La presse, 19 avril 1998, C. Santé
[" Montréal, dimanche 19 avril 1998 Sant PFTITES ANNONCES / DECES STEPHANIE MORIN cû I Ici bo Xj \\ tio 11 si j ce ni le Claude Bellavance, 52 ans, a vu la mort de près.Pas la mort qui frappe à l'aveuglette et prend par surprise ; celle que l'on voit venir de loin.Ses poumons complètement ravagés par une sarcoïdose, il lui fallait huit litres d'oxygène sous pression pour passer au travers de chaque nouvelle journée.Mais ca, c'était avant.Avant la greffe qui lui a donné une deuxième vie et le laisse entrevoir l'avenir sous un jour meilleur.Cette chance presque inespérée est tombé comme un cadeau du ciel, le 31 décembre dernier, à quelques semaines à peine de la fin.« Sans greffe, je ne serais certainement plus ici aujourd'hui », souligne cet homme de Black Lake.Maintenant, Claude Bellavance respire à pleins poumons et savoure tous les peiits bonheurs de ce qu'il appelle sa « deuxième naissance ».Et surtout, il est bien conscient de sa chance.Dans la plupart des cas comme celui de M.Bellavance, lorsque les médecins envisagent la transplantation, c'est que tous les moyens thérapeutiques ont été écoulés.Pour plusieurs, inéluctablement, la mort approche.L'année dernière au Québec, 321 personnes ont eu la même chance que Claude Bellavance.Dans le cas des 43 greffes cardiaques, des 20 greffes de poumons doubles ou des 83 greffes de foie pratiquées en 1997, il s'agissait dune question de vie ou de mort.Mais tous n'ont malheureusement pas cette chance.Selon les derniers chiffres de Québec-Transplant, l'organisme chargé de la gestion des dons d'orgahes dans la province, 578 personnes sont toujours en attente d'une transplantation.Et on estime que 10 a 15 % d'entre elles mourront avant de recevoir l'organe qui leur aurait sauve la vie.Cette situation inquiète grandement le Dr Jacques Corman, chirurgien transplanteur au campus Notre-Dame du Centre hospitalier de l'Université de Montréal ( CHUM ) : « Ça me préoccupe au plus haut degré, car la demande croit de façon quasi exponentielle, mais le taux de donneurs stagtie.» Pourtant, depuis dix ans, les campagnes de sensibilisadon se sont multipliées, laissant l'opinion publique largement favorable au don d'organes.Comment expliquer alors qu'on se re- \\ trouve face à une pénurie de donneurs : Il faut d'abord comprendre que seulement 5 à 10 % des décès surviennent dans des conditions favorables au don d'organes.Pour que le prélèvement puisse être envisage, les médecins doivent diagnostiquer la mort encéphalique, qui entraine l'arrêt de toutes les fonctions vitales.Cette mort survient généralement à la suite d'un accident ^erehral ou d'un traumatisme crânien, notamment lors d'accidents de la route.Grâce à une technologie de pointe, on peut cependant maintenir artificiellement en état de fonctionnement pendant quelques heures les organes Voir HÉRITAGE en C 2 il I C2 LA PRESSE, MONTRÉAL.DIMANCHE 19 AVRIL 1998 Santé Des mvthes oui ont la vie dure Stéphanie Morin collaboration spéciale Malgré les nombreuses campagnes de sensibilisation, certains mythes, plus coriaces» continuent de miner la faveur du public à l'égard du don d'organes.Au Québec, on estime que le taux de refus des familles oscille entre 5 et 8 %.Pour dé-partager la réalité de la fiction, il importe avant tout de comprendre de quelle façon s'effectuent prélèvements et transplantations.Un des mythes les plus répandus porte sur l'éthique médicale en matière de don d'organes.En effet, certains croient que devant un don- S'affranchir enfin de la dialyse Actuellement dans la province, 578 personnes attendent une transplantation.Parmi celles-ci, 488 sont en attente d'un seul et même organe : un rein.Au Québec, l'insuffisance rénale touche plus de 2 600 individus.Comme leurs reins ne suffisent plus ci éliminer les déchets et le surplus d'eau, tous doivent filtrer leur sang au moyen de la dialyse : un traitement harassant qui nécessite plusieurs heures au repos.Pierre-Olivier Caron, de L'Assomption, souffre d'insuffisance rénale chronique.Son seul rein toujours fonctionnel ne filtre qu'à 2 % de sa capacité.Depuis bientôt 2 ans.le garçon de 11 ans filtre son sang au moyen de la dialyse périto-niale.Cinq à six soirs par semaine, il s'endort, branché sur sa machine qui lui injecte par cycle une solution à base d'eau sucrée, le dialisat, puis draine le liquide contenant les déchets de son sang.Chaque dialyse dure 11 heures au total.\u2022 Chaque jour, Pierre-Olivier avale de plus un cocktail composé de 13 comprimés.Ajoutez à cela une injection d'Eprex par semaine pour stimuler la formation de globules rouges et vous avez un tableau presque complet de la situation.Quand tout va bien ï Pierre-Olivier est sur la liste d'attente pour recevoir un rein depuis un an et demi.Cette transplantation constituera la huitième opération majeure qu'il subit depuis sa tendre enfance.Malgré neur potentiel, les médecins ne feront pas tout ce qui est en leur pouvoir pour le sauver, puisque ses organes pourront servir à d'autres patients.« C'est totalement impossible, puisque les spécialistes qui s'occupent du blessé ne participent pas au prélèvement, ni à la transplantation, explique Donald Langlais, directeur général de Québec-Trans-plant.Ils n'ont aucun contact avec les personnes en attente de greffe.» Les médecins ne se trouvent donc jamais devant le choix délicat de déterminer qui de leurs patients doit survivre : celui qui a subi l'accident cérébrovasculaire ou celui qui attend une greffe depuis des mois.La mort cérébrale est une condition sine qua non au prélèvement.Mais pour éviter toute erreur, deux médecins différents doivent attester à tour de rôle de la mort encéphalique du patient.Et aucun ne connaît le diagnostic de l'autre.Une fois l'équipe médicale assurée de la mort encéphalique de l'individu, les médecins qui obtiennent le consentement de la famille préviennent aussitôt Québec-Transplaru.À partir de ce moment, c'est cet organisme chargé de la gestion des dons d'organes dans la province qui prend en charge la suite des opérations.On fait remplir à la famille un questionnaire médical et sociologique pour dégager les habitudes de vie du défunt.Pendant ce temps, on effectue plusieurs tests pour s'assurer que les organes sont exempts de toutes maladies dégénératrices.Parmi ces tests figure systématiquement celui de dépistage du VIH.Si les organes sont en bon état, on prévient aussitôt les médecins des patients en attente de greffe.En général, il peut s'écouler jusqu'à 24 heures entre l'identification du donneur et le prélèvement des organes.Transport vers Montréal Si le donneur provient de régions éloignées, le corps sera transporté en avion jusqu'à Montréal, car les délicates opérations de prélèvement nécessitent ressources et expertise.Évidemment, aucuns PHOTO ALAIN ROBERGE.Lê Presse À 11 ans, Pierre-Olivier Caron connaît tous les rouages de la machine à dialyse qui filtre son sang cinq soirs par semaine, pendant 11 heures.tout, le garçon a hâte de recevoir son nouveau rein : « Je vais enfin pouvoir jouer plus au soccer et aller aux cascades d'eau » ! Son père, Michel Caron, ajoute : « Ce que la greffe va nous donner, c'est surtout une meilleure qualité de vie ».Car la dialyse exige une attention constante de la part de toute la famille.Chaque déplacement ressemble à une véritable expédition : il faut déplacer l'encombrante machine, prévoir neuf litres de dialy-sat par jour.La greffe constituera ni plus ni moins qu'une délivrance, pour Pierre-Olivier, comme pour ses parents.Et les chances que la greffe se déroule bien sont excellentes, puisque la transplantation rénale est une des plus anciennes opérations chirurgicales du genre et une des mieux maîtrisées.Yves Dumulon, lui, attend un nouveau rein depuis 13 ans.À ses yeux, l'insuffisance rénale constitue surtout un handicap majeur de temps.En plus de travailler à temps plein et de suivre des cours à l'UQAM, l'étudiant de 24 ans doit consacrer 18 heures par semaine à l'hémodialyse.« Imaginez le nombre d'heures que je vais avoir à moi après la greffe », lance-t-il.Car malgré le temps passé à attendre, Yves Dumulon garde bon espoir que son tour viendra.D'ici là, il continue ses traitements, prend ses 18 comprimés quotidiens et surveille avec attention sa diète: pas de potassium, pas de phosphore, pas trop d'eau.Bien sûr, contrairement à d'autres, il n'est pas entre la vie et la mort.Mais pour ce qui est de la qualité de vie.frais ne seront exigés de la famille pour le transport du donneur.Une fois les organes prélevés, chaque minute compte.Le transport entre le lieu de prélèvement et les divers hôpitaux où se tiendront les greffes est assuré par l'Association canadienne des dons d'organes.Cette association compte dans ses rangs des policiers qui se sont portés volontaires pour transporter la précieuse marchandise dans des véhicules spécialement identifiés et munis de gyrophares.Le tout doit se faire rapidement, car la durée de survie varie énormément d'un organe à l'autre : un coeur ne survit que quatre heures, alors qu'un foie peut résister pendant toute une journée.Après l'opération de prélèvement, la dépouille du défunt est rendue à la famille.Plusieurs s'inquiètent des conséquences de cette intervention chirurgicale sur l'apparence de la personne décédée.« Le prélèvement est fait avec le même soin et le même respect que si la personne était toujours en vie, souligne Dr Jacques Corman, chirurgien transplanteur au campus Notre-Dame du CHUM.Les plaies sont refermées avec attention et il n'y paraît rien.» Même son de cloche du côté de la Corporation des thanatologues du Québec.« Les dons d'organes ne laissent pas plus de traces que les autopsies, soutient John Maheux, secrétaire de la Corporation.Il n'y a donc aucun problème à exposer le corps par la suite.» La greffe, pour sa part, constitue une intervention chirurgicale majeure qui peut durer plusieurs heures.Pour éviter le rejet, on administre au patient un ensemble de médicaments afin de diminuer la défense de l'individu au corps étranger qu'on vient de lui implanter.Les résultats sont on ne peut plus concluants : dans 88 à 90 % des cas, les greffes sont une réussite et transforment à jamais l'existence de personnes qui souffrent depuis des années.« Quand vous donne/ les organes d'un proche, vous êtes presque assurés que la greffe va sauver des vies », conclut Dr Corman.Une mort ambiguë « C'est très difficile de laisser un enfant qui semble encore vivant en se disant qu'il est bien mort.» Le dernier souvenir que Jean-Guy Ha-melin conserve de son fils François est celle d'un garçon qui semble assoupi.Mais les médecins avaient prévenu le résidant de Saint-Roch-de-l'Achigan ; son fils de 15 ans était bel et bien mort, encéphali-quement du moins.Cette mort cérébrale est difficile à comprendre pour quiconque n'est pas lié de près au monde médical.En effet, le corps semble encore tout à fait vivant : la poitrine se soulève à chaque respiration et le coeur continue de battre.Et pourtant.« Il n'y a plus aucune circulation sanguine au cerveau, explique le Dr Pierre Deslauriers, chef des urgences du CHUM.Les patients n'ont plus aucune douleur, plus aucune perception de l'environnement.» Le cerveau a cessé toutes ses activités, même les plus primitives et ce, de façon irrémédiable.Pour diagnostiquer la mort encéphalique, les médecins s'appuient sur une foule de critères cliniques.Les plus importants sont la disparition des réflexes au niveau des pupilles et du tronc cérébral et l'absence de respiration autonome.Dans le cas d'un coma profond par contre, l'individu conserverait ces réflexes de base.De plus, si on le débranchait du respirateur artificiel, il aurait tout de même le réflexe de respirer pour éliminer le surplus de gaz carbonique dans son sang.Certains tests, notamment celui de l'électroencéphalogramme, peuvent aussi être exécutés pour prouver la mort cérébrale d'un patient.Mais les médecins ne sont pas tenus de pratiquer ces examens particuliers.« Au Québec, seuls les critères cliniques servent à déterminer s'il y a mort encéphalique ou non, souligne le Dr Desaulniers.Mais ces conditions varient d'un pays à l'autre.» Au Québec, on exige qu'un deuxième médecin, ne faisant pas partie de l'équipe traitante, vienne entériner le diagnostic de mort cérébrale afin de diminuer les risques d'erreur.Autant que possible, on confiera cette tâche à un neurologue.Malgré ces mesures de précautions, une question hante toujours les proches d'une personne dite « morte cérébralement » : est-il possible qu'elle ait tous les symptômes de la mort cérébrale sans en être réellement atteinte ?Il semble que oui, mais dans certains cas seulement.« Deux situations sont classiquement reconnues pour mimer presque à la perfection la mort encéphalique, explique Dr Desaulniers.Il s'agit des intoxications ou des cas d'hypothermie sévère.» Le chef des urgences du CHUM ajoute toutefois : « Ces situations sont par contre facilement identifiables au moyen de quelques examens sommaires.» Le Dr Jacques Corman, chirur-gien-transplanteur au campus Notre-Dame du CHUM, estime que seulement 5 à 10 % des décès sont attribuables à la mort encéphalique : trhumatismes crâniens, accidents cérébrovasculaires.Le Dr Desaulniers ajoute : « Toutes situations où le cerveau manque d'oxygène pendant un bon laps de temps, mais sans provoquer le décès, telles les intoxications au monoxyde de carbone ou les noyades, peuvent provoquer l'arrêt des fonctions cérébrales.» Une fois cette mort encéphalique diagnostiquée, on peut garder arti-ciellement en vie le patient pendant plusieurs jours.Mais si la famille penche pour le don d'organes, il faudra enclencher le processus de prélèvement rapidement, les organes pouvant se détériorer considérablement.Car somme toute, le corps ne remplit plus tout à fait ses fonctions.Laisser la vie en héritage HÉRITAGE / Suite de la pa$e C l susceptibles d'être greffés, soit le coeur, le foie, les poumons, les rnns et le pancréas.Or cet équipement coûteux n'est pas toujours disponible dans les hôpitaux de région.De plus, c'est à chaque hôpital, voire chaque médecin, de gérer les donneurs potentiels qui se présentent dans leur établissement.Les donneurs sont-ils tous identifiés?Certaines équipes médicales refusent-elles d'aborder cette délicate question avec la famille en deuil ?Autant de questions sans réponses, puisque les hôpitaux n'ont pas à comptabiliser ce genre de données.« On ignore ainsi combien de donneurs potentiels nous filent entre les doigts, souligne le D' Corman.J'estime que cela pourrait atteindre les 30 ou 40 % » Québec-Transplant ne possède pas non plus de registre du bassin dis donneurs potentiels.Jusqu'à aujourd'hui, plusieurs organismes, tels Quebet-Transplant ou la Fondation Diane-Hebert, émettaient dis cartes de dons d'organes.Cette si m.une.le ministère de la Santé et des Services sociaux lance un tout nouveau moyen de signaler son intention de donner ses organes: un autocollant qu'on pourra signer et apposer sur sa carte d'assuranec- maladie.« Signer cette carte constitue le seul geste valable pour que notre volonté soit connue, soutient Jacques Corman.Car elle est toujours exigée quand vous êtes admis a l'hôpital.»» < hosc certaine, les proches du di huit ont toujours le dernier mot sur la question.« Il serait impensa- PH0T0 ARMAND TROTTIER La i À la Maison des greffés du Québec, patients en attente et greffés en pleine rémission évoluent côte-à-côte.La différence entre ces deux réalités est frappante.ble d'outrepasser la volonté de la famille, même si la personne déi dée avait signé une carte de don d'organes >», souligne Donald Langlais.le directeur gênerai de Que bec-Transplanl ajoute: «Si vous souhaite/ que vos organes soient prélevés, il est essentiel que vous en informiez votre famille.Car lorsqu'on est confronte à la mort d'un être cher, une telle décision peut être difficile .i prendre ».Un cas typique de générosité Jean-Guy Hamelin n'avait jamais véritablement abordé le sujet avec son fils François.Ça n'a pas empêche la mort de frapper.Le 9 juillet dernier, jour de son 15c anniversaire, l'adolescent a été heurté par une automobile alors qu'il travers.nl la route sur un véhicule tout-terrain.Un peu plus de 24 heures plus lard les médecins prévenaient la famille que les fonctions cérébrales s étaient arrêtées.M.Hamelin a alors réuni sa famille et ensemble, ils sont rapidement venus à la conclusion que le don d'organe était la meilleure chose a faire.« Je prolongeais en quelque sorte la vie de François, car son iorps servait a donner la vie a d .iiitres, explique le résidant de Saint-Roch-de-l'Ai higan.Jusqu'à un certain point, ça m'aide a mieux accepte! sa mort.>?Les médecins ont prélevé chez le jeune homme tous les organes utilisables, ainsi que les cornées et une partie de la peau des jambes.Dans des cas rarissimes comme celui-ci, un donneur peut aider entre 12 et 15 personnes à vaincre des pathologies de toutes sortes.En effet, outre les organes vascularises.on peut prélever de nombreux tissus : peau, tendons, ligaments, cornées, os et valves cardiaques.Les organes sont distribués selon une liste d'attente unique dans la province.Pour déterminer qui recevra l'organe disponible, on tient compte de l'état de santé du patient en attente, de l'urgence de sa situation et de certains critères de compatibilité.Il n'existe par contre aucune restriction d'âge, ni pour donner des organes, ni pour en recevoir.Pour certains, cette liste prend les allures d'une vaste loterie où chacun attend que sorte le bon numéro.Éric Sansfaçon, lui, a tiré le gros lot.Atteint de fibrose kystique, ce jeune homme de 24 ans n'a attendu que 18 jours avant de recevoir ses deux nouveaux poumons : ceux d'une femme d'un groupe sanguin plutôt rare, Ali négatif.D'autres attendent depuis des mois, parfois des années.Éric Sansfaçon ne cherche pas a entrer en contact avec l'entourage de sa donatrice.Il prévoit pat contre écrire à la famille, par le biais de Québec-Transplanl, une lettre anonyme pour la remercier de son geste.«< Je me dis qu'un jour, levais rendre la pareille a quelqu'un* lance Éric Sansfaçon.Ma carte est déjà signée ï » LA PRISSE, MONTRLiAL, DIMANCHE 19 AVRIL 1998 C3 Un champignon prometteur.qui a déjà fait des victimes La FDA s'interroge sur les mérites réels du Kombucha, une concoction qui se boit comme du thé » DDiriTTC DCn»nn 4/r l'Agence Science-Presse Le Kombucha serait rajeunissant.Il redonnerait, à ce qu'on dit, un teint clair, des cheveux brillants, et rendrait au corps sa robustesse.Il résoudrait des problèmes aussi variés que l'arthrite, le stress, la constipation, la diarrhée, les symptômes de la ménopause, les excès de poids et la perte des cheveux.Certaines personnes atteintes du sida ont même affirmé avoir été guéries.Un autre de ces médicaments-miracles vendus par les adeptes des médecines douces, et dont l'efficacité tient plus du mythe et de l'effet placebo ?C'est probable.Le problème, c'est que le « mystérieux champignon », qui commence à faire son apparition dans les boutiques spécialisées au Québec, a déjà fait des victimes.En avril 1996, le Département de la Santé publique de l'État de l'Iowa a demandé une enquête après avoir constaté le décès d'une femme qui avait ingurgité la potion.L'autopsie a révélé un taux anormal d'acidité dans le sang, causé par une absorption de thé de Kombucha.Un peu plus tard, une seconde femme.également de l'Iowa, était hospitalisée.Elle souffrait des mêmes symptômes et se plaignait de ne pouvoir respirer convenablement.Aussi connu sous le nom de champignon Mandchou ( Mongol ), cette boisson qui se boit en infusion, comme le thé, est en train de se répandre en Amérique du Nord.On entend parler pour la première fois du Kombucha en 1992.Tom Valente vante alors ses mérites dans la revue américaine Search on Health.11 n'en faut pas plus pour éveiller la curiosité des adeptes du New Age.En 1994, à Los Angeles, s'établit la Laurel Farm, premier centre spécialisé dans ce produit.Depuis, on y fait ia culture du Kombucha à raison de deux à trois récoltes par mois, lesquelles sont expédiées à la grandeur des États-Unis.À boire comme du thé En réalité, ce n'est pas tout à fait un champignon, mais plutôt une mixture de lichen et de bactéries.On le boit comme du thé noir, avec un peu de sucre.Il est gris, presque gélatineux, et flotte à la surface du thé.On doit le laisser fermenter pendant une semaine ou plus.Après la fermentation, une autre couche de la même substance se forme au-dessus de la première \u2014 il s'agit du « bébé » du Kombucha.Chacune des couches de fermentation formera, à son tour, un nouveau Kombucha.Devant les incidents survenus en Iowa et ailleurs, l'administration américaine des aliments et drogues ( Food and Drug Administration ) n'a pas encore entériné les soi-disant bienfaits thérapeutiques du Kombucha.Elle ne recommande pas non plus son utilisation pour des fins médicales.En fait, ses analyses lui font pointer du doigt un risque réei pour la santé : le risque de contamination par une substance appelée Aspergiltus, C'est une moisissure qui se développe sur les substances en décomposition.Cette moisissure peut provoquer de sérieux effets secondaires, dont une infection pulmonaire, ce qui expliquerait les symptômes de troubles respiratoires.Même à la Laurel Farm, la responsable, Betsy Prior, reconnaît que si le champignon n'est pas cultivé selon des règles d'hygiène très strictes, il peut entraîner des problèmes.Or, il n'y a pas que la culture : il y a aussi l'entreposage.Étant donné son haut taux d'acidité, note la FDA, si le champignon est conservé dans de la céramique peinte ou dans du cristal de plomb, une quantité importante de plomb peut s'introduire dans le produit.Quant aux soi-disant cas de gué-rison du sida, qui n'ont pu nulle paît être corroborés, ils laissent sceptique la Fédération américaine pour la recherche sur le sida.Au Québec, un spécialiste comme le Dr Réjean Thomas, de la Clinique l'Actuel, n en a jamais entendu parler.Pour le Dr Mark Wainberg, du Centre de recherche de l'Hôpital Juif de Montréal, comme tout produit, le Kombucha pourrait avoir une action anti-virale, mais entre ça et affirmer qu'il peut guérir la terrible maladie, il y a une marge.Pour Pierre Côté, clinicien à la Clinique du quartier latin, de telles rumeurs sont malheureusement très fréquentes.C'est le « marche de la souffrance, le marché de l.i vulnérabilité ».Les nutritionistes, enfin, sont d'accord quant aux bienfaits que peut apporter le processus de fermentation.Mais on est loin du sida.On a plutôt affaire à un processus très banal, commun à n'importe quel produit : la fermentation contribue à la création de bactéries dans les intestins.Ces bactéries facilitent la digestion.Or, une bonne digestion, comme par hasard, redonne un teint clair et des cheveux plus brillants, en plus d'être un facteur anti-stress.L'élimination des souffrances du cancéreux en phase terminale LA MEDECINE Dr Kenneth Walker collaboration spéciale La Fondation Gifford-Jones pense que l'on peut soulager les douleurs atroces qu'endure une personne souffrant d'un cancer en phase terminale.C'est pour cette raison qu'elle a fait don de tous ses fonds à l'École de médecine de l'Université de Toronto dans le but de créer une chaire en soins palliatifs pour effectuer des recherches et enseigner de nouvelles méthodes d'atténuation de la douleur et par conséquent soulager les souffrances dans la phase terminale du cancer.Nous faisons face aujourd'hui à deux sombres réalités.Des mil- liards ont été dépensés pour la recherche sur le cancer.Cependant nous sommes encore loin d'avoir trouvé un remède capable d'assurer une guérison.Il est également terrible de savoir qu'un Nord-Américain sur quatre va être affligé d'un cancer.Cette année 500 000 d'entre eux mourront de cette maladie.Et 80 % succomberont dans des douleurs extrêmes.Pourquoi est-ce ainsi en 1998 avec tous les moyens que nous possédons ?Il y a à cela plusieurs raisons.L'une de celles-ci est l'absence d'enseignement dans les écoles de médecine sur la façon de traiter les douleurs du cancer.C'est pourquoi l'initiative Gifford-Jones est si importante.On espère en effet qu'une chaire consacrée uniquement à l'étude de l'élimination de la douleur permettra de faire disparaître une fois pour toutes les idées fausses que tant de médecins conservent en ce domaine.Au fil des ans, j'ai reçu des lettres innombrables de familles qui ont perdu des personnes chères des suites d'un cancer.La plupart se plaignent que leurs médecins ont refusé d'augmenter la dose du narcotique prescrit.Et cela parce que ces derniers soutenaient que le ma- RENCONTRE SUR LA MENOPAUSE Centre hospitalier de l'Université de Montréal Pavillon Saint-Luc Conférence médicale gratuite organisée par l'équipe de la Clinique de Ménopause Le mercredi 6 mai 1998 de 19 h 30 à 21 h 30 à l'Auditorium du Pavillon Saint-Luc 1112, rue Sanguinet, Montréal Conférenciers invités: \u2022 Mme Andrée Chatel, psychologue \u2022 Mme Danièle Tremblay, psychologue \u2022 Mme Christiane So, diététiste Dr Pierre Fugère, gynécologue Dr François Bissonnette, gynécologue Dr Serge Bélisle, gynécologue Venez discuter avec nous des effets de la ménopause, des thérapies médicales, de la sexualité et de l'alimentation.Réservez votre place au 281-2121, poste 6377 PRODUITS ET SERVICES ALIMENTATION jUÇT UippnpQATF' Mt1 * FtofKl6 Cure doxyçènation cellulaire aliments vivants iriul.n lUl/iinlL.germinations, jus d herbe oe We.algues, enzymes Renforcer le système immunitaire, enrayer aodite et parasites.Cures cancer, artnme.candida.cholestérol, hypoglycémie, fatigue chronique \u2022 INCURABLE9 UN MENSONGE! C0NP.19 avril.288 0449 SPECIAL ETE: avion gratuit ?français 26 |uil/15 août.AMAIGRISSEMENT MâlPQID' VotJS avez vec° plusieurs échecs Vous voulez comprendre pourquoi.Vous voulez ITlnlumii.enfin réussir.Une équipe de professionnels vous attend.Clinique de Médecine et de psychothérapie 252 0898 ATELIERS UDMPflPATUIP rflUII lâl F' Atel*r P°ur mteux connaître et utiliser l homéopathie nUlYlLUrninlL iHmlLInLL.comme auto médication.Une alternative aux antibiotiques Simple, efficace, sans danger m effets secondaires toxiques Information, inscription.Marjolaine de Chateauneuf membre du SPHO Tel 278-4101.UVDHPI VOmir* CoufS ,nt*nsif*' s*™*** 16 nui et 13 juin.9h30 à 16h Inscriptions H I rUULT ULmlL.obligatoires maintenant.iStème anniversaire \u2022 conférence gratuite par le Dr Yves Roy au centre St-Ptema (1212 rue Panel) mercredi 29 avni É 19h.thème i aspect énergétique de i hypoglycémie, présentation de nos 3 nouvelles publicationss inscription SVP.Tel 527-3618 PHYSIOTHÉRAPEUTES EPINE OE LENOIR / DÉPÔTS OE CALCIUM:SKuSSZ fascéite plantaire, d une tendinite ou bursrte .sachez qu'il existe une technique de traitement Llontophorése Clinique WjgjO Extra (514) 383 8389___ riIITTC n'IlDIMP' ^ la tou* °° \u2022,*rnuem*nt- un \u2022ff°f1 physique vous occasionnent 1 Ul ILJ U UtiiriL.des pertes d urines involontaires, sachez qu ri existe une approche spécialisée en physiothérapie (adultes) pour régler ce problème; la rééducation pénneele Montréal.Louise Pemn pht (514) 27S-5906 Rive-sud.Huquette Tessier pht (514) 67M314 lade risquait de devenir dépendant du médicament administré.Pourtant, dans ces cas, la victime du cancer n'avait que quelques jours à vivre ! Pensez-vous que cela fait du sens ?D'autres lettres rapportent qu'un malade souffrant d'un cancer des os avec métastases n'a reçu que du Ty-lénol.Ceci en dépit du fait que le cancer des os est un des plus douloureux.La façon dont beaucoup de médecins prescrivent des narcotiques constitue un autre problème terrifiant.Ils prescrivent des analgésiques à être administrés quand besoin est.Les malades sont portés ainsi à attendre que la douleur soit intolérable pour demander de l'aide.U est donc préférable de donner une dose de l'analgésique à des intervalles réguliers pour dominer d'avance la douleur.Je pense qu'il s'agit du simple bon sens, mais les médecins ne semblent pas partager ce point de vue.Et c'est d'autant plus vrai quand on sait que la douleur est le symptôme le plus commun d'un cancer en phase terminale.N'est-il pas ironique que nous ayons une Société protectrice des animaux, alors qu'il n'y en a aucune pour assurer la protection des êtres humains?Nous ne pouvons regarder mourir un animal dans la souffrance, alors que nous observons des parents souffrir atrocement pendant des jours et que nous n'élevons même pas la voix.C'est à cause de ces idées fausses, de ces incohérences dans notre comportement et des cas que j'ai pu observer que j'ai commence à écrire sur les moyens de soulager la douleur il y a 20 ans.Et en 1983, j'ai constitué la Fondation Gifford-Jones.Celle-ci a connu depuis des succès et des échecs.La première réalisation à son actif a été la légalisation de l'usage de l'héroïne pour fins médicales en décembre 1984.Mais ce fut une victoire sans lendemain.Certains hôpitaux exigeaient du médecin traitant qu'il présente son cas à un comité avant que l'on puisse prescrire de l'héroïne.Cependant la loi ne l'a jamais stipulé.De ce fait, des praticiens très occupés ont refuse de s'imposer une tâche additionnelle el n'ont pas eu recours à l'hé- En voilure avec LE CAHIER Automobile TOUS LES LUNDIS DANS Soins'domicile Des soins de santé de qualité supérieure \u2022 soins infirmiers 24 heures/jour, 7 jours/semaine \u2022 pansements de tous genres \u2022 injections \u2022 soins pre et postchirurgicaux \u2022 soins longue durée \u2022 inhalothérapie \u2022 physiothérapie \u2022 autres soins et services LABORATOIRE MÉDICAL BIRON i I S 0 9 0 0 2 roïne.D'autres hôpitaux qui craignaient des vols par effraction ont carrément refusé de tenir en réserve des narcotiques.Pourtant une étude faite en Angleterre a révélé que cela n'a jamais constitué un problème dans ce pays.Certains oncologues ont attaqué avec véhémence l'utilisation de l'héroïne.Ils soutenaient que cela n'était pas mieux que la morphine même si les faits scientifiques prouvaient le contraire.D'ailleurs nombre de ces spécialistes ont reconnu par la suite qu'ils ne l'avaient en fait jamais utilisée.En vérité, les médecins britanniques trouvent l'héroïne plus utile que la morphine.Ils la prescrivent aux femmes qui accouchent, aux victimes de crise cardiaque et aux enfants en train de mourir de tumeurs malignes.Une nouvelle chaire en soins palliatifs n'éliminera pas rapidement des pratiques médicales établies depuis fort longtemps.Mais je suis convaincu que le moment est venu de créer cette chaire et que d'autres établiront bientôt des chaires analogues dans d'autres universités au Canada et aux États-Unis.Le philosophe français Jean-Jàc-ques Rousseau a écrit en 1761 que « l'homme est né libre et partout il est enchaîné ».J'espère profondément que cette chaire aidera à briser une de ces chaînes.J'en profite dans cette chronique pour remercier les milliers de personnes qui ont contribué à cette cause pendant de nombreuses années et m'ont envoyé des lettres d'encouragement.Cela met un point final à la Fondation comme telle.Je ne vais toutefois pas rester inactif pour autant.J'ai bien l'intention de continuer à recueillir des fonds pour financer le travail continu de la chaire.Tous les dons doivent être envoyés désormais à Le Doyen, École de médecine de l'Université de Toronto, 1 King's Collège Circle, Université de Toronto, Toronto, Ontario, M5S 1A8.en précisant que c'est pour « The Gifford-Jones Professorship in Palliative Care ».| UNE PLAIE QUI NE GUÉRIT PAS ?BONNE NOUVELLE pour les personnes qui présentent une plaie rebelle, lente à cicatriser causée par un ulcère de jambe d'origine veineuse.Les cliniques de traitement des plaies peuvent maintenant accélérer la cicatrisation grâce à un substitut biotechnologique de peau vivante.Pour vous procurer Apligraf et amorcer le processus de guérison, appelez sans frais au 1 877 777-PEAU dès maintenant Une infirmière attend votre appel.Apligraf est un instrument médical.I dP f Qmrrver arMOd graf Si vous êtes atteint de la dégénérescence maculaire ou d'une autre forme de basse vision Smart View peut vous redonner votre autonomie - 1 ?Lire votre courrier ?Ecrire des lettres ?Lire des journaux ?Signer vos chèques ?Lire des livres ?Regardez des photos SmartView \"Le choix intelligent\" PulseData International Canada 8660, ch.Darnley, bureau 206 Mont-Royal Que, H4T 1M4 Contactez-nous maintenant QOQ 00, iioi pour de l'information: 1 888 886-3282 (>ans frais) j&Pt^ HOPITAL GÉNÉRAL DE MONTRÉAL 9f A fc-O» 1650.avenue Cedar.Montréal (Québec) H3G 1A4 1650, avenue Cedar, Montréal (Québec) H3G 1A4 - Clinique de thérapie cognitive - behaviorale - Conférences du printemps 98 Une série de conférences gratuites dévoilant les récents progrès en tnerap* cognitrve behavxxale Date Le lundi 20 avril\tTitre Le contrôle de poids permanent\tAnimateurs Stéphane Bensoussan.MA Marie-France Tremblay.M A.I Le mardi 21 avril\tPlus de panique! Évaluation et traitement du trouble panique avec agoraphobie\tDenise Morm.M.Ed.Le mardi 28 avril\tS'engueuler, une des meilleures stratégies pour détruire la vie du couple\tEli Rubinstein.M.Ed.Geneviève Lévesque Le mardi 5 mai\tPrendre l'avion sans peur?Oui, c'est possibie!\tÉliane Rrvard.M Ps.Josée Robillard Le mardi 12 mai\tToc! Toc! Toc! Le trouble obsessif \u2022 compulsif Evaluation et traitement\tDenise Morin.M.Ed.Endroit\tHôpital Général de Montréal Amphithéâtre Osier 1650, avenue Cedar \u2022 6ième étage ut*set rentrée de ravenue Ceûar\tHeure 19h30à21 h Admission gratuite 934-8034 Si vous désirez annoncer dans cette rubrique, communiquez avec Dominique Medevielle au (514) 285-6981 ou 1 800 361-0179 (514) 866-6146 C4 LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 19 AVRIL 1998 m Santé ¦ Deux alliés pour cesser de fumer ÉDITION NOUVELLES Des études ont révélé que parmi les 33 % d'adultes canadiens qui fument, la plupart veulent cesser de fumer.Malheureusement, le tabagisme est une habitude dont il est extrêmement difficile de se défaire.La plupart des fumeurs qui tentent d'arrêter de fumer le font par leurs propres moyens.Certains y parviennent alors que d'autres trouvent le processus difficile et frustrant et leurs efforts se soldent par un échec.Les personnes qui essaient de se défaire de leur mauvaise habitude ont à leur disposition plusieurs méthodes pour cesser de fumer, notamment l'acupuncture, l'hypnose et le traitement au laser, mais la valeur scientifique de ces méthodes n'a jamais été démontrée.Le traitement de remplacement par la nicotine ( TRN ), en revanche, s'est révélé efficace maintes et maintes fois pour aider les gens à cesser de fumer.Le TRN, tant sous forme de gomme que de timbre transdermique, fournit à l'organisme une faible quantité de nicotine, substance chimique qui crée la dépendance à la cigarette, ce qui aide à surmonter le besoin intense de fumer sans pour autant fumer de cigarette.Nicorette® ( 2 mg ) et Nicorette® Plus ( 4 mg ), gommes à mâcher contenant de la nicotine, sont deux aides pour cesser de fumer.Comme les deux concentrations de Nicorette® sont maintenant vendues sans ordonnance au Québec, les fumeurs peuvent profiter d'un accès plus direct à ces deux puissants allies qui leur permettront de cesser définitivement de fumer.Lorsque le besoin intense de fumer se fait sentir, prenez un morceau de Nicorette®.Mastiquez à quelques reprises pour libérer la nicotine qui sera ensuite absorbée dans la circulation sanguine.Suivez le tableau posologique inclus dans la .boîte afin de réduire graduellement le nombre de morceaux consommés parallèlement à la diminution du besoin de fumer.Nicorette® ( 2 mg ) est destinée aux fumeurs moyens ( 25 cigarettes ou moins par jour ) tandis que Nicorette® Plus ( 4 mg ), préparation plus concentrée, s'adresse aux grands fumeurs ( plus de 25 cigarettes par jour ).Contre les symptômes de sevrage Pendant qu'ils utilisent la gomme à mâcher pour réprimer leur besoin intense de fumer, les fumeurs peuvent combattre leur dépendance comportementale et psychologique au tabagisme.Nicorette® constitue une aide temporaire pour cesser de fumer puisqu'elle réduit les symptômes associés au sevrage de nicotine, notamment l'irritabilité, l'anxiété, l'agitation et les maux de tête.En raison de la dépendance à la nicotine, il est extrêmement difficile d'arrêter de fumer, et les fumeurs qui ont encore du mal à y parvenir peuvent se tourner vers leur médecin de famille ou leur pharmacien pour obtenir de l'aide supplémentaire.Il existe plusieurs groupes d'entraide qui peuvent faciliter le processus et accroître les chances de succès.« La possibilité d'avoir accès aux deux concentrations de Nicorette® offertes en vente libre représente un point tournant dans la lutte contre le tabagisme au Québec », soutient Dr Gerry Brosky, vice-président des Affaires scientifiques et directeur bénévole du Conseil canadien pour le contrôle du tabac ( CCCT ).« Le tabagisme, qui tue chaque année plus de 40 000 Canadiens, mine gravement la qualité de vie des fumeurs et de leur entourage.Plus nous faciliterons la tâche aux fumeurs qui veulent cesser de fumer, plus les Canadiens pourront espérer un jour vivre une vie saine et sans fumée.» Nicorette® et moi, brochure d'information destinée aux patients qui a été conçue par Hoechst Marion Roussel Canada, donne de précieux conseils aux fumeurs pour les aider à atteindre leur objectif.Vous pouvez vous en procurer un exemplaire à votre pharmacie de quartier.La plupart des 33 % d'adultes canadiens qui fument veulent tabagisme est une habitude dont il est extrêmement difficile de de fumer.Malheureusement, le défaire.Des conseils pour demeurer non-fumeur Même lorsque vous suivez un programme antitabac, la tentation de fumer peut encore se manifester.Mettez les conseils suivants en pratique pour mieux vaincre la très forte tentation de fumer pendant que vous essayez de vous défaire de votre habitude.\u2014 Essayez d'éviter la consommation d'alcool, de café et d'autres boissons que vous aviez l'habitude de boire en fumant.\u2014 Si la sensation de tenir une cigarette vous manque, gardez vos mains occupées.\u2014 Essayez d'éviter les situations telles que les activités sociales et les événements stressants qui pourraient vous inciter à fumer.\u2014 Célébrez régulièrement l'anniversaire de votre date d'abandon.\u2014 Récompensez-vous de demeurer non-fumeur.\u2014 Suivez les quatre règles d'or pour réprimer votre besoin intense de fumer : 1.faites autre chose.fuyez la situation ou la tentation ; 2.attendez cinq minutes avant de céder à la tentation., votre besoin intense de fumer se sera alors estompé ; 3.respirez profondément pour réduire l'anxiété associée au besoin intense de fumer ; 4.buvez de l'eau; dégustez-la lentement et gardez-la dans la bouche pendant un certain temps avant de l'avaler.Des avantages pour la santé Voici quelques avantages que vous retirerez à court, moyen et long terme de l'abandon de la cigarette.Évidemment, le délai peut varier selon le nombre d'années où vous avez fumé et le nombre de cigarettes que vous fumiez.20 minutes après la dernière cigarette : -La tension artérielle et la fréquence du pouls diminuent et reviennent à la normale.\u2014 La température corporelle augmente et revient ti la normale.8 heures : \u2014 Le taux sanguin de monoxyde de carbone chute alors que le taux d'oxygène remonte et redevient normal.24 heures : \u2014 Le risque de crise cardiaque est déjà moindre.48 heures : \u2014 Les aliments ont meilleur goût et sentent meilleur.de 2 semaines à 9 mois : \u2014 La toux, la congestion, la fatigue et l'essoufflement diminuent.\u2014 L'énergie globale augmente.1 an : \u2014 Le risque de trouble cardiaque est deux fois moins élevé que chez un fumeur.de 5 à 15 ans : \u2014 Le risque de cancer du poumon diminue de près de moitié.\u2014 Le risque de décès est comparable à celui d'une personne qui n'a jamais fumé.Votre santé est ce que vous avez de plus précieux.Un dos blessé, un bras endolori, une blessure de sport ou de travail devraient être traités par un physiothérapeute.C'est un professionnel reconnu, qui vous permettra de retrouver votre vie active le plus rapidement possible.Votre physiothérapeute est indispensable, lorsqu'il s'agit de prévenir, d'évaluer des blessures musculo-squelettiques et de les traiter adéquatement.Sans cesse à la fine pointe de la technologie, muni d'une solide formation scientifique universitaire, il est soucieux de se perfectionner.De plus, sa pratique est régie par un code professionnel strict.Son intervention fera toute la différence.Mettez-donc toutes les chances de votre côté .assurez-vous de consulter un physiothérapeute.Ordre des physiothérapeutes du Québec (514) 351-2770 /1-800-361-2001 i En pratique, ça veut dire que !i aussi » réal- optimiste Salut ! Lâche pas d'un pouce.RI NI I ongueuil.le- 't avril 1*)S\"> Mon clui René, l'.u depuis si longtemps tant d'estime et d'alfa non poui toi que je ne puis lete-nu aujourd'hui ce- cri dé- mon coeui : ¦ Viens-t'en.René, viens-t'en a\\ec nous, sors de l'arène, sinon tu vas être dévore par les bêtes! \u2022 l i tu ne mél ites pas ça.Tu ne mérites pas d'être victime de l'injus- tu e- que- serait une défaite électorale certaine, a mon avis.( est tout de même pas de ta faute, maudit ! si la crise économique et la fourberie fédérale sont venues pourrir la situa-lion à un point tel que tenue notre démarche politique- en a été gau- c lue.Ne consens pas a être le boue émissaire renvové dans le désert, ch.uge de la multitude* inconsciente et ingrate de fautes que tu n'as pas < ominises.|e ne veux pas.moi.que celui qui a été le plus brillant et I< plus désintéressé de- tous les chefs politiques du Que-bec entre dans l'histoire par la porte de la défaite.Et d'une défaite imméritée, par surcroît.Ça serait trop injuste.Et trop bête.Et triste, infiniment Pourtant, c'est ce qui t'attend, mon chei Rem-, si m ne quittes pas au plus vite* C!rois-en ton vieux camarade, qui a assez de sagesse et d'af-ice tUeUX e \u2022 nuage- poUI le le dire.s» je- ne t'aimais pas tant, je fermerais ma grande- gueule-, et je- te- laisserais aller à l'abattoir en essayant de me persuader moi-même que mon silence s(un de la discrétion.Mais \u2022< iule pense pas.|e ne veux pas non plus voit le spe-e tae le du plaisir de ceux qui veulent te- Voir écrase Et puis, il v a autre chose.Tu as comme tOUI le monde* le- droit et le devoir d'être- heureux.C'est le temps ele- gOÛtCT à ce qui te le ste- de-vie- ( e n'est pas le- pouvoii epii peut te elonnct le bonheur, seule la liberté le peut LA PRESSïi, MONTRÉAL, DIMANCHE 19 AVRIL 1998 C 11 900 Décès, prières, remerciements INDEX DES DECES ALLARD (Dupuis), Denyse Laval AUGER (Marineau), Estelle Montréal BENOIT, Lucille Laval BERTRAND, Lucette V6rcfi©r©s CHAUVREAU, Bernadette, s.p.Montréal FARAGO, Aline (Brunette) Montréal GAUTHIER, Claire St-Laurent KELLY, Léo Philip LABERGE, Jean Cnâteauguay LAPORTE.Raymond Hudson PAUL, Maurice Fabreville REMPEL (Taillon), Monique Montréal TESSIER, Aline LaPraine BENOIT, Lucille À Laval, le 11 avril 1998.à l'âge de 79 ans.est décédee paisiblement Mme Lucille Benoit, née Dubreuil.épouse chérie de Berthold Benoit.Outre son époux, elle laisse dans le deuil ses six enfants: Claude (Denis Laplante), Pierre.Caroline (Charles Thériault).Diane (Marcel Moulinneuf).Nicole (Gaétan Côté).- l -1 i r-_ _._ _ o»».».-»«\\ ucimuiu \\» lancine r umoi /, enfants et trois arrière-petits-enfants, ainsi que sa soeur Thérèse, son beau-frere.ses belles-soeurs et plusieurs neveux et nièces.Selon ses volontés, elle ne sera pas exposée et les funérailles auront lieu vendredi, le 22 mai 1998 à 14h30 en l'église St-Maxime.3700 boul Levesque O.Cnomedey.Laval.La famille accueillera parents et amis à l'église dès 13h30 et tous pourront y assister sans autre invitation.Au lieu de fleurs, des dons a la Fondation Palli-Ami, unité des soins palliatifs de l'hôpital Notre-Dame de Montréal, seraient appréciés.Direction Urgel Bourgie Ltée GAUTHIER, Claire, c.s.c.En religion Soeur Marguerite-de-Savoie A ville Saint-Laurent, le samedi 18 avril 1998.à i âge de 91 ans.est decédée Soeur Claire Gauthier de la Congrégation de Sainte-Croix Outre sa famille religieuse, elle laisse dans le deuil ses soeurs Marguerite, es.a.Jeanne.Thérèse (Mme Béland).une nièce.Elle sera expubée du Pavillon St-Joseph 900, chemin Côte Vertu, Saint-Laurent le lundi 20 avril de 14 à 17 h et de 19 à 22 h Rencontre de prière le lundi 20 avril à 19 h 30.Les funérailles auront lieu le mardi 21 avril à 14 h en la chapelle du Pavillon St-Joseph.Ouverture du salon funéraire a 13 h.Prière de ne pas envoyer de fleurs.DECES ALLARD (Dupuis).Denyse À Laval, le 16 avril 1998.a l'âge de 69 ans.est decédée Mme Denyse Dupuis épouse de feu Orner R.Allard.Elle laisse dans le deuil ses enfants: Viviane (Alban Desmarais).Lorraine (Roland Deslongchamps).François (Mane-Josee Tremblay).Renée (Michel Launn).Madeleine (Sylvain Nepveu).Lucie (Michel Lemay) et Robert (Sylvie Collin).ses petits-enfants: Louiselle.lan, Gabriel.Christine.Isabelle.Elisabeth.Natacha.Jade et Mélodie ainsi que de nombreux parents et amis.La famille recevra les condoléances au Complexe funéraire Urgel Bourgie 3845 boul.St-Martin Ouest, Chomedey Les funérailles auront lieu le lundi 20 avril à 14 h en l'église St-Martin et de la au cimetière Ste-Dorothée.Parents et amis sont priés d'y assister sans autre invitation.Des dons à la Fondation du Manoir Cartierville ou à l Institut Raymond Dewar seraient appréciés.Heures de visites: samedi et dimanche de 14 a 17 h et de 19 a 22 h.lundi à compter de 12 h 30.BERTRAND, Lucette 1918 - 1998 À l'hôpital St-Luc de Montréal, le 17 avril 1998, à l'âge de 79 ans.est decédée Lucette Bertrand, fille de feu Flora Bouvier et de feu Joseph Bertrand, demeurant a Verchères.Elle laisse dans le deuil ses deux nièces.Anne et Janet Howden.sa petite-nièce Julie Mètivier.son neveu Louis Bertrand ainsi que de nombreux êtres chers La famille accueillera parents et amis à la Résidence funéraire Riopel Inc.4, St-Andrè, Verchères (Mane-Victorin, St-Alexandre, St-André) lundi le 20 avril 1998 de 15 à 17 h et de 19 à 22 h et mardi à midi.Les funérailles auront lieu le mardi 21 avril 1998 a 14 h en l'église St-François Xavier.Verchères.Oué-b'îc Inhumation au cimetière de Verchères.Direction funéraire Maurice Riopel Verchères KELLY, Léo Philip (Bud) Vendredi le 17 avril 1998.après un courageux combat contre le cancer et entouré de sa famille, dans sa 68ieme année, est décédé Léo Philip (Bud) Kelly, époux de Cypnenne Monfette.père de Christine.Doreen.Nancy (Nikolas Salomon).Kevin et Gary (Jane Fullerton).grand-père de Bryan.Michaei.Scott et Philip.Il manquera également a ses frères Orville et Desmond.ses soeurs Lmda et Rosemary.ses parents et amis.Exposé dimanche le 19 avril de 14 à 17 h et de 19 a 21 h au salon Collins, Clarke, MacGillivray, White 307 Riverside Drive, St-Lambert Les funérailles auront lieu le lundi 20 avril a 14 h en l église St.Francis of Assisi.844 Notre-Dame.St-Lambert inhumation au Temiscamincjue.Au lieu de fleurs, des dons a sa mémoire peuvent être faits aux soins palliatifs, a^s Dr Peter Gruner.hôpital General de Montréal.1650 av.Cedar.Mtl H3G 1A4.LAPORTE, Raymond A Hudson le 12 avril 1998.à rage de 63 ans.est decede d'un cancer M.Raymond Laporte.époux de Francine Prèfontame.Il laisse dans le deuil sa fille.Sophie, son fils.Benoit, son petit-fils.Simon et sa petite-fille.Marléne.Il laisse aussi dans le deuil ses frères.Louis et Paul (Micheline), sa soeur.Stcîic (Luka Markovfc), sa be!,e-soeur.Janine (feu André), ses beaux-frères.Marc Prèfontame (Maryse) et Luc (Janine), ses belles-soeurs.Germaine.Jacqueline.Odette (Bernard Forcier).Ninon (feu Jean-Paul Prefon-taine).Monique Cholette (feu Alain).Monique Dolbec (feu Gaétan).Il laisse également plusieurs neveux et nièces.Selon ses volontés, il ne fut pas expose.Ses funérailles eurent lieu en présence des cendres dans l intimité en l'église St-Thomas d Aquin de Hudson Au lieu de fleurs, des dons à la Fondation de l'Hôtel-Dieu seraient appréciés La famille remercie sincèrement les médecins et le personnel de I Hôtel-Dieu et l'attention de VON.de Hudson.Direction: Aubry & Fils Inc.10e ANNIVERSAIRE PAUL, Maurice À Fabreville.le 17 avril 1998.à l'âge de 93 ans est décédé M.Maurice Paul, époux de Mme Cécile Gagnon Outre son épouse, il laisse dans le deuil ses enfants: André (Lorraine Paiement).Louise (Roland Grarton).son petit-fils Sylvain, sa soeur Yvette Garceau.sa belle-soeur Mme Madeleine Cyr ainsi que plusieurs neveux et nièces, parents et amis Expose aujourd hui à 14 h à la Résidence funéraire Goyer Ltée 147, boul.Sauvé, St-Eustache Les funérailles auront lieu lundi à 11 h en lèglise mere de St-Eustache.Inhumation au cimetière de Ste-Dorothee Heures de visite: dimanche de 14 a 17 h et de 19 à 22 h.lundi des 9 h.Au lieu de fleurs, des dons pour la Fondation des maladies du coeur seraient apprécies.Marguerite Letourneau DesRoches Chère maman.Il y a 10 ans ton départ prématuré a semé la consternation parmi nous.Un vide immense s'est alors installe dans nos coeurs et ïamais il ne sera comblé.Nous garderons toujours en mémoire ta bonté, ton sourire et ton éternel dévouement Continue a veiller sur nous.Nous t'aimons Tes enfants, petits-enfants, ta soeur Marcelle REMERCIEMENTS REMERCIEMENTS au SacreCoeu' pou» grâce Otttt AUGER (Marineau), Estelle À Montréal, le 17 avril 1998.à l'âge de 86 ans.est décodée Mme Estelle Marineau.épouse de feu Hervé Lemaître Auger.Elle laisse dans le deuil ses enfants: René (Claire).Laurette (Tony).Pauline (Bencit).Jean-Paul (Rita).Louiselle.Claudette (René).Colette (Alex).Denise (Donald).Jacques (Jeanne), plusieurs petits-enfants et arnére-petits-enfants.ses frères et ses soeurs ainsi que plusieurs parents et ami(e)s.Exposée au Complexe funéraire de la Pointe Alfred Dallaire Inc.12 415, Sherbrooke Est, Montréal le dimanche 19 avril de 14 à 17 heures et de 19 a 22 heures.Les funérailles auront heu le lundi 20 avril a 13 heures en l'église Ste-Germame Cousin.14 205.Notre-Dame Est.PAT., et de la au cimetière St-François d'Assise.Lundi, salon ouvert dès 10 heures.CHAUVREAU, Bernadette, s.p.En religion Soeur Paul-Elphège À la Maison mère des Soeurs de la Providence de Montréal, le 17 avril 1998.à lâge de 89 ans.est decédée Soeur Bernadette Chau-vreau.fille de M.et Mme Jean-Marie Chauvreau et Evelina Picard.Outre sa famille religieuse, elle laisse dans le deuil ses soeurs Laurette Chauvreau.s.p.Rachel.Marie-Reine et Rose, son frère Elphége Chauvreau.Rédemptoriste de Montréal ainsi que des neveux et nièces, parents et ami(e)s.La défunte sera exposée le 20 avril a 14 h à la Maison mère des Soeurs de la Providence 5655, rue de Salaberry Montréal, Québec, H4J 1J5 Les funérailles auront lieu à la chapelle le 21 avril à 10 heures.Inhumation au cimetière Repos St-François d Assise.6893.rue Sherbrooke est.Montréal.Direction Alfred Dallaire Inc.REMPEL (Taillon), Monique A Montréal, le 17 avril 1998.à la suite d'une longue maladie, à lâge de 79 ans.est decédée Monique Taillon.épouse de Henry Rempel.Outre son époux, elle laisse dans le deuil ses soeurs Etiennette.Géraldine.Muriel.Myrto (feu Roland Prud homme), ses frères Gérard (Denise St-Vmcent).Bernard (Rose Mary McCarthy).ses beaux-frères, belles-soeurs, ses neveux et nièces.Selon ses volontés, elle n'est pas exposée.Ses funérailles seront célébrées le mardi 21 avril a 11 h en la cathédrale de St-Jérôme Parents et amis sont priés d'y assister sans autre invitation Compensez l envoi de fleurs par des dons a la Fondation des maladies du coeur Direction: Maison funéraire Trudel Inc.St-Jerôme FARAGO, Aline (Brunette) À Montréal, le 17 avril 1998.à l'âge de 69 ans.est decédée Mme Aline Brunette.épouse de feu Victor Farago.Elle laisse dans le deuil ses enfants: Christiane (Gerald Savard).Stephen.Normand et Diane (Alain Groulx).ses petits-enfants, sa soeur Jeanne Brunette ainsi que plusieurs parents et amis.La famille recevra les condoléances au Complexe funéraire Urgel Bourgie Ltée 3955, Côte de Liesse, St-Laurent Une liturgie de la parole aura lieu le dimanche 19 avril a 20 h 30 en la chapelle.Parents et amis sont pries d y assister sans autre invitation.Des dons a f Institut de cardiologie de Montréal seraient apprécies.Heures de visite: dimanche de 14 a 22 h.LABERGE, Jean À l'hôpital Anna Laberge de Cnâteauguay.le 18 avril 1998.à lâge de 66 ans.est décédé Jean Laberge.époux de Liliane Desgroseil-lers.H laisse dans le deuil ses enfants.Pierre (Claudette Joron).feu Carol.Michel (Gaby Kuehnl).Diane (Yves Lèqarè).Donald Genest (Noèmie)et ses petits-enfants: Mathieu-Gilles.Alexandre.Stéphanie.Mathieu.Marc-Antoine.Éric.Sandra.Vicky.ainsi que de nombreux autres parents, amis et connaissances.Il sera expose au Salon Alfred Dallaire Inc.123, Maple, Cnâteauguay dimanche le 19 avril de 14 â 17 h et de 19 à 22 h Lundi 20 avril de 13 a 14 h 30 Les funérailles auront lieu le lundi 20 avril a 15 h en l église Notre-Dame de Lery au 1380.chemm du Lac St-Louis.Léry.Des dons à la Société du diabète juvèniile ou à la Fondation Anna Laberge seraient apprécies.600 Loisirs et véhicules récréatifs TESSIER, Aline 1909 - 1998 De La Prairie, le 17 avril 1998.à l'âge de 88 ans.est decédée Aline Tessier.fille de feu Maria Bouthiiiette et de feu Joseph Tessier Elle laisse dans le deuil son frère Jean-Guy Tessier.ex-maire de La Prairie (Monique Lefebvre).ses soeurs Jeanne-d Arc Tessier Bertrand et Lucie Tessier Normandm ainsi que plusieurs neveux et nièces, autres parents et amis.Exposée a la résidence funéraire Henri Guérin Inc.425.chemin St-Jean, La Prairie Les funérailles seront célébrées le mardi 21 avril 1998 a 11 h en lèglise du Chnst-Roi (rue Lavoie a La Prairie) et de la au cimetière de La Prairie, lieu de la sépulture.Heures de visite lundi de 14 a 17 h et de 19 a 22 h.mardi a compter de 9 h.À la lumière du cœur.Planifiez vos dons Legs testamentaire Assurance-vie Rente viagère Pour un don ou plus d'informations, composez sans frais 1-888-234-8533 Région de Montréal 514-257-8711 DEVELOPPE/MENT ETMIX Programme des dons planifiés 5633, rue Sherbrooke Est Montréal (Québec) H1N 1A3 EN BREF VOLKS Beetle 74.super, exc .condition.A-1.5900 $.ou meilleur offre.766-2537 VOLKS Cabno 97.noire.5 vit.air.12 000 Km.bal gar 23 500 $.455-4181.,our VOLKS Cabnotot 90 blanc.5 vit.109 000 km.8200 S.(514) 661-5195_ VOLKS Cabriolet convertible 89.impeccable, aut.2 ptes.120 000km .6 300S 916-2826 VOLKS Cabriolet 1987 Wan-ottanc.très beau.7000 S Garage Rose.321-2850 VOLKS Cabriolet 87.enar-coal.5 vit.152 000km.mécanique A-1.6650 S.très prorpe Claude 255-4556 VOLKS Jotta Carat 85.at.5 vit 4 portes, équipée, bien entretenue.1600 S.964-2637 VOLKS Jetta CL 94.prune air.4 ptes 45 500 km.bal.gar.12 000 S 722-6339 VOLKS Jetta Flair 89.rouge.4 ptes.5 vit., tort, bas Km 4650 $ nog .444-8717 VOLKS Gcif 96.5 vit., noire.36 000 km.toit ouvrant, aucune offre raisonnable refusée' 737-2532 _LUCIANI_ VOLKS Jetta GL 96 Turbo d»esel.man 39 200 km Tort.CD 14 850 S 486-6589 VOLKS 96 et 97.2 et 4 ptes.à partir de 219 $ ' mois.Vnie-Mane Auto.598 7555 Ouvert sam ACHAT, VENTE.LOCATION, ECHANCE BATEAUX-MOTEUR.YACHTS.VOIUERS BATEAUX-MOTEUR.YACHTS VOILIERS VOLKS Cabriolet 87.notre-betge.5 vit.8 pneus mags.femme.5495 S 651-4308 VOLKS Cabriolet 91.rouge.109 000 km .reg vit.anti de-narreur.95005 922-0944 VOLKS Jetta GL 94 4 portes.5 vit noire, gar 10 ans 160 000 km.9500 S Autos C T 6 purs 433-8180 VOLKS j'e-ia GL 94.1 p*M 5 vit.air 43 000 km 11 995$ Longueuil Toyota 674-7474 VOLKS Cabriolet 91.aut.83 000 km.impeccable.11 950$.auto RN.984-5499 VOLKS Cabnoiet 92.5 vit.mags.»ircruiseaiarme.A-1.10 900 $ 224 2253 VClKS Cabriolet 92.mt cuir.5.t ac vitrese«ect.21 000 Ion, comme neuve.253-7061 VOLKS Cabnoiet 95.de Luxe.42 000 km.roues pneus d'hiver, aut.20 900$.667-6933 - 227-7264 VOLKS Corrado 91.G60.blanche.103 000 km.exc condition.13 800$ 888 0070 VOLKS Corrado 93.VR6 aut 174 000 km.1 proprio A-1.10 600 $.376 4158 VOLKS Jetta GL 95.52-000 km.5 vit fin bail 10 mois.322$ Cause depan 344-0222 VOLKS Jetta GL 95.5 vit., noir.64 000 km.tout équipé.00$ 414-7071.741-0622 VOLKS Jetta GL 9G.5 vit.planche.rtC gar SATURN BLAINYW±E 437-6317 VOLKS Jfttl GL;> f«6 Warv che.aut .mags.air vitres elect.17 200 S.621-6309 VOLKS Jetta Trek 96 man se.30 000 km 15 400 $ 437 6609.paget 423-9054 VOLVO AUTOTECH 96 850 GLE 70 000 km Gar 95 850 GLE aut toit.18 800?94 850 GLT fam 90 000 km 94 960 A-1 Faut voir' 93 940 turbo fam 12 900$ 86 760 Turbo aut.Propre ?6 VOLVO EN STOCK AUTOTICM SPÉCIALITÉS VOLVO Pièces, service 32 $ / h NOUVEAU: CAROSSERIE Ceil 460-3411.Maneville VOLVO 240 1986.194 000 km.man .bleue, très bon état.2900 $ 646-8172 VOLVO 740 turbo 87.Al.aut.mags.to«t.très propre, noire, 4700 $ nego .444-0957 VOLVO 745 88.turbo fam.et.mags.cuir, carrosserie et mecin.que A-1 5 600 S.514-453-9d62 3pres 18 h VOLVO 760 turbo 1990.6800$ ou échange pour camion 1 226 2050 423-267?VOLVO 760 OLE 85 mu très bonne mécanique, carrosserie impeccawe.2900 $.Auto R B .9680433_ volvo BSO lurt M 82 OOQ km.aut.gar.tout équipée.23 900 $ crtr 949-6660 VOLVO 850 turbo 94.78 000 km aut cuir, tout équipe Brossard Honda 445-7161 A BESOIN auto pour ferraille ou route.7 jOUfS 477-9689 ACHAT auto camion 88-98.7 tours.M Kamei 386-9565 ACHAT D'AUTOS 888*8899 ACHETONS autos sur place 4>i5 Frontenac K*v 523-9299 ACHETONS AUTOS CELL; 236-8708_ ACHETONS VOITURES de toutes marques 85 à 92 Payons gros prix' Payons comptant AUTO VANTAGE.256-2222 PROWLERti 12 mètres (40 pi), 2 cat 3208 diesel, 8,5 kw gcn., 2 postes de pilotage, 2 climatiseurs, » couche 8,2 sdlies de bain, électronique complet (radar, gps couleur, data dart, 4- 2 vhf etc.) tout équipé, §r très bonne condition.179 000 SCAN* 568 PIECES ET ACCESSOIRES K Jour au 7614801 Dir ou week-end 6764069 ou 946-9688.CAB Fibrobec pour ForO 150-250 Kmg Cab 97-98 boîte de 6 pi.rouge utilisée 3 mois, a discuter.435-5252 600 Loisirs et véhicules récréatifs motohyacht Elégant 42 .luxueux, rapide, économique.2 moteurs 275 H P turbo diesel génératrice, air climatise.2 s bains tout équipe, couche 9.superpe condition.1 514 771-8216 667 VEHICULES RECREATIFS mouillage ipiace de).Lac Cnampiam.300 S 291-5014 608 VELO.SKI.C0LF VOLKS Jetta 89.blanche, aut.132 300 km.essence exc état.4300 S.270-2*78 VOLVO 850 GLE 95.5 v.t .tod ouvrant, équipe, excellent état 18 300 $ 635-1999 VOLKS Fox GL 88.136 000 km.man.très propre.3i5i-3396.992-3267 VOLKS Goit 87.diesel.4 ptes.freins neufs, factures.1&C $.652-8728.482 1389 VOLKS Golf cl '996 2 portes.5 vit., noir.A-1 23000 km 11 900$ 938-0320 VOLKS GoM CL 93.man 5 vit 4 portes, argentée 66 500 km.9000 5 341-6355 VOLKS GoJf CL 95.Look Gti.mags.radio 300 W.9900 S 965 9938.749 3295 VOLKS Jetta 96 mai.35 000 km.parlait état, «on ouvrant.15 300 $.52b 6598 VOLKS Jetta 96 4 porte vrt .toit St-LeonarrtNissan 374-44?i VOLKS JETTA QL 95 60 000 km impeccable' Noir.ac.cruise.fog.spooer .mags TSW 15 po et pneus neufs Parlait état inspectée 0498 514-894-3175 Richard VOLKS Passât 91.aut 112 500 km.5800 $.484-5597.bur 761-2517 VOLVO 850 GLE.95.aut.cuir.ac.toit vert 136 000 km 18 800 S 589 5133 VOLVO 850 GLT, 1993.toute équipée.93 000 km.Ai 6 pneus.18 000 $ 697-4268 VOLVO 850 94.turbo.aut.tout équipée.457$mois V< M.»; ie auto - 598-.'S55 VOLVO 855 T5 97.Fam.turbo.rouge.32 000 nm, cuir, aut.mag Lutex.336-3000 VOLVO 89.740 Ql.aut.toit.128 000 km.1 proprio.6900$ impeccable 943-2285 CYCLO TOUR.Peugeot Ap- paiaches naut 45 cm.21 vit.630 S pour 325 S 492-4760 MARINONI.dérailleur Shl-mano santé Valeur 1200 $ pour 800 S 472-9140.VELO, achat, vente.Poubelle du ski.Lavai.St-Hucert.St-Hyacmthe.384-0837 655 MOTOCYCLETTES places de moj l'âge disponibles a Pointe-Claire Port et installations attrayants tarif raisonnable (514) 695-2441 thundercraft 19.v-6.185 HP 9500$ 514 655-5488 voilier iae''veur) «onqueur 470 oi y m pique.code 40 Re-morque .750s 433-8979 VOILIER G>bsea 9 6.33 1985.a-1.3 cabines 26 HP lac^hampiain 514_6e domaine du recyclage de cartouches d imprimante laser, jet d encre et rubans.893-2241._ produit exclusif Devenez depositairu profits élevés, investissement 4 000 $ 514 721 1529 658 BATEAUX-MOTEUR YACHTS.VOILIERS VOLVO 940 GLE 91.tout équipe, aut Ai.125 000km 10 450$ Botsclair Auto 975-7787.952-2341._ VOLVO 960 1993 60 000 km d origine, un bc.et ?installée Campinq Lac Des Pins, facilement transportjpie.état a 1 13 500 $ 699-5748 SECTEUR ALIMENTATION investisseur demanoe Crise de croissance Rendement gar 584-3317 ceil 591 3079 714 FRANCHISES RESTAURANT LES PRES Occasion Solide clientèle établie depuis 15 ans Ventes 850 000 San Rénove _Info 6488773_ RESTAURANTS PlK-NJK Excellent choix de restau rantS Pour inf 739-7939 AVIS Nos annonceurs sont pnés de noter que toutes leurs annonces doivent être publiées en conformité avec la Loi sur la protection du consommateur, article 242.qui stipule - Aucun commercent ne peut dans un message publicitaire, omettre son identité et sa qualité de commerçant - CHEVROLET Caprice 1978 64 000 km 350 LM1 comme neuve 465 5585 867 1077 CORVETTE 76 1-48 tou» équipée faut voir, r Top vente ou échange.11 850 $ 631 2250___ DOOOE Sedan 1939 4 ptes.us.original, exc état.000 mi 418882 0980 MUSTANG 1965.289 aut .2 ptes tort dur pagette 896 7537 ou 493-6744 B JOUET D'ADULTE v< exceptionnel de 43 pi pour acheteur sérieux 386 1699 LARSON Cabr*> 29 pi 325 h.tout équipé, très propre, comme neuf.74 500$ Ouy Ricner.942 3307_ LARSON 16 60 \u2022 evinrudes 5 places avec remorque 1900 $ 593 4412 MIRAOE 30.1985 très propre.(514) 371-0935 MOTOMARINE Yamaha Wa veventure 95.avec remorque étoile 5800$ (514)281-9195 ETES-VOUS OBSERVATEUR?RÉPONSES 1 ) Dossier plus haut derrière la tétc de la 2) Dessus de l'accoudoir droit complété 3) Accoudotr droit moins haut Un motif do tapisserie en plus 3 droite du InuttHiil Moustache de la souns du milieu non indiquée.6) Cou de la souns de gauche plus mince 7) R* de ndeau modifiés au-dessus du noeud R) Botsene complétée sous le corn de la fenêtre 4l 5) Fortes turbulences ¦ Vingt-quatre passagers d'un Boeing 747 de la compagnie Tower Air.qui faisait la liaison Paris-New York, ont été blessés, dont neuf grièvement, par de violentes turbulentes, peu avant l'atterrissage à l'aéroport international John F.Kennedy.Quinze passagers souffrent de blessures légères et huit de blessures graves.Une personne, souffrant de lésions internes, a été hospitalisée dans un état critique, a indiqué un porte-parole de la Port Authority de New York, Alan Hicks.L'avion s'est posé sans dommages vers 15 h.Les -conditions météorologiques au-dessus de New York étaient excellentes, a précise-le porte-parole.Les conservateurs veulent une course à l'automne ¦ L'aile québécoise du Parti conservateur fédéral privilégie la tenue d'un congrès national au leadership a l'automne, de préférence au printemps 1999.Reunis hier à Québec, une centaine de délégués ont dit favoriser les mois d'octobre OU novembre pour choisir un successeur au chef démissionnaire Jean Charest.L'aile québécoise prévoit par ailleurs tenir un congres en septembre, au cours duquel tous les candidats à la direction du PC pourraient s'affronter dans un débat.Le député André Bachand, leader adjoint des conservateurs à la Chambre des communes, s'attend à ce que les premiers candidats se manifestent dans un mois.Les noms les plus souvent mentionnés sont ceux de Hugh Segal, et de 1 ancien premier ministre Joe Clark.Ne tirez pas la queue du requin ¦ Ça parait élémentaire, mais en mer.mieux vaut ne pas s'amuser .1 tirer sur la queue d'un requin.Un adolescent vient d'en faire la cruelle expérience en Floride.Le jeune-Kevin Morrison, 16 ans, prenait un cours de plongée sous-marine jeudi dernier au large des Keys quand il a avisé un squale d'un mètre de long.Il n'a alors rien trouvé de mieux que de tirer la queue du requin-nourrice.Ce dernier l'a immédiatement mordu au buste.Mais il l'a mordu tellement fort que sa mâchoire s'est bloquée sur le corps de l'adolescent.Tout au long du rapatriement par les garde-côtes vers l'hôpital le plus proche, le requin est resu- solidement accroché à Kevin.Il a fallu que les chirurgiens île I Hôpital des pêcheurs .1 Marathon t ( Floride ) brisent la colonne vertébrale du squale pour délivrer l'enfant.Chanceux, ce dernier a pu quitter l'hôpital le jour même.Incendie d'un porte-conteneur ¦ L'incendie qui a éclaté hier sur un porte-conteneur au large des côtes sud-ouest de la Crète a été maîtrise en soirée, mais deux marins sont toujours portés disparus et deux autres ont été blesses, a indique le ministère grec de la Marine marchande.Les deux marins ont été blessés en voulant éteindre le feu mais leur étal n'inspire pas d'inquiétude, selon un responsable de la coordination de recherche et de sauvetage de ce minisure ayant requis l'anonymat.Les autres membres de l'équipage du Sea Lafid Marina sont sains et sauf à bord du navire, a-t-il ajoute à l'AFP.Le navire, qui transportait de Singapour vers les États-Unis « une cargaison générale y compris du phosphore et du camphre », comprenait 22 membres d'équipages dont 21 Philippins et un Américain, le capitaine, a précisé ce responsable.Les prisonniers canadiens doivent rester au Brésil ¦ Le président du Conseil fédéral de l'Ordre des avocats du Brésil ( OAB ), Me Reginaldo Castro, a estime hier que les deux Canadiens emprisonnes pour l'enlèvement d'un industriel brésilien tlevaient purger leur peine au Brésil et ne pas être transfères dans leur pays.« Si le délit a été commis au Brésil et que les accusés ont été condamnés au Brésil, nous ne pouvons imaginer qu'ils puissent être rappa-tries pour accomplir leur peine sous la législation canadienne ».a déclare Me Castro.Les deux Canadiens, Christine Gwen Lamont et David Spencer, condamnés .1 28 ans de prison pour l'enlèvement d'Abilio Diniz, le propriétaire d'une chaîne de supermarchés, refusent d'être transfères tu Canada \u2014 comme le leur permettrait un traite entre le Canada et le Brésil ratifie cette semaine \u2014 tant que leurs huit complices ( deux Argentins, cinq Chiliens et un Brésilien ) ne bénéficient pas d'une mesure si milaire.Selon le président de I OAB, le traite de transfert de pri sonniers, approuvé par le Parlement en 1992 et ratifié par le président Cardoso, est
Ce document ne peut être affiché par le visualiseur. Vous devez le télécharger pour le voir.
Document disponible pour consultation sur les postes informatiques sécurisés dans les édifices de BAnQ. À la Grande Bibliothèque, présentez-vous dans l'espace de la Bibliothèque nationale, au niveau 1.