La presse, 16 septembre 2011, Q. Espace santé: les douleurs articulaires

[" LES DOULEURS ARTICULAIRES COM PR EN D R E | P R É V E N I R | SO I G N ER PROMOTION Groupe Genacol est fier d\u2019annoncer les résultats de deux études cliniques prouvant ainsi hors de tout doute que le produit naturel Genacol® aide à réduire la douleur.» Les résultats de ces études sont disponibles sur notre site Web.La solution pour vos articulations ! Pour plus de renseignements sur nos produits ou pour recevoir un livret d\u2019information gratuit, contactez-nous.1-888-240-3002 \u2022 genacol.ca Le collagène est fabriqué par des cellules spécialisées qui se nomment fibroblastes et est assemblé dans les tissus conjonctifs.Le rôle biologique du collagène possède une double fonction.D\u2019une part, avec l\u2019élastine et les glycoprotéines, il est responsable de la cohésion des tissus et des organes.D\u2019autre part, le collagène confère des propriétés d\u2019hydratation, de résistance, d\u2019élasticité et de souplesse à ces mêmes tissus et organes.Les tissus conjonctifs, quant à eux, forment une trame riche en collagène se retrouvant dans pratiquement toutes les parties de notre corps.Ils servent principalement de soutien, de remplissage, d\u2019attache, d\u2019isolant, de protection ou encore de transport dans le cas du système sanguin.Sans cette matrice de tissus conjonctifs riches en collagène lequel agit comme « une sorte de colle qui tient notre corps ensemble », nous ne serions qu\u2019une flaque d\u2019eau.Comme nous l\u2019avons mentionné précédemment, le vieillissement et notre mode de vie nuisent directement à de nombreux processus métaboliques comme la capacité de notre corps à synthétiser de nouvelles protéines incluant le collagène.Selon le Centre de Nutrition et des Sciences de l\u2019Alimentation de l\u2019Université McGill, l\u2019organisme doit absolument compenser par l\u2019alimentation les acides aminés essentiels lorsqu\u2019il est incapable de synthétiser de nouvelles protéines.Il est mentionné également que lorsque notre organisme est en état de stress, dû à des blessures ou à des problèmes dégénératifs reliés au vieillissement, ses besoins en acides aminés sont encore plus grands que d\u2019habitude.Qu\u2019est-ce que le collagène ? PROMOTION 3 Ce fascicule est principalement tiré de l\u2019Encyclopédie familiale de la santé.L\u2019ouvrage intégral décrit plus de 400 maladies et propose un tour complet du corps humain.L\u2019Encyclopédie familiale de la santé a été créée et conçue par Les Éditions Québec Amérique inc., en collaboration avec plus de 300 médecins et spécialistes.Disponible en librairie www.ikonet.com/fr/sante/ SOMMAIRE LES DOULEURS ARTICULAIRES La nouvelle série de fascicules Espace santé convie ses lecteurs à des rendez-vous éducatifs et imagés, valorisant la prévention et l\u2019information.COLLECTIONNEZ-LES TOUS ! COMPRENDRE LE CORPS Introduction anatomique Les articulations [ 4, 5] LES MAUX L\u2019arthrose [ 6, 7] La polyarthrite rhumatoide [8] La spondylarthrite ankylosante [9] Les rhumatismes [10] La luxation [11] L\u2019entorse [12] La goutte et la bursite [13] La hernie discale [14, 15] CAPSULE SANTÉ DE VOTRE PHARMACIEN BRUNET [17] AIDE ET RESSOURCES [19] Pages 4 à 15 tirées de l\u2019Encyclopédie familiale de la santé.PROCHAINE PARUTION LE 30 SEPTEMBRE [LA SANTÉ HOMMES/FEMMES] PROMOTION 4 Une articulation est une structure reliant deux ou plusieurs os.Certaines articulations possèdent peu de mobilité.C\u2019est le cas des articulations fibreuses, comme les sutures crâniennes, et des articulations cartilagineuses, situées notamment entre les vertèbres de la colonne vertébrale.À l\u2019inverse, les articulations synoviales, qui sont les plus nombreuses, permettent une grande variété de mouvements.On en dénombre plus d\u2019une centaine, principalement dans les membres.LES ARTICULATIONS L\u2019ARTICULATION SYNOVIALE L\u2019articulation synoviale est renforcée par des ligaments et entourée de tendons, qui attachent les muscles aux os.Elle comprend, autour de l\u2019extrémité des os, une capsule articulaire remplie d\u2019un liquide visqueux, la synovie.La synovie lubrifie les cartilages articulaires et leur permet ainsi de glisser l\u2019un contre l\u2019autre.LE GENOU L\u2019articulation synoviale du genou lie le fémur au tibia, au péroné et à la rotule.Le genou désigne donc la région du corps qui joint la cuisse à la jambe.Très sollicité, il est renforcé et stabilisé par plusieurs ligaments et par les ménisques.Cartilage articulaire Le cartilage articulaire est une fine couche de cartilage qui recouvre l\u2019extrémité d\u2019un os articulé et facilite son glissement.Muscle Tendon Bourse séreuse Une bourse séreuse est une poche remplie de synovie, localisée près d\u2019une extrémité osseuse ou d\u2019une articulation synoviale.Elle facilite les glissements des tendons, des ligaments et des os qui l\u2019entourent et les protège des irritations.Capsule articulaire Cavité synoviale La cavité synoviale est l\u2019espace délimité par la capsule articulaire.Elle est remplie de synovie.Ligaments croisés Ligaments latéraux Rotule La rotule, un os situé devant le genou, joue un rôle de protection frontale et de blocage du genou.Péroné Tibia Fémur Ménisques Les ménisques sont des coussins de cartilage situés entre le fémur et le tibia.Ils jouent les rôles de stabilisateurs et d\u2019amortisseurs.Vue antérieure du genou droit Ligament Un ligament est une bande de tissu solide et élastique qui stabilise et renforce une articulation synoviale en limitant ses mouvements.Il s\u2019attache fermement aux os à ses deux extrémités.Articulation synoviale Os PROMOTION 5 Articulations fibreuses Articulations cartilagineuses Articulations synoviales Types d\u2019articulations Épaule L\u2019épaule est la région du corps qui lie le bras au thorax.Les articulations synoviales de l\u2019épaule joignent l\u2019humérus, l\u2019omoplate et la clavicule.Elles permettent des rotations complètes du bras.Coude Le coude joint le bras à l\u2019avant-bras et abrite une double articulation synoviale qui lie l\u2019humérus, le radius et le cubitus.Il permet de plier l\u2019avant-bras et de le tourner en partie autour de son axe.Poignet Le poignet est la région joignant l\u2019avant-bras à la main.Il abrite plusieurs articulations synoviales qui lient le radius et le cubitus aux os carpiens et qui permettent principalement des mouvements de flexion et d\u2019extension de la main.Articulations interphalangiennes Les articulations interphalangiennes sont des articulations synoviales qui lient les phalanges des doigts ou des orteils.La grande mobilité des doigts permet de saisir des objets.Les orteils, moins mobiles, participent à la marche et à l\u2019équilibre en station debout.Les articulations interphalangiennes sont renforcées par un important réseau de tendons et de ligaments.Hanche La hanche est l\u2019articulation synoviale qui lie le fémur à l\u2019os iliaque.Elle permet des rotations complètes de la cuisse et assure le transfert du poids du corps vers les membres inférieurs.Articulations sternocostales Les articulations sternocostales sont les articulations cartilagineuses qui relient le sternum et les côtes (à l\u2019exception des côtes flottantes).Elles assurent la souplesse de la cage thoracique, en particulier lors des mouvements respiratoires.Articulations intercorporéales Les articulations intercorporéales sont les articulations cartilagineuses de la colonne vertébrale.Chacune d\u2019entre elles joint deux vertèbres adjacentes par l\u2019intermédiaire d\u2019un coussin cartilagineux, le disque intervertébral.Les disques intervertébraux ont pour principale fonction d\u2019amortir les chocs et de répartir la pression, en particulier pendant la marche ou la course.Cheville La cheville est la région joignant la jambe au pied.Elle abrite plusieurs articulations synoviales qui lient le tibia et le péroné aux os tarsiens et comprend de nombreux ligaments.La cheville permet notamment les mouvements de flexion et d\u2019extension du pied, participant ainsi à la marche.C\u2019est une région fragile, souvent touchée par les entorses.Genou Les principales articulations Vertèbre Colonne vertébrale L\u2019ARTICULATION CARTILAGINEUSE Une articulation cartilagineuse est caractérisée par la présence d\u2019une plaque de cartilage fusionnée avec les surfaces articulaires des os.Elle ne permet que des mouvements extrêmement limités, mais elle est plus solide et plus stable que l\u2019articulation synoviale.Parmi les articulations cartilagineuses figure l\u2019articulation intercorporéale de la colonne vertébrale.Disque intervertébral (plaque de cartilage) Sutures crâniennes Les sutures crâniennes sont des articulations fibreuses qui sont fixes.Toutefois, à la naissance et pendant les premières années de la vie, les os du crâne ne sont pas totalement soudés.Ils conservent une certaine mobilité afin de permettre à la tête du nouveau-né de se déformer lors de l\u2019accouchement, puis au crâne de s\u2019adapter à la croissance du cerveau. PROMOTION 6 L\u2019arthrose est une maladie dégénérative caractérisée par l\u2019usure progressive des cartilages articulaires.Très fréquente après l\u2019âge de 60 ans, elle peut survenir plus tôt en cas de lésion d\u2019une articulation (déchirure d\u2019un ménisque, entorse).La maladie est également favorisée par l\u2019excès de poids, la pratique intensive d\u2019une activité physique, une mauvaise posture et des facteurs héréditaires.L\u2019arthrose occasionne des douleurs localisées, déclenchées par la sollicitation excessive d\u2019une articulation.Elle évolue par poussées, au cours desquelles l\u2019articulation touchée devient plus douloureuse et peut enfler.Avec le temps, celle-ci se raidit, peut se déformer et perdre de sa mobilité.Les articulations les plus fréquemment affectées sont celles des genoux, des hanches, des doigts, des vertèbres cervicales et des vertèbres lombaires.L\u2019ARTHROSE Pouce L\u2019arthrose de la base du pouce touche majoritairement les femmes.Elle entraîne une déformation progressive qui aboutit à des difficultés de préhension.Hanche L\u2019arthrose de la hanche, courante après l\u2019âge de 50 ans, peut diminuer considérablement la mobilité du patient.Dans les cas très avancés, l\u2019articulation peut être remplacée par une prothèse.Vertèbres cervicales L\u2019arthrose cervicale provoque des douleurs dans la nuque (qui peuvent irradier dans l\u2019épaule et le bras) associées à un raidissement progressif.Elle est favorisée par les postures prolongées avec le cou fléchi.Genou L\u2019arthrose du genou est la forme d\u2019arthrose la plus courante.Son apparition est favorisée par les traumatismes (comme l\u2019entorse), les défauts d\u2019axe (difformités) et l\u2019excès de poids.Doigts L\u2019arthrose digitale se traduit par un gonflement, des douleurs, des déformations et une perte de mobilité des doigts.Localisation de l\u2019arthrose Vertèbres lombaires L\u2019arthrose lombaire, très fréquente, résulte souvent d\u2019une lésion à un disque intervertébral ou de contraintes répétées sur la colonne vertébrale, au travail ou dans la pratique d\u2019une activité physique (mauvaise posture, répétition continuelle d\u2019un même mouvement).L\u2019arthrose lombaire provoque des douleurs dans le bas du dos, qui peuvent s\u2019étendre aux membres inférieurs. PROMOTION 7 1.Formation de fissures Avec l\u2019âge, le renouvellement du cartilage articulaire s\u2019effectue moins bien, ce qui entraîne la formation de fissures.Fissure Cartilage articulaire Le cartilage articulaire recouvre l\u2019extrémité d\u2019un os articulé et facilite son glissement.3.Dégénérescence des surfaces osseuses Les surfaces des os dégénèrent à leur tour.Des excroissances osseuses indolores se développent (ostéophytes), qui limitent progressivement la mobilité de l\u2019articulation.Ostéophyte Surface osseuse À un stade avancé, le cartilage articulaire disparaît totalement, ce qui laisse les surfaces osseuses sans protection.2.Dégradation des cartilages La dégradation des cartilages fait apparaître les surfaces osseuses, qui commencent à frotter l\u2019une contre l\u2019autre.Des fragments de cartilage baignant dans la synovie peuvent provoquer une inflammation.Cartilage articulaire Synovie La synovie est un liquide qui lubrifie l\u2019articulation.Fragment de cartilage L\u2019ARTHROSE L\u2019ÉVOLUTION DE L\u2019ARTHROSE L\u2019arthrose évolue lentement et apparaît généralement à partir de l\u2019âge de 40 ans.Les premiers symptômes (douleurs à l\u2019effort et raideurs matinales) demeurent souvent discrets pendant plusieurs années et la maladie n\u2019atteint pas toujours le stade le plus grave.SYMPTÔMES: Douleurs à l\u2019effort et raideurs matinales qui évoluent par poussées.Déformations de certaines articulations (notamment les doigts).Une ou plusieurs articulations peuvent être touchées.TRAITEMENTS: Analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et repos pendant les crises.Injection de corticostéroïdes en cas d\u2019inflammation très forte.Port d\u2019une orthèse.Remplacement de l\u2019articulation par une prothèse (hanche, genou).PRÉVENTION: Exercices réguliers et modérés.Chez les personnes obèses, perte de poids. PROMOTION 8 Main affectée À un stade avancé, les articulations sont déformées par l\u2019inflammation chronique, ce qui peut conduire à l\u2019invalidité.La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire des articulations.Assez fréquente, elle affecte de 0,5 % à 1 % de la population, 2 à 3 fois plus souvent les femmes que les hommes.Cette maladie chronique se manifeste par une raideur matinale, des douleurs et un gonflement de plusieurs articulations, notamment celles des pieds, des mains et des poignets.Avec le temps, la polyarthrite rhumatoïde peut mener à des déformations, à une perte de mobilité et, dans les cas les plus graves, à l\u2019invalidité.Elle est incurable, mais des traitements permettent de maîtriser son évolution et d\u2019empêcher l\u2019aggravation des lésions.LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE SYMPTÔMES: Douleurs, sensation de chaleur et gonflement des articulations, le plus souvent symétriques.Raideurs articulaires matinales, fatigue, perte de poids, parfois fièvre pendant les poussées.Des grosseurs sous-cutanées (nodules rhumatoïdes) sont parfois observées.TRAITEMENT: Traitement de fond : antirhumatismaux, immunosuppresseurs, biothérapies.Pendant les poussées : repos, antiinflammatoires non stéroïdiens, antirhumatismaux, corticostéroïdes.Exercice modéré pendant les périodes de rémission.Chirurgie dans les cas avancés.PRÉVENTION: La détection précoce améliore l\u2019efficacité des traitements.LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE Synovie Sous l\u2019effet de l\u2019inflammation, l\u2019articulation produit un excès de synovie (liquide lubrifiant), ce qui provoque le gonflement de la capsule articulaire.Capsule articulaire Ligament Tendon Os Muscle Cartilage articulaire La réaction inflammatoire entraîne l\u2019amincissement des cartilages articulaires (qui facilitent normalement le glissement des os).Lorsque ceux-ci sont totalement érodés, l\u2019articulation perd sa mobilité.Épaississement de la membrane synoviale L\u2019inflammation chronique provoque l\u2019épaississement de la membrane sécrétant la synovie.L\u2019ÉVOLUTION DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE La polyarthrite rhumatoïde est causée par une réaction auto-immune dont le facteur déclenchant n\u2019est pas connu.Elle débute généralement entre 35 et 50 ans et son évolution est caractérisée par des poussées imprévisibles, entrecoupées de périodes de rémission de durée variable.L\u2019inflammation chronique entraîne la destruction progressive des cartilages articulaires et des tissus voisins (ligaments, tendons, os).Après plusieurs années, l\u2019inflammation et l\u2019érosion des surfaces articulaires peuvent conduire à une déformation et à un blocage de l\u2019articulation. PROMOTION 9 La spondylarthrite ankylosante est une maladie inflammatoire et chronique qui affecte principalement les articulations de la colonne vertébrale et du bassin.Elle se traduit par des douleurs, des raideurs ainsi que par une diminution progressive de la mobilité des articulations atteintes, qui provoque la déformation de la colonne vertébrale.La spondylarthrite ankylosante affecte majoritairement les hommes et se déclare entre 15 et 35 ans.La cause de cette maladie est inconnue, mais il existe une prédisposition génétique.Les traitements consistent essentiellement à réduire les symptômes et à maintenir la mobilité.LA SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE L\u2019ÉVOLUTION DE LA SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE La spondylarthrite ankylosante débute généralement par des douleurs et des raideurs dans les fesses et le bas du dos.Celles-ci apparaissent en fin de nuit et le matin au réveil.Avec le temps, les symptômes remontent le long de la colonne vertébrale, qui se raidit et se déforme (hypercyphose).La progression de la spondylarthrite ankylosante s\u2019étend sur une période de 10 ou 20 ans, par poussées successives.Elle aboutit à une ankylose, c\u2019est-à-dire à la diminution, voire à la disparition complète de la mobilité des articulations atteintes.Articulation costovertébrale Les articulations costovertébrales joignent les vertèbres thoraciques aux côtes.Leur ankylose peut entraîner une insuffisance respiratoire.Vertèbres fusionnées La spondylarthrite ankylosante provoque la fusion des vertèbres, qui perdent ainsi leur mobilité.Côte Hanche Les articulations des hanches peuvent être touchées par la spondylarthrite ankylosante, ce qui affecte la marche.Hypercyphose L\u2019hypercyphose se caractérise par l\u2019accentuation de la courbure convexe de la colonne vertébrale, au niveau des vertèbres thoraciques.Bassin L\u2019articulation joignant la colonne vertébrale au bassin (articulation sacro-iliaque) est souvent la première à être touchée par la spondylarthrite ankylosante.LA SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE SYMPTÔMES : Douleurs au niveau du bassin et du dos, ankylose progressive qui entraîne la déformation de la colonne vertébrale.TRAITEMENTS : Anti-inflammatoires non stéroïdiens, biothérapies.Des traitements de kinésithérapie permettent de conserver une certaine mobilité. PROMOTION 10 LE SOULAGEMENT DES RHUMATISMES APAISEZ LA DOULEUR Apaisez la douleur à l\u2019aide d\u2019antirhumatismaux prescrits par votre médecin.Certains médecins conseillent aux personnes souffrant d\u2019arthrose de prendre des sulfates de glucosamine et de chondroïtine.Ces substances lubrifieraient les articulations et diminueraient l\u2019inflammation causant la douleur.En outre, elles contribueraient à la régénération des cartilages articulaires endommagés.ÉLIMINEZ VOTRE SURPLUS DE POIDS L\u2019excès de poids augmente la pression sur vos articulations, notamment sur vos genoux et vos hanches.PORTEZ DES CHAUSSURES CONFORTABLES SURVEILLEZ VOTRE ALIMENTATION Adoptez une alimentation riche en calcium et en vitamine D (ou prenez ceux-ci sous forme de compléments alimentaires) afin de prévenir la dégénérescence des cartilages articulaires.PRATIQUEZ RÉGULIÈREMENT DES EXERCICES MODÉRÉS Les exercices tels que la marche, le vélo, le yoga et la natation permettent de réduire les raideurs articulaires.La nage est particulièrement bénéfique puisqu\u2019elle accroît la force des muscles et la flexibilité des articulations sans leur imposer de chocs.Les articulations sont sujettes à plusieurs maladies inflammatoires ou dégénératives auxquelles on donne le nom générique de rhumatismes.L\u2019arthrose est une maladie d\u2019origine dégénérative alors que l\u2019arthrite désigne toutes les maladies inflammatoires des articulations : polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, goutte.Les rhumatismes causent des douleurs, des raideurs et parfois des enflures et des déformations.Ces symptômes gênants peuvent être atténués ou évités en suivant certaines recommandations.LESRHUMATISMES PROMOTION 11 Omoplate Humérus luxé Tête de l\u2019humérus Cavité glénoïde de l\u2019omoplate Humérus normal Dans sa position normale, la tête de l\u2019humérus est insérée dans la cavité glénoïde de l\u2019omoplate.LA LUXATION La luxation est un déboîtement de deux os au niveau d\u2019une articulation.Elle est souvent causée par un choc, une chute ou un mouvement forcé.Plus rarement elle est congénitale.L\u2019épaule, le coude, les doigts et la mâchoire sont les articulations les plus souvent affectées par les luxations traumatiques.La luxation congénitale concerne surtout la hanche et peut entraîner la claudication.Une articulation luxée demeure fragile car les tissus étirés par la blessure, notamment les ligaments, se rétablissent difficilement.Les récidives sont courantes.LALUXATION LA LUXATION TRAUMATIQUE DE L\u2019ÉPAULE À la suite d\u2019un choc ou d\u2019une chute, la tête de l\u2019humérus peut être déplacée hors de la cavité glénoïde de l\u2019omoplate, ce qui se traduit par une luxation de l\u2019épaule.Le déplacement de l\u2019os s\u2019accompagne souvent d\u2019une entorse, parfois d\u2019une fracture osseuse ou de lésions aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.L\u2019ORTHÈSE Une orthèse est un dispositif qui permet notamment de soutenir, de protéger ou d\u2019immobiliser une articulation fragilisée par une lésion (entorse, luxation, tendinite).Les orthèses sont souvent utilisées de manière temporaire ou intermittente.Orthèse du poignet et du pouce SYMPTÔMES: Douleur intense, déformation de l\u2019articulation, mouvements limités ou impossibles.TRAITEMENTS: Réduction de la luxation (remise en place de l\u2019os) généralement sous anesthésie, immobilisation de l\u2019articulation pendant trois à quatre semaines, rééducation.Opération chirurgicale après plusieurs récidives.PRÉVENTION: Le port d\u2019une orthèse permet de réduire le risque de récidive. PROMOTION 12 Fémur Tibia Ligament latéral interne rompu Ligament croisé antérieur Ligament croisé postérieur Ligament latéral externe Rupture du ligament latéral interne Choc latéral Ménisques Les ménisques sont des coussins de cartilage situés au niveau du genou, entre le fémur et le tibia.Ils jouent les rôles de stabilisateurs et d\u2019amortisseurs.L\u2019ENTORSE DU GENOU Sollicitée par un grand nombre de mouvements, l\u2019articulation du genou est particulièrement exposée aux entorses, notamment au niveau du ligament latéral interne, vulnérable aux chocs latéraux, et du ligament croisé antérieur, sensible aux mouvements de torsion.L\u2019entorse du genou peut s\u2019accompagner de la déchirure d\u2019un ménisque.SYMPTÔMES: Douleur vive, gonflement, parfois hématome.Contractions musculaires.Dans certains cas graves, l\u2019entorse peut s\u2019accompagner d\u2019une luxation, d\u2019une fracture osseuse ou d\u2019autres lésions.TRAITEMENTS: Application de glace et compression de la partie lésée pour les entorses bénignes (foulure).Immobilisation à l\u2019aide d\u2019une orthèse ou d\u2019un plâtre, repos complet et parfois intervention chirurgicale pour les entorses graves.Rééducation dans la plupart des cas.PRÉVENTION: Le port d\u2019une orthèse aide à prévenir mbeles récidives.L\u2019 ENTORSE LA DÉCHIRURE D\u2019UN MÉNISQUE Les ménisques peuvent subir des lésions de gravité variable, de la fissure jusqu\u2019à la rupture complète.Ces lésions surviennent généralement à la suite d\u2019un mouvement forcé de l\u2019articulation, comme une torsion ou une extension brusque du genou.La partie du ménisque endommagée peut être retirée ou réparée au cours d\u2019une petite opération chirurgicale, la méniscectomie.Celle-ci permet au patient de retrouver l\u2019usage complet de son genou après quelques semaines de repos seulement.L\u2019entorse est l\u2019étirement ou la rupture d\u2019un ligament au niveau d\u2019une articulation.Cette affection courante provoquée par une torsion, une élongation ou un choc brutal, se traduit par une douleur vive et par le gonflement de la région touchée.Les articulations les plus sujettes aux entorses sont celles de la cheville, du genou, des doigts et du poignet.La foulure est une entorse bénigne ; les ligaments ne sont qu\u2019étirés.La déchirure, la rupture ou l\u2019arrachement d\u2019un ligament constitue une entorse beaucoup plus grave.Les ligaments lésés cicatrisent mal et leur guérison est lente, ce qui entraîne souvent une fragilité et une instabilité durables de l\u2019articulation.L\u2019 ENTORSE PROMOTION 13 LAGOUTTE La bursite est l\u2019inflammation d\u2019une bourse séreuse.Elle se traduit par un gonflement et un épaississement des tissus affectés.Généralement causée par un choc, une pression excessive ou un frottement répétitif sur une bourse séreuse, la bursite est souvent liée à une activité professionnelle ou sportive.Les bursites sont principalement localisées dans le coude, le genou, l\u2019épaule, la hanche et la cheville.LABURSITE SYMPTÔMES : Douleur intense, gonflement, rougeur et aspect luisant de l\u2019articulation.Crises qui surviennent brusquement et qui deviennent plus fréquentes avec le temps.Des tophus (petites concrétions d\u2019acide urique, de couleur blanchâtre) peuvent apparaître sous la peau à différents endroits du corps.TRAITEMENTS : Colchicine, allopurinol, anti-inflammatoires.PRÉVENTION : Éviter la consommation de viande de gibier, d\u2019abats, de crustacés et de certains poissons (anchois, sardines, harengs).Boire beaucoup d\u2019eau et éviter l\u2019alcool.LA GOUTTE LA BURSITE Dépôts cristallisés d\u2019acide urique La goutte (ou arthrite goutteuse) est causée par un excès d\u2019acide urique dans l\u2019organisme, qui entraîne la formation de dépôts cristallisés dans les articulations.La maladie, qui touche très majoritairement les hommes d\u2019âge mûr, se traduit par des crises soudaines et intenses d\u2019inflammation articulaire, en particulier dans le gros orteil.La goutte est le plus souvent liée aux habitudes alimentaires (excès d\u2019alcool et de certaines viandes).Elle peut aussi être associée à des facteurs héréditaires, à la prise de certains médicaments ou être secondaire à une autre maladie.Bourse séreuse Une bourse séreuse est une poche remplie de synovie (liquide lubrifiant d\u2019une articulation).Lorsqu\u2019elle est le siège d\u2019une inflammation, la bourse séreuse se remplit de sang ou d\u2019un surplus de synovie, entraînant un gonflement parfois spectaculaire.Le liquide qui cause le gonflement se résorbe généralement en quelques semaines, mais une infection bactérienne peut se développer dans la bourse séreuse.SYMPTÔMES: Douleur, gonflement local parfois très important.Rougeur, chaleur et fièvre en cas d\u2019infection.TRAITEMENTS: Repos, bandage et anti-inflammatoires dans les cas bénins.Antibiotiques en cas d\u2019infection.Aspiration du contenu de la bourse si le gonflement ne se résorbe pas.Dans certains cas sévères, l\u2019ablation de la bourse doit être pratiquée.PRÉVENTION: Une meilleure position de travail peut empêcher les récidives.Protection des coudes et des genoux pour la pratique des sports et métiers à risque. PROMOTION 14 Disque intervertébral Sacrum Le sacrum est un os triangulaire résultant de la fusion, au cours de l\u2019enfance, des cinq vertèbres sacrales.Il s\u2019articule avec les os iliaques pour former le bassin.Coccyx Le coccyx est un petit os triangulaire qui résulte de la fusion, au début de l\u2019âge adulte, des quatre vertèbres coccygiennes.Situé sous le sacrum, il forme l\u2019extrémité inférieure de la colonne vertébrale.Vertèbre cervicale Les sept vertèbres cervicales sont des os très mobiles formant la partie supérieure de la colonne vertébrale, au niveau du cou.Elles permettent les mouvements de la tête.Vertèbre thoracique Les 12 vertèbres thoraciques sont les os de la colonne vertébrale sur lesquels s\u2019attachent les côtes, au niveau du thorax.Vertèbre lombaire Les cinq vertèbres lombaires sont des vertèbres volumineuses situées sous les vertèbres thoraciques, au niveau de l\u2019abdomen.Noyau pulpeux Le noyau pulpeux est une masse gélatineuse, déformable mais incompressible, située au centre d\u2019un disque intervertébral.Anneau fibreux L\u2019anneau fibreux est formé de plusieurs couches de fibrocartilage, denses et peu déformables, qui entourent le noyau pulpeux.Corps vertébral Disque intervertébral La hernie discale est la saillie anormale ou l\u2019écrasement d\u2019un disque intervertébral.Elle affecte principalement la région lombaire (le bas du dos) des jeunes adultes et survient souvent à l\u2019occasion d\u2019un faux mouvement ou du soulèvement d\u2019une charge trop lourde.On la traite notamment par du repos et des anti-inflammatoires, plus exceptionnellement par une intervention chirurgicale.LA HERNIE DISCALE L\u2019 ARTICULATION INTERCORPORÉALE L\u2019articulation intercorporéale (ou disque intervertébral) est un coussin cartilagineux qui sépare deux vertèbres adjacentes.Elle ne permet que des mouvements limités.Les disques intervertébraux ont pour principale fonction d\u2019amortir les chocs et de répartir la pression exercée sur la colonne vertébrale lors d\u2019un effort, en particulier pendant la marche ou la course.Solides et stables, ces disques, riches en collagène, peuvent néanmoins subir des lésions, les hernies discales.Celles-ci affectent le plus souvent la région lombaire.Vue antérieure de la colonne vertébrale Disque intervertébral (vertèbre lombaire) Vertèbres sacrales Vertèbres coccygiennes Vertèbres cervicales Vertèbres thoraciques Vertèbres lombaires PROMOTION 15 LES SYMPTÔMES DE LA HERNIE DISCALE Les disques situés entre les vertèbres de la colonne vertébrale sont composés d\u2019un noyau pulpeux entouré d\u2019un anneau fibreux.La lésion d\u2019un anneau fibreux entraîne la saillie du noyau pulpeux.Cette hernie discale peut comprimer la racine d\u2019un nerf spinal ou la moelle épinière, causant des douleurs très vives (névralgies) localisées autour de la hernie et qui peuvent s\u2019étendre dans la région innervée par les nerfs touchés.Ces douleurs s\u2019accompagnent parfois de fourmillements, d\u2019une raideur du dos et d\u2019une faiblesse musculaire.Exceptionnellement, la compression de la moelle épinière par la hernie peut provoquer la paralysie des membres.Hernie Hernie discale (vertèbre lombaire) Queue de cheval La queue de cheval est un ensemble de nerfs formant le prolongement de la moelle épinière à partir de la troisième vertèbre lombaire.Nerf spinal Noyau pulpeux Compression des fibres nerveuses La partie du noyau pulpeux faisant saillie exerce une pression sur la racine nerveuse.Anneau fibreux Si l\u2019anneau fibreux est endommagé, le noyau pulpeux peut s\u2019échapper.Disque intervertébral LA HERNIE DISCALE SYMPTÔMES : Douleur intense dans le dos, qui peut irradier dans les membres, fourmillements, raideur du dos.TRAITEMENTS : Repos, analgésiques, anti-inflammatoire, rééducation permettant de renforcer les muscles du dos et de prévenir les récidives.Dans les cas les plus graves, opération chirurgicale visant à retirer le disque endommagé.PRÉVENTION : Exercices d\u2019élongation et d\u2019assouplissement pendant de longues périodes de posture assise, musculation du dos, prudence lors du déplacement de charges lourdes.LE LUMBAGO Le lumbago, aussi appelé lombalgie aiguë ou tour de rein, est une douleur intense ressentie brusquement dans le bas du dos.Il peut être causé par différents facteurs, dont la hernie discale et l\u2019arthrose lombaire. PROMOTION LA HERNIE DISCALE, ÇA SE SOIGNE! Souffrir d\u2019une hernie discale, ce n\u2019est vraiment pas drôle.Le repos, les anti-inflammatoires et les relaxants musculaires peuvent procurer un soulagement.Le problème, c\u2019est que pour certains patients, tous ces traitements ne suffisent pas.Faut-il alors envisager la chirurgie?Peut-être, mais pas avant d\u2019avoir considéré une alternative non-chirurgicale qui a fait ses preuves.Caractérisée au début par des douleurs aigues, l\u2019hernie discale est sans conteste l\u2019un des maux les plus douloureux pouvant affecter le dos.Ses causes sont diverses : la dégénérescence des disques intervertébraux, une mauvaise posture, un geste répétitif, une prédisposition héréditaire, un surplus de poids, ou encore un simple mouvement brusque peuvent suffire à la déclencher.L\u2019hernie discale donne aussi des maux de têtes aux professionnels de la santé.Pourquoi ?Parce que c\u2019est une pathologie complexe, invalidante et souvent chronique, et que les divers traitements pour la soigner ne produisent pas toujours les résultats escomptés.C\u2019est ce constat qui a amené les docteurs en chiropratique Yves Bélanger et Marc Bureau à développer le Protocole NovodosMC et à fonder les Cliniques du dos Zéro GravitéMC en 2005 après avoir travaillé pendant plus de 20 ans en cabinet privé : «Souvent, quand les gens viennent nous voir, ils ont épuisé toutes les ressources, commente le Dr.Bélanger.Mais malgré tous ces traitements, ils continuent de ressentir des douleurs.C\u2019est ces genslà que nous voulions aider en développant ce protocole.» Le protocole NovodosMC, qui combine la décompression neurovertébrale non-chirurgicale et la rééducation des muscles profonds du dos est particulièrement efficace pour traiter l\u2019hernie discale.Il ne convient toutefois pas à tous les patients.C\u2019est pourquoi avant de débuter un programme, un docteur en chiropratique d\u2019une des Cliniques du dos Zéro GravitéMC se livrera à un examen orthopédique et neurologique (incluant la prise de radiographies) et consultera l\u2019information fournie par le patient (rapport de scan, d\u2019IRM) puis procèdera à une évaluation afin de déterminer si le Protocole NovodosMC constitue un traitement efficace à l\u2019hernie ou si une autre approche serait plus appropriée.«Nous aidons les patients à trouver le meilleur traitement possible pour leur hernie.Parfois, les approches traditionnelles suffisent.Toutefois dans certains cas, notamment ceux où on constate une dégénérescence discale, le Protocole NovodosMC est une approche à prioriser».L\u2019ABC DU PROTOCOLE NOVODOSMC Qu\u2019est-ce au juste que le Protocole NovodosMC ?Il s\u2019agit d\u2019un programme de traitement qui combine deux approches : la décompression neurovertébrale et la rééducation musculaire.La décompression neurovertébrale vise à augmenter progressivement l\u2019espace initial entre les vertèbres afin de diminuer la pression exercée par l\u2019hernie sur les nerfs et de redonner leur intégrité aux disques endommagés.Chaque traitement effectué grâce à l\u2019appareil de décompression dure environ trente minutes et est ciblé spécifiquement au traitement du disque blessé.Doté d\u2019un système informatique de pointe, l\u2019appareil ajuste jusqu\u2019à 13 fois par seconde, le degré de tension de la décompression afin de permettre une efficacité maximale tout en favorisant le confort du patient.Le traitement est ensuite complété par un programme d\u2019exercices thérapeutiques spécifiques sur un appareil qui vise à reprogrammer les muscles profond du dos.Chaque séance dure environ une heure et le protocole complet comporte seulement entre 15 et 30 sessions qui peuvent être effectuées sur une période de deux mois.Pour informations: LE POINT DE VUE DE NANCY FORTIN PHARMACIENNEPROPRIÉTAIRE Parlez-en à votre pharmacien, car votre santé, c\u2019est tout ce qui compte.?D\u2019AUTRES QUESTIONS ?Visitez LE SURPLUS DE POIDS Si vous accusez un surplus de poids, vous en demandez davantage à vos genoux et à vos chevilles.Chaque fois que vous faites un pas, vous risquez de les user plus rapidement.L\u2019ACTIVITÉ PHYSIQUE L\u2019exercice comme la marche, le vélo ou la natation peut grandement ralentir la progression de l\u2019arthrose.Les étirements sont fortement conseillés puisqu\u2019ils aideront les muscles à conserver force et souplesse.LES MÉDICAMENTS Les médicaments soulagent la douleur et la raideur que procure la maladie.On en distingue deux types: les analgésiques, pour l\u2019arthrose légère, et les antiinflammatoires, souvent administrés lorsque les analgésiques ne parviennent pas à soulager la douleur.Votre pharmacien peut vous renseigner à ce sujet.VIVRE AVEC L\u2019ARTHROSE Plusieurs appareils et accessoires peuvent aider les personnes qui souffrent d\u2019arthrose à mieux vivre leur quotidien : des aides à la mobilité: cannes, marchettes, fauteuils roulants, orthèses, etc.des aides à la vie quotidienne: ustensiles et accessoires de cuisine spéciaux qui facilitent l\u2019ouverture des pots et des conserves, etc.des coussins chauffants à appliquer sur une articulation douloureuse, des sièges ergonomiques, etc.des accessoires de salle de bains utiles pour prévenir les chutes ou faciliter certains gestes: douches-téléphones, tapis de bain, barres d\u2019appui mural, bancs et planches de bain, sièges de toilette surélevés, etc.RÉDUISEZ LES RISQUES LIÉS À L\u2019ARTHROSE L\u2019arthrose est due à une dégradation du cartilage.Les facteurs de risque connus sont l\u2019âge et l\u2019hérédité, le surplus de poids et le manque d\u2019activité physique.AFFILIÉE À Cette publicité est payée en collaboration avec Le leader de la prochaine génération dans le domaine biopharmaceutique Pour en savoir plus à notre sujet, visitez le www.bmscanada.ca Saviez-vous qu\u2019au Québec, les maladies arthritiques touchent 1 adulte sur 8 et 1 enfant sur 1 000 ?Une saine alimentation et une vie active sont vos meilleurs alliés pour combattre les désagréments causés par cette maladie.Si vous souffrez d\u2019arthrite, faire de l\u2019exercice accroît la production d\u2019endorphines et diminue considérablement la douleur articulaire.Marchez, dansez, faites du vélo, c\u2019est bon pour votre santé et excellent pour maintenir le bon fonctionnement de vos articulations ! Voici quelques exercices tout simples qui, réalisés régulièrement, contribueront à améliorer votre qualité de vie.Pour d\u2019autres exemples d\u2019exercices ou pour de l\u2019information sur les maladies arthritiques et les programmes de soutien que nous offrons, visitez www.arthrite.ca Étirement de la hanche et du mollet Tenez-vous debout, les mains appuyées contre un mur.Placez un pied devant l\u2019autre en les écartant (de la largeur des épaules) et en les pointant vers l\u2019avant.Vos épaules, vos hanches, vos genoux et vos chevilles doivent former une ligne droite.Gardez les épaules et les hanches bien droites et contractez les muscles abdominaux.Avancez vers le mur en ne fléchissant que les chevilles et en faisant porter votre poids sur le talon arrière.B A C www.arthrite.ca 1-800-321-1433 Extension de la jambe avec mouvement de la cheville Asseyez-vous le dos bien appuyé contre le dossier de la chaise.Redressez lentement le genou.En gardant le genou légèrement fléchi, fléchissez le pied en pointant les orteils droits devant.Faites-les ensuite pointer vers le plafond.Répétez l\u2019exercice avec l\u2019autre jambe.Glissement des doigts et rotation des pouces Asseyez-vous en déposant les mains sur une table, les doigts pointant vers l\u2019avant.Collez les pouces l\u2019un contre l\u2019autre.Faites ensuite glisser chaque doigt, un à un, vers le pouce.Une fois tous les doigts ramenés vers le pouce, levez les mains et redéposez les doigts à plat sur la table.Ramenez les doigts vers le pouce.Faites une grande rotation du pouce dans chaque sens. PROMOTION INSTITUT DE RECHERCHE EN SANTÉ DU CANADA www.irsc-cihr.gc.ca/f/13217.html JOINT HEALTH (SANTÉ DES ARTICULATIONS) www.jointhealth.org MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX DU QUÉBEC www.msss.gouv.qc.ca/ ORDRE PROFESSIONNEL DE LA PHYSIOTHÉRAPIE DU QUÉBEC www.oppq.qc.ca (514) 351-2770 ou 1-(800) 361-2001 PASSEPORT SANTÉ www.passeportsante.net PHARMACIE BRUNET www.brunet.ca PORTAIL WWW.GUIDESANTE.GOUV.QC.CA PORTAIL WWW.SANTEDESOS.CA LE RÉPERTOIRE SANTÉ DU QUÉBEC INDEX DES CLSC www.indexsante.ca/CLSC/ RÉSEAU CANADIEN DE L\u2019ARTHRITE www.arthritisnetwork.ca/home/home_fr.php SANTÉ CANADA www.hc-sc.gc.ca LA SOCIÉTÉ DE L\u2019ARTHRITE info@qc.arthrite.ca Sans frais: 1-800-321-1433 Bureau de Montréal 280, St-Antoine Ouest, suite 3280 Montréal (Québec), H2Y 3X7 Tél.: 514-846-8840 Fax : 514-846-8999 Bureau de Québec 845, boul.René-Lévesque Ouest, bureau 400 Québec (Québec), G1S 1T5 Tél.: 418-692-0220 Fax : 418-692-0110 Bureau de Sherbrooke 564, rue King Est Sherbrooke (Québec), J1G 1B5 Tél.: 819-562-5551 Fax: 819-562-2917 ET RESSOURCES AIDE APPELEZ INFO-SANTÉ /URGENCE-DÉTRESSE 24h / jour, 7 jours / semaine Montréal \u2022 Laval \u2022 Brossard\u2022Québec \u20221 877.744.4141 HERNIE DISCALE ?ET SI LE PROTOCOLE NOVODOSMC ÉTAIT LA SOLUTION?Informez-vous et consultez l\u2019un de nos docteurs pour un avis professionnel.Si vous ne présentez pas un profil clinique favorable, nous vous référerons à la meilleure ressource.\u2022 Collaboration étroite avec votre docteur traitant \u2022 Plus de 200 000 traitements prodigués depuis 2005 Cliniques supervisées par: DrYves Bélanger, Dr Marc Bureau, docteurs en chiropratique Adhérez dès maintenant en succursale ou renseignez-vous sur MaSanté est un outil incroyable qui vous permet d\u2019accéder à votre dossier personnel en tout temps, où que vous soyez.Cet outil unique vous permet: de faire vos renouvellements de créer un rappel de prise de suivre de près votre santé est dans la poche."]