L'union médicale du Canada, 1 novembre 1924, Novembre

[" d #.Any OBER.ca ees XW sen 52ème année.Vol.58 MONTREAL Na Co 5 {1 ; vv \u2018Novembre 1924; | ; EA 22 LA ?J 7 4 fi J l'Union Médica - du (anada SOMMAIRE 517 \u2014Billet du mois ! .2.122.222 0 .522 \u2014Insuline \u2014 Rapport au VIITIe Congrès des Médecins de Langue Française de l\u2019Amérique du Nord (suite) .2.244 24 4 4 4 0 2 4 +0 544.\u2014Spondylose rhizomélique .cee 551.\u2014Hygiéne scolaire (suite) .556.\u2014Revue générale.560.\u2014Sociétés.\u2014Société Médicale de Montréal.\u2014So- cité Médicale des Trois-Rivières.L.-H.GARIÉPY ANSELME LÉGER R.BOUCHER Hector PALARDY Rédacteur en chef : Dr A.LeSage, 46, Square Saint-Louis.Tél.Est 1568.Secrétaire de la Rédaction: Dr Roméo Boucher, 5130 ave du Pare.Tél.Atlantic 0993.Administrateur : T.VALIQUETTE, 2734 Christophe Colomb ou Boîte Postale No 3026.Unan .Téléphone Calumet 0084 é ABONNEMENTS PAYABLES D\u2019AVANCE Etranger .ce vo vo oo «0 .$3.50 Le fascicule .$3.00 Etudiants .$1.50 *® eo .50 eta.4 on ++ « A & C 4 Lyf 4 À LC J\\ Syphilis COMFLICATIONS BLENNORRAGIQUES.Pourquoi chercher ?= SULFARSENOL vous donnera le maximum de résultats avec le minimum de risques.Sa toxicité est quatre fois moindre que celle du 914.Il est parfaitement toléré.Son action sur le Wassermann est rapide et énergique.Il rend faciles les injections intramusculaires.Il est le médicament de choix pour les nourrissons.Doses progressives de 0 Gr 06 à Gr 60 (Par 0 Gr 06).Doses pour les nourrissons: 0 Gr 005 \u2014 0 Gr 01 \u2014 0 Gr 015 0 Gr 02 \u2014 O0 Gr 08 \u201cAgent général pour le Canada, J.I.EDDE, New Birks Bldg., Montréal.\u201d Un Balsamique de choix CED-ROC Capsules d\u2019Huile essentielle de Cedrus Atlantica.\u201cLe Cèdre vaut le Santal et il a de plus Pavantage de ne jamais provoquer de douleurs lombaires.\u201d Prof.Trabut.Propriétés récemment confirmées par les Docteurs Emery \u2014 Gougerot \u2014 Mareel Pinard \u2014 Rabut \u2014 Levy Byng \u2014 de Berne Lagarde.Capsules dosées a 0 Gr 30.Blennorragie Aigue et Chronique URETRITE \u2014 CYSTITE \u201cAgent général pour le Canada, J.I.EDDE, New Birks Bldg., Montréal.\u201d L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA I « GUDE\u2019S PEPTO- MANGAN \u201d (Présentation Liquide ou Tablette) fournit une combinaison ferreuse, organiquement assimilable, Qui aide a laformation des corpuscules rouges.Ces corpuscules contiennent l\u2019Hémoglobine\u2014 L\u2019hémoglobine fournit l\u2019'Hématine\u2014 L\u2019hématine s\u2019unit au fer\u2014 Le fer s\u2019accompagne d\u2019oxygène\u2014 L\u2019oxygène stimules les phénomènes d\u2019éjection du déchet et de reconstruction.ÆEt c\u2019est là toute la Vie.- Incomparable au cas \u2019ANEMIE, de CHLOROSE, \u2019EPUISEMENT Le.Brochurettes, échantillons et renseignements Sur demande, tout médecin recevra.à titre gracieux ¢ la notre Carte Bactériologique M.J.BREITENBACH CO.et notre Charte de Dia- 55 rue Warren New York gnostic Différentiel.LEEMING-MILES CO, Agents, Montréal, Canada.COQUELUCHE Traitement spécifique, scientifique et prophylactique de la coqueluche par le PAVERAL C\u2019est le traitement le plus efficace qui existe actuellement, il guérit tous les cas de coqueluche dans l\u2019espace de 5 à 24 jours suivant l\u2019intensité des cas, et sans complications.Littérature sur demande Agents : MARTINEAU & BOUCHER Pharmacien en Gros, 221 rue Notre-Dame Est - 0-0 - - MONTREAL 1! L'UNION MEDICALE DU CANADA Docteur J.E.PANNETON Professeur agrégé de Radiologie à l\u2019Université de Montréal.Radiologiste de l\u2019Hôpital Notre-Dame, Montréal.Membre de la Société de Radiologie de France.Membre de l\u2019American Roentgen Ray Society.Laboratoire à l\u2019Hôpital Notre-Dame.Montréal Rayons X.Radium Spécialité : Traitement du FIBROME utérin.Traitement des HEMORRAGIES utérines de toute nature.Traitement de quelques formes de cancers accessibles et non encore généralisées.cac atte pe Le traitement du fibrome et des hémorragies utérines par les rayons X est un traitement .dans les hémorragies utérines, on peut le qualifier de spécifique efficace, au méme titre que le sérum antidiphtérique et que la quinine dans la malaria.Les rayons X font cesser les hémorragies dès { la 3e ou la 4e application et la ménopause définitive est obtenue aprés la Te ou la 8e application.Dans les cas graves ou spéciaux le radium combiné aux rayons X peut donner les mêmes résultats en une seule application.\u2018 .avec une technique irréprochable tout danger de radiodermite inoffensif, et de fistule est écarté.Il n\u2019y a jamais de conséquences fâcheuses et surtout jamais de mortalité.indolore, la malade n\u2019éprouve aucune sensation ; * elle peut vaquer à toutes ses occupations dans l\u2019intervalle des simple, séances.: C\u2019est enfin un par excellence puisqu\u2019il ne supprime pas la ° fonction de l\u2019ovaire comme glande endocrine traitement conservateur si importante pour la femme (1).(1) Etude des effets produits sur l\u2019ovaire par les rayons X, A.Lacas- sagne.Editeur Rey, Lyon 1913. L'UNION MÉDICALE DU CANADA III NEO - CALCINE SIMPLE - COMPOSEE - IODEE RECALCIFICATION DE L'ORGANISME Ces tablettes sont constituées par des phosphates basiques de chaux.Recommandées dans toutes les affections pulmonaires et où il est nécessaire de reconstituer l\u2019organisme.L\u2019addition d\u2019Acide Nucleinique et du Cacodylate de Soude leur donne une action Tonique et Stimulante plus prononcée dans les cas de grande faiblesse, manque d\u2019appétit, amaigrissement et convalescence.FORMULE : Tricalcium Orthophosphate, Calcium Carbonas, C.P.Magnésium Carbonas C.P.Acide Nucleinique 1-8 gr.Soda Cacodylas 1-4 gr.Prix: 9.50 100 tablettes par boite.Echantillon sur demande.CASGRAIN & CHARBONEAU LIMITEE Pharmaciens en Gros INSTRUMENTS DE CHIRURGIE ET DENTISTERIE 28-30 St-Paul Est - - - - - - - - MONTREAL ANTIDYSEPTIQUE ANTIGASTRALGIQUE LE SPECIFIQUE PAR EXCELLENCE DES TROUBLES DIGESTIFS DE LA GROSSESSE LE SATURAL Action instantanée et radicale.A Base de Magnésie, Bicarbonate de Soude et Carbonate de Chaux Précipité.En comprimés aromatisés et non aromatisés.DEPOT GENERAL : En vente dans- Pharmacie Lachance, toutes les pharmacies MONTREAL INSTITUT OPHTALMIQUE 145, RUE STE-CATHERINE OUEST Hôpital privé du Dr R.BOULET pour le traitement des Maladies des Yeux, des Oreilles, du Nez et de la Gorge.CONSULTATIONS PRIVEES : De 11 à 12 hrs A.M.; de 2 à 5 hrs P.M.CONSULTATIONS GRATUITES pour les indigents : MARDI, JEUDI, SAMEDI, 9 à 11 hrs A.M. IV \u2018 L'UNION MEDICALE DU CANADA Association des Gardes-Malades Ville-Marie Melle Flore Hayden, Directrice du Régistre 1032 Sherbrooke E.Est 3446 MM.les Médecins sont priés de téléphoner à Est 3446 à l\u2019Association des Gardes-Malades Ville-Marie, pour se procurer à bref délai une garde-malade compétente, diplômée des hôpitaux de Notre-Dame, Hôtel-Dieu, Maternité de Montréal, Maternité d\u2019Ottawa, Ste-Justine, Dupont, St-François d\u2019Assise, de Québec, Hôtel-Dieu de Québec, St-Joseph, des Trois-Rivières, de Lachine, Providence, de Détroit, de Maurice Town, N.J., Maternité d\u2019Ottawa et de Oak Parc, St-Vincent de Paul, de Sherbrooke, Sacré-Coeur, de Hull.0) EC) EE > 2 2» > >) =) D ) >> > NE) ES») SENS» C) CS» 2 A) ANS) AC) NS > ND) AE) Hé Registre Jeanne Mance Gardes-Malades Diplômées Siège social : Hôtel-Dieu Plateau 1103 ts 2 caygsct® Pa, riche en principe re Jolubilité comparée: de / Acide Urigue dons @ /Merées à Cafe por Jour Dépôt dh pour le Canada: J.I.Eddé, New Birks Bldg., Montréal. L'UNION MÉDICALE DU CANADA Une préparation suprême et infaillible : SIROP A LA DIONINE-BROMOFORMEE Selon la fameuse formule du vieux Dr.Lachance.Spécifiez la préparation de la Pharmacie Lachance, SEDATIF ET CALMANT \u2014 INSTANTANE ET RADICAL Sans aucun effet noscif, momentané ou ultérieur.INDISPENSABLE pour: coqueluche, grippe, bronchites, broncho-pneumonie; asthme; laryngites, etc.Peut s\u2019employer seul ou avec un autre médicament.Dose : Adultes, 1 à 2 c.d.3 ou 4 fois par jour; Enfants, 14 c.t.En vente dans toutes les Pharmacies.N.B.\u2014Bouteille originale envoyée gratis à tout médecin sur demande.PHARMACIE LACHANCE 454 Ste-Catherine Est Tél.Est 3542 MONTREAL THE DOMINION GRESHAM GUARANTEE AND CASUALTY COMPANY Bureau Chef: 302, rue St-Jacques, Montréal.Nous émettons des POLICES qui couvrent les accidents individuels, la maladie, la responsabilité aux employés, les attelages, les accidents d\u2019ascenseur, d\u2019automobiles.Les vols avec effraction et les garanties de fidélité de toutes sortes.AUX MEDECINS: Nous offrons une POLICE tout particulièrement attrayante et avantageuse.ECRIVEZ-NOUS.L'EXTRAIT DE MALT \u201cDOW\u201d INSISTEZ SUR LE NOM est le tonique par excellence et la meilleure nourriture pour la femme qui allaite, ainsi que pour tous les cas ou il faut UNE ALIMENTATION INTENSIVE ET FACILE A DIGERER.NOTA BENE L\u2019Extrait de Malt \u201cDOW?\u201d 3 été reconnu le plus riche en produits actifs. VI L'UNION MÉDICALE DU CANADA Bandages Herniaires (BREVETES) de A.CLAVERIE de Paris Adoptés par près de 2,000,000 de personnes dans le monde entier.Fournisseurs des Hôpitaux militaires et manufactures de l\u2019Etat (France) Aussi corsets orthopédiques, ceintures en tous genres, soit: post opératoire, rein mobile, maternité, etc.Ceintures pour hommes du Dr Namy combattant l\u2019obésité, assurant la sveltesse de la taille et l'élégance de la démarche.Recommandés par plus de 6000 Docteurs en Europe et un grand nombre au Canada.Succursale pour le Canada : 221 Ste-Catherine Est, - - - MONTREAL Tél.Est, 2833 Catalogue et brochure envoyés sur demande L.FOURNIER, Représentant.INSTRUMENTS DE CHIRURGIEN, MOBILIER D\u2019HOPITAL, BANDAGES HERNIAIRES.CEINTURES DU Dr GLENARD.Le meilleur assortiment d\u2019instruments dans la Province de Québec J.H.CHAPMAN 20, Avenue du Collège McGill, - - - MONTREAL.( AUX MEDECINS nous rappelons que nous avons en mains un assortiment considérable d\u2019Instruments de Chirurgie, Stérilisateurs, Meubles et accessoires pour salles d\u2019opération, articles de pansements et produits pharmaceutiques rares.Pharmacie LECOURS Angle des rues Saint-Denis et Sainte-Catherine MONTREAL L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA ET LA MEDICATION PHOSPHOREE IL EST GENERALEMENT ADMIS QUE LE MEILLEUR MOYEN D\u2019ADMINISTRER LE PHOSPHORE CONSISTE A DONNER DES ALIMENTS RICHES EN PHOSPHATES.\u201cOvaltine\u201d le tonique alimentaire liquide est tiré du malt d\u2019orge mûre, de lait crémeux et d\u2019oeufs frais \u2014 tous riches en phosphore organique assimila- bie.Ce phosphore est extrait et concentré par un procédé spécial grâce auquel il conserve ses principes essentiels et son activité.Il se présente sous une forme qui lui assure une absorption rapide et compiète.\u201cOvaltine\u201d est d\u2019un grand se- ccurs dans les cas où il est nécessaire d\u2019arrêter la déperdition des tissus et de contrebalancer la perte excessive de phosphore, comme, par exemple, chez certains neurasthéniques, débilités, tuberculeux, etc.\u201cOvaltine\u201d a pour caractéristique d\u2019avoir une valeur théra- peuthique réelie, d\u2019être présenté sous une forme convenable, d\u2019ê- tre agrécble au goût et d\u2019être à un prix raisonnable.CE TROUVE CHEZ TOUS LES PHARMACIENS.PRIX SPECIAUX AUX HOPITAUX ET INSTI- FUTIONS SIMILAIRES, EN S\u2019ADRESSANT A NOTRE MAISON DE TORONTC.A.Warder Lid., à Londres, Angleterre Csines, à Kings Langley, Angleterre VII VIII L'UNION MÉDICALE DU CANADA - Septicémies, Goître, Amphysème, Artériosclérose, etc.lodinjectol (Iodure d\u2019urotropine benzosodique) La seule combinaison d\u2019iode organique nettement définie renfermant environ la moitié de son poids d\u2019Iode.Ampoules titrées de 3 c.c.pour injections hypodermiques.Thérapeutique Cacodylique intensive Cacodyline Jammes Combinaison non toxique de Cacodylate de Soude et de Sérum.Quatre titrages: A.Cacodylate de Soude 0.10 cg.par ampoule de 3 c.c.B.\u201c se 0.20 ce [11 se \u201c C.\u201c [34 0.30 6 i [11 \u201c D.\u201c \u201c 0.40 6k \u201c (LA \u201c Tuberculose, lymphatisme, croissance, surmenage, rachitisme, dentition, fractures, convalescences.° Opocalcium Réminéralisateur, Récalcifiant, Polyothérapie Chaque cachet contient: Extrait sec de Parathyroïde \u201c \u201c * Surrénale \u201c \u201c \u201c Thymus \u201c \u201c \u201c ,d\u2019Os frais (chaux organique) Sels calciques rendus assimilables Agent général pour le Canada: J.A HARRIS \u2014 364 Sainte-Catherine Est \u2014 MONTREAL. L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA Direction Scientifique J.E.Dubé L.de L.Harwood Officier d'Académie (France).Doyen de la Faculté de Méde- , .+ .Docteur o Médecine, de Toni: cine de Montréal.Professeur versité de Paris.Pr ; seu d écologie.Prési a A.Las de arborée du tel-Dieu.Membre correspon- Officier d'Académie (France).l'Hôpital Notre-Dame.dant de la Société Médicale oC.Docteur en Médecine de l'Uni- Docteur en Droit de l'Univer- des Hôpitaux de Paris.versité de Paris.Professeur sité Queen's.de Pathologic interne et de Clinique Médicale à l'Hôpital Notre-Dame.Membre corre R.Boulet pondant de la Société Médi- Jfficier de l'Instruction Publi- .cale des Hôpitaux *de Paris.que (France).Professeur sup- A.Marien pléant à la clinique d\u2019ophtal- Professeur de clinique chirurgi- mologie et d'oto-rhino laryn- cale.Membre de la Société gologie.Médecin en chef de Anatomique de Paris.l'Institut Ophtalmique.Rédacteur en chef: Dr À.LeSage, 46, Square Saint-Louis, Tél.Est 1568.Secrétaire de la Rédaction: Dr Roméo Boucher, 1944, Avenue du Parc.Administrateur: T.VALIQUETTE, 2734 Christophe-Colomb ou tiroir No 3026.Téléphone Calumet 84 SYPHILIS, PIAN, PALUDISME, TRYPANOSOMIASESS : (914 FRANÇAIS) (Dioxydiamidoarsénobenzol méthylène sulfoxylate de soude) 1603 ÉCHANTILLONS ET LITTÉRATURE : 4 : _ j des Hôpi | Lasoratoires CLIN, COMAR æ GIE, PE ide des Posnee a e penseurs des Hopiiaus Dépositaires au Canada: MM.G.HERDT & CHARTON, Montréal. L'UNION MÉDICALE DU CANADA Dans le Traitement de l\u2019Anémie, de la chlorose et de tous les états caractérisés par un appauvrissement manifeste de l\u2019hémoglobine, la valeur des aliments chimiques est depuis longtemps reconnue.Le Sirop Composé aux Hypophosphites \u201cFELLOWS\u201d associe l\u2019action nutritive des sels minéraux avec les propriétés dynamiques de la quinine et de la strychnine.Le tonique modèle depuis plus de cinquante ans.Littérature et échantillons sur demande FELLOWS MEDICAL MANUFACTURING CO., Inc.26 Christopher Street, New York City, U.S.A.Des aliments recommandables pour nourrir les enfants en bas âge UNE NOURRITURE COMPLETE EVITEZ LES CONTREFACONS L\u2019UNION MEDICALE DU CANADA Revue mensuelle de médecine et de chirurgie, fondée en 1872 Vol.LIII NOVEMBRE 1924 BILLET DU MOIS LA LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE SANATORIUMS D'AILLEURS HOPITAUX DE CHEZ NOUS La question de la tuberculose, qui, depuis plusieurs années déjà, est à l\u2019ordre du jour dans tous les pays civilisés, a suscité partout une étude approfondie de ses différents aspects et nous pouvons dire aujourd\u2019hui que si le problème n\u2019est pas résolu, les données en sont au moins clairement exposées ce qui, pour un problème de cette complexité, a bien son importance.Mais heureusement il y a plus, et depuis les découvertes de Villemin qui établirent la nature infectieuse de la maladie et celles de Koch qui en firent connaître la cause, d\u2019autres travaux se sont sans cesse succédé qui jetèrent sur la pathogénie, le traitement et la prophylaxie un jour nouveau et sur lesquels doit s'appuyer la lutte sociale contre le fléau pour être vraiment scientifique et partant, efficace.L'effet de tout ceci n\u2019a pas tardé à se faire sentir et les pays qui ont commencé il y a seulement une vingtaine d\u2019années la lutte antituberculeuse ont vu le chiffre de la morbidité et de la mortalité par tuberculose baisser dans des proportions inespérées et de façon continue dès le début, et celà, en l\u2019absence d\u2019un traitement spécifique, grâce seulement à une application intelligente des moyens hygiéno- diététique déjà connus, ou plus exactement soupçonnés, et à une prophylaxie bien comprise.Ces choses, il est utile de le dire.ne se passent pas chez nous, j'entends dans Québec.Car presque toutes les provinces soeurs ont dès le commencement emboîté le pas aux Américains, lesquels, il faut le dire à leur honneur, ont les premiers mis en branle une organisation efficace de combat contre la tuberculose, maladie sociale.Aujour- d\u2019hui ces provinces peuvent présenter des résultats comparables à ceux obtenus aux Etats-Unis.Dans Québec, les choses se passent 518 L UNION MEDICALE DU CANADA autrement.Elles se passent toujours autrement.Et aujourd\u2019hui, après des années de discussions, de rapports, de projets faits, défaits et refaits nous en sommes encore réduits, ignorant les acquisitions de l\u2019expérience des autres, à la constatation du mal et à l\u2019organisation de la lutte.Sans entrer dans tous les détails du sujet, ce qui ne manquerait pas d'intérêt et serait certainement instructif, sinon édifiant, on peut affirmer que la lutte antituberculeuse doit recevoir son inspiration de la profession médicale pour la raison juste en soi qu\u2019il faut d\u2019abord dépister tous les cas de tuberculose avant de parler de traitement ou de songer à la prophylaxie.On a, par une généralisation abusive, multiplié depuis quelques années les dispensaires antituberculeux (contre lesquels on a fait entendre des griefs sérieux mais auxquels nous ne nous arrêterons pas); lesquels dispensaires, centres de diagnostic dans leur essence même, ont tenu portes ouvertes \u2014 et combien largement \u2014 à tous ceux.qui souffrent ou qui croient souffrir de tuberculose.De la sorte, on découvre chaque année un nombre insoupçonné de poitrinaires à toutes les périodes, dont on fait connaître l\u2019existence à la sollicitude de nos gouvernants.et qu\u2019on retourne tout bonnement à leurs familles les poches bourrées de conseils imprimés et même illustrés \u2014 l\u2019agréable à l\u2019utile \u2014 qui pourront être employés à des fins d\u2019une utilité incontestable mais évidemment étrangères à la pensée de leurs auteurs.Depuis un nombre déjà respectable d\u2019années les choses vont de ce train et rien ne fait prévoir qu\u2019elles doivent un jour aller\u2019 autrement: on continuera à diagnostiquer, à dépister, à dresser des statistiques; on distribuera de la littérature (7) et des conseils qui seraient amusants s'\u2019ils n\u2019étaient Parfois tristes à faire pleurer.Reposez-vous pendant cinq ou six mois; ayez une chambre pour vous seul; Montréal est trop humide pour vous, changez de climat, dit-on à ces malheureux mais jamais on n\u2019a fait quoi que ce soit pour faciliter l\u2019exécution de ces prescriptions.Pas de logements ouvriers salubres et ensoleillés mais, dans tous les quartiers populeux le règne de la chambre noire, de la rare habitation et du taudis, terrain bien Peu propice à l\u2019éclosion des grandes et belles idées de soleil, d\u2019air pur et de lumière semées à pleines mains par les conférenciers mercenaires, les médecins de dispensaires et les infirmières visiteuses.Aucun endroit dans nos admirables Laurentides où les malades à la première période puissent espérer la guérison; les plus avancés, L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 519 un arrêt dans la fatale évolution de leur mal; tous, l\u2019enseignement efficace parce que pratique des règles d'hygiène qu\u2019ils doivent connaître et qu\u2019ils devront appliquer de retour au foyer pour n\u2019être plus un danger pour leur entourage.La tous apprendraient également comment pratiquer a domicile une cure au moins partielle qu\u2019ils devront continuer toute leur vie \u2014 béquille d\u2019infirme encore préférable à un grabat d\u2019invalide.Telle serait l\u2019idéale solution du problème.Nous ne nous en occupons que pour déplorer son absence.Considérons plutôt la situation embarrassante créée aux hôpitaux généraux\u2019 par la présence au sein de la population de ces milliers de tuberculeux qu\u2019ils sont tôt ou tard appelés à héberger soit à l\u2019occasion d\u2019une poussée évolutive de leur maladie, d\u2019une complication ou quelquefois à la suite d\u2019une autre affection et qui prolonge indéfiniment leur séjour à l'hôpital.Mais peu importe comment\u2019 ils entrent; l'important c'est qu\u2019ils y sont et que leur Présence parmi des malades indemnes de tuberculose dans des institutions non spécialisées pose un problème qu\u2019il est urgent de résoudre autrement qu\u2019en feignant d'ignorer son existence.Voici quelques humbles suggestions qu\u2019il me semblerait intéressant de considérer à ce sujet.Aucune n\u2019aspire à l'originalité, n\u2019étant que la transpositiion dans un autre milieu des grandes lignes du traitement sanatorial.Les détails, évidemment, devront varier et s'inspirer des conditions particulières à chaque cas mais sans jamais cesser de s\u2019appuyer sur la notion de contagion de la maladie, laquelle était reconnue dès le moyen-âge.Il n\u2019y a donc pas à craindre de verser dans un modernisme dangereux en y adhérant.Et d\u2019abord, dans les salles communes, grouper ces malades sitôt connue la nature de leur maladie au lieu de les disséminer au hasard des places libres, évitant ainsi de créer des promiscuités dangereuses pour des individus déjà débilités par de longs jours de souffrance et incaPables d\u2019opposer à une nouvelle infection une défense convenable.La même section de la salle serait toujours affectée à ce service.Puis, sitôt le malade installé, lui remettre une feuille d\u2019instructions où pourraient figurer avec avantage les conseils suivants, par exemple, dont il aura tout le temps de s\u2019assimiler la substance et dont la lecture vaudra bien, comme intérêt, celle du \u201cJeudi de la Jeunesse\u201d ou de \u201cl\u2019Album des belles images\u201d dont on le nourrit habituellement.Ces conseils sont extraits de la feuille de: recommandations remise aux malades du Loomis Sanatorium à leur entrée. 520 L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA On remarquera l'importance attachée aux mesures de protection contre la contamination par les crachats.Tout manquement s\u2019y rapportant est passible d'expulsion.\u201cLes patients ne doivent cracher que dans les réceptacles spécialement affectés à cet usage et jamais dans leur mouchoir, les water-closets, sur le parquet ou les terrains.Tout objet qui est venu en contact avec les sécrétions de la bouche: cure-dents, bouts de cigarettes, restes de fruits, etc, devront être Placés dans ces récipients.Toute violation de cet article du règlement est passible d'expulsion.Si un patient renverse son crachoir, l'infirmière doit en être immédiatement avertie pour le ramasser et désinfecter l\u2019endroit où il est tombé.| Tout patient doit être muni d\u2019un chiffon de gaze qu'il devra tenir devant sa bouche en toussant et en éternuant.(I) La violation de ces importantes mesures de prudence est un danger pour toute l\u2019institution et doit être immédiatement rapportée par quiconque en a connaissance.Il est dans l'intérêt des malades d\u2019éviter de parler entre eux de leur maladie et toute conversation sur ce sujet leur est strictement défendue.I] est recommandé de se servir d\u2019un rince-bouche antiseptique en plus de l\u2019usage habituel de la brosse et d\u2019un dentifrice.Les ongles seront couPés ras et tenus propres et il faudra toujours éviter que la salive ou l\u2019expectoration vienne au contact des mains.Les hommes devront se raser fréquemment et porter la moustache courte pour éviter sa contamination par la salive.La toux peut être contrôlée sans médicaments, et dans une large mesure, par la seule application de la volonté.\u201d On m\u2019excusera de m\u2019attarder a des détails dont certains peuvent sembler oiseux.Mais je suis convaincu que chacun a sa place, 2 (1) Ces lignes n\u2019auraient-elles pour effet que de contribuer a faire admettre cet article à l\u2019Hôpital Notre-Dame \u2014 d\u2019autres hôpitaux y trouveraient peut-être aussi leur avantage \u2014 je considère qu\u2019ils auraient rendu un immense service à tous ceux qui, à divers titres, fréquentent les services. L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 521 son importance et que toute solution de continuité dans la série des manipulations qui ont pour objet de soustraire le crachat bacillifère à tout contact, depuis sa production jusqu\u2019à sa destruction, rend inutile tout ce qui a été fait avant ou qui le sera aPres.a la force de la plus faible de ses mailles.La collaboration du personnel pour la mise en pratique de ces notions serait facile a obtenir avec un court entrainement, aidé de la compréhension du danger pouvant découler d\u2019une seule négligence.Quelques leçons ou conférences bien au point la réaliseraient.Ajoutons à cela la mise en œuvre des méthodes modernes du diagnostic précoce, avec le concours rendu facile, des rayons-X et du laboratoire; la pratique de quelques traitements exceptionnels mais nécessaires tels le pneumothorax et la stérilisation de certaines cavernes par les couleurs d\u2019aniline, et nous aurons réalisé à peu de frais dans nos hôPitaux généraux des services de tuberculeux où nous pourrions \u2018 chaque année orienter vers une guéfison au moins relative quelques malheureux qui autrement n\u2019auraient eu qu\u2019à attendre dans la déprimante atmosphère d\u2019une salle d'hôpital l\u2019implacable et lente exécution de leur sentence.Un chaîne L.-Henri GARIEPY.Essais thérapeutiques Broncho-pneumonie (enfants): Ergotine Boujeau .Ce ee ee ee ee ee 1 gramme Sulfate de strychnine .0.003 milli Sir.d\u2019écorces oranges ameéres .50 grammes Eau distillée Q.S.120 cmc Sign: 2 à 4 c.à c.par jour.(Marfan) Fermentations lactiques : Fluorure d\u2019ammonium 0.50 ctgr.Eau distillée .260 grammes Sign: 1 c.à t.après chaque repas.(Sâtre) Incontinence d\u2019urine : Alcoolature de ballote .eee ee ees .40 gr.d\u2019angélique .10 gr! Sign: 2 à 4 c.à c.dans les 24 hres.(H.Leclerc) aaa INSULINE RAPPORT AU VIIE CONGRÈS DES MÉDECINS DE LANGUE FRANÇAISE DE L\u2019'AMÉRIQUE DU NORD (Suite) A.LEGER, Professeur agrégé, Assistant à la Climique Médicale de l'Hôpital Notre-Dame, Assistant au cours de Pathologie interne.?Inconvénients et dangers de l\u2019insuline A \u2014Inconvénients.Tiennent, en majeure partie.aux réactions locales et consistent en douleurs, gonflement, indurations, etc.Sont sans importance, à peu près, ou du moins bénins.B \u2014 Dangers.I\u2014Anaphylaxie.Avec phénomènes sériques, urticaire, érythéme, cedéme.II \u2014Hypoglycémie.(a) Définition \u2014Syndrome transitoire, disparaissant avec la cause, caractérisé par de l'excitation ou de l'abattement, de l\u2019agitation marquée jusqu\u2019aux convulsions et la mort.Mirande donne, de l\u2019hypoglycémie, une description qui me paraît assez complète, sans être surchargée.Il signale d\u2019abord les signes prémonitaires (l\u2019alarme), la faim soudaine, avec faiblesse, énervement, pâleur ou rougeur de la face, dilatation des pupilles, accélération du pouls; + Se calcule en mesurant le volume d\u2019acide carbonique exhalé par Tapport au volume d\u2019oxygène absorbé dans le même temps. L'UNION MÉDICALE DU CANADA Novarsenobenzol \u201cBillon\u201d\u2019 Les Etablissements Poulenc Frères offrent leur produit au Corps Médical Canadien, en lui garantissant le maximum de |} sécurité et d'efficacité avec | l'extrême simplicité de son emploi.De l\u2019avis de tous les Syphiligraphes le véritable traitement d'assaut de la SYPHILIS déclarée consiste dans les injections intra-veineuses NOVARSÉNOBENZOL BILLON Laboratoire Poulenc Frères du Canada, Limitée SEULS DISTRIBUTEURS : | ROUGIER Frères, 210, Rue Lemoine, MONTREAL. L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA XII EE ae me td À hal [ied of! : A Bo f Po à su bX LE) I Pa * 3 EL # a (2, Yh i demande adressée à P.FAMEL, Fabricants de Produits Pharmaceuhiqu s, PARIS (20°), 20-22, Rue des Orteaux Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal.Académie de Médecine de Paris Prix Orfila (6.000 ir r.) , Prix Desportes Agit plus sûrement que toutes les autres préparations de Digitale.GRANULES au 1/4 de milligr.(Gr.blancs).; .GRANULES au 1/10 de milligr.(GT.roses).LITTÉRATURE ET ÉCHANTILLONS : SOLUTION au millième.LABORATOIRE NATIVELLE AMPOULES au {/4 de milligr.Digitaline 49, Boulevard de Port-Royal, Paris.AMPOULES au 1/10 de milligr.injectable.Dépôt général pour le Canada: Rougier Freres, : 210, rue Lemoine, a Montréal.SOLUTION ORGANIQUE TITREE DE FER ET DE MANGANESE Combinés à la Peptone & entièrement assimilables NE DONNE PAS DE CONSTIPATION ANÉMIE:-\u2014 CHLOROSE \u2014 DEBILITE \u2014 CONVALESCENCE DOSES QUOTIDIENNES : 5 à 20 gouttes pour les enfants ; 20 a 40 gouttes pour les Adultes mi Echantillons et Littérature : Laboratoire GA LBRUN, 8 ot 10,2.du Petit-Nuse, PARIS.Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210.rue Lemoine, à Montréal. L'UNION MÉDICALE DU CANADA 533 L'enfant diabétique (généralement hypotrophique), sous l\u2019influence du traitement \u2014 qui permet un régime riche en hydrates de carbone \u2014 se transforme physiquement et psychiquement ; se développe plus régulièrement, grandit, tant que l\u2019évolution, nécessairement fatale, n\u2019a pas fait son œuvre; car, il ne faut pas oublier, qu\u2019ici, comme dans les autres formes, le diabète subsiste au traitement insulino-diététique.Il y a cependant, chez ces petits malades, des rémissions qui font croire à de véritables guérisons.rémissions trompeuses ! l\u2019expérience enseigne qu\u2019il n\u2019en est rien; l\u2019échéance n\u2019est que retardée.Pendant ces périodes encourageantes, l'enfant se porte à merveille: sa tolérance s\u2019élève: sa glycosurie disparaît; sa croissance, tant entravée, se fait régulièrement.Les parents auront le droit d\u2019espérer, il n\u2019appartient pas au médecin de s\u2019illusionner sur les effets lointains.Lereboullet signale les accidents possibles de la cure chez l'enfant; ils sont les mêmes qu'ailleurs et tous en rapport avec l\u2019hypoglycémie.3° Diabètes compliqués.Complications toxiques et infectieuses.(a) Cema.\u2014L\u2019insuline trouve ici son indication capitale.Il a été rapporté de nombreuses observations de cas de coma traités avec succès.On assiste à de véritables résurrections; les menaces sont vite écartées et si le traitement arrive à temps c\u2019est un véritable triomphe.Gilbert, Baudoin et Chabrol\u2018 ont recueilli de nombreux documents se rapportant à des cas de coma traités; ils concluent: \u201cque le plus grand nombre, de cas rapportés favorables, ont été recueillis à la période de somnolence précomateuse, les échecs étant assez nombreux à la phase d\u2019anzsthésie totale.Dans les cas de coma confirmé, Banting, Campbell, Fletcher rapportent 40% d\u2019échecs; Allen donne 5 morts sur 9.On peut, tout de même, se réjouir puisqu\u2019avant l\u2019insuline, coma diabétique était synonyme d\u2019arrêt de mort.D'ailleurs les insuccès sont souvent dus à des complications non diabétiques.Doses \u2014Massives, par voie intraveineuse, seules peuvent enrayer les dangers du coma.Sans hésitation, donner, comme dos: initiale, de 50 à 100 unités, combinées, contre les accidents d\u2019hypoglycémie, à 50 ou 100 grammes de glucose, en solution aqueuse à 10%.Une sonde à demeure est installée pour permettre de faire, toutes les 2 ou 3 heures, une analyse d'urine.Suivant l\u2019état du malade et des 534 L'UNION MÉDICALE DU CANADA urines, répéter toutes les 3 ou 4 heures, l\u2019insuline et le glucose, en y associant le traitement alcalin intensif.Allen a donné jusqu\u2019à 485 unités dans 24 heures; le régime dut, alors, être rigoureusement mis en œuvre.Graduellement les doses sont diminuées et quand toute menace de coma est écartée, une surveillance s\u2019impose encore.La voie sous-cutanée pour l'insuline, buccale ou stomacale pour le glucose, seront conseillées, s\u2019il n\u2019est pas possible d\u2019employer la voie intraveineuse.(b) Tuberculose.\u2014Dans les cas de diabète compliqué de tuberculose l\u2019utilité de l'insuline est discutée.La question n\u2019est pas définitivement jugée.Des accidents ont été signalés.On peut cependant dire que la majorité des cliniciens préconisent son emploi.Blum et Schwab de Strasbourg rapportent des poussées évolutives chez des tuberculeux latents, silencieux; de véritables réactivations.Après traitement, Blum suppose que le diabétique tuberculeux est,.plus ou moins, en état d\u2019anergie, qui fait place à une réactivité après traitement.Labbé, Allen, Joslin, Sherrill, Sansum*ë, Cheinesse\u2018\u201d recommandent son emploi, parce qu\u2019elle permet d\u2019élargir la ration alimentaire.Marcel Labbé, Bith et Boulin\u2018® rapportent l\u2019observation de 4 cas de tuberculose traités, avec les conclusions que : la cure insuli- nique m'a exercé aucume action aggravante, chez aucun des cas traités.L'évolution se fait comme chez les non diabétiques; l\u2019insuline permet une meilleure alimentation.Pour eux la tuberculose n\u2019est pas une contrindication.Gilbert, Baudoin et Chabrol adoptent un moyen terme.Ils font la part des accidents et ne les attribuent pas tous à la médication opothérapique.Des autopsies pratiquées chez des tuberculeux morts en traitement leur ont démontré qu\u2019il ne fallait pas toujours incriminer l\u2019insuline.Ils conseillent de traiter les tuberculoses à leur stade initial.(c) Anthrax ou autres infections, grippe, pneumonie, etc.; de même que certains symptômes rebelles, tels : le prurit, les algies diverses, etc.; la gangrène diabétique ou autres complications chirurgicales; les lésions rétiniennes sont autant d\u2019indications.(d) Diabétiques en imminence d\u2019intervention chirurgicale.Tout porte à penser qu\u2019à la faveur de ce, précieux médicament, la chirurgie du diabète verra disparaître, dans un avemir très pro- L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 535 chain, sa lamentable réputation.\u20185 De fait, quelle triste réputation s\u2019était faite la chirurgie chez le diabétique ! à tel point que le chirurgien préférait plutôt laisser mourir son client que de le précipiter irrémédiablement vers le coma et la mort.Comme traitement pré et post opératoire ou pour tout diabétique sous le coup d\u2019un traumatisme, l'indication opothérapique est formelle.Le danger est ici le coma, 1l s\u2019agit de le conjurer, tout comme le tétanos dans le cas de plaies souillées.Joslin*° conseille d\u2019attendre la disparition de la glycosurie pour intervenir, à moins d'urgence.Les médecins de Toronto conseillent de retarder l'intervention juste le temps nécessaire pour bien préparer le malade.C\u2019est bien relatif.Relatives aussi les doses qu\u2019il s\u2019agit d\u2019administrer.En outre, qu\u2019elle permet d'opérer comme si le diabète n\u2019existait pas, l\u2019insuline exercerait une influence eutrophique sur la cicatrisation de la plaie opératoire.Indications de l\u2019insuline en dehors du diabète (a) L'insuline ne paraît pas avoir été expérimentée dans l\u2019hypertension artérielle, où, cependant, elle devrait agir (b) A cause de son action antagoniste à l\u2019adrénaline, elle devrait - aussi être expérimentée dans certaines manifestations du syndrome vagotonique et sympathicotonique ?(c) Dans toute acidose, qu\u2019elle soit d\u2019origine diabétique ou non, l\u2019extrait pancréatique est indiqué.- Acidose non-diabétique Précédemment, nous avons signalé les expériences récentes de Thalhimer, de Fisher et Snell traitant par l'insuline l\u2019acidose pré et .post opératoire, l\u2019acidose par inanition (vomissements graves de la grossesse, vomissements cycliques des enfants, occlusion du pyldre).Les résultats sont des plus encourageants.L'injection de glucose a été maintes fois expérimentée avec quelques succès dans les états acidosiques.L'insuline paraît devoir donner davantage; mais encore faut-il, pour éviter les accidents d'hypoglycémiet, préalablement injecter une solution de glucose.* L\u2019hypoglycémie est à peu près constante dans les cas d\u2019acidose non diabétique. 536 L'UNION MÉDICALE DU CANADA Mode de procéder de Thalbimer.Thalhimer, partant du principe que l'insuline doit agir dans les cas d\u2019acidose même non diabétique, mais voulant se garder contre l'hypoglycémie (habituelle dans ces cas), injecte dans les veines ou sous-cutané, 1000 cmc de solution de glucose à 10 p.100, suivis, 15 minutes après, de 10 unités d\u2019insuline américaine (ilétine).I répète, à deux autres reprises, 10 unités d\u2019insuline, dans le cours de l'injection glucosée; il suppose que 30 unités d\u2019insuline suffisent pour détruire 100 grammes de glucose*.| Le procédé vaut certes la peine d\u2019être tenté; nous avons entrepris quelques malades atteintes de vomissements graves de la grossesse, qui sont actuellement en meilleure voie.QUELQUES OPINIONS BLUM-\u2014L'insuline constitue le progrès le plus grand qui ait été fait jusqu'ici dans le traitement du diabète.RATHERY\u2014Pour qui sait limiter son emploi, l'insuline représente pour le diabétique un médicament de premier ordre; mais elle ne résout pas encore définitivement le problème.LABBF+\u2014Au total l'insuline est vraiment un médicament admirable! CHABANIER-+L\u2019insuline opère chez le diabétique des transformations vraiment remarquables ! ALLEN\u2014Le diabète quoique dompté, n\u2019est pas encore conquis.CHEINISSE\u2014I en est de l\u2019insuline comme de la liberté : il faut savoir en user.BRNOIT\u2014Je crois que nous pouvons attendre les résultats avec confiance : ils promettent d\u2019être considérables.LeSAGE\u2014Le traitement du diabète a fait un progrès inespéré depuis la découverte de l\u2019insuline.LEGER\u2014Le diabétique ne sera pas seul à en bénéficier.* Une unité d\u2019insuline permet d\u2019utiliser de 2 à 3 grammes de glucose gite, Laryngite, Influenza et autres affections en relation avec les bronches, les amygdales, le larynx et la gorge sont vites soulagées à la suite d\u2019abondantes applications d\u2019Antiphlo- gistine chaude sur la gorge et le thorax supérieur, L\u2019Antiphlogistine a une action bienfaisante triple B se, tare: Esquinancie, Pharyn- Elle combat l\u2019inflammation et la congestion, premièrement au fait que la proportion énorme de glycérine chimiquement pure dans la préparation se trouve en contact avec le liquide de l\u2019exudat local, fait naitre et maintient la chaleur, stimulant ainsi les réflexes cutanés et augmentant considérablement la circulation locale superficielle.Deuxièmement, en raison des propriétés hygroscopiques de l\u2019Antiphlo- gistine, ces même exudats, sont par l\u2019ac- L'UNION MÉDICALE DU CANADA Les Bronchites et les Affections dela Gorge sont soumises a ce tion osmotique, absorbes entièrement par le cataplasme lui-même.La troisième action bienfaisante vient simultanément avec sa première et sa seconde, et c\u2019est l\u2019action endosmotique (le complément de l\u2019osmose) \u2014 durant lesquelles ses produits antiseptiques non-toxiques de l\u2019eucalyptus, de l\u2019acide borique et de l\u2019essence de gaultheria, sont transportés au travers des téguments, et, étant absorbés par l\u2019Antiphlo- gistine, cela évite et empêche la production des toxines.Plus de 100.000 Praticiens prescrivent et font usage de la véritable Anti- phlogistine parcequ\u2019ils savent qu\u2019ils peuvent l\u2019utiliser avec confiance pour combattre l\u2019inflammation et la congestion.Permettez nous de vous envoyer notre brochure \u2018La Pneumonie \u2019.The Denver Chemical Mfg.\u201d Company New York, U.S.A.Laboratoires: Londres, Cans la zone \u201cGC\u201d, cuent, tendance à surmonter roduit un exoès d\u2019 Buenos Aires, Barcelone, Montreal, Mexico City.Le diagramme roprésente une surface enflammée.la circulation du sang les vaisseaux scus-jacents est libre, 5 fes liquides contenus dans l\u2019Antiphlogis- «\u20ac tine suivent fa ligne de moindre résistance, pénètrent les tissus par fe processus physique de: l\u2019endesmose, et lo sang les emporte, la pâte plus ou moins sèche.Dans la zone HAY, au oontraire, il y a state, aucun courant n\u2019a de les phénomènes hygrosco- iques de l'Antinhiogistine, et les exsudats des 1ssus sont attirés par l\u2019Antiphiogistine, ce qui umidité dans cette zone, par e processus physique d'exosmose.Sydney, Berlin, Paris, vormat ?rian § Tram LA DosTe Fermée et Au Nc 4 dans Par consé- en laissant Cataplasme d'Antiphlogistine après l'application.Gontre humide.La périphérie est virtuelles ment sèche, ; ® XXIV L'UNION MÉDICALE DU CANADA Le plus actif Le plus agr éable Le plus maniable des Sédatifs nerveux.\u2019 ed TTT TRAPP PPAF Ir Dépôt général pour le Canada: Rongier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal.Antiseptique Désodorisant SANS ODEUR ET NON TOXIQUE LUSALDOL Formol saponiné Désinfectant général \u2014 En solution de 1 à 5% GYNÉCOLOGIE, OBSTËTRIQUE, CHIRURGIE d\u2019ACCIDENTS STÉRILISATION DES INSTRUMENTS M.CARTERET, 15, Rue d\u2019Argenteuil, PARIS.Pour Littérature et Echantillons, s\u2019adresser aux Concessionnaires.ROUGIER FRERES, 210, rue Lemoine, - - - MONTREAL. ee mage ET = N APPENDICE | 1 n HI () COMPOSITION QUANTITÉS (2 5 $ | ALIMENTS CENTESIMALE || PRESCRITES QUOTIDIENNES (5) = 2 N - HC.GR.ALB.He.GR.ALB.2 \u201cif Bananes.22 >} \u2014 Tf 8 E Beurre J\u2014 180 >| 1>L 111242 je ë \u2018Carottes.AO» \u2014 Tp VV « od Céleri blanc .6s] \u2014 sp.J140 3 23 Cerises .16» \u20141] PJ te .23 Choux-fleurs .5» \u2014 2 >] 22008 0e fe nc Crème fraiche 4912» 4) 12 NN 8 Ë & Epinards 4» \u2014- 13-0 bf SE Gruyère .3 »127 >131 >} 11222 h 0e fee Prec [Ew Haricots verts .Ty \u2014 125 i Lo Eg.+$ Lait de vache dx» 3 3 a fees .EY 2 Laitue J3»\u2014 11511 2 Je jee fn 28 % Lentilles.CPE 200126 0) eq TE Macaroni, Nouilles.|70 »| 1 »>{10 »y_ | |.|.22 5 Noix .| 8 »/63 16 sf fe 885 3 Gufs.1 .| \u2014 [12 >j14 >} 111.Je fee fin | É'zs= = Orange .1 >| \u2014 1 SRO ISSN NT ER Exe Pain .94» \u2014 8] ce a] ERG EE Petits pois verts .|15 »| \u2014 6 »] tt Le 8200 Pêches.\u2014 t= lo ISR FN SE | 8825 Poires .111 © 14 >| \u2014.PL Le Pere ee fees crue eee \u20185 .So a Pommes .\u2014 |= es | sÉtÉE Pommes de terre .J20 »| \u2014 2») Lu fe fe É224Ÿé Raisin .MB» Ast) ç Ne = 3 = 3 + Riz.1 2 11 f77 >| \u2014 F>| co] = 853.3 Viande maigre .| \u2014 | 220») |.oo) Less ei bo eee ; | PE a £383 ee venais ee Donne vera ue LL SARE Total.|.od < TYPE DE MENU CORRESPONDANT TYPE DE MENU CORRESPONDANT A 100 GRAMMES D'HYDRATES DE CARBONE A 200 GRAMMES D'HYDRATES DE CARBONE PAR JOUR PAR JOUR Petit déjeuner | ne.cr.at.Petit déjeuner He.GR.ais.Lait.| 1001 5 >} 3 »1 3» Lait .1200| 10 »| 7.0] 6» Déjeuner Déjeuner Viande maigre .100 \u2014 1 »[21 » : Viande maigre .J1501 \u2014 6 30 \u201d P of Haricots .| 300| 21 | =| 6G » ommes de terre .| 100 [20 »] \u2014 » : 0 Laitue .0] 200] 6 of \u2014| 2, Pommes de terre .| 150 30 nf \u2014 J » } Crème fraiche .| 50| 2 »|11 »} 2 » Crème fraiche .{ 50} 2 »|11 » Beurre .| 80| \u2014 21» Pommes .| 100} 14 » | 15 IN ISIS : - - Beurre.| 30 \u2014 [24 9 | Pain.30 {15 | \u2014 \u201d Pain .À 60} 32 >} \u2014 -0 y Dîner.Dîner | Viande.| 80| \u2014| 2>|16 » \u2018Viande.- .| 100| \u2014 {4 21»; Epinards .| 150 6 \u2014 5» Carottes = .| 200] 20 » 2 Pommes de terre .| 100 [200 »| ~~} 2) Pommes de terre .| 1501 30 >| 3 Gruyere .| 30} 1 »j' 5 »{10 » Gruyère .| 30| 1 »] 9 »]10 | Raisin .50 9a \u2014 \u2014 Orange a 4 © 100 11 » | Beurre.30 MU nf \u2014 Beurre.| 30 21 » Pain .\u201d, .| 30/15} \u2014 2» Pain.| 60] 32» 4» Total .99 5177 »167 » Total LL.203 >|85 JL LES ALIMENTS SERONT PESÉS CRUS.LES-LEGUMES SERONT BOUILLIS.LA VIANDE SERA GRILLEE.LA QUANTITE DE BEURRE SERA DISTRIBUEE SUIVANT LE GOUT DU MALADE AVEC L'UN OU L'AUTRE.DES.DIFFÉRENTS ALIMENTS QUI COMPOSENT LE REPAS. oo L'UNION MEDICALE DU CANADA TECHNIQUES Technique originale de Collip pour extraction de l\u2019insuline \u201cOn ajoute à du pancréas fraîchement haché une égale quantité d\u2019alcool éthylique à 95%.On laisse le mélange en contact pendant plusieurs heures, en l\u2019agitant de temps à autre, puis on l\u2019exprime dans une toile à fromage.On obtient un liquide que l\u2019on filtre immédiatement et que l\u2019on traite ensuite avec deux volume d\u2019alcool éthylique a 957%.On fait disparaître ainsi la plus grande partie des substances albuminoïdes, tandis que la substance active reste dans la solution alcoolique.La précipitation des substances albuminoïdes prend plusieurs heures à se produire; on filtre alors le mélange, puis le filtrat est concentré en le distillant dans le vide à une basse température (18° à 30° C.).On enlève alors les substances lipoïdes en traitant deux fois à l\u2019acide sulfurique puis la solution est remise à la distillation au vacuum jusqu\u2019à ce qu\u2019elle prenne la consistance d\u2019une pâte.On ajoute 80% d\u2019alcool éthylique, puis on centrifuge le mélange.On constate alors dans le tube à centrifugation la présence de quatre couches distinctes.La couche supérieure est parfaitement claire; elle se compose d\u2019alcool, tenant en solution le principe actif.Au-dessous se présente de haut en bas une couche floculente d\u2019albumine, une couche claire saturée de sels et enfin une couche de sels cristallisés.On enlève la couche supérieure d\u2019alcool avec une pipette et on la distribue dans plusieurs volumes d\u2019alcool à 95% ou mieux encore d\u2019alcool absolu.Ce dernier traitement détermine la .précipitation du principe actif avec les substances qui lui adhèrent.On attend quelques heures, on recueille le précipité dans un entonnoir Buchner, on le dissout dans l\u2019eau distillée et on l\u2019amène au degré voulu de concentration dans le distillateur à vide.Puis on le passe au filtre Berkfeld, on fait les Épreuves de stérilité et le produit final est prêt pour la clinique.\u201d (Benoît.) II Procédé Dodd et Dickens Extraction par l\u2019eau First Day.\u2014Freshly collected pancreas is dissected to remove fat and extraneous tissue and weighed.The following description applies to a \u201c 5 kg.batch.The pancreas is minced into 2-5 litres of 1 per cent.aqueous formic acid, which has been previously chilled to about \u20143° C.The mixture is well stirred at intervals, and allowed to stand for 10 to 20 minutes, aîter which it is poured on to a fine sieve, and as much liquid as possible L'UNION MEDICALE DU CANADA XXV p=\" Ce É, = = 7 7 ps D (à = o | Cs S = ok 4 + 4 y k AS 4e C\\GARE pour i V CIGARETTES ES * 5 E pt WF # pe Ei | he Sa | Douces et ss Extra lines [À \\ LA) a = 5 #2 FAR OG: au C \u201c| Hel 23 î A pour NY , N NA 9 di \u201cQi N Sw AR 8 \\ ETTE » 9 N OGDEN'S N LIVERPOOL Q 5 9 N y \\ N 9 \u201cea N = se XXVt L\u2019UNION MEDICALE DU CANADA Cis H26 O) Flacon vente, 40 capsules; Modèle hôpital, 500 capsules J JEL, .| PRINCIPE ACTIF DE L\u2019ESSENCE tel DE SANTAL Gonorrhée, Cystite, Catarrhe Vésieal, Pyélonéphrite, Pyélite.DOSE : 10 à 12 capsules par jour, aux trois principaux repas.Exiger 1a Signs À Glia?bi 0 M GRANULEE I ANTINEURASTHENIQUE if RÉGULATEUR DU COEUR g STIMULANT ENERGIQUE DU PI on .4 I.SYSTEME NERVEUX Tove £0 i i$ ee Pa Jour chars dr + ze 1 pl IX og ik ou FLACON 2 3 Me Fra A DOSE : 2 cuillerées a café par jour, dans du vin ou bi, ce 1 ; autre liquide.TT a AR PETC PA ae > JE EE PE LNG go pos Fe PRES ie Cis mm oY (1H)?CS Hs Flacon vente, 50 perles; Modèle Hôpital, 300 perles Dérivé organique iodé, Composé chimique défini | et stable _ Ne Provoque pas d\u2019Iodisme #1 ARTERIO-SCLEROSE \u2014 MYOCARDITE CHRONIQUE boo ge ASTHME \u2014 BRONCHITE \u2014 RHUMATISME amcor À et dans tous les cas où la médication iodée ou à ter Gone PR PARIS En fi aie 4 ° > e e \u201d pe iodurée est indiquée.a DOSE : 2 à 6 perles par jour après les repas.I can Boon ER Pr, ERE ER PRC EA Laboratoires P.ASTIER 45-47, rue du Docteur-Blanche \u2014 PARIS (France) Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal. L'UNION MÉDICALE DU CANADA | 539 is pressed out by hand.The fluid is received into an equal volume of saturated aqueous picric acid solution.The solid material retained by the sieve is pressed in \u201cjean\u201d and the expressed liquid added to the picric acid mixture.The solid material is removed from the press and is reminced into a further 2-5 litres of chilled formic acid solution, and the above process repeated, using a further quantity of the picric acid solution.This procedure is repeated a third time, giving in all a total volume of about 15 litres of the picric acid mixture.After the mixture has been well stirred and allowed to stand for ten minutes a portion is removed and filtered through a small folded filter and the clear filtrate tested for complete precipitation by the addition of more picric acid solution.Should a precipitate form, more picric is added to the main bulk.The precipitated picrates are then collected by filtration.We have found the most rapid method to be preliminary filtration through folded Chardin filter papers, from which the wet precipitate is transferred to Buchner funnels.The total time taken by this procedure should not exceed two hours.The moist picrates are extracted two or three times by stirring thoroughly with acetone (about a litre for each extraction), pouring the pasty mass on to a folded Chardin filter paper, and finally pressing out through \u201cjean.\u201d The clear acetone extract, which is of a dark-brown colour, is diluted with an equal volume of water.The precipitation of the picrate is completed by the addition of one volume of saturated aqueous picric acid, and the precipitate is allowed to settle overnight.This completes the first day\u2019s operations.Second Day.\u2014The clear, supernatant fluid is siphoned off and the picrate collected on a Buchner funnel.It occasionally happens that the picrate rises to the surface of the liquid, but this does not cause any inconvenience.It is washed with a dilute solution of picric acid and the moist picrate is converted into the hydrochloride by Dudley\u2019s method.For this purpose it is dissolved in acid alcohol prepared by mixing 25 c.cm.of 3N aqueous HC1 with 75 c.cm.of alcohol.10 to 20 c.cm.of this mixture are usually required for each gramme of picrate.By careful rubbing with a glass rod, a turbid solution of a dark-brown colour is of 10 to 20 volumes of acetone.The hydrochloride is allowed to settle, obtained, from which the hydro-chloride is precipitated by the addition and the clear supernatant fluid is.decanted.The remainder is poured on to a Buchner funnel and the precipitate is washed with acetone until free from picric acid, and finally with dry ether.It is then dried in a vacuum desiccator overnight.The crude hydrochloride so obtained is a perfectly white, non-hygroscopic, amorphous powder, the rabbit unit of which usually lies between 3 to 6 mg.In some recent batches the rabbit unit has been as low as 1-5 to 2 mg.(Lancet, février 1924.) IIT Technique Chabanier S\u2019inspire de la technique Mackenzie-Wallis.Elle a pour but de supprimer le temps coûteux de purification.\u2018 540 L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA Chabanier, Lobo-Onell et Lebert dans le \u201cBulletin Médical\u201d, No 21, de l\u2019année 1923, décrivent ainsi leur procédé : \u2018Les glandes finement hachées, sont mélangées avec de l\u2019alcool à 95° dans la proportion de 600 grammes de pulpe pancréatique pour un litre d\u2019alcool.On ajoute ensuite de l\u2019acide chlorhydrique pur du commerce jusqu\u2019à ce que l\u2019acidité du mélange mesurée en présence de phénolphtaléine comme indicateur soit environ de 1,1 à 1,2 pour 1000.Le mélange acidifié de pancréas et d\u2019alcool est ensuite porté pendant une heure au bain-marie à 60° C.afin de détruire la sécrétion -externe de la glande et agité régulièrement pendant ce temps.Il est ensuite refroidi.On passe le mélange sur une gaze et on exprime le liquide que contient la pulpe glandulaire.On filtre alors sur papier.Lorsque l\u2019acidité indiquée ci-dessus a été réalisée, la filtration s\u2019effectue rapidement et on obtient un liquide limpide, d\u2019une belle couleur ambrée, dont le volume total est égal à celui de l\u2019alcool employé au début de l\u2019opération.On dispose le liquide par fractions de 300 c.c.dans des ballons de 2 litres et l\u2019on distille l\u2019alcool qu\u2019il renferme sous pression réduite.Si l\u2019on dispose d\u2019un vide assez puissant il ne faut guère plus de trente à trente-six heures pour que tout l\u2019alcool ait été extrait du ballon : celui-ci est alors trouble et foncé.On vérifie à nouveau l\u2019acidité de son contenu et on la ramène à 1 pour 1000 si elle a varié pendant la distillation.On filtre ensuite sur papier, on obtient un liquide clair que l\u2019on stérilise par passage sur bougie et que l\u2019on neutralisera exactement au moment même de l\u2019emploi.\u201d (D\u2019après Baudouin.) BIBLIOGRAPHIE Baudoin A.(France) \u2014L\u2019insuline.359, septembre 1923.) (2) Achard, Ribot, Binet (France) \u2014Action des extraits d\u2019organes sur l\u2019'hyperglycémie provoquée.(Comptes rendus de la Société de Biologie, 5 juillet 1919.) (3) Paulesco N.C.(Bucarest).\u2014 - (a) Recherches expérimentales sur l\u2019action des extraits pancréatiques dans les phénomènes du diabète chez les animaux.(Bulletin et Mémoires de la Société des Hôpitaux, séance ler mars 1924.) ; (b) Traitement du diabète.(Presse Médicale, 5 mars 1924.) (4) Circulaire de l\u2019Université de Toronto sur l\u2019Insuline.Traduction Léger et Deguise.(Union Médicale du Canada, octobre 1923.) (5) LeSage, Léger, Boucher (Montréal, Canada) \u2014Le diabète et l\u2019Insuline.(Union Médicale du Canada, février 1924.) (6) Diamare.\u2014Journal International d\u2019Anatomie, 1899.(7) Laguesse E.(France).\u2014Journal de Physiologie et de pathologie générale, p.673, 1911.\u2018 (8) Benoit E.P.(Montréal, Canada) \u2014Analyses des travaux de Banting (Revue Française d\u2019Endocrinologie, septembre 1923.Schaefer (Edimbourg) \u2014Les glandes à sécrétion interne.1921.(Journal Médicai Français, p. L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 541 Banting et Best (Toronto, Canada).\u2014The internal secretion of the Pancreas.(The Journal of Laboratory and Clinical Medicine, St.Louis, Vol.VIII, février 1922).(11) Banting et Best (Toronto, Canada).\u2014Preliminary studies on the physiological effects of Insuline.(From the Transactions of the Royal Society of Canada, third series, Vol.XVI, May 1922.) (12) Laguesse (France) \u2014Ilots Endocrines du Pancréas.Insuline et Diabète.(Revue Française d\u2019Endocrinologie, septembre 1923.) (13) Mouriquand (France) \u2014Le diabète et l\u2019insuline.(Journal de médecine de Lyon, janvier 1924.) (14) Joslin (Etats-Unis).\u2014Pancreatic extract in the treatment of diabetes.(Boston Medical and Surgical Journal, 11 mai 1922.) (15) Dudley H.W.(Etats-Unis).\u2014Journal of Biological Chemistry, IV- 2-1923.(16) Dodd et Dickens (Angleterre) \u2014A simple method for the preparation of insuline by aqueous extraction.(Lancet, p.330, fév.1924.) (17) Chabanier, Lobo-Onell et Lebert (France) \u2014Technique Chabanier.(Bulletin de la Société de Chimie biclogique, No 5, mai 1923.) (18) Wallis, M.(Angleterre) \u2014Lancet, (2 décembre 1922, p.1158).(19) Desgrez, Bierry et Rathery (France) \u2014Voir circulaire Byla.(20) Chabanier, Lobo-Onell et Lebert (France) \u2014Académie de Médecine, (27 mars 1923).(21) Chabanier, Lobo-Onell et Lebert (France) \u2014Titrage et toxicité de l\u2019extrait alcoolique du Pancréas.(Bulletin de l\u2019Académie de Mé decine, séance 15 mai 1923.) (22) Best et Scott (Canada) \u2014Insuline dans des tissus autres que le pancréas.(Journal of American Med.Association, 4 août 1923.) (23) Dale H.H.(Etats-Unis) \u2014Phil.Trans.B., 1904, Vol.CXCVI, p.25.(24) Milne et LeB.Peters (Etats-Unis).\u2014Atrophy of the Pancreas after occlusion of the Pancreatic Duct.(Journal of Medical Research, Boston, juillet 3, 1912, XXVI, 405.) (25) Oertel Horst (Etats-Unis).\u2014 The Pancreas and Diabetic Metabolism.(The Lancet, p.695, 5 avril 1924.) (26) Vincent Swale (Angleterre).\u2014The Relationship between the Islets of Langerhans and the Zymogenous Tissue of the Pancreas.(The Lancet, p.947, 10 mai 1924.) (27) Mirande Alfred (France).\u2014La pratique du traitement du diabète sucré suivant les notions actuelles de la physiopathologie.(Art.27280, Journal de Médecine et de Chirurgie, 1923.) (28) Hallion Le (France) \u2014Notions de physiologie relatives aux effets de l\u2019insuline.(Le Journal Médical Français, p.364, septembre 1923.) (29) Analyses de travaux (France) \u2014Renseignements thérapeutiques.Traitement de l\u2019acidose à l\u2019aide d\u2019une graisse synthétique.(Journal des Praticiens, p.264, 26 avril 1924.) ; 30) Langdon Brown.\u2014Types of glycosuria and their treatment.Fat Metabolism in Diabetes.(Lancet, p.63, 12 janvier 1924.), (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) L'UNION MÉDICALE DU CANADA Chabanier, Lobo-Onell, Lebert et Grove (France).\u2014De l\u2019action de \u2018l\u2019extrait alcoolique de pancréas (insuline) sur les états acidosiques (précoma et coma diabétique).(Le Bulletin Médical, p.709, 4 et 7 juillet 1923.) Blum (Strasbourg).\u2014 Le traitement du diabète par l\u2019insuline.(Presse Médicale, 26 juillet 1923.) Labbé, Marcel (France).\u2014 (a) Académie de Médecine, janvier 1924; (b) Action comparée de l\u2019insuline sur la glycosurie et sur l\u2019acidose.Widal, Abrami, Weill et Laudat (France) \u2014Action dissociée de l\u2019insuline sur la glycosurie et l\u2019acétonurie.(Presse Médicale, p.253, 22 mars 1924.) Thalhimer W.(Etats-Unis) \u2014 (a) Insuline treatment of post-operative nondiabetic acidosis.(The Journal of the American Medical Association, 4 août 1923.) (b) Insuline treatment of the toxemic vomiting of pregnancy.(The Journal of the American Medical Association, ler mars 1924.) .Fisher et Snell (Etats-Unis).\u2014The insuline treatment of pre-oper- ative and post-operative nondiabetic acidosis.(The Journal of the American Medical Association, ler mars 1924.) Cheinisse (France).\u2014L\u2019Année Thérapeutique, (1923, p.35-43 et 180-184).Dresgrez, Bierry et Rathery (France).\u2014 -(a) L\u2019acidose du jeûne hydrocarboné et l\u2019acidose diabétique.(Bulletin de l\u2019Académie de Médecine, 2 janvier 1923.) ; (b) Titrage et posologie de l'insuline.(Paris Médical, 3 mai 1924.) Mendel, Wittgenstein et Wolîfenstein (Allemagne) \u2014Sur l\u2019application perlinguale de l\u2019insuline.(Klinische Wochenschrift, 18 mars 1924.) John Henry (Etats-Unis) \u2014Insuline in the Treatment of Diabetes.(Medical Journal and Record, 5 mars 1924.) Chabanier, Lobo-Onell et Lebert (France) \u2014Du traitement du diabète par l\u2019insuline \u2014 (a) Presse Médicale du 23 avril 1924; (b) Presse Médicale du 10 mai 1924.Rathery F.(France).\u2014Le traitement du diabète.(Paris Médical, mars 1924.) Lereboullet (France) \u2014Diabète infantile et insuline.(Le Journal Médical Français, septembre 1923.) Apert (France) \u2014Diabète avec infantilisme traité par l\u2019insuline, (Société Médicale des Hôpitaux, séance du 20 juin 1924.) Gilbert, Baudoin, Chabrol (France) \u2014L\u2019insuline dans le traitement des diabètes graves.(Journal Médical Français, septembre 1923.) L'UNION MÉDICALE DU CANADA 543 Sansum (Santa-Barbara).\u2014Treatment of severe diabetes, complicated by severe tuberculosis, treated with insuline.(American Revue of Tuberculosis, août 1923.) (47) Cheinesse L.(France) \u2014 (a) La tuberculose pulmonaire est-elle une contrindication à l\u2019emploi de l\u2019insuline?(La Presse Médicale du 9 fév.1924); (b) L\u2019Année Thérapeutique, 1923., (48) Labbé (Marcel), Bith et Boulin (France) \u2014L\u2019emploi de l\u2019insuline chez les diabétiques tuberculeux.(Société des Hôpitaux, séance du 14 décembre 1923.) (49) Joslin (Etats-Unis).\u2014Le Paris Médical du 3 mai 1924.O Variétés Le roi Louis XV trouvant un jour Moncrif chez la reine lui dit: \u201cSavez-vous, Moncrif, qu\u2019il y.a des gens qui vous donnent quatre-vingts ans ?\u2014 Oui, Sire, répondit-il, mais je ne les prends pas.\u201d \u2018Mémoire du Marquis d\u2019Argenson\u201d (d\u2019après Pierre Pic).Tabous malgaches Manger des aliments posés sur le couvercle d\u2019une marmite empêchera la jeune fille de trouver un époux.Manger par le sommet une pêche piriforme donnera aux jeunes filles des bouts de seins trop gros pour l\u2019allaitement.Se lamenter sur une fausse couche empêchera toute conception ultérieure.: L\u2019épouse qui mange une aile de volaille désertera, tôt ou tard, son foyer.Ne pas désherber la riziére en temps voulu; travailler à la confection d\u2019un toit, s\u2019opposent à l\u2019accouchement normal.Etre frappée avec des roseaux; manger des citrons verts; pêcher au panier; prendre un repas sur une natte en cours de tressage, déterminent l\u2019avortement.G.JULIEN, \u201cLa Presse Médicale\u201d, 2\u2014IV\u201424.20 aout 1720.\u2014L\u2019état de la ville de Marseille a touché la cour.On a envoyé quatre mille louis à M.le Bret, intendant de Provence, pour leur distribuer avec des petits billets et des remèdes.Les médecins ont fait ouvrir des corps morts; on les a trouvés pleins de vers.On a mis ces vers dans de l\u2019eau froide, dans de l\u2019eau chaude, dans du vinaigre, dans du vin, dans de l\u2019eau de vie; ils ne sont pas morts.On les a mis, pour dernière expérience, dans du citron et de l'huile, ils sont morts et les médecins croient avoir trouvé un remède à cette maladie contagieuse qu\u2019ils disent n\u2019être pas la peste\u2014\u201cJournal et correspondance de Mathieu Marais\u201d (d\u2019après Pierre Pic).\u2018 SPONDYLOSE RHIZOMELIQUE (1) Par ROMEO BOUCHER Assistant aux cours théoriques médicaux de I'Université de Montréal Assistant bénévole a la clinique médicale de l'Hôpital Notre-Dame Docteur en médecine de l\u2019Université de Paris La spondylose rhizomélique (RIDZA, racine, et MELOS, membre) est une maladie dont le diagnostic présente certaines difficultés quand on n\u2019a pas la radiographie à sa disposition.C'est une ankylose à laquelle participent les articulations coxo-fémorales et scapulo-humérales.Sa cause exacte est souvent imprécise.Voici, détaillée, l\u2019histoire de notre malade qui en est un exemple frappant.Auguste L., 36 ans, ingénieur-mécanicien à bord d\u2019un bateau, est hospitalisé à la salle du Sacré-Cœur, le 16 novembre 1923, pour soudure de la colonne vertébrale, douleurs en des points fixes au niveau des premières vertèbres dorsales, douleurs aux deux genoux, limitation des mouvements d\u2019élévation des membres supérieurs et des mouvements de flexion des membres inférieurs.Son histoire de famille est bonne : père et mère en bonne santé, deux frères et deux sœurs très bien portants.Un de ses frères cependant serait mort de tuberculose intestinale (?).Dans son enfance il a eu la rougeole, à 10 ans.Dans sa vingt- cinquième année, il fait une fièvre typhoïde, puis la grippe lors de l\u2019épidémie de 1918.A 18 ans une crise aiguë de rhumatisme poly- articulaire le cloue au lit pendant plusieurs semaines, à cause d\u2019une localisation douloureuse et tenace aux genoux et aux articulations coxo-fémorales.Après sa fièvre typhoïde, les douleur rhumatismales récidivent, mais avec irradiation cette fois à la région dorso-lombaire de la colonne vertébrale.Par suite de son métier, le malade est soumis à-de brusques changements de température.Son hygiène alimentaire et domestique est bonne.Marié, il est père de quatre enfants en excellente santé.Le début de la maladie actuelle remonterait à douze années, c'est-à-dire à l\u2019époque de sa fièvre typhoïde où pour la première fois le malade sent \u201cque son épine dorsale est un peu raide\u201d.Cependant le caractère dominant du syndrome douloureux est l\u2019erratisme qui fait voyager la douleur des lombes aux genoux, au genou droit (1) Travail de la Clinique médicale de l\u2019Hôpital Notre-Dame: service du Professeur LeSage. L'UNION MÉDICALE DU CANADA XXXI SIROP\" ROCHE\u201d au THIOCOL administration prolongée GAÏACOL INODORE à hautes doses sans aucun inconvénient Échantilon à Lilerture f ior Frunoe- LA ROCHE à 21 Place des Vosges Paris Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal.Docteur! L\u2019I Vous serez convaincu de sa Supériorité ! dans les cas dEczéma el toutes Dermatoses ESSAYEZ OTYOL du Dr DEBAT Poudre, Pommade, Savon LABORATOIRES INOTYOL 35, Rue des Petits-Champs, PARIS Dépôt Général au Canada C.A.BRAULT, Pharmacien 820, Boulevard S.-Laurent, MONTREAL XXXII L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA THERAPEUTIQUE CHIMIQUE DES MALADIES A PROTOZOAIRES NOVARSENOBENZOL BILLON (Dioxy-diamino- arsénobenzol méthylène- sulfoxylate de soude).INDICATIONS Syphilis en général, Fièvre puerpérale, Fiè- de Vincent, Gangrène pulmonaire.NARSENOL (Comprimés de novarséno- benzol pour l\u2019administration par voie buccale).Dysenterie Amibienne, Grippe, Anémie pernicieuse.PRESENTATION \u2014_\u2014 En ampoules toutes doses pour injections _intramusculaires, intraveineuses et sous-cutanées.En flacons de 30 comprimés à 0 gr.10.EPARSENO (Amino-arséno phénol).(Préparation 132 du Dr Pomaret).Syphilis, Lèpre.En boîtes de 5 ampoules de 1 cc.S\u2019emploie en injections intramuseulaires.ATOXYL (Arsenanilide).Trypanosomiases.LUATOL (Solution aqueuse ou suspension huileuse de tar- En ampoules toutes doses.Syphilis (dans tous les cas de syphilis ar- séno et mercuro résis- En boîtes de 10 ampoules de 1 cc.(aqueux) ou de 12 ampoules de 4 cc.(huileux) dosées tro-bismuthate de sodium tantes).a o gr.10 de produit et de potassium).actif par cc.R U BY L Syphilis (dans tous (Suspension huileuse d\u2019iodure double de quinine et de bismuth chimiquement pur).les cas de syphilis ar- séno et mercuro résistantes).En boîtes de 12 ampoules dosées à 0 gr.10 par ce.PROTERYL (Iiodure double d\u2019émétine et de bismuth chimiquement pur).Dysenterie Amibienne et ses complications.En flacons de 15 capsules dosées a 0 gr.05.Littérature franco sur demande.Les Etablissements POULENC Freres \u2018Société anonyme au capital de 40 millions de francs 92, Rue Vieille-du-Temple \u2014 PARIS (3e) Siège social: Seuls Agents pour le Canada, ROUGIER FRERES, Montréal. L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 545 surtout.Sa convalescence en est quelque peu retardée, mais jamais à partir du moment où il put se lever il ne prend le lit par suite de douleurs trop vives ou d\u2019une trop grande gêne des mouvements.En 1918, après une attaque de grippe assez grave, de nouvelles douleurs surviennent, prenant un caractère plus sévère et se localisant à la région cervico-dorsale de la \u2018colonne vertébrale.Au dire du malade, il est devenu soudé, le torse fléchi en avant.Depuis ce temps, cette ankylose n\u2019a fait qu\u2019augmenter parallèlement à celle des épaules.Sous l'effort de certains mouvements de redressement du tronc ou d\u2019élévation des bras au-dessus de la tête, des douleurs Fig.I, empruntée à Léri.apparaissent en des points fixes, présentant chaque fois les mêmes caractères, assez aigus.A l\u2019examen objectif, nous sommes en présence d\u2019un malade bien musclé, non amaigri, au facies assez coloré, aux yeux vifs.Pour répondre à une question, il relève légèrement la tête, son front se plisse, les yeux paraissent regarder l\u2019arcade orbitaire supérieure : c\u2019est que la têté est plongée en avant, incapable (ou à peu près) de tout mouvement de flexion, d\u2019extension ou de latéralité.Le tronc est courbé à angle droit.Pour ramasser un objet il se déplace tout en bloc en pliant les genoux, la flexion du corps étant insuffisante. 546 L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA Pas de déviation latérale de la colonne vertébrale.L'extension des bras au-dessus de la tête est diminuée au moins de moitié.Les réflexes tendineux des membres supérieurs sont normaux, mais la main droite serre beaucoup plus fort que la main gauche.Pas d\u2019atrophie musculaire.La percussion de la colonne vertébrale provoque des douleurs fxes au niveau des lère, 2ème, 3ème, 4ème dorsales et 5ème lombaire.Il y a une cyphose très marquée de la région dorsale inférieure et une soudure très nette des vertèbres cervicales, dorsales et des premières lombaires.Le malade, pour regarder de côté ou pour faire un mouvement du tronc est obligé de pivoter sur ses jambes dont les genoux fléchis (Fig.I) sont écartés, tandis que les pieds fortement en abduction conservent cette position pour effectuer tout déPlacement.Pas d\u2019atrophie musculaire des membres inférieurs.Aucune déformation des extrémités.Les réflexes rotuliens et achilléens sont exagérés.Le signe de Babinski est positif des deux côtés.Trépidation épileptoïde spontanée.Pas de troubles sphinctériens.Pas de troubles de l\u2019intelligence ou de la mémoire.Aucune zône de paresthésie.Le malade accuse des douleurs intolérables, spontanées, au membre inférieur droit, depuis l'articulation coxo-fémorale jusqu\u2019au genou.Rien au coeur, ni aux poumons.Pression artérielle: Mx-14.5, Mn-7.5 (Vaquez).| Respiration abdominale très prononcée à cause de l\u2019immobilité des côtes.Un peu d\u2019albumine dans les urines, constante normale, pas d\u2019azotémie.B-W.: négatif.Aucune trace de blennorragie actuelle ou passée.Pendant tout son séjour à l'hôpital, il n\u2019a pas maigri et n'a jamais eu de température, excepté à la suite d\u2019une petite plaie opératoire ayant quelque peu suppuré (ablation d\u2019un petit kyste sébacé).La radiographie ne nous révèle pas de déformation des corps vertébraux, qui sont cylindriques ou presque.Ils sont, par ostéoporose, aussi transparents, sinon plus, à certains endroits, que les disques.Il y a au tiers de gauche et de droite de la largeur des corps vertébraux, deux bandes parallèles opaques entre lesquelles \u2014 \u2018 cms re = os > : = b = = À 7 5 i # 2 X DA = = S NN À i & oh 2 2 * = i 5 2 = = 4 ss 5 = 5 8 = SE, 4 = 5 i oh Fr A = = # Ge £2 4 14.2 is té 55 y #5 VF: À i$ 5 a sa 2e i 4 Le > > Æ a.ES \u201c 5 Vig i = 2 4 ÿ si Cit .£4 i % = x Soit oo ol od 8 A 0 Gé 7 as Hn XN 3 ng 3 Rs REL a be 4 i 5.od NS es ca 7 a 7 iy £ Le i # PS w FE SE el sé 5 Ève, hs SRE ®, 4 ie > > es oN .Ae = Âge ae ES PA 4 1 A J ®, © 5 75 BN a RÉ ht a # = 4 x ps & té ve.4 & ® oR.3 a i $ SE x a 7 & = gy Ad = 4 i % 5 Cp © Py: > ¥ GE \u201ca 5 Gu Lh 1 i 2 ss = S se ; 03 7 5 oo \u201c * + 7: wh A 8 5 a 8 Xe = a % à | a te Æ A + oy ?2; Fig.II.\u2014Observation relatée.7 x x pe 3% 5 5G: x i 7 p fe G # eut A aN 5% WB get = = ee ko Es + q a 4 3 À, 2 ® se A 58, tea RE = sé % ce Es & oy ES ÈS ee se = i .ci ps A 5 NE i Nn ce F 25 sf Re i it Eo a £2) x $ nez Pe 7 SR 0 = 2 GE do se = = le connu et apprécié dans le monde entier par le corps médical.Une goutte par année d\u2019âge chaque repas sur un morceau de sucre.À T'es ppcles et 46, Rue de Rocroy, PARIS é Dépôt général pour le Canada: Rougier Frères, 210, rue Lemoine, à Montréal.oe COCOCOOCO+COOCOCOOOD L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 563 On se serait cru dans le bon temps où l\u2019on était en France à écouter la science française avec sa clarté d\u2019exposition et sa précision dans l\u2019expression.Il est heureux de l\u2019avoir vu insister sur la collaboration des trois arts de médecine, de chirurgie et de laboratoire; ainsi nous serons plus en mesure de répondre aux questions qui se posent toujours à nous lorsqu\u2019un malade vient consulter : devons-nous opérer ?pouvons-nous opérer ?est-ce l\u2019heure pour opérer ?Que Monsieur Desmarest emporte avec lui l\u2019amitié canadienne.- M.Archambault félicite le conférencier, mais il insiste sur le fait qu\u2019il faut qu\u2019il y ait aussi collaboration entre la médecine francaise et la médecine canadienne-française.Avant d'inviter M.le Professeur Joltrain à prendre la parole, M.le Président rappelle ses oeuvres, son ardeur au travail, ses titres, ses décorations et le considère le digne élève du Professeur Fernand Widal.M.le Docteur Joltrain traitera devant nous de son sujet favori : l\u2019anaphylaxie, qui est connue depuis déjà quelques années, mais sur laquelle nous n\u2019avions jusqu\u2019à ces derniers temps que des idées bien vagues.Il rappelle l\u2019histoire de la découverte de l\u2019anaphylaxie par l\u2019injection à un chien de l'huile recueillie de l\u2019étoile de mer.Les résultats obtenus ont montré que les mêmes accidents pouvaient survenir chez des individus à la suite d\u2019injection d\u2019autres substances.Le choc anaphylactique peut se produire chez des individus qui ne sont pas ou n\u2019ont jamais été sensibilisés.Il souligne la chute de la pression artérielle toujours marquée dans la crise hémoclasique préparatoire au choc anaphylactique.Il raconte les expériences faites sur l\u2019homme réagissant à l\u2019eau froide, sur l\u2019athmatique par le contact des moutons, ete.Il traite ensuite de l'historique de l\u2019hémoclasie et rapporte l\u2019observation de quelques cas, en rapport avec les activations par les poils de cheval, par les poils de singe, par les peptones végétales et rappelle que l\u2019on peut être sensibilisé à certaines substances et pas à d\u2019autres.La pathogénie est difficile à expliquer.Le traitement est celui de la désensibilisation à doses infinitésimales, l\u2019autosérothérapie.Discussion \u2014M.Archambault souligne que nous ne publions pas assez puisque personne n\u2019avait encore entendu parler d\u2019une crise dé- clanchée par des protéines d\u2019abeilles et cependant M.le Docteur Robi- chaud, qui a fait une étude et fait encore une étude spéciale sur la question, a observé ce fait.Dans le service de dermatologie, il se fait de la skeptophylaxie.M.LeSage remercie le Docteur Joltrain et rappelle les travaux de M.le Professeur Widal sous lequel il a déjà travaillé.Allant à l\u2019encontre de tous les règlements, il est proposé que les deux conférenciers du soir soient élus membres honoraires de la Société Médicale de Montréal.Les règlements sont suspendus et Messieurs Ernest Desmarest et Edouard Joltrain sont élus membres honoraires de la Société Médicale de Montréal, à l\u2019unanimité. 564 L'UNION MÉDICALE DU CANADA Avant de lever la séance, M.le Professeur Archambault lit une invitation du Docteur A.Desjardins, secrétaire de la Société Médicale des Trois-Rivières, à assister à une Journée Médicale.La séance est levée à 11 heures.Le Secrétaire, LEON GERIN-LAJOIE.Société Médicale des Trois-Rivières \u201cJournée Médicale\u201d, 22 septembre 1924.Plus d\u2019une cinquantaine de médecins avaient répondu à l'invitation du Secrétaire de la Société Médicale des Trois-Rivières et ont assisté aux cliniques, conférences et banquet qui ont eu lieu lors de la \u201cJournée Médicale\u201d organisée par la Société Médicale des Trois-Rivières à l\u2019occasion du passage parmi nous des Docteurs E., Desmarets et E.Joltrain, délégués au VIIIe Congrès des Médecins de Langue Française de l\u2019Amérique du Nord.Le matin, à 10.30 hrs, dans la salle de réception de l'Hôpital des Docteurs Normand et Cross, les médecins et les gardes-malades ont eu le plaisir d\u2019entendre le Docteur Joltrain, des Hôpitaux de Paris, résumer de main de maître toute la question du brightisme, en étude fouillée en même temps que concise.A sa suite, le Docteur E.Desmarets, aussi des Hopitaux de Paris, fit une clinique trés intéressante sur des malades présentés par le Dr Normand.C\u2019était des cas d\u2019accidents du travail, surtout des cas d\u2019arrachement musculaire avec, a la suite, lésions nerveuses, Après le lunch, les médecins vwisitèrent le Sanatorium du Docteur DeBlois.Puis ils se rendirent à la salle de réception de l\u2019Hôpital Saint- Joseph où ils furent reçus par le Docteur O.Tourigny, Président du Conseil médical de l\u2019Hôpital.Le Docteur E.Desmarets fit une mise au point \u201cDes indications précises en chirurgie abdominale\u201d, traitant successivement de l\u2019appendicite aiguë, des coliques hépatiques et néphri- tiques, des perforations intestinales dues aux ulcères de l\u2019estomac et du duodénum, ete.Après cette réunion, les médecins firent la visite de l\u2019Hôpital.A cinq heures, malgré une température inclémente, plusieurs médecins se rendirent à Shawinigan Falls, où ils furent reçus par le Docteur J.Dufresne, maire de la ville.Le Maire souhaita la bienvenue aux exeur- sionnistes et spécialement aux délégués français.Le Docteur Joitrain, en une improvisation bien sentie, remercie le Maire.Le Docteur Normand ajouta quelques mots, puis on fit la visite des chûâtes.A 830 hres, au Chateau DeBlois, eut lieu un superbe banquet en l'honneur des deux délégués: La salle, joliment décorée aux couleurs françaises, retentit des échos des voix médicales et des voies féminines, puisque les médecihs étaient accompagnés de leurs épouses.Après avoir savouré des mets délicieux, vinrent les santés.M.le Docteur Gélinas, L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA MALADIES CHRONIQUES | = = ALIMENT & RECONSTITUANT ÇARNINE LEFRANCQ pour Adultes Euc de Viande de Bœuf Crue et pour Enfants Concentré dans le Vide et à Froid \u2014 avec addition de Sucre et de Glycérine 8 Crandevrs de Flacons (NE CONTIENT PAS DE SACCHARINE).La Carnine Lefrancq est agréable à prendre (Aux Enfants : Une cuillcréo à café par année d\u2019âge et par jour).Renferme les Ferments et les Substances alimentaires de la Viande Crue.CONVALESCENCES ANÉMIE - BLESSURES Bien tolérée par l\u2019Estomac et l\u2019Intestin.MANQUE D\u2019APPÉTIT INTOLÉRANCE POUR LES ALIMENTS Transmet aux aliments stérilisés les propriétés vitales des Ferments qu'elle contient.ÉTABLISSEMENTS FUMOUZE, 78, Faubourg Saint-Denis - PARIS ete tA) I= OXYGENE \u201cPoudreur\u201d-Pâte-Pommade NAISSANT Gazes et Pansts toutes formes Emplatres-Tampols CHIRURGIE GYNECOLOGIE DERMATOLOGIE 12-18 R.Lamartine LABORATOIRES DES PEROXIDES MEDICINAUX Paris Toutes affections et infections OXYGENE de l\u2019estomac et de l\u2019intestin oo NAISSANT ESTOMAC Coes Cachets Géla-Capsule INTESTINS ee XXXIV L'UNION MÉDICALE DU CANADA Le SIROP LAURIN, d\u2019un goût agréable, calme et re soulage les symptômes douloureux des maladies des Pro i] voiles respiratoires.Peer} A TRY ASFIMEES ne Sr Yar | EMRE i C\u2019est le véritable remède à opposer à la toux dont au {H il soulage, apaise et fait disparaître les accès ou ; (rt É quintes.sets Le goût agréable au SIROP LAURIN ne lui enlève SI en rien de son efficacité; il évite les malaises et les dérangements d'estomac que provoquent si souvent les préparations à base d\u2019Eucalyptus, de Goudron et de Créosote.LABORATOIRE Louis LAURIN, 85 Boulv.de Port-Royal, Paris, France | Dépôt général pour le Canada: ROUGIER FRERES, 210, rue Lemoine, - MONTREAL Le Sirop Laurtet Iodo-tannique Traitement iodé par l\u2019lode en combinaison organique stable et à assimilation lente.| Lymphatisme, Rachitisme, 000: Sh À Affections glandulaires, LAURTET | | & A TEE) Paleur.|__ÉNERGIQUÉ .Reconstituant par excellence dans la médication infantile.Le Sirop Laurtet Iodo-Tannique PHOSPHATE joint aux propriétés plus haut mentionnées, celles d'un agent puissant de Réminéralisation et de Récalcification.LABORATOIRE Louis LAURIN, 85 Boulv.de Port-Royal, Paris, France Dépôt général pour le Canada : ROUGIER FRERES, 210, rue Lemoine, - MONTREAL L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA 565 qui présidait le banquet, porta successivement le toast : le Pape\u2014le Roi.Le Docteur C.A.Bouchard porta la santé : \u201cA la Science médicale française\u201d.Les Docteurs E.Desmarets et Joltrain répondirent.A ce moment, le secrétäire remit aux deux médecins français une médaille- souvenir.Le Docteur Geo.Godin proposa la santé : \u201cNos Universités\u201d, Les Docteurs Rousseau, de Laval, LeSage et Dubé, de Montréal, répondirent.Le Docteur L.P.Normand proposa la santé : \u201cLe Collège des Médecins et les Sociétés Médicale\u201d.Les Docteur Tourigny et C.Biron, gouverneurs, répondirent à la santé du Collège.Le Docteur L.Gérin-Lajoie, secrétaire de la Société Médicale de Montréal, répondit au nom du Président de cette Société.Le Docteur À.J.Boisvert, Président de la Société Médicale d\u2019Arthabaska, répondit également.Puis le Président remercia les médecins français et tous les confrères qui assistèrent à cette réunion, et émit le voeu qu\u2019un jour vint où les grandes assises d\u2019un Congrès des Médecins de Langue Française soient tenues de nouveau dans la Cité des Trois-Rivières.Ce voeu fut reçu aux applaudissements des médecins présents.A la table d\u2019honneur avaient pris place les médecins suivants: Le Docteur Gélinas, Président de la Scciété Médicale des Trois-Rivières.À sa droite, le Docteur E.Desmarets, Chevalier de la Légion d\u2019Honneur, Croix de Guerre, Professeur agrégé de la Faculté de Médecine de Paris.L\u2019hon.À.Désy, Juge de la Cour Supérieure, Président de la Ligue Antituberculeuse et de Puériculture de la Cité des Trois-Rivières.M.le Docteur A.Rousseau, Doyen de la Faculté de Médecine de l\u2019Université Laval de Québec; M.le Docteur E.Dubé, ex-président de l\u2019Association des Médecins de Langue Française de l\u2019Amérique du Nord, Professeur à l\u2019Université de Montréal; le Docteur O.Tourigny, Gouverneur du Collège des Médecins; le Docteur A.J.Boisvert, Président de l\u2019Association Médicale d\u2019Arthabaska; le Docteur C.N.DeBlois.A la gauche du Président, le Docteur E.Joltrain, ex-interne des Hôpitaux de Paris, Chevalier de la Légion d'Honneur, Chef du laboratoire de l'Hôpital Cochin, Assistant du Professeur Fernand Widal; le Docteur A.LeSage, délégué de la Faculté de Médecine de l\u2019Université de Montréal.Le Docteur L.P.Normand, Ex-Président du Conseil médicale du Canada.Le Docteur L.Gérin-Lajoie, délégué de la Société Médicale de Montréal.Le Docteur B.Bouchard, M.L.P.Mercier, M.A.L., Docteur B.Bordeleau, M.A.L., Docteur G.Godin et Docteur O.E.Desjardins, secrétaire Société Médicale des Trois-Rivières.OMER E.DESJARDINS, M.D., - Secrétaire. 566 L UNION MEDICALE DU CANADA Loi des médicaments brevetés ou \u201cproprietary\u201d Le règlement ci-dessous, établi par un arrêté ministériel en date du 16 septembre 1924 (C.P.1602), suit immédiatement le paragraphe 11, page 5, des Règlements établis sous l'empire de la Loi des aliments et drogues.\u201c12.Les dispositions ci-après énoncées s\u2019appliqueront à l\u2019étiquetage de toute drogue ou de tout remède ou médicament fabriqué, vendu ou offert en vente sous une désignation ou un nom qui n'est pas (a) adopté par la dernière édition de la Pharmacopée britanniques; ni (b) adopté par la dernière édition de toute Pharmacopée étrangère; ni {c) trouvé dans quelque ouvrage dont l'autorité est généralement reconnue en matière médicale ou en fait de drogue, de remèdes ou de médicaments; ni (d) inscrit en conformité de la Lo: des médicaments brevetés ou \u201cproprietary\u201d, telle qu\u2019amendée en 1919.Les indications ou mentions suivantes seront imprimées en caractères facilement lisibles et parfaitement distincts sur la face centrale de l\u2019étiquette principale servant à désigner le médicament en cause, que cette étiquette- apparaisse sur le contenant placé à l\u2019intérieur du colis ou qu\u2019elle apparaisse à l\u2019extérieur dudit colis; et lesdites indications ou mentions suivantes devront être imprimées sur les deux, c\u2019est-à-dire sur le contenant et sur le dehors du colis, si une enveloppe extérieure ou un carton d\u2019emballage est utilisé dans l\u2019habillage dudit médicament : (1) Le nom et l\u2019adresse du fabricant ou de la personne pour le compte de laquelle la préparation, la drogue, le remède ou le médicament est fabriqué; (2) Une déclaration ou indication de la quantité du contenu net, quantité exprimée en termes de poids ou mesure; (3) Une liste complète des ingrédients médicinaux contenus dans ledit remède ou médicament, en se servant, pour une telle nomenclature, des noms usuels employés pour désigner lesdits ingrédients.[1 est interdit d\u2019affirmer sur l\u2019étiquette que la préparation, la drogue, le remède ou le médicament en cause peut déterminer la L'UNION MÉDICALE DU CANADA 567 guérison de telle ou de telle maladie; en outre, aucun dessin ni aucune indication qui soit de nature à induire l\u2019acheteur en erreur concernant le caractère lui-même de la préparation, ne devra apparaître sur l\u2019étiquette.\u201d O Contribution à l\u2019étude de I'Isopropyl-propényl-barbiturate d\u2019amidopyrine | (Allenal) Par le Docteur RENE PETITEAU (Thèse de la Faculté de Médecine de Lyon, 1924, Bosc et Riou, imp.) Une préoccupation constante domine l'exercice de la profession médicale : la lutte contre la douleur.Certes, la thérapeutique, dans l\u2019état actuel de la science, met à notre disposition nombre d\u2019analgésiques et d\u2019hypnotiques, tous plus ou moins maniables, tous plus ou moins toxiques.Jusqu\u2019a présent toutefois, nous ne possédions pas un médicament capable, en même temps, de supprimer l\u2019élément douleur et, progressivement, de donner le calme et d'amener le sommeil.L\u2019Allonal (isopropyl-propényl-barbiturate d\u2019amidopyrine) présente des propriétés analgésiques en quelque sorte spécifiques (amidopyrine) qui sont consolidées et complétées par l\u2019action sédative et hypnogène de l\u2019acide isopropyl-propényl-barbiturique.Nous avons donc dans l\u2019allonal un \u201canalgésique renforcé\u201d.Comme le fait remarquer M.Petiteau, qui a étudié longuement ce produit, non seulement en clientèle privée, mais dans tous les hôpitaux de Lyon et en particulier chez le Professeur Tellier, le sommeil déterminé par l\u2019allonal est identique au sommeil physiologique; il est suivi d\u2019un réveil normal, sans lassitude, ni céphalée.D\u2019autre part, l\u2019allonal n\u2019est pas toxique aux doses thérapeutiques; il ne produit pas de phénomènes d\u2019accumulation; aucun effet sur le cœur, sur les reins, sur les poumons n\u2019a été signalé; enfin, sa puissance d'action est parfois remarquable dans certaines circonstances, et, chez certains sujets, on a pu le substituer aux divers opiacés dont il ne présente pas les inconvénients.Très actifs, faciles à prendre, toujours bien tolérés même par les estomacs délicats, les comprimés d\u2019allonal (1 à 3 pat jour) 568 L'UNION MÉDICALE DU CANADA donnent d\u2019excellents résultats dans les douleurs de toute origine, même causées par des lésions organiques profondes, et aussi dans toutes les névralgies de quelque nature qu\u2019elles soient (dents, sinus, oreilles, nerfs facial, trijumeau, brachial, sciatique, plexus solaire, coliques hépatiques, néphrétiques, intestinales, génito-urinaires, rhumatismes, etc.).Cet \u201canalgésique renforcé\u201d semble appelé à remplacer, dans toutes les algies, les médicaments utilisés jusqu'ici qui lc présentent pas, comme lui, cette triple action analgésique, sédative et hynogène, sans effets nocifs sur le tube digestif.oO Essais thérapeutiques Asthénie.; Azotate de strychnine .0.25 ctgr.Baume Nerval .10 grammes Sign: En frictions sur la colonne vertébrale.\u201cLes Sciences Médicale\u201d, 15\u2014I11\u201424.Coqueluche.Alcoolatine de diplotaxe .42 «.20 gr.Teint.d\u2019aunée .22 24 24 44 44 vt et ve vo .15 gr.Teint.de sausage .42 vv ea 4 «0 oo .12 gr.Ess.de lavande .Ce ee ee ee ee ee ee 3 gr.1 c.à café dans un bol bouillant en -inhalation.\u2019 LECLERC, \u201cLa Presse Médicale\u201d, 2\u2014V\u201423.Congestion pulmonaire.Sirop d\u2019ipéca .22 22 24 24 44 4e 4e 4 ++ +.30 grammes Teint.d\u2019aloës .44 44 00 vv «vv vv .2b grammes Elixir parégorique .vs «.15 grammes Infusé d\u2019hysope .Sirop de polygala .Cee ee ee ee ee ee es 1 c.à s.toutes les 2 heures.\u201cLes Sciences Médicales\u201d, 29\u2014II\u201424.60 grammes .50 grammes se se Alopécies infectieuses.Alcool de Lavande .Acétine anhydre .44 30 grammes Eau distillée .\u2018 Nitrate de soude .22 22 22 24 40 00 ââ 0.50 ctgr.Nitrate de pilocarpine .cr ee ee es Alcool à 90° QS.24 Le Le Le +.+.\u2026.800 grammes L\u2019UNION MÉDICALE DU CANADA XLV HALITOSIS (DEFINITION DANS LE CENTURY DICTIONNARY) (Halitus\u2014Haleine\u2014Osis\u2014Malodorante) L\u2019haleine malodorante, soit qu\u2019elle prob = 3 BE | vienne de dents cariées ou malpropres, d\u2019une Me con maladie du nez ou de la bouche, d\u2019un trouble de la digestion ou de la respiration, ou bien d\u2019un abus du tabac, peut disparaître grâce aux propriétés désodorisantes de la LISTERINE La Listerine est absolument antizymotique: elle prévient à la fois les fermentations acides et les putréfactions alcalines des hydärocarbones causées par le mélange de la viande avec la salive et les débris d\u2019aliments empoisonnés entre les dents.Voilà pourquoi la Listerine empêche le développement des enzymes qui sont souvent la cause de l\u2019Halitosis.Les propriétés volatiles de la Listerine sont dues aux médicaments suivants: thym-eucalyptus, wintergreen et menthe combinées baptisia, acide borique, aleool pur et eau.La Listerine exerce une action stimulante sur l\u2019estomac et, selon la dose, elle s\u2019oppose à la fermentation du contenu de l\u2019estomae.La Listerine est indiquée dans ces cas et elle empêche, ainsi le développement des gaz dans l\u2019estomac.Dans ces cas, une cuillerée à soupe, dans un verre à vin d\u2019eau chaude fera disparaître ces malaises rapidement.\u2018 Lambert Pharmacal Company Twenty-first and Locust Sts., St.Louis Mo., U.S.A. L'UNION MÉDICALE DU CANADA SANATORIUM DU DR DE BLOIS TROIS-RIVIERES, P.Q.L'une des meilleures institutions de ce genre en Amérique.A A 3 HEURES 23e HEURES DE DE MONTREAL.QUEBEC.Pa On y traite les maladies nerveuses et les affections chroniques (non contagieuses) même celles réputées incurables par la médecine ordinaire, Maladies du cerveau, de la moële et des nerfs, NEURASTHENIE, Faiblesse, RHUMATISME, Névralgie, Dyspepsie, Paralysie, Constipation, Perte de Sommeil, Hémorrhoides, Maladies des reins, de la PROSTATE et de la vessie, Inflammation chroniques de la matrice, Artério-sclérose, etc.On ne reçoit pas cependant, les malades TUBERCULEUX, CONTAGIEUX ou ALIENES.LES PERSONNES FAIBLES, FATIGUEES, NEURASTHENIQUES, qui souffrent depuis longtemps sont spécialement invitées à venir faire une cure.Cabinets de consultation et de traitement outillés d\u2019un façon incomparable, renfermant toutes les améliorations modernes des grands Sanatoriums d\u2019Europe et des Etats-Unis.Traitement par les agents physiques: Cures d\u2019air, de soleil et de repos.Au besoin, le patient aura le traitement électrique sous toutes ses formes, les bains d\u2019eau minérale, les douches chaudes et froides, le massage, les bains de lumière et d\u2019air chaud et tous les soins voulus, sous la direction de deux médecins experts spécialistes, assistés de plusieurs médecins consultants.AU-DELA DE VINGT-CINQ ANNEES DE SUCCES.PRIX TRES MODERES.Une réduction spéciale est accordée aux médecins et à Messieurs les membres du clergé.' Consultations gratuites pour les pauvres.Pour prospectus illustré (GRATIS) s\u2019adresser au directeur: Dr C.N.de BLOIS TEL.BELL 161 BOITE D.TROIS-RIVIERES, P.Q.Ce comp eee rr \u2014r\u2014\u2014 Dr.Jos.N.Chaussé MEDECIN CHIRURGIEN Ex-chef radiologiste de l\u2019Institut Bruchési Elève des hôpitaux de Paris et New-York Radio-diagnostic pulmonaire Spécialité: Radiologie Pulmonaire Radiothérapie osseuses ganglionaire, péritonéale ST-LCUIS 3275 708 PARC LAFONTAINE 10\u201411.30 Heures fis 7\u20148 Sauf le samedi.SANATORIUM ANTI-TUBERCULEUX.Situé en face du Parc Lafontaine.710 PARC LAFONTAINE * Le traitement par le Pneumothorax artificiel, sera fait par le Dr Vidal, de l\u2019Institut Bruchési, avec collaboration Radiologique par le Dr Jos.N.Chaussé.Huit chambres modernes Ensoleillement parfait.Prix des chambres : $3.50 - $4.50 - $5.00 par jour.Chaque médecin traite lui-même son patient.Il sera assisté de Gardes-Malades diplômées. 52ème année.Vol.53 MONTREAL Novembre 1924 Indigestion FIN de prévenir ou de faire disparaitre les malaises causés par une indigestion, on doit favoriser la solubilité de tous les produits de la digestion, aussi bien des albuminoides que des hydrocarbones.La pepsine et la pancréatine agissent sur les albumi- noides, tandis que Taka-Diastase agit de préférence sur les matiéres amylacées.Mais l\u2019action digestive de la Taka-Diastase est plus étendue.Ce ferment diastasique favorise indirectement la digestion des albuminoïdes en agissant sur les amidons, et en favorisant ainsi l\u2019action de l\u2019acide chlorhydrique et des enzymes sur les albuminoïdes libérés.Le soulagement qui arrive à la suite de l\u2019ingestion de la Taka-Diastase se fait sentir rapidement.Il n\u2019y a rien de surprenant dans ce résultat puisque la Taka-diastase liquéfie 300 fois son poids d\u2019amidon au bout de dix minutes.x Vous avez fréquemment l\u2019occasion de prescrire le Taka- diastase.Au surplus c\u2019est un médicament sur lequel vous pouvez compter dans tous les cas où il s\u2019agit de faire disparaître les symptômes d\u2019une indigestion.Littérature sur demande.- ume w PARKE DAVIS & CO.Walkerville, Ont.Montréal, P.Q.Winnipeg, Man.x Adj.Menard, imprimeur, 133, boulevard Saint-Laurent, Montréal.v hk "]