La presse, 3 février 2012, Q. Promotion. Espace santé: le coeur

[" COM PR EN D R E | P R É V E N I R | SO I G N ER PROMOTION Vol.2 | no.1 LE COEUR PROMOTION Parlez-en à votre pharmacien car, votre santé, c\u2019est tout ce qui compte.?D\u2019AUTRES QUESTIONS ?Visitez UN ENNEMI SILENCIEUX L\u2019hypertension est un ennemi silencieux.Comme elle ne s\u2019accompagne généralement d\u2019aucun symptôme, une personne sur deux atteinte d\u2019hypertension au Canada ignore son état.Les conséquences de l\u2019hypertension sont pourtant sérieuses.Elle peut provoquer un épuisement du coeur, une crise d\u2019angine, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.Elle peut également causer de sérieux problèmes aux reins et aux yeux, en particulier chez les personnes diabétiques.LA FIDÉLITÉ AU TRAITEMENT Si vous prenez des médicaments pour contrôler votre pression, respectez la posologie, et ce, même si vous ne ressentez aucun symptôme de la maladie.Votre pharmacien pourra vous conseiller sur la prise de vos médicaments et vous donner quelques trucs qui vous aideront à demeurer fidèle à votre traitement, notamment l\u2019utilisation de l\u2019outil de rappel des prises, sur brunet.ca.SIX FAÇONS DE PRÉVENIR L\u2019HYPERTENSION 1.Visez un poids santé.Un tour de taille trop élevé augmente sensiblement vos risques de maladie cardiaque.Tour de taille à ne pas dépasser Hommes : 102 cm (40 po) Femmes : 88 cm (35 po) 2.Mangez mieux, en consommant chaque jour des fruits et des légumes, en limitant les matières grasses, notamment les viandes rouges, et en intégrant quelques repas de poisson à votre menu.3.Bougez plus, en intégrant à votre style de vie de 30 à 60 minutes d\u2019exercice d\u2019intensité modérée, 4 à 7 fois par semaine.Vous pouvez opter pour un exercice de 30 minutes consécutives ou trois blocs d\u2019activité de 10 minutes chacun.4.Cessez de fumer.Le tabagisme augmente vos risques de maladie cardiaque et d\u2019accident vasculaire.Parlez-en à votre pharmacien.5.Buvez avec modération.Pour diminuer votre consommation d\u2019alcool lors d\u2019un souper ou d\u2019une soirée, pensez à alterner les boissons alcoolisées et les boissons non alcoolisées.6.Gérez votre stress.La relaxation peut diminuer votre pression artérielle si elle est pratiquée tous les jours.AFFILIÉE À Cette publicité est payée en collaboration avec CONTRÔLER L\u2019HYPERTENSION AU QUOTIDIEN L\u2019hypertension artérielle se caractérise par une trop forte pression du sang sur les parois des artères.LE POINT DE VUE DE NATHALIE GODBOUT PHARMACIENNEPROPRIÉTAIRE © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.SOMMAIRE La série de fascicules Espace santé se poursuit avec ses rendezvous éducatifs et imagés, valorisant la prévention et l\u2019information.COLLECTIONNEZ-LES TOUS ! CAPSULE DE VOTRE PHARMACIEN BRUNET [2] Introduction anatomique [4-5] La maladie coronarienne [6-7] Le bon et le mauvais cholestérol [8] La prévention des maladies du coeur [9] Les traitements de la maladie coronarienne [10-11] L\u2019insuffisance cardiaque [12] La transplantation cardiaque [13] AIDE ET RESSOURCES [15] Pages 4 à 13 tirées de l\u2019Encyclopédie familiale de la santé.Ce fascicule est principalement tiré de l\u2019Encyclopédie familiale de la santé.L\u2019ouvrage intégral décrit plus de 400 maladies et propose un tour complet du corps humain.L\u2019Encyclopédie familiale de la santé a été créée et conçue par Les Éditions Québec Amérique inc., en collaboration avec plus de 300 médecins et spécialistes.Disponible en librairie www.ikonet.com/fr/sante/ PROCHAINE PARUTION LE 17 FÉVRIER [LA SANTÉ EN VOYAGE] Renseignements : Danielle Girard dgirard@lapresse.ca En ligne sur cyberpresse.ca/espacesante LE COEUR PROMOTION 3 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.LE COEUR Le coeur est un organe vital.Telle une puissante pompe, il propulse le sang et le fait ainsi circuler dans l\u2019ensemble des vaisseaux sanguins du corps.Logé au centre gauche de la cage thoracique, entre les poumons, le coeur se contracte en moyenne 70 fois par minute, propulsant chaque jour quelque 7000 litres de sang dans le système vasculaire.Cet organe est essentiellement formé d\u2019un muscle, le myocarde, qui délimite quatre cavités : deux oreillettes et deux ventricules.LES CAVITÉS DU COEUR Le coeur est formé de deux parties distinctes, chacune comprenant une oreillette et un ventricule.La partie droite du coeur assure la circulation sanguine en direction des poumons.La partie gauche assure la circulation sanguine à destination de tous les autres organes.Les oreillettes reçoivent le sang tandis que les ventricules, plus gros, l\u2019expulsent.Les ventricules sont fermés par des valves cardiaques, des structures élastiques fines qui s\u2019ouvrent pour permettre le passage du sang, puis se ferment pour éviter qu\u2019il ne reflue.Veine cave supérieure La veine cave supérieure reçoit le sang issu de la tête et des membres supérieurs et l\u2019achemine vers le coeur.Aorte L\u2019aorte véhicule le sang propulsé par le coeur vers les organes.Veines pulmonaires gauches Les veines pulmonaires acheminent le sang oxygéné vers l\u2019oreillette gauche du coeur.Tronc pulmonaire Le tronc pulmonaire, qui reçoit le sang pauvre en oxygène éjecté par le ventricule droit, dirige celui-ci vers les deux artères pulmonaires.Valve pulmonaire La valve pulmonaire empêche le reflux du sang du tronc pulmonaire vers le ventricule droit.Coupe du coeur Oreillette droite L\u2019oreillette droite reçoit le sang pauvre en oxygène en provenance des veines caves.Valve tricuspide La valve tricuspide empêche le reflux du sang du ventricule droit vers l\u2019oreillette droite.Ventricule droit Le ventricule droit éjecte le sang pauvre en oxygène dans le tronc pulmonaire.Oreillette gauche L\u2019oreillette gauche reçoit le sang oxygéné en provenance des quatre veines pulmonaires.Valve mitrale La valve mitrale empêche le reflux du sang du ventricule gauche vers l\u2019oreillette gauche.Ventricule gauche Le ventricule gauche éjecte le sang riche en oxygène dans l\u2019aorte, vers les organes.Septum interventriculaire Le septum interventriculaire est une cloison séparant les deux ventricules.Valve aortique La valve aortique empêche le reflux du sang de l\u2019aorte vers le ventricule gauche.Veine cave inférieure La veine cave inférieure reçoit le sang de la région abdominale et des membres inférieurs et l\u2019achemine vers le coeur.Artère pulmonaire gauche Artère pulmonaire droite Veines pulmonaires droites Myocarde Le myocarde est constitué de fibres musculaires qui forment la couche la plus épaisse de la paroi cardiaque.PROMOTION 4 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.LE CYCLE CARDIAQUE Le cycle cardiaque correspond au relâchement (diastole) puis à la contraction (systole) du myocarde.Il dure en moyenne 0,8 seconde chez l\u2019adulte et permet l\u2019expulsion de 70 ml de sang dans les artères.1.Diastole La diastole est la période du cycle cardiaque au cours de laquelle le myocarde se relâche, permettant le remplissage des oreillettes puis des ventricules.2.Systole auriculaire En fin de diastole, la contraction des oreillettes (ou systole auriculaire) complète le remplissage des ventricules.La fermeture des valves mitrale et tricuspide produit ensuite un battement sourd.3.Systole ventriculaire La systole ventriculaire est la période du cycle cardiaque au cours de laquelle les ventricules du coeur se contractent, provoquant l\u2019expulsion du sang dans l\u2019aorte et le tronc pulmonaire.La fermeture des valves aortique et pulmonaire produit ensuite un battement plus aigu que celui de la systole auriculaire.Veine cave supérieure Oreillette droite Valve tricuspide La valve tricuspide est ouverte pendant la diastole.Veine cave inférieure Ventricule droit Myocarde Ventricule gauche Valve mitrale La valve mitrale est ouverte pendant la diastole.Veines pulmonaires Oreillette gauche Oreillettes Pendant la systole auriculaire, les oreillettes propulsent le sang qu\u2019elles contiennent dans les ventricules, qui se remplissent à leur pleine capacité.Ventricules Aorte Tronc pulmonaire Valve pulmonaire La valve pulmonaire s\u2019ouvre pour permettre le passage du sang vers le tronc pulmonaire.Valve aortique La valve aortique ouverte permet l\u2019éjection du sang dans l\u2019aorte.Ventricules Les ventricules se contractent et expulsent le sang dans les artères.Valve tricuspide La valve tricuspide est fermée pendant la systole ventriculaire.Valve mitrale La valve mitrale est fermée pendant la systole ventriculaire.LE RYTHME CARDIAQUE ET LE POULS Le rythme cardiaque est le nombre de cycles cardiaques par minute.Il peut être mesuré par des méthodes médicales comme l\u2019auscultation et l\u2019électrocardiographie, mais aussi par la simple prise du pouls.Le pouls est une vague créée chaque fois que le sang est expulsé du coeur lors de sa contraction (systole).Il est perceptible à la palpation d\u2019une artère située près de la surface de la peau.Sa fréquence normale est d\u2019environ 70 pulsations par minute au repos chez l\u2019adulte, mais il peut dépasser 100 pulsations par minute durant un effort physique ou par suite d\u2019une émotion forte.La prise du pouls est habituellement effectuée au niveau de l\u2019artère radiale, sur la face interne du poignet, ou sur l\u2019artère carotide commune, sur le côté du cou.PROMOTION 5 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.Artère Athérome Enveloppe fibreuse Caillot sanguin Athérome Rupture de l\u2019athérome LA MALADIE CORONARIENNE La maladie coronarienne constitue la première cause de mortalité dans les pays occidentaux.Elle survient lorsque les artères coronaires, c\u2019est-à-dire les vaisseaux qui nourrissent le coeur, ne peuvent plus assurer convenablement l\u2019irrigation sanguine du muscle cardiaque en raison de leur rétrécissement ou de leur obstruction.La maladie coronarienne se manifeste par des crises douloureuses et, dans sa forme la plus grave, par un infarctus du myocarde, ou crise cardiaque.Cette affection touche majoritairement les hommes de plus de 45 ans et les femmes ménopausées, ainsi que les personnes ayant des antécédents familiaux.Elle est favorisée par un taux excessif de cholestérol dans le sang, l\u2019hypertension artérielle, certaines maladies (comme le diabète) et des facteurs associés au mode de vie : sédentarité, tabagisme, alcoolisme, alimentation riche en graisses animales, stress.L\u2019ATHÉROSCLÉROSE L\u2019athérosclérose est la principale cause de la maladie coronarienne et des maladies cardiovasculaires en général.C\u2019est une affection caractérisée par la croissance d\u2019une plaque (athérome) dans la paroi interne des artères, principalement celles de gros calibre.Elle est souvent associée à un épaississement et à un durcissement de la paroi artérielle.Favorisée par un excès de cholestérol dans le sang, l\u2019athérosclérose est surtout répandue en Europe et en Amérique du Nord.Athérome L\u2019athérome est un dépôt graisseux, riche en cholestérol, qui forme une plaque dans la paroi d\u2019une artère.Il apparaît pendant l\u2019adolescence et augmente progressivement de volume.L\u2019athérome peut causer un rétrécissement de l\u2019artère, à l\u2019origine de crises douloureuses, l\u2019angine de poitrine.Rupture de la plaque d\u2019athérome Au stade avancé, la plaque d\u2019athérome est recouverte d\u2019une enveloppe fibreuse qui la sépare du sang.Si cette enveloppe se rompt, un caillot sanguin se forme très rapidement au niveau de l\u2019ouverture.En moins de cinq minutes, ce caillot peut obstruer le vaisseau et empêcher le passage du sang.La rupture de la plaque d\u2019athérome peut avoir des conséquences graves, comme l\u2019infarctus du myocarde ou l\u2019infarctus cérébral, selon la localisation du caillot.PROMOTION 6 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.L\u2019ANGINE DE POITRINE L\u2019angine de poitrine, ou angor, est une douleur thoracique qui se manifeste par une sensation d\u2019écrasement et de brûlure derrière le sternum, au milieu du thorax.Cette douleur peut irradier dans le cou et dans le bras gauche.Elle est provoquée par un manque d\u2019oxygène dans le muscle cardiaque dû habituellement au rétrécissement d\u2019une artère coronaire par un athérome.L\u2019angine de poitrine survient par crises qui durent quelques minutes.La douleur est rapidement calmée par la prise immédiate de médicaments (trinitrine).L\u2019angine stable se caractérise par des crises récurrentes survenant le plus souvent lors d\u2019un effort physique, d\u2019une exposition au froid, d\u2019un choc émotionnel ou pendant la digestion.L\u2019angine instable, due à l\u2019obstruction partielle et brutale d\u2019une artère coronaire, peut survenir à tout moment.Elle constitue un trouble grave qui peut évoluer en infarctus du myocarde en quelques heures.L\u2019INFARCTUS DU MYOCARDE L\u2019infarctus du myocarde, ou crise cardiaque, est la mort (nécrose) d\u2019une partie du muscle cardiaque, provoquée par l\u2019interruption de son irrigation sanguine.Il est dû le plus souvent à la formation d\u2019un caillot sanguin dans une artère coronaire à la suite de la rupture d\u2019une plaque d\u2019athérome.Les perturbations du rythme cardiaque engendrées par l\u2019infarctus du myocarde peuvent mener à une insuffisance cardiaque, voire à un arrêt cardiaque, donc au décès, dans les heures ou les jours qui suivent l\u2019infarctus.L\u2019infarctus du myocarde nécessite une hospitalisation d\u2019urgence.Il survient une fois sur deux chez des personnes qui souffrent d\u2019angine de poitrine.Les symptômes sont semblables, mais plus intenses et durables.La douleur apparaît brutalement, généralement au repos ou la nuit.Elle peut être accompagnée, dans les jours qui précèdent, de divers symptômes : faiblesse généralisée, gêne respiratoire, nausées, vertiges, troubles digestifs, transpiration abondante.Douleur La douleur caractéristique de l\u2019infarctus du myocarde, intense et durable, est une sensation de serrement qui s\u2019étend dans le thorax, la nuque et le bras gauche.Elle résiste aux médicaments (trinitrine).Nécrose La région du coeur irriguée par l\u2019artère coronaire obstruée meurt rapidement par manque d\u2019oxygène.Aorte Artère coronaire Les artères coronaires sont les vaisseaux sanguins issus de l\u2019aorte qui irriguent le muscle cardiaque.Occlusion L\u2019occlusion soudaine d\u2019une artère coronaire empêche le passage du sang.PROMOTION 7 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.LE BON ET LE MAUVAIS CHOLESTÉROL Le cholestérol est une substance grasse produite naturellement par le foie et indispensable au bon fonctionnement de notre organisme.Il entre dans la constitution de nos cellules, permet l\u2019élaboration de certaines hormones et contribue au bon fonctionnement de notre système nerveux.Pour circuler dans le sang, le cholestérol s\u2019associe à des protéines, les lipoprotéines, dont il existe divers types.On donne le surnom de «bon cholestérol » aux lipoprotéines de haute densité (HDL) et de «mauvais cholestérol » aux lipoprotéines de basse densité (LDL).Les HDL se chargent de l\u2019excès de cholestérol dans notre sang et le transportent jusqu\u2019au foie où il est éliminé.Les LDL transportent le cholestérol du foie vers nos cellules.Un taux excessif de LDL dans le sang, appelé hypercholestérolémie, favorise l\u2019athérosclérose, c\u2019est-à-dire la formation de plaques graisseuses dans la paroi des artères.L\u2019HYPERCHOLESTÉROLÉMIE L\u2019hypercholestérolémie constitue un facteur de risque pour plusieurs maladies cardiovasculaires : angine de poitrine, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, phlébite, rupture d\u2019anévrisme.Asymptomatique, elle ne peut être diagnostiquée que par une analyse sanguine.L\u2019hypercholestérolémie peut être héréditaire ou résulter d\u2019une maladie, comme le diabète ou l\u2019insuffisance rénale.Toutefois, elle survient le plus souvent chez les personnes ayant une alimentation riche en acides gras saturés et trans : viande grasse, abats, charcuterie, beurre, margarine à base d\u2019huile partiellement hydrogénée ou hydrogénée, jaune d\u2019oeuf, produit laitier gras, huile de palme ou de noix de coco, pâtisserie, friture et autres aliments contenant de l\u2019huile hydrogénée.Ces aliments favorisent le «mauvais cholestérol », qui tend à bloquer les artères.En revanche, le gras contenu dans les noix, les amandes, les avocats, les huiles végétales (telles que l\u2019huile d\u2019olive et l\u2019huile de canola) et les poissons gras (comme le saumon, les sardines et le hareng) augmente indirectement le taux de «bon cholestérol » dans le sang et contribue à nettoyer les artères.LA CUISINE GRASSE AU BANC DES ACCUSÉS Selon l\u2019Organisation mondiale de la santé, l\u2019hypercholestérolémie serait responsable de plus de la moitié des cas de maladies coronariennes à travers le monde.En outre, une augmentation de 10 % du cholestérol sanguin due à une alimentation riche en graisse augmenterait de 50 % les risques de maladies coronariennes.PROMOTION 8 c Les Editions Quebec Amerique inc., 2012.Tous droits reserves.Certains facteurs de risques de la maladie coronarienne, comme lfage, le sexe ou lfheredite, sont non modifiables.Toutefois, vous pouvez reduire considerablement vos risques de contracter une maladie du coeur en adoptant un mode de vie sain.Voici quelques regles de base pour garder un coeur en sante.LA PREVENTION DES MALADIES DU COEUR ¡ SURVEILLEZ VOTRE ALIMENTATION ET CONTROLEZ VOTRE POIDS La suralimentation est un facteur de risque important de la maladie coronarienne.Un regime riche en acides gras satures et trans favorise le developpement de lfhypercholesterolemie.Le sel, consomme de facon excessive, contribue a lfhypertension arterielle, un facteur de risque majeur des maladies cardiovasculaires.La consommation excessive de sucre et dfalcool ainsi qufun apport insuffisant en legumes et en fruits contribuent egalement a augmenter les risques.Mangez moins de viande et plus dfaliments riches en fibres : legumes, legumineuses, fruits et produits cerealiers a grains entiers.Preferez les viandes maigres, la volaille, le poisson, les produits laitiers faibles en matieres grasses et les methodes de cuisson sans gras.Choisissez les aliments qui ont subi le moins de transformations.¡ FAITES MESURER VOTRE PRESSION ARTERIELLE En augmentant la pression sur les parois des arteres, lfhypertension arterielle favorise la maladie coronarienne.Lfevaluation de votre pression arterielle par un medecin vous permettra de prendre les mesures necessaires en cas dfhypertension.¡ FAITES ANALYSER VOTRE SANG Une analyse sanguine permet de detecter et eventuellement de controler une hypercholesterolemie ou un taux de glucose eleve dans le sang (diabete), deux facteurs de risques importants des maladies cardiovasculaires.¡ EVITEZ DE FUMER Le tabac, meme consomme moderement, est a lforigine de complications cardiovasculaires, en particulier lorsqufil est associe a la prise de contraceptifs oraux chez la femme.¡ FAITES DE LfEXERCICE Pratiquez regulierement et moderement des activites physiques, au moins 30 minutes par jour.Choisissez des activites qui vous font respirer plus rapidement et font battre votre coeur plus vite (sans exageration) : marche rapide, danse, bicyclette, natation, etc.Votre coeur deviendra ainsi un muscle plus puissant et plus efficace.La sedentarite, liee en particulier au mode de vie occidental, favorise lfobesite, lfhypercholesterolemie, le diabete et lfhypertension arterielle, qui sont autant de facteurs de risques de la maladie coronarienne.PROMOTION 9 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.LES TRAITEMENTS DE LA MALADIE CORONARIENNE La maladie coronarienne peut être soignée à l\u2019aide de médicaments comme les bêtabloquants ou la trinitrine.Elle nécessite parfois une intervention urgente (angioplastie, pontage coronarien) pour rétablir rapidement la circulation sanguine, à la suite d\u2019un infarctus du myocarde par exemple.La coronarographie (examen radiologique des artères coronaires) permet de déceler et de localiser l\u2019obstruction ou le rétrécissement artériel.L\u2019ANGIOPLASTIE L\u2019angioplastie est une intervention qui vise à rétablir le calibre d\u2019un vaisseau sanguin, en général une artère.L\u2019angioplastie chirurgicale est réalisée en remplaçant la partie lésée par un segment de veine saine.L\u2019angioplastie transcutanée est réalisée à l\u2019aide d\u2019un cathéter muni d\u2019un ballonnet.Elle ne s\u2019applique qu\u2019aux rétrécissements localisés des artères coronaires atteintes d\u2019athérosclérose.L\u2019artère n\u2019est donc pas totalement bouchée.Paroi de l\u2019artère Athérome Ballonnet gonflé Stent 1.Introduction du cathéter Lors d\u2019une angioplastie transcutanée, un cathéter est introduit à travers la peau dans un vaisseau sanguin périphérique et amené jusqu\u2019à l\u2019emplacement du rétrécissement artériel.2.Gonflement du ballonnet Une fois le cathéter en place, le ballonnet qu\u2019il contient est gonflé.Celui-ci repousse l\u2019athérome sur la paroi de l\u2019artère, qui se dilate.3.Mise en place d\u2019un stent Une fois l\u2019artère dilatée, le cathéter et le ballonnet sont retirés.L\u2019angioplastie est souvent accompagnée de la mise en place d\u2019un stent (prothèse métallique extensible), qui évite un nouveau rétrécissement de l\u2019artère.Athérome Paroi de l\u2019artère Rétrécissement artériel Cathéter PROMOTION 10 Aorte Suture Occlusion Suture Greffon Le greffon est souvent un segment de veine saphène.Flux sanguin Le segment de vaisseau greffé conduit le sang de l\u2019aorte vers l\u2019artère coronaire en évitant la partie obstruée.Artère coronaire Les artères coronaires sont les vaisseaux sanguins qui apportent du sang oxygéné au muscle cardiaque.Leur obstruction peut causer un infarctus du myocarde.Pontage coronarien © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.LE PONTAGE CORONARIEN Le pontage coronarien est une opération chirurgicale qui vise à contourner le rétrécissement ou l\u2019obstruction d\u2019une artère coronaire et à rétablir l\u2019irrigation sanguine du myocarde.Il consiste à créer un pont entre la partie saine de l\u2019artère coronaire bloquée et l\u2019aorte à l\u2019aide d\u2019une artère mammaire, ou avec un segment de la grande veine saphène prélevé dans la jambe.L\u2019opération, qui dure plusieurs heures, nécessite le plus souvent une opération à coeur ouvert, c\u2019est-à-dire l\u2019ouverture de la cage thoracique, l\u2019arrêt du coeur et le détournement de la circulation sanguine vers une pompe artificielle externe.LA TRINITRINE ET LES BÊTABLOQUANTS La trinitrine est un médicament utilisé pour traiter l\u2019angine de poitrine.Elle provoque la dilatation des artères coronaires.Les bêtabloquants sont des médicaments qui permettent de réduire la puissance et la fréquence des battements cardiaques.Ils sont surtout prescrits dans les cas d\u2019arythmie cardiaque, de maladie coronarienne, d\u2019hypertension artérielle, de migraine, de névralgie faciale et de glaucome.SYMPTÔMES: Athérosclérose : asymptomatique.Angine de poitrine : douleur thoracique irradiante.Infarctus du myocarde : douleur thoracique très intense et persistante.TRAITEMENTS: Anticoagulants en urgence, bêtabloquants, trinitrine, angioplastie, pontage coronarien.PRÉVENTION: Limiter la consommation d\u2019acides gras saturés et trans, de sel, de sucre, d\u2019alcool et de tabac.Pratiquer régulièrement des activités physiques adaptées à l\u2019état de santé.Dépistage de l\u2019hypercholestérolémie (analyse sanguine) et de l\u2019hypertension artérielle.LA MALADIE CORONARIENNE PROMOTION 11 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.L'INSUFFISANCE CARDIAQUE L\u2019insuffisance cardiaque est l\u2019incapacité du coeur à propulser le sang assez efficacement pour répondre aux besoins de l\u2019organisme.Elle est le plus souvent la conséquence d\u2019une maladie cardiovasculaire, comme la maladie coronarienne ou l\u2019hypertension artérielle.L\u2019insuffisance cardiaque est une défaillance grave qui peut affecter un seul côté du coeur ou les deux et mener à un arrêt cardiaque, donc au décès.Elle se manifeste par de la fatigue, une gêne respiratoire importante, de l\u2019arythmie cardiaque et des oedèmes.Son évolution peut être freinée par un traitement médical précoce.Lorsque la maladie est très avancée, une transplantation cardiaque permet parfois de prolonger l\u2019espérance de vie.Insuffisance cardiaque gauche Oreillette gauche Myocarde lésé Le myocarde lésé est moins contractile et il se distend sous l\u2019action de la pression sanguine.Myocarde normal Ventricule gauche La dilatation du ventricule gauche favorise la stagnation du sang dans le côté gauche du coeur.Aorte Débit sanguin Le débit sanguin dans l\u2019aorte est réduit.Ventricule droit L\u2019INSUFFISANCE CARDIAQUE GAUCHE L\u2019insuffisance cardiaque gauche est liée à l\u2019incapacité du ventricule gauche de se contracter ou de se relâcher adéquatement.Le sang en provenance des poumons n\u2019est plus éjecté normalement dans l\u2019aorte.Le débit sanguin diminue et le sang tend à stagner dans le côté gauche du coeur et dans les poumons, augmentant les risques d\u2019un oedème pulmonaire.Avec le temps, l\u2019insuffisance cardiaque gauche peut également entraîner une hypertension artérielle dans l\u2019artère pulmonaire, ce qui peut causer une insuffisance cardiaque droite.L\u2019insuffisance cardiaque gauche survient le plus souvent dans l\u2019évolution de la maladie coronarienne, soit brutalement à la suite d\u2019un infarctus, soit progressivement par une modification de la structure du muscle cardiaque.L\u2019INSUFFISANCE CARDIAQUE DROITE L\u2019insuffisance cardiaque droite est l\u2019incapacité du ventricule droit à assurer un débit sanguin suffisant vers les poumons.Elle peut être due à une défaillance du ventricule droit, à une maladie pulmonaire chronique, ou encore à une hypertension artérielle dans l\u2019artère pulmonaire, souvent consécutive à une insuffisance cardiaque gauche.L\u2019insuffisance cardiaque droite provoque une augmentation de la pression sanguine dans les veines caves, ce qui entraîne la stagnation du sang dans le foie ainsi que le gonflement des veines jugulaires et des membres inférieurs.PROMOTION 12 © Les Éditions Québec Amérique inc., 2012.Tous droits réservés.LA TRANSPLANTATION CARDIAQUE La transplantation cardiaque, ou greffe du coeur, est une opération chirurgicale à coeur ouvert qui consiste à remplacer un coeur malade par le coeur sain d\u2019un donneur.Elle est utilisée en dernier recours chez les personnes souffrant d\u2019insuffisance cardiaque terminale, lorsque le risque de décès par oedème pulmonaire ou par arrêt cardiaque est très important.La circulation sanguine est dérivée vers une pompe artificielle externe et le coeur malade est retiré, puis remplacé par le coeur du donneur.Celui-ci est suturé au niveau des oreillettes, de l\u2019aorte et du tronc pulmonaire, puis la circulation sanguine est rétablie.Après l\u2019opération, le patient est maintenu sous surveillance dans un service de soins intensifs pendant plusieurs jours.Les risques de rejet de greffon et du décès du receveur dans l\u2019année qui suit sont de 20 %.L\u2019OPÉRATION À COEUR OUVERT Une opération à coeur ouvert est une chirurgie intervenant directement sur le coeur.Elle nécessite l\u2019ouverture de la cage thoracique au niveau du sternum, l\u2019arrêt du coeur et le détournement de la circulation sanguine vers un appareil extérieur qui assure l\u2019oxygénation du sang pendant l\u2019opération.Les opérations à coeur ouvert permettent de traiter plusieurs maladies cardiaques : maladie coronarienne, valvulopathie, insuffisance cardiaque, malformations cardiaques.Sternum La cage thoracique est ouverte par une section du sternum.Tronc pulmonaire Oreillette gauche Péricarde Le péricarde (membrane qui enveloppe le coeur) est écarté.Oreillette droite Écarteur Coeur Le coeur malade est retiré, à l\u2019exception de la partie postérieure des oreillettes sur lesquelles restent connectées les veines caves et les veines pulmonaires.Sutures Aorte Veine cave supérieure Pinces Des pinces chirurgicales sont placées sur les veines caves et l\u2019aorte, de manière à isoler la circulation sanguine et à la dériver vers une machine.Veine cave inférieure Transplantation cardiaque SYMPTÔMES: Insuffisance cardiaque gauche : gêne respiratoire, fatigue.Insuffisance cardiaque droite : gonflement des veines du cou, oedème des membres inférieurs, foie volumineux et douloureux à l\u2019effort, troubles digestifs.L\u2019insuffisance cardiaque s\u2019accompagne souvent d\u2019arythmie.TRAITEMENTS: Bêtabloquants, vasodilatateurs, diurétiques, anticoagulants, digitaline.Traitement de la maladie en cause.Rééducation cardiaque.Implantation d\u2019un pacemaker ou d\u2019un défibrillateur.Transplantation cardiaque en dernier recours.PRÉVENTION: Prévention de la maladie coronarienne et de l\u2019hypertension artérielle.L\u2019INSUFFISANCE CARDIAQUE PROMOTION 13 Le leader de la prochaine génération dans le domaine biopharmaceutique Pour en savoir plus à notre sujet, visitez le www.bmscanada.ca LES SIGNES AVANT-COUREURS D\u2019UNE CRISE CARDIAQUE Chaque année, des milliers de Canadiens et de Canadiennes succombent à une crise cardiaque parce qu\u2019ils ne reçoivent pas le traitement médical approprié assez rapidement.Apprenez à reconnaître les signes avant-coureurs d\u2019une crise cardiaque afin de pouvoir réagir rapidement pour sauver des vies.Source : Fondation des maladies du coeur VOUS AVEZ 29 JOURS POUR STOPPER LE TUEUR #1 CHEZ LES FEMMES AU PAYS.En février, donnez généreusement à l\u2019un de nos bénévoles ou en ligne sur fmcoeur.ca et ensemble, remettons la mort à plus tard.Douleur ou inconfort thoracique (pression ou inconfort, serrement, douleur vive, sensation de brûlure ou de lourdeur à la poitrine) Inconfort à d\u2019autres régions du haut du corps (cou, mâchoire, épaule, bras ou dos) Essoufflement Sueur Nausée Étourdissements ET RESSOURCES AIDE APPELEZ INFO-SANTÉ 24h / jour, 7 jours / semaine Tout petit, tout puissant.À peine plus gros que son poing mais tellement plus puissant, son coeur battra enmoyenne 100 000 fois par jour tout au long de sa vie.Pour que cette vie soit longue et fructueuse, AstraZeneca et ses 61 000 employés à l\u2019échelle mondiale travaillent sans relâche chaque jour, année après année, dans la recherche et le développement de médicaments efficaces et novateurs.www.astrazeneca.ca CENTRE EPIC www.centreepic.org COALITION QUÉBÉCOISE SUR LA PROBLÉMATIQUE DU POIDS www.cqpp.pq.ca FONDATION DES MALADIES DU COEUR www.fmcoeur.ca INSTITUT DE CARDIOLOGIE DE MONTRÉAL www.icm-mhi.org INSTITUT DE RECHERCHE EN SANTÉ DU CANADA www.irsc-cihr.gc.ca/f/13217.html LE RÉPERTOIRE SANTÉ DU QUÉBEC INDEX DES CLSC www.indexsante.ca/CLSC MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX DU QUÉBEC www.msss.gouv.qc.ca PASSEPORT SANTÉ www.passeportsante.net PHARMACIE BRUNET www.brunet.ca PORTAIL WWW.GUIDESANTE.GOUV.QC.CAW PROGRAMME VISEZ SANTÉ visezsante.org SANTÉ CANADA www.hc-sc.gc.ca SOCIÉTÉ CANADIENNE DE CARDIOLOGIE www.ccs.ca PROMOTION renouvelée.MaSanté est un outil incroyable qui vous permet de faire vos renouvellements en tout temps, où que vous soyez.Cet outil unique vous permet : de créer un rappel de prise d\u2019accéder à votre dossier personnel de suivre de près votre santé Adhérez dès maintenant 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