La presse, 3 octobre 1993, C. Santé - Sciences et technologies

[" Santé i page C5 Ajustez bien vos appareils page CJ LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 3 OCTOBRE 1993 Les op tome tristes assouplissent leur position face à la chirurgie photoréfractive significatif.Malgré les difficultés d une organisation devant se faire pendant I clé, le comité a reçu quarante dossiers.Douze ont èièb retenus par un premier jury^Ut éiaît chargé, entre autres points,iie-i-V, s'assurer que les recettes soumises '¦?>\" pouvaient être réalisees dans des cuisines d'institution et que les plats pouvaient être acheminés jusqu'aux points de consommation.Centres hospitaliers et centres d'hébergement ont répondu.El les administrateurs ont bougé.Preuve que le concours a fait prendre conscience qu'il faut agir.Et que l'on peut faire quelque chose.Tout n était cependant pas «rose» dans ce concours.Et le jury chargé de départager les finalistes s'en est bien rendu compte.Douze plateaux se sont succédé, chacun portant un repas normalement servi à un «bénéficiaire».Certains faisaient frémir.Et, pourtant, ceux qui les avaient présentés à ce concours avaient fait preuve de bonne volonté et avaient fait de leur mieux.D'autres par contre, faisaient preuve d'ingéniosité, d'imagination dans la présentation autant que dans la préparation.Par exemple, une lasagne a été proposée, avec l'apparence et le goût d'une «vraie» lasagne, mais où toutes les composantes avaient été mixées; un pâté au saumon relevait de la même opération, la pâte remplacée par une purée de pommes de terre, mais les eW est l'équipe du Centre hospitalier de l'université Laval qui a remporté le premier prix du concours baptisé: « Des années à savourer».Composé d'un potage freneuse au miel de trèfle; d'une mousse de foie accompagnée d'une sauce au persil et garnie de pâtes et de carottes; d'une mousse aux bleuets sur coulis de fruits rouges, ce menu aurait pu être celui d'un restaurant.Et, pourtant ! C'était un menu où tous les plats étaient en «purée», étaient «mixés».Un menu présenté sur un plateau.Un plateau destiné à une personne âgée vivant en institution! C'était un premier concours.Et cela a été l'occasion d'une prise de conscience.La preuve que l'on peut faire de la bonne cuisine, du point de vue gustatif, autant que du point de vue nutritif, quand elle est destinée à des convives âgés, des convives confinés dans des institutions.Voilà «un geste pratique» reconnaissait Mme Sylvie Abadie, diététiste au Centre hospitalier lacques Viger et qui avait dirigé le comité organisateur de ce concours.«Il est temps de laisser la théorie de côté.Les chiffres et les données des rapports produits jusqu'à maintenant, nous les Connaissons.Il faut arrêter d'étudier la situation.Il faut agir.» Lancé au printemps dernier, à travers la province, le succès En cuisine, le docteur Charles-Henri Rapin, initiateur d'un concours de recettes très particulier, destiné à faire remporté par ce concours est\tSUITE A LA PAGE C2 réfléchir.cuisine «flatsch», traduit du suisse au québécois en «slotche» et, par pudeur, en «purée».Car il s'agissait bien de juger des nourritures en purée, c'est à dire des nourritures mixées.Et je me suis sentie vieille, la vue brouillée, sans dents, sans idée dans ma tête, sans autre force que celle de ne pas me faire remarquer, d'essayer de manger, au plus vite.Car, je sais que d'autres sont nourris à la cuillère, que d'autres sont gavés à la seringue, toutes purées mélangées.Sans autre force que celle de vouloir faire le mieux possible pour ne pas me faire.disputer.Seule, indifférente aux autres, et pas différente pour les autres, seule devant un plateau pour malade.L'HORREUR ! Des participations à des dégustations qui mènent un jury à sélectionner des gagnants, j'en ai acceptées.Plus d'une et de toutes les catégories: soupes aux pois servies à répétition, objet d'examen d'apprentis cuisiniers; sirop d'érable, à neuf heures du matin, versé dans des verres pour trouver le meilleur des dix-neuf ; huiles d'olive, toutes vierges et extra-vierges, à boire à petites gorgées; petits pois, tout droit sortis d'une boite de conserve, à froid ; menus complets à juger en passant du dessert du premier, à l'entrée du deuxième, et ainsi de suite; dégustations de vins, bien sùr et, même, d'eaux, de plats cuisinés de tous les jours ou de haute volée, etc.D'aussi loin que je puisse me souvenir, aucune n'a été aussi éprouvante que cette participation à ce concours baptisé «Des années à savourer».Parce que toutes les autres, d'une façon ou d'une autre, relevaient du plaisir, même si elles n'y menaient pas toujours.Du plaisir de manger.De la convivialité.Celle-là, c'était le rendez-vous avec la solitude des derniers jours de la vie, le rendez-vous avec les personnes âgées «institutionnalisées», celles que l'on appelait les résidents, les bénéficiaires et que l'on appellera bientôt, les usagers.Le concours s'appelait, aussi, concours de Ce n'est pourtant pas être malade que d'être vieux.Pas forcément.La vieillesse, c'est de l'usure dans la carrosserie, dans les roulements à billes, dans la tuyauterie, du ralentissement dans un moteur qui tourne encore.Et qui veut tourner.On dit que la mémoire, quand on est vieux, oublie.Elle a bien raison de glisser sur le présent pour s'acharner à ne vouloir retenir que le passe.«Quand vous serez bien vieille, au soir à la chandelle.» ON VOUS FERA AVALER DE LA PURÉE! Françoise Kayler C 2 LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 3 OCTOBRE 1993 r T.- ^'¦t.\".?^^')^ ' \u201e HilT *k\"> \" ***** * ' *'\t\" VvT>-?\"»\tw.* \u2022>.^Wrt».1^*^'»^)» '- 3e ,d H C IViPCANT EUpe I Pii.cf i h*- 4 '.PLAST LUpe 2 EUpe 3 CONCLUSION LA POSE DE DENTS SUR IMPLANTS SE FAIT EN TROIS ÉTAPES: Lors de ia première chirurgie, les implants sont insérés dans l'os, puis entièrement recouverts par la gencive Ils resteront sous la gencive quelques mois pour permettre au processus d'ostéo-intégration de s accomplir.Le patient doit attendre deux semaines avant de remettre en bouche sa prothèse adaptée avec une base molle Dans 90% des cas.la procédure se fait avec une simple anesthésie locale et avec l administration d un sédatif pour placer le patient dans un état de profonde relaxation La procédure nest vraiment pas traumatisante (voir le témoignage des patients sur les vidéos disponibles) Lors de la deuxième chirurgie, plus simple et de plus courte durée, les implants sont exposés afin d'y fixer les piliers transgingivaux.C'est sur ces piliers que les dents de remplacement seront fixées.La troisième étape, la phase prothétique.débute peu après la deuxième chirurgie 11 s'agit de confectionner la prothèse, amovible ou fixe (unitaire, partielle ou complète), à partir dempreintes et d enregistrements divers, en portant une cittention toute particulière à la phonétique.1 esthétique et l'équilibre des forces de mastication Le premier système d'implant développé, celui inventé par le Dr Branemark.est utilisé depuis 1965 avec succès.La procédure chirurgicale est douce, peu douloureuse et non stressante.^ Plusieurs études, étalées sur plus de quinze ans.démontrent un taux de / succès à long terme de 85 pour cent et plus pour les prothèses supportées par ces implants.La possibilité de recevoir avec succès des implants dentaires dans votre cas particulier, doit vous être minutieusement expliquée pdr votre dentiste spécialisé en impiantologie.avjnt tout .traitement.Les traitements réussis pdr implants cJentdires ont remarqudblement amélioré la qualité de vie de nombreuses personnes (environ 200 000 personnes à ce jour pour le système Branemark).Avec une bonne planification et une procédure minutieuse, les implants peuvent être une excellente solution aux problèmes reliés à la perte de dents naturelles CONFÉRENCE SUR LES IMPLANTS DENTAIRES Pour tout savoir sur la facilité des traitements et le confort des dents ou prothèses dentaires sur implants, nous vous invitons a assister à I une de nos soirées d information qui se tiendront aux endroits et dates suivants: Montréal (Complexe Desjardins) le 6 octobre Beloeil le 27 octobre \u2022 ^ \u2022 £ Pour assister à une conférence ou pour une consultation à la clinique, faites le 464-3368 ou 1-800-263-3368 (extérieur).D'IMPLANTOLOGIE DE MONTREAL Montréal : Complexe Desjardins Rive-Sud : 303 Duvernay, Beloeil tr : 464-3368 (local) 1-800-263-3368 (ext) 4 Tout le discours nutritionnel que Ton entend depuis des années.les discours «restrictifs», la peur des gras, la peur du sel, la peur du cholestérol, la recherche de la minceur à tout prix et les diètes amaigrissantes à répétion, finissent par aboutir à des régimes déséquilibrés toute la vie et, forcément, à des carences au moment de la vieillesse.Il faut manger pour vivre Il est faux de dire qu'en vieillissant on a besoin de moins manger.On a besoin de manger plus.Le docteur Rapin, pour ce point, a recours à une explication qui n'est pas scientifique, mais qui est claire, comparant l'organisme à un vieux moteur, qui tourne bien, mais «qui fait de l'huile».La machine humaine qui fonctionne moins bien, à cause de problèmes de mastication, de déglutition, de digestion, qui n'utilise pas les apports alimentaires au maximun, en a besoin de plus, et de meilleur qualité.Les calories font peut-être exception, à cause de la diminution de l'activité physique, mais l'apport en protéines, en minéraux, en vitamines, en calcium, etc.doit être important.De soixante-cinq ans à soixante quinze ans, on entre dans la vieillesse.C'est aussi le moment de la retraite.Pour le docteur Rapin, ce passage (quand il se fait bien) est un moment favorable pour «s'occuper de soi», pour manger bien et dans une atmosphère de convivialité, pour associer alimentation et exercice physique.Et pour préparer l'avenir.Car «si l'on a réussi à faire bouger l'espérance de vie absolue, on n'a pas fait bouger l'espérance de vie sans invalidité».Les personnes âgées, au lieu de se laisser «infantiliser» devraient prendre la parole.«On parle trop pour eux» et ils ne s'occupent pas assez tôt de leurs «vieux jours».C'est d'eux, pourtant, dont ont besoin tous les professionnels de la santé pour travailler en partenariat.Ce partenariat, sans lequel, affirme le docteur Rapin, on n'arrivera à rien.Professeur-invité au département de médecine de l'Université de Montréal, en recherche clinique (nutrition et éthique clinique) au Centre de bioéthique de l'IRCM et au centre de recherches cliniques A.Viallet de l'hôpital St-Luc, le docteur Charles-Henri Rapin vient de retourner en Suisse, nommé médecin chef de la gériatrie communautaire à Genève.Un livre Des années à savourer c'est aussi le titre d'un livre.Un livre publié sous la direction du docteur Charles-Henri Rapin à la suite d'un colloque de trois jours organisés à Genève sur les problèmes nutritionnels des personnes âgées.Somme de tout ce qui a été présenté à ce colloque auquel participait l'Université du troisième âge, le livre met l'accent sur les «côtés bénéfiques et positifs d'une bonne alimentation pour les personnes âgées», qu'elles continuent à vivre chez elles ou qu'elles soient dans des hôpitaux et les centres d'hébergement.(1) Des années a savourer.Nutrition et qualité de vie de ia personne agee, Dr Charles-Henri R«pin.Éditions Payot.Lausanne iMedecine).D E LE VIEILLISSEMENT Selon les experts, notre espérance de vie - qui est passée de 40 à 75 ans depuis 1900 -pourrait atteindre.120 ans ! Charles Tisseyre Pourquoi 120 ?Pourquoi pas 150 ou 230 ?Parce que, même dans des conditions optimales, la machine humaine et ses composantes s'usent.C'est une question de vieillissement.Actuellement, deux théories expliquent le déclin inexorable de l'être humain.La première, génétique, repose sur le postulat qu'un programme irréversible est inscrit dans nos gènes.La deuxième, appelée « théorie des erreurs » ou « cascade catastrophique », explique le phénomène par l'accumulation, dans nos cellules, de petits changements anormaux.Une équipe de DÉCOUVERTE s'est intéressée à ces approches et à d'autres situées entre les deux, en faisant une nette distinction entre le vieillissement normal et celui causé par la maladie.Un dossier qui vous passionnera.Après tout, vieillir est encore la seule manière que l'on ait trouvé de vivre longtemps.LA GUERRE DFS FOSSÉS Vous en avez ras-le-bol des tracasseries du quotidien, de la course électorale, etc.La fin de semaine venue, vous filez à la campagne, la vraie, dans l'espoir de passer quelques jours à mille lieux des chicanes et des luttes de pouvoir.Mais voilà ! Sans le savoir, vous foncez tête baissée vers un champ de batailles encore plus féroces que celles que vous fuyez, dont l'enjeu ultime n'est pas le pouvoir, mais la vie.ou la mort.Les belligérants de cette guerre sans merci ?La quenouille, le phragmite et la salicaire.Le champ de bataille ?Les fossés bordant la route qui mène à votre chalet.La raison du conflit ?Le champ de bataille lui-même, son sol humide.dont chacun a besoin pour survivre.Non, les hommes n'ont pas inventé la compétition.Mais ils en connaissent bien les règles.Et, comme dans ce cas-ci les sondages prédisaient une victoire écrasante des salicaires, les chercheurs ont trouvé un moyen de contrôler leur avance.Qui, de la quenouille ou du phragmite, aura la balance du pouvoir ?.LA SÉCURITÉ DANS LES MINES Coups de grisou, effondrement de galeries, mineurs emmurés vivants : personne ne mettra en doute la nécessité de faire progresser la recherche sur la sécurité dans les mines.C'est précisément à cette tâche que s'est attaquée une entreprise du Québec.en mettant au point un détecteur capable de prévenir les accidents qui menacent la vie et la santé des mineurs.CE SOIR 18 h 10 Diffusée en reprise le mardi à 23 h 30 SRC Télévision A; Bien manger r 4 L ordinateur est un outil au service de la diététique mais il ne remplace pas le savoir SYLVIE LANDRY diététicienne ¦ Comme nous le constatons chaque jour, l'informatique prend tous les domaines d'assaut.Et la diététique n'échappe pas a ce vent de modernisation.Pour repondre aux exigences\tdes diététistes/nutritionnistes ainsi qu'à celles de tous ceux qui se préoccupent de leur alimentation.les informaticiens ont conçu des logiciels faciles à utiliser et a interpréter.\u2022 Ces outils de travail, qui ac-celerent des recherches souvent ardues, peuvent généralement être adaptés aux ordinateurs personnels.Mais il ne faut toutefois pas s imaginer qu'ils remplacent le savoir et la sagesse des spécialistes de la nutrition.Dans le but de satisfaire les besoins nutritifs de leurs clients respectifs, les compagnies aériennes, les maisons d'enseignement et les services de diététique se servent constamment de logiciels spécialisés.Crées sur mesure, ces derniers permettent en outre d'optimiser les ressources de ces entreprises en évaluant le temps de préparation et le coût des repas qu'elles inscriront a leurs menus.L application personnelle Parmi les logiciels qui sont offerts aux consommateurs, on en trouve qui fournissent des renseignements précis sur la valeur nutritive de plusieurs aliments, mets ou menus.Ils servent alors a vérifier I équilibré de ses repas ou a comparer sa consommation avec les conseils prescrits par les experts en nutrition.Il ne semble peut-etre pas toujours évident d'appliquer dans le quotidien les recommandations émisés par le Guide alimentaire canadien pour manger sainement.Qu'à cela ne tienne car les logiciels de nutrition peuvent nous y aider.Ils contiennent en effet des données sur le nombre et la grosseur des portions ainsi que sur les quatre groupes d'aliments.Ils peuvent analyser les contenus en calories, glucides, lipides (gras), vitamines.minéraux et fibres alimentaires.Désormais, nul besoin de s'astreindre à calculer les grammes, les milligrammes ou les millilitres.de ses aliments.~ » w - ¦» L'ordinateur nous vient aide.Afin de fournir une anâ*'* lyse nutritionnelle complète e*.détaillée, certains logiciels sophistiqués comportent des * données sur près de dix mille/, aliments.Les logiciels, que l'on trouve** habituellement sur le marcheront été mis au point en fone-:.lion des habitudes alimenta!*\"* res des Nord-Américains.Aui^*-si.ils tiennent compte des menus de restauration rapide, des mets traditionnels ou même-parfois de quelques denrées ' exotiques.Cependant, aviïrtV'J d'acheter un programme, il se-: rait préférable d'en vérifier la\" ' provenance car les banques s v s \u201e >\t » '\t\u2022¦ A.y- w lîf> v\t \u2022 » y* * ¦ .xJuiJ ** ^ V.xiv « T&'.tv es grossesses Auparavant, les grossesses.souvent multiples n'étaient pas suivies d'aussi près qu'aujourd'hui.Les femmes subissaient souvent une grande perte de la qualité de leur ossature en général.Les os devenaient plus poreux par manque de vitamines et de minéraux.Au niveau de la bouche, les os se résorbaient, par la suite, plus rapidement.Il est à noter que Ton retrouve plus de femmes que d'hommes n'ayant plus de gencive.Les grossesses peuvent être une raison mais il faut également considérer qu'au départ la plupart des femmes ont une plus petite ossature que les hommes.Une solution à ce problème.Sujet de la prochaine chronique: Les bases molles Tous droits réservés.J^^dLA dJ 1901964-926 11111] Danielle.Patenaude d.d.DENTUROLOGISTE Poi r l'amour de l'esthétique depuis 12 ans 376-6677 7245, De Lorimier.Montréal (Qq) ' LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE S OCTOBRE 1995 #1 \u2022 te basket-ball est la principaîe cause des blessures de sport RAYMOND BIIKNATCNSZ f est en jouant au hockey que les garçons subissent le fltus fréquemment des blessures, alors que chez les filles le basket-ball est la principale cairêe de blessure sportive.Tous sports confondus, c'est cependant le basket-ball qui arrive bon premier.-1» * Une captivante étude sur les blessures sportives, fondée sur .des données recueillies dans le cadre du Programme des ! hôpitaux canadiens pour la [déclaration et la prévention des \u2022 traùmatismes, est incluse dans la .plus récente publication de Santé Canada, Les maladies chroniques au Canada.ê Signée par Larry F.Ellison et iSusan G.Mackenzie, cette étude ; nous apprend des choses que nous soupçonnions déjà et d'autres qui étonnent grandement.L étude compare les blessures subies par des jeunes de 5 à 17 ans de deux groupes: le premier groupe est composé de sportifs et le deuxième, de non-sportifs.On apprend que les blessures, qu'elles soient ou non liées à la pratique d'un sport sont plus fréquentes le mercredi et moins fréquentes le samedi.Mais l'écart entre les deux jours est beaucoup plus marqué chez les blessés sportifs que dans le groupe de comparaison.En nous intéressant plus particulièrement aux blessures sportives, nous apprenons que l'on se blesse surtout entre I2h et 1bh.Les sportifs se blessent moins à la maison, mais davantage sur un terrain de jeu et dans une cour d'école.Et retenez bien ces données: le facteur collision est à l'origine de 48,7 p.cent des blessures sportives.De ceux qui ont été blessés au hockey notamment, 7 p.cent uniquement portaient un équipement de protection ou avaient pris des précautions essentielles.Les sports présentant les pourcentages le plus élevés de blessures, garçons et filles, sont le basket-ball, le hockey sur glace et le soccer.Le hockey est le principal facteur de blessure sportive chez les garçons de 10 à 13 ans et de 14 à 17 avis; chez les filles, dans tous les groupes d'âge, c'est le basket-ball qui est en cause.Parmi les autres sports à fréquence élevée de blessures chez les garçons, il y & le basket-ball, le soccer et le football.Chez les filles, quatre sports (ski sur neige, gymnastique, soccer et patinage sur glace) sont responsables chacun de 11 à 13 p.cent des blessures rapportées.Les sports à risques Chez les garçons, le pourcentage de blessures associées à certains sports augmente avec l'âge.C'est le cas du hockey sur glace, du basket-ball, du football et du ballon-volant.Chez les filles, nous observons des comportements parfois déconcertants.Par exemple que le patinage sur glace, la gymnastique et le ski sur neige représentent environ 60 p.cent des blessures sportives subies par les filles de cinq à neuf ans, alors que le pourcentage chute à 20 p.cent chez les 14 à 17 ans.Les « puces » sont nettement moins solides sur leurs pattes et moins habiles dans ces activités sportives.Un peu plus de 40 p.cent des blessures subies par les filles sont des entorses et des foulures.Ce type c'e blessure représente la fréquence la plus élevée de blessures chez les garçons.Les fractures et les hématomes représentent les deuxième et troisième fréquences le plus Fréquences des blessures sportives par âge et sexe pour les sports présentant les dix fréquences les\t\t\t\t\t\t\t\t\t \u2022 * \u2022?\tplus élevées, base de données du CHIRPP, du 1\t\t\t\t\tmal 1990 au 30 avril 1991\t\t\t \u2022\u2022\u2022 ê \u2022 « i \u2022\tPourcentage des totaux de groupe d'âge-sexea\t\t\t\t\t\t\t\t V \u2022 ¦\t5-9 ans\t\t10-13 ans\t\t14-17 ans\t\t5-17 ans\t\t Sport\tGarçons\tFilles\tGarçons\tFilles\tGarçons\tFilles\tGarçons\tFilles\tTOTAL l>M Basket-baii\t3,4%\t3,3 %\t12,6%\t17,1 %\t19,5%\t23,4%\t13,6%\t163%\t14,4% Hockey sur glace\t9,6%\t0,7%\t16,8%\t13%\t21,7%\t0,9%\t17,4%\t13%\t123% Soccer\t15,1 %\t7,6%\t13,4%\t11,4%\t10,9%\t13,5%\t12,8%\t113%\t123% Sk(.sur neige\t113%\t17,6%\t6,6%\t113%\t53%\t12,7%\t7,2%\t13,0%\t8,9% Base-bail\t14,3%\t6,6%\t113%\t7,4%\t53%\t7,2%\t9,7%\t73%\t8,9% Football\t4,6%\t0,5%\t103%\t3,0%\t123%\t6,7%\t10,4%\t33%\t8,3% Patinage sur glace\t10,1%\t22,8%\t3,0%\t11,3%\t03%\t3,4%\t3,4%\t113%\t5,8% Gymnastique\t3,8%\t20,5 %\t23%\t12,6%\t13%\t5,5%\t2,5%\t12,0%\t5,4% Hockey de rueite\t9,9%\t13%\t5,7%\t0,7%\t2,8%\t0,6%\t5,3%\t03%\t4,0% Volley-ball\t0,3%\t1,6%\t1,6%\t33%\t2,6%\t7,3%\t1,7%\t4,5%\t2,6% \u2022 \u2022 \u2022\t865\t425\t2 260\t1 088\t1 876\t654\t5001\t2167\t7168 Comprimés i La bioéthique une nécessité Lors de la première réunion du Comité international de bioéthique, tenue à Paris le 15 septembre 1993, sous l'égide de 1*Unesco (Organisation des Nations Unies pour l'éducation, la science et la culture), les membres ont débattu la pertinence ^'élaborer une déclaration universelle sur la protection du génome humain à l'image de la Déclaration des droits de l'homme.Au cours des dernières années les progrès scientifiques en génétique humaine ont permis la : compréhension cîe plusieurs ^jtaladies, la possibilité de les ; prévenir et de les traiter.Par : cor/ire, cela ouvre la porte à des dangers sérieux *\tnotamment la tentation de 1 modifier ou de sélectionner *\tdes gènes.Il est donc j\" important de rédiger une convention bioéthique où l'on Trouverait des points de repère essentiels au respect des droits et de la dignité de la personne humaine.A ce sujet, la présidence de ce comité, Noelle Lenoir, mentionne: «On assiste, actuellement, pour des raisons scientifiques et medicales.l'instrumentalisation croissante du corps humain.À une époque où l'on peut exploiter des éléments comme le sang, le sperme, les tissus, les organes, le droit est conçu pour veiller à ce que le corps reste sacré»1.Mais qu'est-ce que la bioéthique?Sommairement, c'est l'étude de l'interface entre la biologie et la morale.La définition détaillée du professeur |ean Bernard de l'Académie française nous révèle cependant une dimension plus profonde: «La bfoéthique, c'est d'abord une double rigueur: la rigueur glacée de la science et la rigueur rigide de la morale.Mais c'est aussi, alliées à ces rigueurs, la chaleur de la vie, la profondeur de la réflexion.La chaleur, la profondeur d'une discipline tout entière inspirée par l'espoir de limiter cette souffrance humaine toujours présente autour des questions posées, tout entière inspirée par l'amour du prochain»2.Bernard s'est toujours cupé de «l'absence totale , rogrès de la sagesse face x prodigieux progrès de la ~ nce et de la haute nologie».Cette inquiétude maintenantfcu coeur du I et de la réflexion bioéthiques entrepris par l'Unesco, sous l'effet de la révolution génétique.Selon Noelle Lenoir, cette réflexion oscille entre l'institution de nouvelles règles d'éthique pour les médecins et les chercheurs, recommandées par un comité d'experts et la rédaction d'une entente contractuelle privilégiant la notion de consentement « libre et éclairé».Cette préoccupation grandissante vis-à-vis les problèmes de la bioéthique a incité VActualité médicale à mener une enquête auprès des médecins.La question posée était la suivante: «Quel est le problème éthique qui, selon vous, sera le problème majeur de l'an 2000?».Les deux problèmes le plus fréquemment cités sont les manipulations génétiques et l'euthanasie.Ils sont suivis par les problèmes reliés à l'avortement, au contrôle des dépenses de santé, aux nouvelles techniques de reproduction et au vieillissement de la population.Selon plusieurs médecins qui ont participé à cette enquête, les choix de société et les choix politiques n'ont pas encore été faits.D'après le Dr Daniel Barolet: «Ce n'est pas un organisme ou une corporation qui doit avoir toute la responsabilité de tracer des directives médico-légales à ce sujet.Il faut une concertation de plusieurs intervenants pour trouver des solutions pour les générations futures»5.lean-Paul II, qui n'a cessé tout au long de son pontificat de nous rappeler la qualité éthique de l'agir humain et la gravité de la crise morale qui perdure dans notre société, rendra publique au cours de la prochaine semaine une encyclique sur l'éthique et la morale intitulée «Veritatis Splendor» (splendeur de la vérité).Des «fuites» ont déjà été publiées à la une des grands quotidiens et magazines internationaux.Ce qui demeure certain, c'est que les prescriptions éthiques de l'Écriture sont toutes centrées sur l'Amour.Références 1.Badou.C.et Simonnet, 0.: Entretien avec Noëlle Lenoir .non au marche humain L Express, 27 mai 1993 2 Bernard.J.: De la biologie a l'éthique Nouveaux pouvoirs de la science et nouveaux devoirs de I homme.Ed.Buehet Chaste!.Parts lg*)._ 5.Enquête sur le problème ethkjue éeur de l'an 2000.L êcSutit* mit Votre expo santé ¦ L'Association des médecins de langue française du Canada tiendra son congrès à Montréal, les 7, 8 et 9 octobre.Pendant cet événement auquel collabore la faculté de médecine de l'Université de Montréal, on présentera gratuitement au public, dans le hall du Complexe Desjardins, une exposition permettant de faire le point sur les derniers développements techniques en médecine.Les visiteurs pourront se familiariser avec ces techniques dans les 46 kiosques de l'expo, rencontrer sur place des médecins et des professionnels de la santé, et discuter santé dans une ambiance détendue.Ces expositions sont habituellement fréquentées par quelque 100 000 personnes.En forme avec Mitsou B Des vedettes et des stars du showbusiness qui font une incursion aérobique dans la santé sur vidéocassette avec musique rythmée, cela s'est beaucoup vu depuis Fonda qui a initié le mouvement.Voilà que l'on nous annonce le lancement officiel de la première vidéocassette d'exercices de Mitsou d'après un programme conçu par l'entraîneur et prof d'éducation physique Philippe Vita.Durée de la vidéocassette: 53 minutes.Avec des images saisisissantes nous dit-on, parfois captées dans une usine désaffectée, sur une dune de sable, sur le toit de la place Ville-Marie.En pleine forme avec Mitsou, est disponible uniquement par commandes postales.La recherche à coeur ¦ La Fondation des maladies du coeur du Québec a remis récemment 3 637 547 dollars en subventions et bourses à 184 chercheurs québécois qui étudient les maladies du coeur.La Fondation remettra près de 900 000 $ à 45 chercheurs de McGill et ses centres affiliés; 1,6 million à 79 chercheurs de l'Université de Montréal et ses centres affiliés; 500000 $ à 26 chercheurs de l'Université Laval et ses centres affiliés; 341 000$ à 16 chercheurs de l'Université de Sherbrooke; 50 000 $ à l'UQAM et 10 000 $ à Concordia.Huit chercheurs québécois qui étudient aux Etats-Unis se partagent 242 000 $ et trois autres qui étudient en Europe reçoivent 98 000 $.Tous sports confondus, c'est en jouant au basket-ball que vos enfants sont le plus susceptibles de subir une blessure.elevées de blessures, la quatrième étant constituée par les coupures et lacérations, plus fréquentes chez les garçons.Les blessures mineures à la tète représentent 16,2 p.cent des blessures chez les garçons et 9,4 p.cent chez les filles.Elles sont plus fréquentes chez les deux sexes dans le groupe d'âge de cinq a neuf ans.ce qui détermine une lois de plus un groupe à risques.Pour tous les groupes d'âge et les deux sexes, on observe deux à trois fois plus de fractures des membres supérieurs que des membres inférieurs.Les co-auteurs soulignent qu'il semble raisonnable de conclure que.comparativement aux autres blessés qui se présentent dans les centres hospitaliers, ceux ayant subi des blessures sportives sont plus susceptibles d'être des garçons, d'être plus âgés, de souffrir de différents types de blessures et de n'avoir pas été hospitalisés.«Nous constatons, ajoutent-ils, que la proportion de blessures.liées à la pratique du basket-baU est plus élevée que pour tout autre sport.Cela ne signifie pas*, nécessairement que le basket-bqlj est un sport plus dangereux.La ' fréquence de blessures à ce sport.peut découler du fait que celui-çi est populaire pendant toute l'année.Toutefois l'exposition seule ne suffit pas à expliquer l'occurence élevée de blessures».- Même si seulement 2 p.cent, des membres de clubs de sports jouent au basket-ball, il n'en demeure pas moins que c'est le,., sport qui.parmi quatorze autres; compte le plus de blessures.\u2022.».Découverte québécoise es chercheurs québécois dirigés par le Dr André Beaulieu du Centre hospitalier de l'Université Laval (CHUL), en co^aboration avec des dermatologues de Québec et de Montréal, ont découvert un nouveau traitement pour guérir des plaies de la peau.L'équipe de chercheurs a découvert qu'une substance qui se retrouve normalement dans le sang de chaque individu peut, lorsqu'elle en est extraite et appliquée localement sur la peau, favoriser grandement la guérison des plaies qui tardent à se cicatriser, lusqu'à maintenant, les sujets qui ont collaboré à ces recherches souffraient de plaies au niveau des jambes et des chevilles à la suite de varices importantes ou de phlébites.Plusieurs traitements médicaux conventionnels (l'application de H I I » cremes antibiotiques et de pansements divers) sont déjà .disponibles.Bien qu'ils soient parfois très utiles, ils n'apportent pas toujours l'amélioration ou là guérison souhaitée.?\u2022.« Le nouveau traitement serait ; efficace chez plus de 50 p.cent -des individus et n'entraînerait que peu d'effets secondaires.1 Cependant, plusieurs patients devront encore s'y prêter avant \u2022 qu'il soit approuvé par les agences gouvernementales.Les études se poursuivent au CHUL ainsi qu'à la clinique de guérison ùes plaies de la peau de la polyclinique Maisonneuve-Rosemont.Le coût de la prévention et du traitement de ce type de problème cutané est de l'ordre de un milliard de dollars annuellement.i A FONDATION DIANE HF.ftKRT Vous rappelle de ne pat oublier de signer votre carte de don d'organes.4 » ALIMENTATION DÉVELOPPEMENT PERSONNEL CULTURE BIOLOGIQUE CERTIFIEE: Mets cuisinés Fruits et légumes trois, germinations (pousses fraîches), Herbe de blé.Livraison à domicile ou ou bureou.DépHonts disponibles (514) 342-8301.rpni C DM AOUT Diur Clin* forrnation 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t&Qs aussi des nombreuses TJSSveautés qui se font jour dans laprofession: lentilles qB&tidiennement jetables, verres dp tontact à double foyer enfin au point, nouvelles chirurgies contre la myopie, traitements pour la qualité des larmes dans l'adaptation aux verres de contact, etc.«Depuis trois ans, notre milieu ésttji ébullition, affirme le docteur Daniel Brazeau, optométriste à Longueuil et coordonnateur scientifique du programme.Au point que notre pratique professionnelle est en train de changer.» T Une des tendances: les Optométristes s'associent de plus en plus avec les ophtalmologistes, laissant tomber le traditionnel antagonisme entre les deux professions.Les ophtalmologistes, ces médecins spécialistes de l'oeil, pratiquent de plus en plus les opérations sophistiquées destinées à corriger la vision : kératotomie radiaire, chirurgie photoréfractive, etc.Ils laissent de plus en plus les examens de sifîVi aux optométristes, capables de diagnostiquer une maladie de l'oeil mais non de la soigner.Les optométristes, de leur côté, assouplissent leur position face âux'chirurgies correctrices de la myopie, qu'ils considéraient avec réticence dans les débuts.Ci-haut, on voit nettement les incisions disposées en rayons autour du rond de la pupille.Normalement invisibles à l'oeil nu, ces incisions sont devenues apparentes sous l'effet d'une technique de coloration.Sur la page couverture de ce cahier, une autre technique de coloration met en évidence un abondant liquide lacrymal (en vert), sur lequel flotte une lentille cornéenne.Cet oeil porte aussi, peu visible ici, les incisions radiaires de la kératotomie, qui dans ce cas n'a pas totalement corrigé la myopie.Ci-contre, le docteur Daniel Brazeau, coordonnateur scientifique du colloque tenu ce week-end par ( Association des optométristes du Québec.Rappelons en gros que ces deux techniques «sculptent» la forme de la cornée de façon à «mettre au foyer» l'image captée par l'oeil, donc corriger selon le cas la myopie, l'astigmatisme, l'hypermétropie et la presbytie., La chirurgie ( kératectomie) photoréfractive se sert du laser Excimer (à l'argon-fluoride), guidé automatiquement par l'ordinateur, pour redessiner la cornée, sans la pénétrer sur plus de dix p.cent de sa profondeur.Un premier appareil au laser Excimer est arrivé à Montréal il y a un an, mais il y en a déjà cinq de ce type en ville.Un sixième entre cependant en lice demain, dit celui-là «de collaboration spéciale Cachez-vous vos ongles d'orteils?malement ou porter des chaussures ordinaires.Et surtout, les victimes perdent leur estime de soi.lusqu'à maintenant, le traitement n'a jamais connu beaucoup de succès, le taux de rechute s'établissant généralement entre 40 et 70 p.cent.Mais un nouveau médicament, le Lamisil (chlorhydrate de terbinafine), paraît devoir changer tout cela.Contrairement aux autres médicaments, qui ne sont que fongistatiques, c'est-à-dire qu'ils enrayent la croissance du fongus sans le tuer, le Lamisil est un fongici- Etes-vous trop embarrassé pour vous déchausser sur le bord de la piscine?Ou vous sentez-vous obligé de garder vos chaussettes au lit si vous passez la nuit chez un ami?Vous souffrez sans doute d'onychomycose, une infection fongique qui a pour effet d'épaissir, de déformer et de craqueler les ongles des pieds ou des mains, et d'écailler la ~~peau qui les entoure.L'onychomycose affecte en-_ viron 2,5 p.cent de la population.L'infection débute sur la /\u2022^couche cornée de l'ongle et \"-rs'étend, faisant jaunir la surface de l'ongle et infectant souvent la peau environnante.L'ongle pourra même finalement se séparer du lit unguéal.Les ouvriers en construction.les policiers et les militaires qui portent des bottes étan-ches assurent ainsi la chaleur et l'humidité essentielles au développement des infections fongiques, de même que les jardiniers, les pécheurs et les personnes âgées.Les clubs de conditionnement physique constituent un milieu propice au développement de l'infection.Cetteaffcction n'est pas seulement embarrassante, elle peut aussi être débilitante: les personnes dont les ongles des mains sont épaissis et déformés ne peuvent plus boutonner leur chemise ou ramasser quelque chose sur la table.*Ouant il s'agit 4es pieds, elles 7 ne peuvent plus marcher nor- Le docteur Gilles Raymond, professeur de dermatologie à l'Université de Montréal, signale que dans le cas des mains, un comprimé de 250 mg de Lamisil pris tous les jours pendant six semaines assure un taux de guérison de 95 à 100 p.cent.Pour les pieds, plus difficiles à guérir, un traitement de 12 semaines est efficace à 80 p.cent.Le Lamisil peut aussi aider à traiter d'autres infections fongiques particulièrement difficiles à éliminer, notamment les cas récurrents de pied d'athlète ou la dermatophyto-se.La dermatologie semble d'ores et déjà entrée dans le 21e siècle, et l'avenir paraît prometteur pour les personnes souffrant de psoriasis et d'autres ^maladies chroniques de la peau.Laser Excimer, part 2 Parmi les nouvelles techniques présentées au cours du congrès se trouve la chirurgie photoréfractive de deuxième génération et la kératectomie micro-lamella're automatisée, toutes deux capables de corriger des myopies élevées et des astigmatismes importants.deuxième génération ».Les docteurs Gordon Balazsi et Marc Mullie.qui ont leur bureau à la Clinique René Laennec, inaugurent ce premier exemplaire en Amérique du Nord, capable de corriger jusqu'à 12 dioptries de myopie, ainsi qu'un astigmatisme important et l'hypermétropie.d'une etude clinique de cinq ans aux États-Unis et au Canada.D'après le docteur loseph Shovlin.de Scranton, près de Philadelphie, conférencier au colloque et membre du comité d'étude de la chirurgie photoréfractive de la Food and Drug Administration ( FDA ) aux États-Unis, l'étude se concluera vraisemblablement par une approbation officielle au début de 1995, dans le meilleur des cas.« Nous avons vu plus de 700 patients, affirme le docteur Shovlin.D'après les résultats préliminaires, 70 p.cent des patients retrouvent une vision de 20 sur 20.Une très faible proportion gardera en permanence un certain brouillard devant la vue, des suites de la cicatrisation.Le docteur Shovlin parle d'une autre élude supervisée par la FDA, pour les grands myopes, dans laquelle on pratique quatre incisions de type kératotomie radiaire (qui normalement en demande huit ), puis six mois plus tard une chirurgie photoréfractive.«Cela semble bon mais il est trop tôt pour tirer des conclusions définitives», commente-t-il.À Montréal, l'hôpital Notre-Dame a été le premier à offrir le laser Excimer contre la myopie, l'année dernière.«Nous avons peut-être déjà trop d'appareils à Montréal (cinq) pour notre population, affirme le docteur Brazeau, une étude de marché ayant indiqué un ratio idéal d'un appareil par million de population.«A Toronto, ils ont eu jusqu'à huit appareils mais deux d'entre eux se sont naturellement retires du marché, faute de clientèle.Cela ne m'étonnerait pas que des praticiens de Montréal partent aux États-Unis, après l'approbation de la FDA.» La chirurgie photoréfractive au laser coûte à Montréal jusqu'à 2500 $ par oeil, dépendant de la correction à effectuer.Ces coûts tendent-ils à la baisse avec la multiplication des appareils?«C'est difficile à dire, affirme le docteur Brazeau, car les frais d'opétation sont importants.L'appareil coûte 500 000 $ au départ, puis 30 000 $ par année de frais d'entretien et 1000 $ de gaz chaque jour où on l'utilise, quel que soit le nombre de patients.Le prix demandé au patient diminuera si on augmente le nombre de patients.Mais il faudrait pour cela être moins nombreux à offrir le service.» Le docteur Kwitco, de son côté.affirme que les coûts diminueront lorsque les ophtalmologistes*auront fini leurs paiements sur la machine! Cette diminution des coûts devrait d'elle-même attirer une hausse de la clientèle.Keratectomie lamellaire automatisée La kératectomie lamellaire automatisée consiste à remodeler la cornée au moyen d'un tour de haute précision assisté par ordinateur, qui enlève de fines lamelles sur la cornée.Le docteur Marvin Kwitco, ophtalmologiste à l'hôpital St-Mary's de Montréal, pionnier de la kératotomie radiaire au Canada et pratiquant de la chirurgie photoréfractive, a présenté hier au colloque la «kératectomie micro-lamellaire».«Cette méthode peut venir a bout de très fortes myopies», affirme-t-il.Le docteur Kwitco compte offrir la kératectomie lamellaire aux patients des janvier 1994.Comme toute nouvelle technique, cette dernière fsra l'objet d'une étude clinique de cinq ans avant d'être officiellement approuvée.( Il ne faut pas confondre la kératectomie micro-lamellaire avec la kératotomie radiaire, pratiquée au Canada depuis dix ans.Avec un bistouri à pointe de diamant, le chirurgien fait des incisions sur la cornée, disposées comme des rayons sur une roue, ce qui relâche la cornée et aplatit l'oeil.Il se fait 250 000 kératotomies radiaires par année aux Etats-Unis.) Le docteur Kwitco fera également état des implants intra-oculaires pour corriger la myopie.Il s'agit de petits anneaux de plastique, d'environ un centimètre de diamètre, qu'on glisse devant la pupille par une incision devant la cornée, et qui aplatit la courbure de la cornée.La procédure a l'avantage de ne pas intervenir sur le centre de l'oeil.Mais il est cependant prématuré de considérer cette technique comme sécuritaire et efficace, étant donné que 15 opérations seulement ont été réalisées aux États-Unis.Une conférencière de Toronto, Mme Barbara Caffery, parlera des différents types de traitements du dysfonctionnement lacrymal, ce problème qui empêche le port confortable de lentilles de contact.Malgré le choix de matériaux et de modèles, «il y a toujours environ 5 p.cent de la population qui n'a pas une qualité de larmes suffisante pour porter des lentilles de contact», affirme le docteur Brazeau.IMPLANTS DENTAIRES CLINIQUE D'IMPLANTOLOGIE ST-JOSEPH 3C, boni.St-]osepli Est Bureau 802 Montréal (Québec) H2T1G9 (514) 287-3375 Dr Paul Roux, chirurgien dentiste PUBLI - REPORTAGE CHRONIQU6 CHIROPRATIQU6 SPÉCIFIQUE \u2014 .* , * \u2022 .\u201e .«.\u2022 par René Lafrenîère D.C.Dr ftenc lafrenière Chiropraticien Spécifiqu 6320, av.Christophe-Colomb Montréal (Québec) H2S 2G7 Tél.: 274-7003 Fructueuse expédition dans l'Arctique Owen Beatle.découvrait a paj^T tir de l'étude de trois corps marins enterrés, en 1845-46,.,; sur l'île Beechay, que le satijr-nisme semblait responsable de la disparition de Franklin et de -ses hommes.Les emballages de plomb des boites de conserve, nouveauté de l'époque, emportées par les explorateurs, avaient contaminé la nourrr-ture qu'elles contenaient.Mais le corps de Franklin né fut jamais retrouvé, pas plus./ que d'autres documents et au-;, cune pièce des navires ne fut jamais localisée, bien que suï.7« toute la cote ouest de l'île du, Roi-Guillaume, des vestiges \u2014 restes de barques, squelettes \u2014 aient été découverts.L'expedition Lady Franklin Mémorial 1993, baptisée ainsi- ?en hommage à la femme de-l'explotateur.qui consacra sa vie et sa fortune personnelle~ aux expéditions parties sur les traces de son mari, disposait de deux témoignages nouveaux.Le premier était fourni par\" Ernie Coleman, lieutenant de la Royal Navy et membre de la Royal Geographical Society, qui découvrait en juillet 1992 deux grands tumulus sur la partie nord de Pile du Roi-Guillaume.Longs de 30 m, larges de 18 m et 4,5 m de haut^-précisément orientés nord-sud,-ces tumulus sont situés non loin de l'endroit ou, en sep-^ tembre 1846.l'Erebus et: U; Terror furent pris dans les gla~ \u2022 ces et où débarquèrent les sOr*^ vivants des equipages.Coleman estimait que ces deux tumulus recelaient les restes d*e£ Franklin et de 23 de ses corn-;*; pagnons, victimes de l'empoi-; sonnement au plomb provô ~ qué par les conserves.\tC L'expédition de cette année,:: a percé le mystère de ces tumu* lus.Les mesures effectuées sur ' place, principalement grâce à* un magnétomètre.ont permis'\" de détecter une anomalie magnétique a cet endroit.Et ies~~ travaux d'excavation ont finalement montre que ces tum*»~.lus étaient d'origine naturelKK Mais les chercheurs dispcS^ saient d une deuxième pistç.-^: Des reliques avaient été decou-\" vertes par Wayne Davidson, officier météorologiste de la station de Resolute Bay, marié à Martha Lldout, de la comràùv nauté Inuit de Resolute, à casion de la visite d'un camp*» de chasse d'été inuit instaUtîS sur l'île du Prince-de-GalNé^ C'est la, à 450 kilomètres aù- \" nord du premier site, que 106 scientifiques ont découvert Igs restes d'une chaloupe, comportant une pièce de quille complète de 8 mètres de long, de nombreuses planches portant des traces de clous carrés et une bosse d'amarrage.« La taille.le dessin et le ira* vail du bois la désignent c lai rément comme une chaloupfe d'un navire du XIXe siècle»; indique Pierre Sauvadet! «Nous n'avions ni le temps nf le matériel pour approfondir ces trouvailles, mais nous retournerons l'an prochain.» t.?JEAN-LUC NOTHIAS collaboration spéciale LE FIGARO Une expédition scientifique internationale a tenté, cet été, de retrouver les traces et surtout les tombes de l'explorateur britannique sir )ohn Franklin et de ses 134 compagnons, officiers et marins des navires Erebus et Terror de la Royal Navy, disparus il y a plus de 150 ans en recherchant le passage du nord-ouest vers les Indes.S'ils n'ont pas.cette année, trouvé les restes du célébré explorateur, les chercheurs ont néanmoins mis au jour «de nouvelles et excitantes indications sur l'évidence qu'une partie des hommes de l'expédition de sir |ohn Franklin, dans leur recherche du passage du nord-ouest, avaient tenté et presque réussi, contrairement a ce que l'on pensait, à rejoindre des eaux sûres a bord d'une baleinière», résume Pierre Sauvadet, qui dirige l'association européenne de recherche en Arcticque, Mer3 magnétiques, et participait aux recherches menées fin août.Les membres de l'expédition estiment avoir découvert, sur les indications des Inuits, les restes de cette baleinière sur l'île du Prince-de-Galles.Des squelettes Lorsque sir |ohn Franklin, l'un des plus grands et des plus célébrés découvreurs de l'Arctique canadien, puisqu'il avait déjà cartographié 8800 km de côtes dans cette région, avait descendu la Tamise le 19 mai 1845 avec l'Erebus et le Terror, on voyait déjà cette expédition, la mieux équipée jamais envoyée par la Royal Navy dans ces eaux redoutables du pôle Nord, achever sans trop de problèmes la reconnaissance complète du passage du nord-ouest reliant l'Atlantique au Pacifique.L'Erebus et le Terror étaient aperçus pour la dernière fois le 2b juillet 1845, a l'entrée du détroit de Lancas-ter, Franklin et tous ses hommes disparaissaient alors.Il fallut attendre 14 ans pour qu'en 1859 soit trouvé le premier indice expliquant cette disparition, lors des recherches menées sur l'ile du Roi-Guillaume par des officiers du Fox, dernier navire parti à la recherche de Franklin.Ils découvrirent sur l'île quelques squelettes, ainsi que deux courts messages dans un cairn \u2014 monticule de pierres marquant un repere.La première note, datee du 28 mai 1847, indiquait que les navires avaient été abandonnés mais que «tout allait bien».Dans la marge, quelques lignes avaient été rajoutées le 25 avril 1848, indiquant que sir Franklin était mort le 11 juin 1847 et que les 105 survivants prenaient la direction du sud à pied.En 1984.un anthropologue de l'université d'Alberta, Qu'est-ce qu'une interférence et comment la corriger.Une interférence ou une subluxation est une pression sur la moelle épinière par la 1ere et la 2e vertèbre du cou, qui empêche l'influx ' I nerveux de circuler vers tous les organes du corps.Il y a 3 types de causes:\t; physique, chimique et émotionnelle qui amène une subluxation vertébrale au niveau du cou.\t\u2022 * La cause physique: à la naissance: utilisation de forceps, assistance médicale par traction sur la tête du bébé.Chutes, mauvaise position de travail, mauvais oreiller, mauvais lit.La cause chimique: une très mauvaise alimentation à long terme., Les drogues, la boisson en grande quantité.Toutes formes de médications.La cause émotionnelle: le gros facteur, c'est le stress.Stress d'argent, de temps, d'insécurité, etc.Tension au travail et familiale.Tout le monde peut avoir une subluxation vertébrale sans nécessairement avoir de symptômes.Comme tout le monde peut \u2022 » avoir une carie sans avoir de symptômes.Il est important de corriger la subluxation vertébrale avant d'avoir les symptômes.\tVh Les symptômes sont là en signal d'alarme.Le chiropraticien ' \" spécifique est là pour corriger cette subluxation située aux 1ere et 2e vertèbres du cou (boîte de contrôle).Le chiropraticien va vérifier à l'aide d'un scanner si l'influx nerveux circule bien à travers votre système de nerfs.Par la suite, le .-, chiropraticien spécifique fait l'examen de routine, prend des radiographies spécifiques les analyses et donne l'ajustement ' 'v chlropratique spécifique qui se situe toujours au niveau des 1ère et; 2e vertèbres du cou.Une période de repos suit l'ajustement pour laisser au corps le temps d'assimiler le flot d'influx nerveux qui se remet à circuler adéquatement et de stabiliser la condition.Après le repos, il y aura une autre lecture à l'aide du scanner pour vérifier si rajustement était adéquat ou non.i René Lafrenière D.C.^¦E^EJXTI L Panneton A.C.\tTous ré*>rvA* Annonces classées LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 3 OCTOBRE 1993 pour annonces classées régulières: Mardi au samedi\tDimanche et lundi 17 h 00\t17 h 00 la veille de la parution.le vendredi précédent.Pour annonoes classées encadrées: 48 heures avant parution.m^^mmrt ir toi INTERURBAIN SANS FRAIS: du lundi au vendredi» de 8 h 30 à 17 h 30: 1 (800) 361-5013 ANNONCES COMMERCIALES: du lundi au vendredi, de 8 h 30 à 17 h 30: 285-7000 IN 1)1'A 1)1 S RI 'BRI(H I S RÉSIDENTIEL Achat - Vente - Échange Visites libres.100 île de Montréal.101 Uval.Rive-Nord.103 Rive-Sud.105 Banlieue ouest.107 Banlieue est.109 Propriétés demandées.111 Cofidominiums.copropriétés.113 Laurentides.115 Estrie/Cantons de l'Est.117 Extérieur de Montréal.119 Fermes /terres, fermettes.120 États-Unis - Hors frontières.121 Maisons de campagne.122 Maisons mobiles.123 Propriétés à échanger.124 Chalets.125 Terrains résidentiels.127 Prêts hypothécaires.128 Location Centre-ville.131 Vieux-Montréal.132 île de Montréal.133 Banlieue ouest.137 Banlieue est.138 Laurentides.140 Laval.Rive-Nord.141 Estriê/ Cantons de l'Est.142 Propriétés à louer.144 Extérieur de Montréal.145 Maisons de campagne.146 États-Unis - Hors frontières.147 On demande à louer.148 On demande à partager.149 Condominiums.150 Chambres, pensions.151 Maisons de repos.centres d accueil.152 Chalets.153 Garages.154 Sous location.156 Appartements meublés.157 INVESTISSEMENT COMMERCIAL INDUSTRIEL Achat - Vente - Échange Propriétés à revenus.160 Propriétés comm.industrielles.162 Fermes, terres.168 Commerces.170 Copropriétés, espaces comm.industriels.172 Terrains commerciaux.173 Gestion immobilière.175 Location Espaces comm.industriels à louer.180 Commerces à louer.182 Entrepôts à louer.184 Bureaux à louer.186 Magasins à louer.188 Terrains à louer.189 Marché aux puces espace à louer.190 À louer, divers.192 Q\"**m*marchandÎsk fim\tet services 200 Marchandises Système de sécurrté.201 Mobiliers, articles maison.202 Équipements téléphoniques.203 Appareils électroménagers .204 Encans.205 Vente de garage.206 Vente de charité.207 Audiovisuel.208 Imprimerie.209 Instruments de musique.210 Machines à coudre.211 Machinerie, outils.212 Équipements de bureaux.213 Équipements commerciaux .214 Vêtements, fourrure.215 Le coin de I ordinateur.217 Piscines.218 Bois de foyer.220 Pépinières.221 Animaux.222 Matériaux de construction.223 Collections.224 Antiquités, oeuvres d'art.225 Bijoux, métaux précieux.226 Livres.227 On demande à acheter.228 Alimentation.229 Perdu.237 Trouvé.238 Marchandises diverses.239 Marché aux puces.240 Services Entretien de la maison.251 Maîtres-électriciens.253 Entrepreneurs.255 Planchers.257 Portes et fenêtres.259 POinÎUfO ¦\u2022(\u2022(\u2022\u2022\u2022(\u2022\u2022\u2022t|MMMtMI*(*M*«l«)*2Sl Paysagistes, déneigement.265 Garderies, gardiennage.266 Transport, déménagement.270 Professionnels.272 Esthétique, coiffure.274 Rédaction, traduction.276 Traitement/Textes Travail de bureau Préparation de C.V.277 Covoituraqe.279 Services divers.280 ^^\"\"\"\"\"\"\"\"\"oFFRES d'emploi 300 Offres d'emploi (encadrées seulement).300 Postes cadres et professionnels.304 Santé, services communautaires.306 Éducation enseignement.307 Garderies.\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022\u2022a 308 Bureaux.310 Informatique.313 Assurance.316 Vente, commerce.319 Immobilier.320 Clubs, hôtèî», restaurants.322 Alimentation.323 Technique, métiers sous-traitance.325 Coiffure, esthétique.327 Industrie du vêtement.328 Industriel, manufacturier.329 Entretien, sécurité, conciergerie.331 Services domestiques.334 Musiciens, artistes.337 Mannequins, modèles.339 Emplois divers.340 Emplois à I étranger.341 Emplois divers à temps partiel.342 Emplois demandés.343 Préparation de curriculum vitae.346 Recherche d'emplois.348 COURS Formation.350 services personnels 400 Compagnes, compagnons.403 Agences de rencontres.404 Clubs de rencontres.405 Lignes de rencontres.406 Correspondance.407 Astrologie, occultisme.410 Massomérapie.414 Consultations.415 Billets de spectacle.419 Activités sociales.420 Escortes, rencontres, etc.440 Studios de massage.445 Divers.450 t Souhaits ».460 Naissances, graduations, fiançâmes, mariages.465 TRANSPORT ET VÉHICULES AUTOMOBILES Machineries diverses.501 Camions, fourgonnettes .511 Autos à vendre.550 Autos antiques et de collection.555 Services divers.560 Achat, vente, location, échange.575 Entretien et réparations .580 Pièces et accessoires.585 Ferraille.590 LOISIRS ET VÉHICULES A RÉCRÉATIFS LOISIRS Achat \u2014 Vente \u2014 Échange Articles de sport.606 Articles de camping.608 Équipements desports divers.610 Bicyclettes, ski, golf.611 Chasse et pèche.612 Villégiature, voyages.633 ÉQUIPEMENTS RÉCRÉATIFS Achat \u2014 Vente \u2014 Écnange Motocyclettes.655 Bateaux-moteur, yachts, voiliers.658 Planches à voiles.659 Motoneiges, véhicules tout terrain.661 Remorques.665 Véhicules récréatifs.667 Avions.670 Entreposage de véhicules.675 cr avis 800 Avis légaux, appels d'offres .801 Avis divers.805 Communiqués.810 ri décès, prières, remerciements 900 Remerciements.995 Prières.997 Décès.999 SECTION ECONOMIE propositions q q d'affaires M 700 Hypothèques.705 Occasions d'affaires.710 Associés demandés.712 Franchises.714 Services financiers.715 Services spécialisés.717 Argent demandé.718 Tenue de livres, impôt.725 Informatique, bureautique.726 « L'immobilier.735 Divers.750 IMMOBILIER 100 VISITES LIBRES A métro 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