: 514 738-6866 www.radiologielaennec.com OUTREMONT Contrairement à la croyance populaire, l\u2019incontinence n\u2019est pas une maladie, mais un symptôme associé à un autre problème physique.Vous devez en discuter avec votremédecin de famille ou, à défaut, avec un thérapeute consciencieux et qualifié dans le domaine de l\u2019incontinence.Heureusement, l\u2019incontinence peut être guérie, soignée ou contrôlée avec succès.Le problème touche particulièrement les personnes âgées, jusqu\u2019à 30% de celles vivant chez elles et jusqu\u2019à 50% des personnes qui vivent en résidence.Il touche davantage les femmes (33% des plus de 40 ans) que les hommes (16%) jusqu\u2019à l\u2019âge de 80 ans.Cependant, peut-être pensez-vous comme de nombreuses personnes que l\u2019incontinence urinaire fait partie du processus normal du vieillissement?En réalité, ce n\u2019est pas le cas.Ou bien êtes-vous gêné d\u2019en parler à un professionnel de la santé?Cela explique pourquoi de nombreuses personnes ne cherchent pas à se faire examiner par un médecin et n\u2019obtiennent jamais un diagnostic et un traitement adéquat.La vie n\u2019arrête pas pour autant Traitée, l\u2019incontinence n\u2019est pas un frein aux activités quotidiennes.Vous pouvez continuer à pratiquer vos sports préférés, y compris la natation, à visiter vos amis sans gêne aucune, à voyager même en avion.Des aides efficaces et ne créant aucune gêne pour la personne bien informée existent pour pallier, quand même, à certains inconvénients.Mais encore faut-il en parler à son médecin! À peine le quart des personnes touchées le font.Il existe plusieurs types d\u2019incontinence urinaire, les principaux sont : \u2022 À l\u2019effort : des pertes surviennent par suite d\u2019une pression sur la vessie, par exemple en riant, toussant, éternuant, en faisant de l\u2019exercice, en soulevant un objet lourd.C\u2019est le type d\u2019incontinence le plus fréquent chez les femmes (50% des cas).\u2022 D\u2019urgence (aussi appelée par impériosité): pertes conscientes et généralement importantes d\u2019urine, envies soudaines et impérieuses d\u2019uriner qui précèdent toujours la fuite d\u2019urine, mais qui ne donnent pas le temps d\u2019aller aux toilettes.Le besoin urgent d\u2019uriner peut survenir la nuit.C\u2019est le type pour 45% des hommes qui ont un problème d\u2019incontinence.\u2022 Mixte: combinaison des symptômes de l\u2019incontinence urinaire à l\u2019effort et de l\u2019incontinence urinaire d\u2019urgence à des degrés divers.\u2022 Par regorgement: de faibles quantités d\u2019urine s\u2019échappent à plusieurs reprises tout au long de la journée.La miction (l\u2019action d\u2019uriner) s\u2019amorce difficilement.L\u2019écoulement est faible et laisse souvent l\u2019impression que la vessie n\u2019est pas vide.Le besoin d\u2019uriner se manifeste aussi durant la nuit.\u2022 Fonctionnelle : pertes liées à de la difficulté à se déplacer rapidement.À noter que lorsque les pertes d\u2019urine s\u2019accompagnent de douleurs, que l\u2019urine change de couleur et d\u2019odeur et que les envies d\u2019uriner sont fréquentes, il est possible qu\u2019une infection urinaire soit en cause.Les causes de l\u2019incontinence demeurent nombreuses.Chez l\u2019homme, le problème résulte souvent de troubles de la prostate.Chez la femme, ce peut être la baisse d\u2019oestrogène engendrée par la ménopause ou des muscles endommagés par l\u2019accouchement.Un affaiblissement des muscles de la vessie concerne les deux sexes, tout comme le cancer, la chirurgie dans la région pelvienne et les maladies neurologiques.Même la cigarette peut être un facteur aggravant par l\u2019irritation des parois de la vessie.Des traitements efficaces Le traitement recommandé dépend du type d\u2019incontinence, de sa gravité et de sa cause sous-jacente.La plupart des gens verront une amélioration considérable, car les traitements actuels soulagent efficacement 90% des patients.En règle générale, les médecins proposent d\u2019abord des traitements plus conventionnels, dont des traitements comportementaux, principalement la modification des habitudes de vie et l\u2019exercice, avant de recourir à des solutions plus envahissantes, comme la chirurgie.De nombreuses options permettent de gérer et, dans certains cas, de guérir l\u2019incontinence.Certaines personnes, surtout celles qui souffrent d\u2019incontinence d\u2019urgence, constatent qu\u2019un simple changement d\u2019habitudes soulage les symptômes d\u2019incontinence urinaire.Plusieurs sites Internet vous offrent des informations nombreuses et pertinentes sur le problème de l\u2019incontinence.La Fondation d\u2019aide aux personnes incontinentes tient même une liste du personnel médical spécialisé dans le domaine par région (infirmières, physiothérapeutes, urologues, urogynécologues, etc.).www.canadiancontinence.ca/francais www.passeportsante.net sante.canoe.com L\u2019InCOnTInEnCE, ParLOns-En Si vous ou un de vos proches ne peut contrôler sa vessie et qu\u2019il y a perte involontaire d\u2019urine, on parle alors d\u2019incontinence urinaire.Dites-vous bien que vous n\u2019êtes pas seul, ce problème très fréquent touche plus de 3 millions de personnes, soit quelque 10% de la population canadienne.Pourtant, une certaine gêne persiste pour en parler publiquement.promotion UnE PanOPLIE DE PrODUITs absOrbanTs Beaucoup de personnes touchées par l\u2019incontinence urinaire ont recours à des produits absorbants comme des serviettes, des culottes et des protègedessous.Si les traitements suivis n\u2019offrent pas une guérison complète, ces produits constituent des options de protection grâce auxquelles il est possible de vivre sa vie et de s\u2019adonner à ses activités préférées.Il y a beaucoup de choix et de facteurs à considérer.Les gens ne sont pas tous pareils et ne mènent pas tous le même genre de vie, tant s\u2019en faut, aussi chacun doit choisir en fonction de sa situation.Par exemple, une personne sédentaire ne choisira pas le même produit qu\u2019une personne active.De même, la personne dont les symptômes sont peu prononcés aura besoin d\u2019un produit dont le pouvoir absorbant est léger, contrairement à la personne dont l\u2019incontinence est plus grave.Le coût est l\u2019un des facteurs à considérer.À noter toutefois qu\u2019un produit moins coûteux n\u2019est pas nécessairement une économie, entre autres s\u2019il doit être changé plus souvent, s\u2019il irrite la peau ou donne des infections, ou encore, s\u2019il oblige à faire plus de lavages en raison des pertes.La capacité d\u2019absorption n\u2019est pas le seul facteur qui contrôle les fuites.Un produit qui s\u2019ajuste mal, surtout autour des cuisses, peut également fuir.Il est conseillé d\u2019essayer différents produits pour trouver celui qui convient.Spécialement pour les hommes On trouve des serviettes, des protections et des sacs spécialement conçus pour les hommes.Les serviettes, comme celles qui sont destinées aux femmes, se fixent aux sousvêtements ajustés, ont un endos imperméable pour prévenir les fuites et un polymère gélifiant pour absorber l\u2019urine.On trouve également des sousvêtements, avec ceinture et boutons, ainsi que des sousvêtements et des culottes jetables pour les hommes.LE LOOK D\u2019UN SOUS-VÊTEMENT LA COUPE D\u2019UN SOUS-VÊTEMENT LA MÊME EXCELLENTE PROTECTION À bon matin, bonne journée.®Marque déposée de commerce de Kimberly-Clark Worldwide,Inc.©2011 KCWW Découvrez les Depend® Couleur pour Femmes, offerts en trois chics teintes.LA CONFIANCE 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