L'union médicale du Canada, 1 juin 1923, Juin

[" 5ième année.Vol.52.MONTREAL \u201clr.JUIN 1923 [Union Médicale - du (anad SOMMAIRE MEMOIRES 231\u2014Le traitement de la coqueluche par l\u2019adrénaline LAPIERRE 235\u2014Le Sulfarsénol dans le traitement de la syphilis.PROVOST 243\u2014Impressions de voyage .«2 «+ +.«+ +.LALLEMAND SOCIETES 251\u2014Société Médicale de Montréal .JOUBERT 256\u2014 Programme préliminaire de la \u201cCanadian Medical Association\u201d pour la réunion de juin à Montréal.724\u2014 Bibliographie.a SN Es A a cs er \\) 5 ABONNEMENTS PAYABLES D\u2019AVANCE Unan .+.1, + +.$3.00 Etudiants .+.12 +.++ eo so .so $1.50 Etranger .\u2026 \u2026 , $3.50 Le numéro .«.«ov .++ .50 Cta.Rédacteur en chef : Dr A.LeSage, 46, Square Saint-Louis.Tél.Est 1568, Administrateur : T, VALIQUETTE, 2734 Christophe Colomb ou Boîte Postale No 8026, Téléphone Calumet 84 ; er \u2018 {., ; AU PRODUITS FRANCAIS TES PHARMACE) Ty QUES sa + spÉCIAL PN = Be + 2 F of pus eri FE es 7 > dad Les are adhe ns 2° KE, Ë 2 ed %, 3 20 A Y \u201c7 als CX, WE \u20ac 4 ah 2 gu; Mag, 4 A> ! 40 ze de Bs } = æ ; qe mn AY A = ts rss Ce 5 ro a ey) a ry 2 CN 45 a , a La pac 3k à 3x : | 7% LT se Es 3 A À # (x oo 4 (a Fu Sah 2} Lu à, qu + i Fe oA a, Le ww a foi \u201c eu # 4 + Fée, ne Br os wo?ds, # % ss # Re ta & ha ¢ $ % dy, AG Gh kr & 9 RN se fr 55 À æ ba ha 60 RS $ hl a 30% o a + ea yi he i yr À gat kd i ¢ Bp Sy Es Le A oh UNION COMMERCIALE FRANCE-CANADA | J.I.EDDE .NEW BIRKS BLDG, MONTREAL 23, RUE ST LAZARE PARIS UPTOWN ©\u20ac67} TEL.TRUDAINE 20-20 _ einem L'UNION MÉDICALE DU CANADA I \u201cGUDE\u2019S PEPTO-MANGAN \u201d , (Présentation Liquide ou Tablette) fournit une combinaison ferreuse, organiquement assimilable, Qui aide à la formation des corpuscules rouges.Ces corpuscules contiennent l\u2019'Hémoglobine\u2014 L\u2019hémoglobine fournit l\u2019Hématine\u2014 L'hématine s\u2019unit au fer\u2014 Le fer s'accompagne d\u2019oxygène\u2014 L'oxygène stimule les phénomènes d'éjection du déchet et de reconstruction.Et c\u2019est là toute la Vie.Incomparable au cas d\u2019ANEMIE, de CHLOROSE, d\u2019EPUISEMENT Brochurettes, échantillons et renseignements à la Sur demande, tout médecin recevra à titre gracieux M.J.BREITENBACH Co.notre Carte Bactériologique et notre Charte de Diagnostic Différentiel.55 rue Warren New York LEEMINGS-MILES Co., Agents, Montréal, Canada.COQUELUCHE Traitement spécifique, scientifiqué et prophylactique de ia coqueluche par le PAVERAL C\u2019est le traitement le plus efficace qui existe actuellement, il guérit tous les cas de coqueluche dans l\u2019espace de 5 à 24 jours suivant l'intensité des cas, et sans complications.Littérature sur demande Agents: MARTINEAU & BOUCHER.Pharmacien en Gros, 221 rue Notre-Dame Est - - - - MONTREAL II L'UNION MEDICALE DU CANADA NOVARSENOBENZOL BILLON Syphilis, Typhus Récurrent, Angine de Vincent, Paludisme, etc.PROPIDON Bouillon Stock - Vaccin Mixte du Professeur Plerre DELBET GELOBARINE Sulfate de Baryum Crémeux pour Examens Radiologiques GARDENAL Hypnotique-Puissant Sédatif nerveux | .ALGOLANE Anti-rhumatismal externe non irritant Remplace le Salicylate de Méthyle ANTHEMA Sérum Sérique Anti-Hémorrhagique des Docteurs DUFOUR et Le HELLO RENALEPTINE Adrénaline pure, lévogyre, contrôlée physiologiquement STOVAINE Anesthésique local sans danger; ne crée pas d\u2019accoutumance TOCHLORINE (Para-toluène-sulfochloramine) Antisepsie médicale et chirurgicale NARSENOL Comprimés de Novarsénobenzol pour l\u2019administration par voie buccale Dysenterie Amibienne, Entérite des pays chauds, Grippe, etc.Vaccins Atoxiques Stabilisés DMEGON - Vaccin antigonococcique curatif DMESTA - Vaccin antistaphylococcique curatif DMETYS - Vaccin anticoquelucheux curatif Ovo-Lécithine Billon (Dragées, Granulé, Ampoules) Tonique du Système nerveux LITTÉRATURE FRANCO SUR DEMANDE Les Etablissements POULENC FRÈRES 92, Rue Vieille-du-Temple, - PARIS (3¢) Seuls Agents pour le Canada, ROUGIER FRERES, Montréal. 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L'UNION MEDICALE DU CANADA VII ALFRED F.LAROSE PHARMACIEN-CHIMISTE QUATRE PHARMACIES: 1118 MONT-ROYAL PRES DELORIMIER.- - - - - TRL.ST-LOUIS 177403.#81 BLVD.ST-LAURENT, COIN SHERBROOKE.- - - - - TEL.DIT 280, 2471 AVE, PAPINEAU, BEN FACH DU BLVD.ROSEMONT.- TEL.CALUMBT 23473.séa RUE ST-DENIS.Les ordonnances de Messieurs les Médecins sont préparés avec soin.SERUMS \u2014 PRODUITS ABBOTT \u2014 SPECIALITES PHARMAOCEUTIQUES FRANCAISES \u2014NOVOARSENOBENZOL BILLON.Association des Gardes-Malades Ville-Marie Melle Flore Hayden Directrice du Régistre 38 Place St-Louis, E.3446 MM.LES MBDECINS SONT PRIES DE TELEPHONER A BST 3446 A L\u2019ASSOCIATION DES GARDES-MALADES VILLE-MARIE, POUR SB PROCURER A BREF DELAI UNE GARDE-MALADE COMPBETENTE, DIPLOMEE DES HOPITAUX DR Notre-Dame, Hôtel-Dieu, Maternité de Montréal, Maternité d\u2019Ottawa, Ste-Justine, Dupent, St-François d\u2019Assise, de Québec Hôtel-Dieu de Québec, St-Joseph, des Trois-Rivières, de Lachine, Providence, de Détroit, de Maurice Town, N.J., Maternité d\u2019Ottawa ot de Oak Parc, St-Vincent de Paul, de Sherbrooke, Sacré-Cosur, de Hull a EE EE FULGURINE Ozone naturel se transformant en oxygène dans l\u2019Organisme.TUBERCULOSE ANEMIE \u2014 NEURASTHENIE MALADIES INFECTIEUSES \u2014 INTOXICATIONS SPECIFIQUE REEL DE LA PHAGOCYTOSE.Laboratoire Electro-Chimique d'Ozone 25 Rue de Bassano - PARIS Agent général pour le Canada.J.A.HARRIS, 364 EST, RUE STE-CATHERINE.MONTREAL. 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Cures lodée Ampoules de 5 ce.les) ! Septiques, Ampoules de 2 ce.(12 par boîte).(Boîtes de: et ampoules)., ELECTR=Ho woo | | pales, ELECTROMANGANOL ¢ ection \u2014 ercure ormes de la Manganèse : ,Ampoules de 5 ce.(6 par boîte).Syphilis.Ampoules de 2 cc.HL botte) Cocciques.1°45 IER FRERES, M XVI L'UNION MÉDICALE DU CANADA Il etait dans les hôpitaux militaires pendant la guerre! Il est dans toutes les pharmacies pendant la paix! Il associe l\u2019action nutritive des aliments chimiques (calcium, sodium, potassium, fer, manganèse, phos- Le Sirop Com pose ; phore) avec les pro- prietés dynamiques i té , Aux Hypophosphite s ! de la quinine et de la strychnine de Spécialement indiqué dans l\u2019anémie, neurasthénie, affections des voies respiratoires, tuberculose, rachitisme, adynamies Fellows Litterature et échantillons sur demande atressée à FELLOWS MEDICAL MANUFACTURING COMPANY, Inc.26 Christopher Street, New York City \u201cHorlick\u2019s\u201d Utile Contre les Troubles du Systeme Nerveux 1° À chaud, il agit physiologiquement contie l'insomnie, 2° C\u2019est un bon véhicule pour administrer un hyproptique.3° Excellent comme diète pour les neurasthéniques.4° Indiqué durant la cure de désintoxication dans l'abus des drogues.5y Dans la dyspcpsie de l\u2019asthénie nerveuse des invalides, des convalescents et des personnes âgées.Littérature et Echantillons La Margue originale du \u2018\u2018Malted Milk\" sur demande.Evitez les imitations HORLICK\u2019S MALTED MILK CO.SLOUGH BUCKS, Eng.Racine, Wis.: MONTREAL, Can. L\u2019UNION MEDICALE DU CANADA Revue mensuelle de médecine et de chirurgie, fondée en 187£ Vol.XLXIII JUIN 1923 No.6 Le traitement de la coqueluche par l\u2019adrénaline (1) Pur le docteur Gaston LAPTERRE, Diplômé de l'Ecole de Puériculture de lu Faculté de Médecine de Paris, Médecin de l'Hôpital Ste-Justine.La coqueluche cause assez de ravages chez les jeunes sujets, et la mortalité est encore trop fréquente, surtout chez les plus petits qui en sont atteints, pour ne pas céder à la tentation de vous communiquer les résultats que nous avons obtenus, depuis l\u2019automne dernier, .avec la solution d\u2019adrénaline au 1/1000e de Parke, Davis, chez plus de cinquante enfants de tout âge, atteints de coqueluche, et pour lesquels nous avons été consultés, soit à l\u2019antichambre de notre dispensaire de Ste-Justine, où s'arrêtent les contagieux, soit à notre bureau.Ce court travail n\u2019a d\u2019autre prétention que d\u2019être utile à ceux de nox confrères qui voudront profiter de ces quelques remarques.Au surplus, l\u2019adrénaline appartient à tout le monde, et nous lisons dans \u201cLe Bulletin de Tu Société de Thérapeutique\u201d, avril 1921, que ce traitement a été signalé pour la première fois par un médecin anglais, il y a maintenant dix ans.Les traitements proposés contre la coqueluche sont innombrables.L\u2019avènement du sérum et du vaccin anticoquelucheux, qui suivit les découvertes de Bordet et Gengou, fut une étape importante, en ces dernières années, vers la guérison de la coqueluche.Mais si dans la diphtérie nous pouvons compter de façon absolue sur le sérum, il.n\u2019en est pas encore ainsi, à l\u2019heure qu\u2019il est, dans la coqueluche.M.Variot, dans son traité récent des maladies des enfants, après avoir cité les essais sérothérapiques tentés par Bordet, Gengou, Nicolle et en Amérique, par Saunders, Johnson et autres, conclut ainsi: (1) Travail lu à la séance de la Société Médicale du 15 mai. Ca à \u2019 L'UNION MEDICALE DU CANADA \u201cMais cette méthode n\u2019a pas donné Jusqu'à présent de résultats importants dans la pratique.\u201d M.Hutinel déclare \u201cque le sérum.préparé par MM.Bordet et Gengou à l\u2019aide de leur microbe, ne donne pas jusqu\u2019ici de résultats satisfaisants.Nous avons entendu nous-mêmes, M.Marfan, dire à sa clinique, il y a moins de deux ans: \u201cJe wai pas de parti-pris, je ne demands qu\u2019à être convaincu, mais jusqu\u2019à présent je n\u2019ai nas encore observé de résultats définitifs.\u201d Nous savons qu\u2019en Amérique, l\u2019usage en est de plus en Aus répandu, mais nous avons été témoins nous-mêmes de plusieurs écheca, sous la direction de praticiens compétents.Nous croyons d\u2019autre part, que la médication fortement narcotique, prescrite ou non par un médecin, et utilisée pendant des semaines chez l\u2019enfant, surtout chez le nourrisson, produira un effet aussi néfaste, si le prétexte est la coqueluche, que si une médication narcotique est achetée par la commère du faubourg Québee, si le prétexte est le manque de sommeil de son petit.Effrayés de prêcher tous les jours, avee force, contre les sirops calmants, et d\u2019écrire d\u2019une main tremblante des ordonnances de narcotiques contre la coqueluche, nous avons cherché parmi les innombrables médications, celle qui semblait donner le minimum de danger et le maximum de résultat.ct nous avons trouvé et expérimenté, avec un succès complet chez plus de cinquante enfants, la solution d\u2019adrénaline au 1/1000e de Parke, Davis, avec un dosage approprié.Les coquelucheux qui se sont présentés à nous depuis l\u2019automne dernier, étaient âgés de trois mois à douze ans: les uns, après quelques jours de maladie, les autres, après une ou plusieurs semaines.Chez tous, nous avons prescrit la solution d\u2019adrénaline au 1/1000e avec un dosage varié, que nous indiquerons dans un instant, et nous avons exclu toute autre médication.Chez une dizaine d\u2019entre eux, souffrant de complications broncho-pulmonaires avec température, nous y avons ajouté des enveloppements humides frais, renouvelés toutes les heures, et parfois des cataplasmes sinapisés.Le première amélioration qui apparut et dès les premiers jours du traitement, fut une diminution dans la violence des quintes et l\u2019éloignement de la menace d\u2019asphyxie.Pendant la deuxième semaine, la violence des quintes continua à diminuer, et leur fréquence fut beaucoup moindre.Pendant la troisième semaine, la toux, 7 ifiniment plus rare.per- L'UNION MEDICALE DU CANADA 133 «dit définitivement son caractère coqueluchoïrde, lt naturellement, les autres symptômes tels que les vomissements avaient disparu graduellement au cours du traitement.Dans tous les cas traités par mon assistant.M.Dutilly, et par moi-même, nous avons obtenu la guérison de la coqueluche en moins de trois semaines, et sans aucune complication, lorsque nous avons eu lavantage de recevoir ces malades au début de leur trouble.D\u2019après des observations recueillies par M.Diunont, de Guéret.et d'apres les nôtres, nous recommandons la posologie suivante : Pour les quatre premiers jours: au-dessous de trois ans, deux vouttes toutes les trois heures: de trois à sept ans, trois gouttes toutes lex trois heures: de sept à quinze ans.quatre gouttes.[horaire peut être légérement modifié de facon à donner le médicament apres une quinte, pour éviter qu\u2019il soit rejeté.Tous les quatre jours.la dose doit être augmentée d'une goutte, dose qui se répétera toujours la même pendant cette période de quelques jours: car ladrénaline.comme la strvchnine, et certains autres médicaments, créent une adaptation rapide dans l'organisme.et chez lenfant en particulier: si les doses sont progressives.il supportera à merveille Padrénaline.[£t, à ce sujet, à propos d'une tentative de suletde, par une ingestion de 35 grammes d\u2019adrénalime, M Emule Sergent faisait remarquer Pan dernier.Ja grande tolérance de Porganisme vis-à-vis ce produit, et rappelait que.pour obtentr des effets sérieux.1 était indispensable de prescrire des doses assez élevées.Le docteur Charles Furet.dans sa thèse de 1921.où 11 étudie surtout action hypotensive de l\u2019adrénalime.arrive à des conclusions semblables.M ne faut pas négliger de mentionner les précautions nécessaires en ordonnant la solution d'adrénaline la meilleure, car nous savons que ladrénaline s'altère trés rapidement.Le dosage devra toujours se faire rigoureusement, il va sans dire.à Paide du petit flacon compte-gouttes, et le médicament sera donné très facilement dans une cuillerée à thé d\u2019eau bouillie.Et maintenant, comment expliquer l\u2019action favorable de Padré- naline dans la coqueluche.Dans le peu de littérature médicale que nous avons eu l\u2019avantage de consulter sur ce sujet, ct cela se résume à un court travail de M.Dumont.de Guéret.dans le \u201cDullelin de In Sociélé de Thérapeutique\u201d, avril 1921.et à quelques courts extraits glanés ici et là au 234 L'UNION MÉDICALE DU CANADA cours d\u2019articles de revues médicales \u2014 on touche à peine à une couple d\u2019hypothèses.Et si l\u2019on étudie d\u2019une manière particulière l\u2019action vaso-cons- trictive de l\u2019adrénaline, la théorie de Herff veut que cette action diminue ou empêche la congestion des régions aryténoïdiennes, et pour- rions-nous conclure, le réflexe coqueluchial se trouverait ainsi atténué et, en fin de compte, supprimé.D\u2019autre part, l\u2019action vaso-constrictive de l\u2019adrénaline s\u2019exerçant sur les ganglions trachéo-bronchiques, empêcherait la compression pneumogastrique, d\u2019après Guéneau de Mussy, et cette compression ne s\u2019exerçant plus, la quinte perd de sa violence.Quant au reste, l\u2019adrénaline exerçant une influence heureuse dans les maladies infectieuses en général, avons-nous le droit de nous réclamer de cet effet favorable dans la coqueluche.Nous avons correspondu avec les chimistes de la maison Parke Davis, pour avoir quelques éclaircissements supplémentaires, si possible.On nous a communiqué les noms de quelques médecins qui ont obtenu des résultats absolument favorables dans le traitement de la coqueluche par l\u2019adrénaline.Puis, nous avons été intéressés par la relation d\u2019expériences importantes faites par eux: des toxines mélangées à l\u2019adrénaline furent injectées à des animaux, dans leurs laboratoires, et il n\u2019y eut pas d\u2019effet fatal qui s\u2019ensuivit.En conclusion, il est pour nous établi que l\u2019adrénaline a une action directe, sinon spécifique, dans la coqueluche, et que de tous les traitements proposés, nous sommes de plus en plus convaincus que c\u2019est en utilisant l\u2019adrénaline que nous obtenons le maximum de résultats avec le minimum de heurts pour le malade.rte rt Oo es 2 LY L'UNION MEDICALE DU OANADA XVIE HEMOSTYL du Dr.Roussel Sérum hémopoïétique frais de cheval.{ A.\u2014 Sérothérapie spécifique des Placons Anooul Anémies.| acons mpouies .de 10c.| B.\u2014Tous autres emplois du Sérum | de cheval.___ ] (Hémorragies \u2014 Pansements) \u2018 1 à 3 ampoules par jours par la voie buccale ou en injections sous-cutanées.| Anémie.Sirop ou Tuberculose.Comprimés.| Convalescence.2 à 3 cuillerées de sirop ou 6 à 8 comprimés.Union Commerciale France-Canada J.1 Eddé Edifice New Birks, Montréal, - - Tél.UP.6671 NVIII L'UNION MEDICALE DU CANADA Indications des Produits des Laboratoires Maurice Robin, Paris 1° \u2014 LES PEPTONATES Peptonate de fer Robin 1 .Lo.îtats : A 1 NS , \u2018ose Qu Tar Gouttes, Vin, Elixir.États anémiques, Chlorose, Dyspepsie Iodone Robin Combinaison Iodo-peptonée.1 Gouttes, injectable.Bromone Robin \\rtértosclérose, Affections cardiaques, Obésité.EEmpliysème.Goutte, Rhumatisme, Syphilis.Maladies nerveuses, l'atigue cérébrale.{rrita- Combinaison Bromo-peptonée.\u201c bilité nerveuse des femmes et des jeunes filles, Gouttes, injectable.{| Troubles névropathiques chez les enfants.Iodarshytone Robin Combinaison iodo-mercurio-arsenio- - peptonée.Capsules, injectable.Syphilis, Maladies à trypanosomes, lièvres des pays, chauds.2° \u2014 MEDICATION PHOSPHATEE Clycérophosph.Robin ; Recalcification de l'organisme, Rachitisme, Débi- Comprimés, gouttes, inject.; lité, Croissance, Allaitement.\u2019 e .Nucléatol Robin i Reconstituant du système nerveux, Neuras- Médication nucleo-phosphatée.« thénie, Phospliaturie, Névralgie, Migraine, Som- Granulé, injectable ; meil leucocytaire.toutes infections, Antitoxinique.! : \\ Nucléarsitol Robin ; Anti-tuberculeux, Maladies dégénératives, Mala- Médi I h dies des Colonies, Malaria, Scrofulose et Lym- \u20ac ication ale, eo-arsenio-phospha- § phatisme.Médication d'une activité exception- tée.ranulé, comprimés, injec- nelle.table.Strychnarsitol Robin ! Médication nucleo-arsenio-strychno < Coup de fouet à l'organisme, Asthénie.-phosphatée.Inject.| Pepto-Kola Robin / Fatigues passagères, physiques où intellectuelles, Type de médicament-alim.Elixir.| Abumine, etc.Glycolaine Robin Combinaison de glycerophosphate et kola.Granulée.! Lecithosine Robin Lecithine naturelle ex-ovo.Granulé, pilules.Surmenage.Névralgie, Stimulant du système nerveux, Neurasthénie.Neurasthénie, Phosphaturie, Rachitisme.Tuberculose.3° \u2014 MEDICATION COLLOIDALE Sulfoidol | Rhumatisme chronique, Pharyngite, Laryngite, _ LL, < Bronchite, Dermatosc acnéique, Fermentation Soufre colloïdal, granulé, injectable, | intestinale, Arthrite, Dermatoses, Vaginite, Into- pommades, capsules, ovales.| xication mercurielle, saturnine.Voltaselenium 4 Anticancéreux.Bismuthoïdal « Maladies à protozoaires, Syphilis.Bismuth colloïdal, injectable.! Voltargol : Fièvres, Antithermique, Antitoxique.Argent colloïdal.| Voltorol, Voltacuprum, Voltaplatinol, Voltarhodium.Voltargyre, etc.Echantillon et littérature sur demande.Agent général pour le Canada UNION COMMERCIALE FRANC E-CANADA J.I.EDDE Edifice New Birks Montréal - - Tél.Up 6671 Le Sulfarsenol dans le traitement de syphilis Avec observations «spéciales sur son administration sous-cutanée.Dr J.M.E.PREVOST de Montréal.Le Sulfarsénol est une préparation française dont la formule chimique est C 14 H14 08 S2 As?N2 Nu: ¢\u2019est une poudre jaune pâle, d\u2019une odeur de soufre qui se dissout facilement dans l\u2019eau et qui donne une solution tout à fait stable.Ce qui suit est un résumé des observations faites par les expérimentateurs belges, français et anglais avec ce médicament : (a) Messieurs Lévy Byng, Lennhofi-Wyld et Gerbay ont donné un grand nombre d\u2019injections intraveineuses, intramusculaires et sous-cutanées de sulfarsénol.Ils ont employé, pour les injections sous-cutanées des doses de 12 à 18 ctgms de sulfarsénol dans 1 ce d\u2019eau distillée.(0) Messieurs Yernaux et IP.Bernard de Bruxelles ont étudié spécialement la méthode des injections sous-cutanées avee une solution titrée à 6 ctgm.par 3 ce.d\u2019eau distillée et ont injecté en une seule fois jusqu\u2019à 120 ctgms dans 20 ce d\u2019eau distillée.La plus forte dose donnée par eux à un malade sans aucun signe d\u2019intolérance a.été de 12 grammes dans un mois.Pour les injections intra-musculaires, ils cpmmencérent par faire dissoudre le médicament dans un mélange de glucose mais ils trouvèrent que l\u2019emploi de l\u2019eau distillée était préférable parce que le sulfarsénol se dissolvait plus facilement, que la solution était moins visqueuse et que les résultats de l\u2019injection étaient tout aussi bons.Leur technique d\u2019administration du médicament était la suivante: Commençant avec une dose de 12 à 1S ctgms., pour tater la susceptibilité du malade, ils augmentèrent la dose rapidement à 30, 48 et 80 ctgms., ne donnant pas plus de 30 ctgms.dans chaque fesse.Comme les malades se plaignaient du fait d\u2019avoir une injce- tion dans chaque fesse le même jour, ils donnèrent la dose complète dans une seule fesse.Plus tard ils arrivèrent à donner 60 ctgms.dans un/ce.d\u2019eau distillée dans une seule fesse tous les six ou sept jours.Quelques injections ont semblé donner un peu de douleur soit an lieu d\u2019injection, soit le long de la cuisse ou du pied.Dans quelques cas, il y a eu sensation d'engourdissement de la jamhe.Toutes ces sensations 236 L'UNION MÉDICALE DU CANADA disparaissaient généralement G à 10 heures après linjection et n\u2019ont jamais été assez pénibles pour empêcher la marche.ou arrêter le travail du patient.I! est arrivé mais rarement que le malade n\u2019a pas pu vaquer à ses occupations habituelles le lendemain de l'injection.L\u2019emploi d\u2019anesthésiques locaux tels que la novocaine ou la stovaine n\u2019ont pas donné de bons résultats.L\u2019injection des solutions très concentrées n\u2019a pas donné de sé- rieures réactions ni locales ni générales.Tous les cas de chaneres du pénis ont guéri en 24 à 25 jours avec 2 grms., les chancres de la lèvre en 25 ou 30 jours.Dans leurs conclusions, ces expérimentateurs disent que le sui- farsénol est aussi bon sinon meilleur que le novarsénobenzol.les lésions guérirent rapidement et il y avait disparition rapide \u2018des adénopathies et de l\u2019induration.Il est également recommandé \u2018dans la syphilis secondaire.Tls admettent qu\u2019il est aussi effectit que te novarsénobenzol dans la syphilis tertiaire.Dans aucun des cas traités ils ont remarqué la réaction d\u2019Herx- heimer.Il était rare de trouver des tréponèmes dans la lésion le lendemain d\u2019une première injection et après le troisième jour l\u2019examen ultra-microscopique a toujours été négatif.[ls obtinrent un Bordet-Wassermann négatif après l'injection de + grammes au plus.Un de leurs malades a eu deux faibles crises nitri- toides montrant qu\u2019elles ne sont pas ducs aux injections intra-veineu- \u2018ses mails bien à l'arsenie et qu\u2019elles peuvent survenir sans réaction -d\u2019Herxheimer.Ils ont aussi employé ce médicament avec succès dans l\u2019eezéma aigu et chronique, dans le psoriasis invétéré et dans un cas d\u2019angine de Vincent.M.Galonier a démontré que l\u2019élimination de larsenic était à peu près la\u2019 même quand le sulfar-énol était injecté dans les muscles ou \u2018sous la peau.(«) D\u2019après ©.Doble, le sulfarsénol aurait la même valeur thérapeutique que toute autre forme (fe salvarsan ou néosalvarsan.ex- \u2018cepté qu\u2019il ferait disparaître le spirochoete plus rapidement du moins dans la syphilis primaire et secondaire.Jusqu\u2019au jour de l\u2019apparition \u2018de son étude sur ce médicament, il n\u2019avait pas remarqué aucun mauvais effet du médicament, pas même la plus légère élévation de température.Les contre-indications du médicament ne semblaient pas être aussi communes que pour l\u2019application du 506 ou du 914.Il a employé le sulfarsénnol à petites doses avec d\u2019excellents résultats dans l\u2019épididyinite blennorragique aigue, les doses plus élevées ont occa- L'UNION MEDICALE DU CANADA 237 sionné immédiatement après l\u2019injection, une augmentation de douleur dans l\u2019épididyme, mais cette douleur disparaissait complètement dans deux jours.Après avoir lu la bibliographie française, belge et anglaise sur ce médicament et avoir trouvé que la majorité des auteurs avaient em- plové le mercure comme adjuvant au sulfarsénol, nous avons décidé de I'employer seul et d\u2019en contrôler les effets.Nous avons choisi dix malades présentant différentes manifestations Laboratoires du \u201cSPECTROL\" 71,Av.Victor-Emmanuel-111, PARIS (S°) ; Agent de Regénération Hématique, de Leucopoïèse ct de Phagocytosee Dépot Général : Rouyier Frères, 210, Rue Lemoine.Montreal.Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à MontréaL TRICALCINE TRAITEMENT de la TUBERCULOSE PAR LA RECALCIFICATION Poudre - Comprimés - Granulés - Cachets ° .POUDRE - COMPRIMES - GRA- Tricalcine PURE NULÉS - CACHETS et TABLETTES CHOCOLAT en flacon pour 30 jours de traitement ou en boîte de Tricalcine , 60 cachets.4 En CACHETS seulement dosés METHYLARSINEE exactement à 0g01 de Méthylarsi- N , J nate de Soude chimiquement pur.* .En CACHETS seulement dosés Tricalcine AD RENALINEE exactement à 3 gouttes de solution d\u2019Adrénaline au millième par ca- A chet.: : En CACHETS seulement dosés Tricalcine F LUOREE exactement à 0g02 de Fluorure de Calcium par cachet.Echantillons et Littérature sur demande.Laboratoire des Produits \u201cSCIENTIA\u201d, 10, Rue Fromentin, Paris.Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal. MÉDICATION DYNAMOGÉNIQUE pour la cure de tous états de FAIBLESSE ORGANIQUE Association Synergique, Organo-Minérale sous la Forme Concentrée des Principes Médicamenteux les plus efficaces FER, MANGANÈSE, CALCIUM en combinaison nucléinique, hbexoso-hexaphosphorique et monométhylarséniqne vitaminée \u2014_\u2014 ADYNAMIE DES CONVALESCENTS ETATS AIGUS DE DEPRESSION ET SURMENAGE ANÉMIES et NÉVROSES TROUBLES de-CROISSANCE FAIBLESSE GÉNÉRALE Enfants (à partir de 5 ans) 1 à 2 demi-cuillerées à café par jour.MODE D'EMPLOI Adulies, 2 £5 cui eu des repas jour.de l\u2019eau, du vin ou un liquide quelconque (autre que le lait).ÉCHANTILLONS & BROCHURES SUR DEMANDE Combinaison Organo-Minérale à base de Phospho\u2018Gaïacolates.SÉDATIF des Toux Trachéo - Bronchiques MEDICATION la plus active pour le traitement des affections FIN OE I IIR GRIPPES, CATARRHES.LARYNGITES, BRONCHITES, CONGESTIONS COMPLICATIONS PULMONAIRES de la COQUELUCHE - ROUGEOLE - SCARLATINE CURE RESPIRATOIRE \u201ccrs ioe 2 ETATS BACILLAIRES MODE D'EMPLOI Une cuilleree à café dans un peu de liquide au milieu des deux principaux repas ÉCHANTILLONS SUR DEMANDE re 8 { CRE Rom * PARIS I) Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal. L'UNION MÉDICALE DU CANADA 239 4-20-22 \u201c 24 \u201cS.C.4-24-22 \u20185 30 \u201c S.C 5- 2-22 \u201c 36 \u2018S.C.5- 4-22 \u201c 42 \u201cS.C.5- 4-22 Réaction B.W.deux plus.5- 9-22 Sulfarsénol 48 ctgms.S.C.5-16-22 54 I.V.5-20-22 \u201c 60 \u201c LV.6-14-22 Réaction B.W.deux plus.Les lésions de la bouche sont disparues apres la troisiéme injection.Observation IV.\u2014Homme, 67 ans, célibataire, ingénieur de locomotive.Légion initiale sur le sillon balano-préputial, 4-14-22; B.W.négatif 4-16-22: B.W.4-21-22, deux plus; examen ultra-microscopi- que 4-22-22, positif (très nombreux tréponèmes).4-22-22 Sulfarsénol 12 ctgms.S.C.4-24-22 18 S.C.4-25-22 \u201c 24 \u201c S.C.5- 1-22 \u201c 20 \u201cS.C 5- 2-22 ë 36 \u201c S.C 5- 4-22 8 42, \u201c S.C.Réaction B.W.négative.5- 8-22 \u201c 48 \u201c SC.5-12-22 \u2018 54 \u201c LV.5-19-22 \u201c 60 \u201c LV.5-26-22 Réaction B.W.négative.Les lésions sont toutes disparues.Observation V.\u2014Femme mariée, 32 ans.Employée dans une manufactäre de cigares.Séparée de son mari.Elle a trois enfants vivants, à eu une fausse couche de trois mois.Présente actuellement des syphilides papulo-érosives des deux grandes et petites lèvres ainsi que des plaques muqueuses de la bouche avec adénopathie généralisés.B.W.fortement positif, quatre plus.4-11-22 Réaction B.W.Complètement positive : quatre plus.4-14-22 Sulfarsénol 06 ctgms.S.C.12 4-17-22 S.C.Les lésions sont guéries.4-20-22 \u201c 18 \u201cS.C.4-24-22 H 24 \u201c S.C.L'adénopathie est disparue.5-122 \u201c 30 \u201c S.C.5- 5-22 \u201c 36 \u201c S.C.5-12-22 \u2018 42 \u201c S.C.5-19-22 \u201c 48 \u201cLV.5-26-22 \u201c 54 \u201c LV.6- 2-22 \u2018\u201c 660\u201c LV.6- 9-22 Réaction B.W.Positive : trois plus.Les lésions de la vulve disparaissent après la troisième injection.Observation VI\u2014Femme mariée, 25 ans, servante.Histoire de plaques muqueuses de la bouche avec pharyngite persistente.Deux fausses couches de deux mois en 1921.Actuellement nombreuses syphilides maculo-papuleuses des extrémités supérieures et inférieures ainsi que des épaules.Lies jambes sont enflées et douloureuses aux 210 L'UNION MEDICALE DU CANADA chevilles et aux genoux.Le début de la svplhilis date d'un an.IFis- toire de svphilis chez le mari.4-14-22 Réaction B.W.Fortement positive : quatre plus.4-18-22 Sulf: trsénol 06 crams, S.C.4-20-22 12 S.C.4-24-22 ° 18: SC.5- 1-22 \u201c 24 S.C.5- 5-22 ° 39\" SC.5-11-12 tv 36 SE.5-19-22 ° 42 LV.5-31-22 ° 4 EN 6- 7-22 54 IA.6-14-22 \" 00 1.6-20-22 Réaction B.W.négative.Environ cinq minntes après la sixième injection la malade fut prise de nausées avec gonflement des paupières supérieures et inférieures et respiration courte et difficile.Le pouls de 85 augmenta à 120 à la minute tout en restant régulier et fort.Après un repos de quinze minutes couchée sur le dos tous les symptômes ont disparu et ne sont jamais revenus aux autres injections.Toutes les lésions ont cédé à la second \u20ac injection et le guonflement des extrémités avait pratiquement disparu après la quatrième piqûre.Observation VII =-1Tommme marié, 29 ans, forgeron.séparé de femme.lésion initiale du pénis: examen ultra-microscopique 6- 18-22, nombreux tréponèmes, B.W.négative.6-18-22 Sulfarsé \u2018iol 06 ctgms.I.M.6-19-22 18 S.C.Examen ultra-microse Opique positif.6-20-22 \" 21: © SC.Examen ultra-microscopique positif.6-21-22 \u201c 30 SC.Examen ultra-microscopigne négatif.6-22-22 \" » SC.6-24-22 ° 36 SC.6-26-22 \u2018 43.S.C.6-28-22 \" 48 \u201cSC.6-30-22 \" 54: \"SC.7- 3-22 H 60 S.C.7- 5-22 \u201c 60 S.C.2- 7-22 Réaction B.W.trois plus.Observalton V HI \u2014-Homme.29 ans.célibataire, ébéniste.Chancre du =illon balane-préputial.plaques muqueuses du palais mou, mal de gorge, adénopathie générale et un Wassermann positif.6-13-22 Réaction B.W.fortement positive : quatre plus.6-16-22 Sulfarsénol 18 crams.S.C.6-20-22 24 S.C.6-22-22 \u201c 30 ©\u201c S.C.6-24-22 \u2018 36 \u201c SC.Les plaques muqueuses sont guéries, Padé nite est disparue.6-26-22 \u2018 42 S.C.6-28-22 8 48 \u201c S.C.Le chancre guérit rapidement.6-30-22 \u201c 54\u201c SC.7- 3-22 \u201c 60 \u201cS.C 7- 5-22 \u201c 60 S.C.7- 7-22 Réaction B.W.négative.Toutes les lésions sont guéries.Après la quatrième injection, les plaques muqueuses ont disparu et l\u2019adénite a cédé.Le chancre était pratiquement guéri à la sixième pigûre.Le malade s'est plaint d'un peu de sensibilité aux endroits des dernières injections mais il continua son travail manuel sans inconvénient ni douleur.a -\u2014 a - CRISTALLISÉE du Professeur AR N AU D PRINCIPE ACTIF.CHIMIQUEMENT PUR, ou STROPHANTUS GRATUS \u2018 1 *Ouabaine, Véritable tonique du myocarde, ne remplace pas, mais complète heureusement la Digitaline \u201d © cOMPRIMES dosés, très exactement, au 1/10° de milite.ÉCHANTILLONS | AMPOULES à 1/4 de milligr.par centimètre cube LABORATOIRE NATIVELLE, 49, Boulé de Port-Royal, PARIS, (1) Académie de Médecine, 20 Mers 1917.Dépôt général pour le Canada: Hougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal « lODE PHYSIOLOGIQUE, sa ASSIMILABLE « L'IODALOSE EST LA SEULE SOLUTION TITRÉE ou PEPTONIODE Combinaison directe et entièrement stable de l'/ode avec la Peptone DÉCOUVERTE EN 1896 PAR E.GALBRUN, DOCTEUR EN PHARMACIE Communication au Xili* Congrée international dé Médecine, Paris 1900.Remplace Iode et Iodures dans toutes leurs applications, sans Jodisme.Vingt gouttes IODALOSE agissent comme un gramme lodure alealin.Doses MOTENNEs : cinq à Vingt routtes pour Enfants ; dix à cinquante gOuttes pour Adultes.Demander Brochure sur l'Iodothérapie physiologique par ie Peptoniode.LABORATOIRE GALBRUN, 18 Rue Oberkampf PARIS.> CARNINE LEFRANCQ renferme les Ferments et les Subslances Alimentaires de la VIANDE CRUE transmet aux Aliments les Propriétés vitales qu\u2019elle contient Convalescences - Anémie Affaiblissements - Anorexie - Chlorose Grand Flacon : N° l Débilité - Déchéance Physique Demi - Flacon : N° 2 Maladies des Voies Respiratoires Petit Flacon .N°3 Agents pour le Canada : ROUGIER Frères, 210, Rue Lemoine, MONTRÉAL, NINE LEFRANS Museo CRUE» ee, el Lu i Dépôt Genéral : Établissements FUMOUZE, 78, Faubourg Saint-Denis, Paris Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal LP |) e Bliminé par les Bronches, ele \u201c Lacto-Crrosote Famel\u201d « détermine un processus inflam.e matoire simjlle, qui fait réagir cet MATIN, MIDI et SOIR «organe contre le catarrhe cronique.» une cuillerée à soupe de a, [ERRAND Pram cry BE PE Echantillons gratuits sur sim} demande adressée à P.FAMEL, Fabricants de Produits Pharmaceutiqu s, PARIS (20%), 20-23, Rue des Orteaux Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal.LL Ca .Prix Orfila (6.000 fr.) 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RE FI 212 L'UNION MÉDICALE DU CANADA Tous nos malades étaient employés à des travaux manuels et ils ont toujours pu continuer de travailler sans inconvénient pendant tout le temps du traitement.CONCLUSIONS Le sulfarsénol semble égal aux autres préparations arsénicales telles que le salvarsan ou le néosalvarsan, mais il semble faire disparaître les spirochoètes plus rapidement que les autres préparations quand il est injecté sous la peau; le \u201c606\u201d et le \u201c914\u201d produiraient peut-être le même effet s\u2019ils pouvaient être administrés sous-eutané- ment.#.La méthode des injections sous-eutanées est prouvée bonne, pratique et sans douleur.3.C\u2019est la méthode idéale pour le traitement des malades dont les veines sont petites et difficiles à atteindre et pour les enfants.4.Les contre-indications habituelles du \u201c606\u201d et du \u201c914\u201d ne semblent pas s\u2019appliquer pour le sulfarsénol.5.L'action du sulfarsénol sur la séro-réaction est manifeste, mais reste à étudier.Notre expérimentation n\u2019a pas été assez longue pour en tirer des conclusions définitives.BIBLIOGRAPHIE (a) Lévy-Bing, Lehnhoff-Wyld et Gerbay: Un nouveau com- rosé arsénical (Annales des maladies vénériennes, Nov.9, 1919x.(b) MM.Yernau et Bernard: Contribution au traitement de la syphilis par le sulfarsénol (Scalpel, No.24, Décembre 1919).Pierre Galonier, Toulouse, 1920 : Recherches sur Administration et VEli- mination du Sulfarsénol aw cours de la syphilis.(e) F.Carminow Doble: Sulfarsénol in the Treatment of Syphilis (Lancet, Julp 31, 1920). \u2018Impressions de voyage (1) Paris, Berlin, Budapest et Londres.Par le Dr LALLEMAND.Faire suivre une communication comme celle que nous venons d\u2019entendre d\u2019une causerie qui illustrera tant bien que mal ce que vous connaissez pour la plupart, me parait déroger au but de ces réunions.Monsieur le Secrétaire me propose comme intervalle de distraction, ce qui, admettons-le, n\u2019est pas la moindre qualité d\u2019une conférence.À vrai dire, je ne suis pas sl amusant.Le titre de notre sujet n\u2019indique pas tellement, Messieurs, considérant qu\u2019il y en a parmi vous qui ont vécu des années en Europe.Seulement, il y a vingt ans, on ne voyageait pas de Paris à Londres en moins de trois heures.Nous vivons une ère d\u2019activité fébrile.Voyons si nous faisons plus qu\u2019autrefois.| Jeune médecin, et même avant d\u2019obtenir le diplôme, jadis parchemin doré, l\u2019ambition, j'ose dire le rêve, c\u2019est le voyage d\u2019étude complémentaire, l\u2019autre côté.Plusieurs parmi vous, Messieurs, ont eu le bonheur de vivre auprès des grands noms qui ont illuminé la pensée médicale française d\u2019il y a une génération.Je ne sais si c\u2019est un incident uniquement de mon époque, ce doux changement d\u2019ambiance, chose qui peut paraître étrange, ne se fait pas sans quelques désillusions.Aussi les premiers moments de contact avec le domaine médical parisien ne nous émerveillent pas.Lorsque j\u2019aperçus pour la première fois les pavillons de chirurgie de la Salpêtrière, j'avais eru à des baraques hospitalières, construites d\u2019urgence, et que par bonheur, le bon goût français avait su entourer d\u2019une végétation généreuse.Notre conception d\u2019installation aux dernières idées de confort et d\u2019hygiène se trouve un peu déçue par l\u2019extérieur et, souvent même, par l\u2019intérieur d\u2019un grand nombre d\u2019hôpitaux de Paris.Et si on ne s\u2019en tenait qu\u2019à cela, comme le font nombre de médecins visiteurs, étrangers à la langue française, nous ne pourrions guère louanger l\u2019esprit de progrès de la belle Capitale.(1) Communication à la Société Médicale de Montréal. L'UNION MEDICALE DU CANADA J\u2019accréditais comme un bonheur d'être issu de l'Hôtel-Dieu et de Notre-Dame.Les années d\u2019étudiant que je venais d\u2019y passer m\u2019avaient lait comprendre la possibilité d\u2019acquérir tout en étant privé de milieux hospitaliers plus vastes et plus décoratifs.Et qu\u2019avant tout on devait considérer la clinique.Cette éducation médicale française, j'en comprends mieux la valeur, au lendemain d\u2019un trois mois à Berlin et d\u2019un stage aussi long à Budapest.Au début donc, alors même que les yeux ne sont guère éblouis, notre intellect demeuré français, a tôt fait de saisir la subtilité et le raisonnement incomparables du clinicien de là-bas.Non seulement possède-t-il un verbe généreux et choïsi, mais aussi un acquit de recherches devant laquelle s\u2019incline de temps à autre la suffisance allemande.Les conférences de Bier, ITildebrand, Bumm et moindres associés sons souvent illustrées des noms de Hartmann.Duval, Delbet.pour n\u2019en citer que quelques-uns.Inutile d\u2019ajouter que cet esprit de reconnaissance est parfois réciproque.Le professeur de La Personne a bien su dire.l\u2019an dernier, que la part des travaux allemands en ophtalmologie en a fait pratiquement sa naissance.Disons, pour clore cette parenthèse, que nous sommes malgré tout plus impartiaux qu\u2019eux, nous qui ignorons ces interminables drames des frontières.Ft partant, nous devons être meilleurs juges.À causer de la valeur du monde médical francais, je suis enelin à faire un parallèle avec les insupportables voisins.Quoiqué nous apparaissant sous des aspects totalement différents.nous devons reconnaître que Français et Allemands n\u2019en ont pas moins été les principaux initiateurs des mouvements scientifiques.Et c\u2019est probablement cette suprématie contestable qui aurait fomenté la suprématie politique d\u2019avant-guerre.De ce fait.il s\u2019en suivait que les uns et les autres avaient leurs admirateurs respectifs.Et actuellement que l\u2019Angleterre et les Etats-Unis manifestent une politique d\u2019oubli.ce qui est une conséquence de leur sens des intérêts avant tout, les Universités de Bonn et d\u2019Heidelbers seront, dans un avenir peut-être prochain, patronisées comme aux jours d\u2019autrefois.D\u2019un autre côté, la guerre n\u2019était pas plutôt terminée que Paris souhaitait la bienvenue aux fervents du bon goût de tous les pays.Un aperçu des chirurgiens des deux nationalités fera voir tant soit peu les deux idéals: idéals qui ont donné la direction aux sphères scientifiques et plus particulièrement médicales depuis au-delà de cinquante ans. L'UNION MÉDICALE DU CANADA Opothéraphie Hématique Totale Sirop de DESCHIENS à l\u2019Hémoglobine vivante Renferme intactes les Substances Minimales du Sang total MEDICATION RATIONNELLE DES Syndromes Anémiques et des Déchéances organiques Une cuillerée à potage à chaque repas.DESCHIENS, Docteur en Pharmacie, 9, Rue Paul-Baudry, Paris (8e).Canada: ROUGIER FRERES, à Montréal.XXITI XXIV L'UNION MEDICALE DU CANADA HERES AT va FREE 25 C2 UE Se, ro, bas [XP bi 2 & Fr pe No Ÿ kj p Ab A LTH 3 p eu p \u2019.ve; +.x.#3 RTE ME wa DR oo A.+ Xd 23 wt ae RCE 1) 0 \u201cKk Les IR 3 Li 35e sr x \u20ac sr oy es 3 Pr ve f Ah \u201cA >» ?re A = PS $e 3 ot Adve He iw Ta pet ds A in i 7 ot TAY Hy i pie IR IY Hy 57 28 ha i il 3 i TE.da 4e 41 La : od > étre at, hcg cts a OST SANATORIUM PRÉV INCCRPORE CARTIERVILLE, P.Q.A 30 MINUTES DE MONTREAL \u20ac ©?Affections du Systéme Nerveux CURE DE REPOS, DE REGIME ET DE DESINTOXICATION MALADIES DE LA NUTRITION ET Ce Pas de maladies mentales ou Contagieuses ADMINISTRATION : ROCKLAND 4052 + ES DEPARTEMENT DES MALADES: 1888 \u2018 \u201c- L'UNION MEDICALE DU CANADA XXV VUE PRISE DE LA VERANDA \u2014 LA MAGNIFIQUE ALLEE QU'ON VOIT AU CENTRE CONDUIT JUSQU\u2019A LA RIVIERE.DR ALBERT PRÉVOST Médecin légiste de l\u2019Université de Paris.Professeur de Neurologie de l\u2019Université de Montréal.Professeur de clinique de maladies nerveuses à l\u2019Hôpital Notre-Dame.Dr EDGAR LANGLOIS Dr CHS.-A.LANGLOIS Assistant a la clinique de neurolo- Assistant Radiologiste a gie à l\u2019Hôpital Notre-Dame.l\u2019Hôtel-Dieu.Spécialiste en maladies nerveuses.Radiologiste.Prix des chambres:\u2014 (Y compris la pension, les services du médecin- vésident et des garde-malades) $3.00 a $7.00 par jour.PROSPECTUS ILLUSTRES SUR DEMANDE. XXVI L'UNION MEDICALE DU CANADA Lubrification dans la Dyschesie L\u2019extrait du pétrole à une valeur spéciale dans le traitement de la constipation rcectale avec ténasme post-opératoire.Une autorité internationale exprime l\u2019opinion que l\u2019anesthésie ct le traumatisme opératoire provoque des troubles dans les pleœus nerveur et amène souvent une constipation opiniâtre.On soutient que l'extrait de pétrole est un traitement logique et efficace en prévenant le desséchement du bol fécal, en tbsorbant les toxines ou en favorisant leur élimination et en rétablissant les fonctions normales de la défécation.Dyscheste\u2014A, ampoule rectale dilatée; B.valve rectale hypertrophie; C, sigmoide.From \u201cDiseases of the Digestive Organs,\u2019 by Chas.D.AARON, Sc.D., M D.F.A.C.P.COLON NORMAL E NUJOL offre des avantages insurpassables à cause de sa viscosité, de sa pureté et de sa tolérance dans tous les cas de stase intestinale.La viscosité et le poids spécifique du Nujol ont été adoptés après des recherches répétées et des observations cliniques nombreuses, avec des échantillons divers dont la consistance varie depuis celle de l\u2019eau jusqu\u2019à celle de la gelée.La viscosité du Nujol convient parfaitement à toutes les indications chez l\u2019homme et concorde avec l'opinion des médecins les plus autorisés en la matière.D'ailleurs, la valeur du Nujol ressort nettement de l\u2019emploi qu\u2019en font les médecins et les hôpitaux du monde entier.Echantillons et littérature sur le mode d\u2019emploi sont adressés à tous ceux qui en font la demande aux Laboratoires Nujol, Standard Oil Co.(New-Jersey), Room 704, Beaver St., New-York.Pour la constipation jol Un Lubrifiant et non Laxatif Garanti par les Laboracoires Nujol, Standard Oil Co, (New Jersey), 44 Beaver Strect New York. L'UNION MEDIOALE DU CANADA 245 Le chirurgien allemand est le type du bourreau de travail légendaire, incisant et suturant, parfois pêle-mêle, avec son arsenal de ciseaux, de couteaux, et d\u2019instruments plus ou moins intelligemment imaginés.Il arrive à bonne fin par une patience inépuisable, qui répare bien un léger désordre mis sur le compte des explorations.Le professeur Rotter, de l'hôpital catholique de St-Hedwig, de Berlin, vénérable chirurgien, âgé de plus de soixante-dix ans, opèrera depuis huit heures du matin jusqu\u2019à trois heures de l'après-midi, avec tablier de caoutchouc du menton aux pieds, botté comme un ingénieur de canaux et grignotant, entre deux opérations, une miche et un saucisson.À Paris, M.Gosset aura le temps, sans toutefois abandonner son faux-col bien empesé, de circuler entre deux hôpitaux, depuis huit heures jusqu\u2019à midi, d\u2019y compiler une statistique personnelle de plus de trois cents interventions, ce en moins de six mois.Et avec des résultats qui font l\u2019envie de ses collègues parisiens.Bien entendu, M.Rotter n\u2019accumule pas que des décès.Vous me demanderez comment on peut s\u2019inspirer de l\u2019antipode allemand.À vrai dire, la délicatesse d\u2019art de la plupart des chirurgiens ber- linois n\u2019a jamais beaucoup épaté le visiteur.Seulement leur chirurgie est originale et, le plus souvent, audacieuse.En somme, les deux écoles présentent des caractéristiques qui devraient s\u2019associer pour le bénéfice des chirurgiens eux-mêmes.Avec l\u2019esprit de cordialité qu\u2019a manifesté Wassermann, en novembre dernier, au cours d\u2019une visite à Paris, on peut espérer pour de meilleures relations médicales.Il y a bien Victor Pauchet, de l\u2019hôpital St-Michel, à Paris, qui s\u2019est adapté admirablement aux variétés d\u2019anesthésie inaugurées et surtout pratiquées en Allemagne.À propos d\u2019anesthésie, permettez-moi une digression, Messieurs, mon inexpérience ne m\u2019autorise pas à prédire, particulièrement lorsqu\u2019il faut reconnaître le concours admirable que nos spécialistes d\u2019ici, en cette matière, apportent aux chirurgiens.Mais il faut tout de muëme voir les convalescences qui suivent les grandes interventions faites sous anesthésie régionale et autres.(\u201cNous avons ces résultats, nous disent les partisans de ces méthodes, parce que nous ne gorgeons pas nos opérés d\u2019éther ou de chloroforme\u201d).Très intéressant d\u2019entendre les extrémistes des deux clans, qui semblent être corivain- cus de leurs opinions opposées.Catelin, l\u2019urologiste parisien, ne peut trop louanger le chloroforme, dont il fait usage exclusivement depuis plus de trente ans 246 L'UNION MEDICALE DU CANADA sans accuser d'accidents, à raison, nous dira-t-il.de le cormplémen- ter par l\u2019appareil de Ricard.Landau, de Berlin, sous prétexte d\u2019avoir rachi-anesthésié ses malades, leur permet la position assise quatre Jours après hystérectomie.I va sans dire qu\u2019il y a tout un monde de discernement entre ces deux pôles.Et rien de plus sage que les conseils de M.Gosset, trouvant du bon dans tous les modes d\u2019anesthésie; histoire de sélectionner les malades.Du reste, ajoutons que les anesthésies gé- uérales pratiquées en lEurope, le sont trop souvent par des mains lhcompétentes.Et je me demandais sil n\u2019y avait pas un peu d'inconséquence chez le maître Jean Louis Faure, invitant son infirmier à se servir du masque, alors qu\u2019il terminait l\u2019opération Werthéim.I W\u2019y a vraiment qu\u2019en Angleterre où l\u2019on attache l\u2019importance voulue à ce domaine.J'ai entendu, pour m\u2019en rendre compte, l'orthopédiste Lane, de Londres, complimenter le spécialiste qui coucourt à Panes- thésie de ses malades depuis vingt ans.Formons ici lun peu longue parenthèse et disons quelques mots sur l\u2019civeignement chirurgical que nous recevons, ou mieux que j'ai reçu à Paris.Les six mois que j'y ai passés m\u2019ont permis de voir et (l'entendre admirablement.H x à sans doute des travaux de perfec- tiormement en médecine opératoire et en laboratoire sous des directions compétentes, l\u2019un autre côté, c'est à peine si on nous laisse toucher aux augustes malades.Dans de telles conditions, on pouvait facilement concevoir le patronage qu\u2019aurait eu un comité qui se serait soucié véritablement des intérêts canadiens, Car si Paris semble la Mecque de ceux qui l'ont leur bonheur d'un stétoscope, par contre les chirurgiers en herbe exigeant une bonne part de métier doivent reconnaître l\u2019insuffisance du milieu en question.Evidemment, on pourrait bien nous dire qu\u2019à [Londres il se donne à peine un cours de perfectionnement dans Pannée out se fait à huis-clôs chez ce: messieurs, Paris oublie d\u2019autres rivales plus importantes.C\u2019est Péternelle critique adressée à ce beau pays: Théorie impeccable, mais pas suffisamment de pratique.On parait oublier que des bons amis sont venus d'outre-mer pour avoir plus que de admiration.Ceci, on le comprend très bien parmi les plus jeunes dirigeants de la Faculté, et M.Ernest Desma- Tais, une personnalité \u2018charmante de notre dernier congrès, à qui rous en causions à Paris, admettait les améliorations à faire.Voyons si le réquisitoire n\u2019est pas exagéré.Car, à vrai dire.c\u2019est à regret que l\u2019on ne puisse s\u2019accomoder entièrement dans la perle oo He 2 L'UNION MEDICALE DU CANADA des capitales.L\u2019Art semble y teinter toutes choses et en dérober parfois le côté pratique.Comparons maintenant :\u2014 Berlin, une ville de plus de cinq millions d\u2019habitants, avec son grand et principal hôpital, La Charité, comptant plus de douze cents lits partagés entre les diverses spécialités.Que peut-on y voir, y entendre, y faire ?Pour voir, nous voyons moins bien qu\u2019ailleurs.L\u2019amphithéâtre de chirurgie de La Charité prend les proportions d\u2019une salle académique.Tout tend vers le colossal.Il faudrait un télescope m1- niature pour bien suivre les divers mouvements du chirurgien.Pour entendre, oui, j'ai bien entendu, mais je vous avouerai humblement que je n\u2019ai pas toujours compris.Une connaissance insuffisante de la langue ne m\u2019a pas permis de goûter les conférences ianguissantes du vénérable Hildebrand.À vrai dire, jusqu\u2019ici, nous avions davantage chez nos amis de Paris.Maintenant, restait l\u2019épreuve,.le test.Que pouvait-on y faire\u201d Voulant sans doute profiter du bonheur incomplet éprouvé dans la capitale rivale, les Berlinois attirent en promettant beaucoup, et.ajoutons au compte de la vérité, en donnant un peu moins.Je ne voulais pas tout de même être si gogo, surtout qu\u2019il en coûte toujours un peu à quitter le Boul.Mach.C\u2019est un confrère et ami, le docteur Bussières qui, ayant trouvé son patron, Von FKichen, tout simplement épatant, me convainquit de la chose.C\u2019est le \u201cFabricando fit faber\u201d, m\u2019avoua-t-il.Tant mieux, me disais-je, pour les spécialistes de la tête, de trouver une si jolie aubaine.J\u2019ajoutais toutefois que si on laissait ouvrir un abdomen à quiconque se présentait, quelle veine peut-être pour les aspirants! Mais quel sort pour les opérés ! En ce moment, les manitous de la chirurgie, vu la désorganisation partielle de l\u2019Université de Berlin, sont avant tout gens d\u2019ai- faires.La perspective du dollar.Compréhensible du reste quand nous voyons une personnalité, telle celle de Bier, obligée d\u2019accepter la somme d\u2019un demi dollar ou moins pour une consultation.Ceci, bien entendu, à cause du change.Et de plus, ils sont assez pschycologues pour ne pas voir un mouvement d\u2019affection de notre part.Nous tous leurs ennemis d\u2019hier.Au contraire de Paris, qui synthétise clairement, sans arrière- pensée, des programmes affichés longtemps à l\u2019ayance, à la Faculté 248 l'UNICN MEDICALE DU CAN DA de Berlin, nous l'aisons ni plus nt moins qu\u2019engager les services de tel ou tel maitre.Un camarade de Montréal, le docteur Arcade Labelle et moi- même, nous nous étions mis sous la tutelle de Betzner.un associé de Bier et de Martine, à l\u2019Université Klinik, Ztiegler Strasse.A la fois gentilhomme et chirurgien systématique, connaissant notre pays pour y être venu en 1914, comme membre d\u2019une délégation médica- ic allemande, cet urologiste de haute valeur, qui est en plus un linguiste distingué, nous initia tant soit peu aux allées et venues de son service.Trois moix nous ont suffi pour devenir chirurgiens! Non! Non! pas s1 vite me direz-vous, et avec raison.Mais c\u2019est tout de même suffisant pour juger de la valeur de l\u2019école, et v acquérir quelques éléments pratiques: trois tables d'opération dans une même salle, deux ou trois occupés autour d\u2019une table sous la direction d\u2019un attaché an service.C\u2019est le métier par échelons.Les plus novices apprennent l\u2019aseptie, la disposition d\u2019une table d'instruments, champs opératoires, ete.On reconnait la valeur de l\u2019internat, et à ceux qui en ont fait on leur donne une latitude plus grande.Ta progression.En premier lieu, c\u2019est l'assistance aux moindres opérations.Puis, par stades prudents, aux plus importantes.Si l\u2019on peut y faire un séjour prolongé, on finit par se faire assister dans des interventions majeures.Tout ceci, hien entendu.est conditionnel, et suivant les aptitudes de l'élève.A mon regret, les quelques mois passés dans ce service ne mont guère fait voir autre chose que des affections des voies urinaires.J\u2019aurais, sans cela, prolongé un stage aussi favorable.Alors, Messieurs, prévoyant les conditions de notre milieu à nous, j'ai dû quitter le milieu agréable de cette clinique.Sur la suggestion du professeur Betzner.je visitai Vienne et Budapest, où.sans n\u2019y attendre, je devais habiter trois mois.Vienne, la joyeuse capitale d\u2019avant la guerre, sonne en ce moment le glas de ses misères.Ce qui reste de l\u2019écartelement de l\u2019Au- trice-Hongrie peut à peine faire subsister une capitale de deux millions, en grande partie intellectuelle.C\u2019est la désorganisation un peu partout.A la faculté de médecine de Vienne il n\u2019y a que Freud, le célèbre psychiâtre, dont on conteste tant.actuellement, les données, qui semble jouir des faveurs du gouvernement actuel.Ajoutons aussi la personnalité exquise de Von Eisclberg.élève de Billroth.charmant toujours l\u2019intérieur séculaire Re ES - \u201ces HOR ; PRET \u201c, pas, SANTA DOSE te OL {ores LE | \u2018i > > > ty \u2018ve, ® ° AL NEO Ig « .° ee ou °° » * - 7 - + .9 \\ > su» 0,3; wv 8 © » > 6e»?>, - vr oo .® e > +.os EJ +o.03° 804% 200 Pu\u2019 > 4 9 ees \"ea Un ee on > .:.es en oy, 2a.94° « a es à \u201c = .os + eo .* +010 + »:.'0, 6 6) .: ° : - La) a - oy .\u2026.\" .9 * ve \u201c2 .« os + ee + Bibliographie MANUEL D\u2019EDUCATION PROPHYLACTIQUE CONTRE LES MALADIES VENERIENNES.\u2014 Publié sous la direction de MM.les Drs QUEYRAT et SICARD DE PLAUZOLES, avec la collaboration de MMmes C.André, Avril de Sainte-Croix; M M.Pr Léon Bernard, Dr Léon Bizard, Ferdinand Buisson, Pr À.Couvelaire, Dr Emery, Dr Paul Gastou, Médecin général Girard, Pr Ac.Gougerot, Dr Héricourt, Dr Hudelo, Dr J.Janet, Pr Jeanselme, Dr Leredde, Médecin-principal Lévy, Pr Ag.Marion, Dr Fernand Merlin, Dr A.Pinard, Dr Marcel Pinard, Pr Georges Renard, Georges Risler, Dr Roucayrol, Secrétaire de la Rédaction: M.Emile Weisweiller.\u2014 In-8, 1922: 10 francs.A.MALOINE et FILS, Editeurs, 27, rue de l\u2019Ecole-de-Médecine, Paris.Ce manuel contient les notions essentielles biologiques et médicales que doivent posséder tous ceux et toutes celles qui ont la mission d\u2019instruire et de conseiller la jeunesse.Il s\u2019adresse d\u2019abord aux parents qui sont souvent fort embarrassés pour avertir utilement et orienter scientifiquement leurs enfants à l\u2019âge de la puberté et à la veille du mariage.Les instituteurs et institutrices y trouveront les indications pon- vant compléter leurs connaissances personnelles sur les dangers et les conséquences des maladies vénériennes.Ce manuel s\u2019adresse d\u2019ailleurs à tous ceux qui peuvent et doivent exercer une influence morale sur la jeunesse et particulièrement aux professeurs de l\u2019enseignement primaire et secondaire, aux officiers et sous-officiers des armées de terre et de mer.Les médecins militaires et les médecins de la marine chargés de Péducation prophylactique des jeunes soldats et marins trouveront dans ce Manuel les ineilleurs conseils pour l\u2019accomplissement de la tâche si délicate dont ils sont chargés relativement à la propagande contre les maladies vénériennes.D\u2019ailleurs les médecins praticiens trouveront aussi dans ce petit manuel, les directives les plus sûres pour le traitement et la dire- tion morale de leurs malades, notamment en ce qui concerne la délicate question du mariage.Les propagandistes, les professeurs, les médecins chargés de conférences, trouveront en parcourant la table des matières, le plan des causeries qu\u2019ils peuvent être appelés à faire et qu\u2019ils pourront développer suivant les circonstances, soit au point de vue sanitaire, soit au point de vue moral, ainsi, que des renseignements pratiques sur l\u2019organisation de ces, ioritErahces | ete Tes 7hoyenk; de\u2019 \u2018 propagande.+ or aa AT LOS SE 3 Lu #27 .\u201c. .° -» -e , \u201c o 0 .~ .4 cre.wet gy, - - - - v Je °°, Pd LA I L\u2019UNION MEDIOALE DU CANADA XLIIT \u201c HALITOSIS (DEFINITION DANS LE CENTURY DICTIONNARY) (Halitus\u2014Haleine\u2014Osis\u2014Malodorante) L\u2019haleine malodorante, soit qu\u2019elle provienne de dents cariées ou malpropres, d\u2019une maladie du nez ou de la bouche, d\u2019un trouble de .a, HARMaCAË COMPANY Co la digestion ou de la respiration, ou bien d\u2019un abus du tabac, peut disparaître grâce aux propriétés désodorisantes de la LISTERINE La Listerine est absolument antizymotique: elle prévient à la fois les fermentations acides et les putréfactions alcalines des hydrocarbones causées par le mélange de la viande avec la salive et les débris d\u2019aliments empoisonnés entre les dents.Voilà pourquoi la Listerine empêche le développement des enzymes qui sont souvent la cause de l\u2019Halitosis.Les propriétés volatiles de la Listerine sont dues aux médicaments suivants: thym-eucalyptus, wintergreen et menthe combinées baptisia, acide borique, alcool pur et eau.La Listerine exerce une action stimulante sur Pestomac et, selon la dose, elle s\u2019oppose à la fermentation du contenu de l\u2019estomac.La Listerine est indiquée dans ces cas et elle empêche, ainsi le développement des gazs dans l\u2019estomac.Dans ces cas, une cuillerée à soupe, dans un verre à vin d\u2019eau chaude fera disparaître ces malaises rapidement.Lambert Pharmacal Company Twenty-first and Locust Sts., St.Louis Mo., U.S.A.i XLIV L'UNION MEDICALE DU CANADA IODOGENOL PEPIN Peptone iodée contenant le moins d\u2019iode total: 1% Le maximum d\u2019iode combiné 25% d\u2019où le maximum d\u2019iode actif assimilable Goût agréable.Tolérance absolue.Son action est certaine, rapide et intensive.ENFANTS: dix à trente gouttes par jour.; ; ; en deux fois.ADULTES: quarante à soixante gouttes par jour.\u2026.Syphilis 100 à 120 gouttes par jour.Chaque dosc scra prise dans un peu d\u2019eau pendant le repas.REMINÉRALISATION INTENSIVE La Roecalcification effective et rapide.PAR LE GAUROL Nouveau Sel organique de Chaux.DEUX FORMES Comprimés Ampoules Solubles seulement dans .res.l\u2019intestin.Injectables, Indolo Enfants au-dessous de 5 ans: .1 comp.1 Ampoule par jour.Enfants de 5 à 15 ans: 2 comp.En injections sous-cutanées Adultes : 3 comp.ou intramusculaires.Union Commerciale France-Canada J.I.Eddé Edifice New Birks, Montréal, - - Tél.UP.6671 L'UNION MEDICALE DU CANADA THE ENDO LINE Etant donné que nous employons tous les moyens scientifiques pour que nous solutions soient appliquées directement sans danger et soient efficaces dans le traitement des maladies, il n\u2019est que naturel, que partout, nous désirions être représentée par des firmes connues, ayant la confiance de la profession médicale.C\u2019est donc avec plaisir que nous annonçons que La Maison Casgrain et Charbonneau, Ltée.28-30 St-Paul Est, - - Montréal, Canada.fera la distribution de nos produits dans la province de Québec.Cette maison est aujourd\u2019hui préparée à répondre aux demandes de la profession médicale pour tout ce qui concerne la thérapie intraveineuse.Un pamphlet indiquant nos prix et décrivant brièvement nos solutions sera envové aux médecins sur demande.Des extraits intéressants seront incessamment traduits.LISTE DES PRODUITS Fer et Arsenic (Endoferarsan) Chlorose, Phthisie, Malaria, Pelagre Fer, Arsenic, Glycerophosphates Asthénie, Neurasthénie, Ostéomalacie Hémoglobine (Endoglobine) Anémie, Hémorrhagie Hydrochlorure de Quinine (Endomethylenamin) Cystite, Pyelite, Toxémie Hexamethylenamin et Iodure de Sodium Infections biliaires, Pyelite, Toxémie Arsenic, Mercure, Phosphore (Endoarsan) Neurosyphilis Todure de Soude Asthme, Arteriosclerose, Syphills, BEpididymite Todure de Sonde et Guaiacol (Endocreodin) Bronchite, Asthme Bronchique Salyecilate, Iodure, Colchicine (Endosal) Arthrite, Rhumatisme, Infections Streptococciques Todure de Salycilate Fièvre Rhumatismale, Rhumatisme sous-algue Sodium Salycilate Amygdalite Folliculite Yodure de Chaux et Gualacol (Endocaodin) Tuberculose Guaiacol et Iode Tuberculose, Pneumonia Oxyanide de Mercure Syphilis Cacodylate de Soude Anémie, Leucémie, Syphills, Intravenous Products Co., of America, Inc.121 Madison Ave.New York City ENDO Intravenous Solutions MONTREAL Sième année.Vol.52.\u201cL\u2019UNION MEDICAL DU CANADA\" Indigestion A™ de prévenir ou de faire disparaitre les malaises causés par une indigestion, l\u2019on doit favoriser la solubilité de tous les produits de la digestion, aussi bien les albuminoïdes que les hydrocarbures.La pepsine et la pancréatine agissent sur les albuminoïdes, tandis que Taka-Diastase agit de préférence sur les amylacées.Mais l\u2019action digestive du Taka-Diastase est plus étendue.Ce ferment diastasique favorise indirectement l\u2019indigestion des albuminoïdes en agissant sur les amidons, et en favorisant ainsi l\u2019action de l\u2019acide chlorhydrique et des enzymes sur les albuminoïdes litérés.Le soulagement qui arrive à la suite de l\u2019ingestion du N Taka-Diastase se fait sentir rapidement.Il n\u2019y a rien | de surprenant dans ce résultat puisque le Taka-diastase liquefie 300 fois son poids d\u2019amidon au bout de dix minutes.Vous avez fréquemment l\u2019occasion de prescrire le Taka- diastase.Au surplus c\u2019est un médicament sur lequel vous pouvez compter dans tous les cas où il s\u2019agit de faire disparaître les symptômes d\u2019une indigestion.Littérature sur demande.PARKE DAVIS & CO.Walkerville, Ont.Montréal, P.Q.Winnipeg, Man."]