La presse, 31 mai 1998, C. Santé

[" PETITES ANNONCES / DÉCÈS \u2022 .r.r.t-, : ¦»*¦¦.\u2022 D uer soigner Le principe des dilutions homéopathiques : chaque solution est diluée cent fois par rapport à la précédente, et agitée vigoureusement.L G PHOTOS LABORATOIRES BOIRON Des granules à pleins tubes, dans les Laboratoires Boiron, en France.V X CAROLE THIB AUDEAU es granules ont la cote, il n'y a pas à dire.Dans leurs petits tubes sagement alignés sur les comptoirs des pharmacies, ils séduisent le client par l'idée d'une solution aux allergies ou aux états grippaux, et cela sans effets secondaires.Les préparations homéopathiques sont populaires mais sont-elles efficaces ?L'homéopathie a-t-elle sa place dans les soins de santé, pour ceux qui veulent puiser au meilleur des deux mondes, celui de la médecine que l'on connaît et celui des approches alternatives ?Les principes de base de l'homéopathie font sourire les scientifiques, et le statut social de cette approche est pour le moins ambivalent au Québec.Dans ce contexte, comment l'homéopathie peut-elle rallier des gens sérieux à sa cause ?Suivons, pour tenter d'y voir clair, l'itinéraire de trois universitaires homéopathes.Diplômée en médecine de l'Université de Montréal, le Dr Ginette Va-rin, présidente du Regroupement pour l'homéopathie médicale, pratique la médecine familiale dans les Cantons-dc-l'Est.Elle utilise l'homéopathie depuis 12 ans.Elle affirme qu'elle ne se passerait de cette méthode pour rien au monde.« Jeune médecin à l'urgence, je n'aimais pas prescrire des antibiotiques encore et toujours pour les otites à répétition, relate-t-elle.Les parents demandaient s'il n'existait pas autre chose.Un collègue m'a parlé de l'homéopathie.J'ai essayé et cela a bien fonctionné.Dans ma propre fa- mille, la consommation de médicaments a beaucoup diminué depuis que l'homéopathie est entrée dans nos vies.» Le Dr Varin a suivi des cours d'homéopathie de 1984 à 1986, sous forme de trois séminaires de trois jours chaque année, donnés par les représentants du CEDH, le Centre d'études et de développement en homéopathie, issu de la compagnie française Boiron.Comment réagit le Collège des médecins devant cette pratique peu conventionnelle ?« Des inspecteurs du Collège sont venus éplucher mon travail à la loupe.Mais j'ai de bons dossiers, très étoffés.Comme médecin, je suis tenue de donner les meilleurs traitements dans l'état des connaissances scientifiques.Si un patient se présente avec une otite aiguë, je pres- En tournant un peu, une ou deux granules contenus dans le tube tombent dans le capuchon transparent.cris des antibiotiques.Mais si cette personne fait des otites à répétition, je lui recommande aussi un médicament homéopathique pour prévenir les rechutes.Dans 80 % des cas, j'ai de très bons résultats.L'homéopathie n'est pas une panacée, mais si elle est bien utilisée, les résultats sont étonnants », conclut le Dr Varin.Pour sa part, le D1 Jean Drouin, diplômé de l'Université Laval ( à Québec ).où il enseigne maintenant la médecine clinique, préside l'Association de santé holistique du Québec.( Créée en 1984.l'Association des médecins holistiques du Québec s'est dissoute en 1995 pour donner naissance au Regroupement pour l'homéopathie médicale et à l'Association de santé holistique du Québec.) Voir DILUER cnC2 Ci i r FOURCHETTE A SPAGHETTI Rapidité et élégance sont obtenues avec ce véritable petit vilebrequin de table.Peut servir également pour la choucroute \u2022 TEXTIî HT DHSSIN : JACQUES CARBLMAN ï©yf s© se vend Les petites annonces « C2 LA PRESSE, MONTRÉAL DIMANCHE 31 MAI 1998 Santé *j Carole Thibaudeau \u2022\u20147Z- ?.' Scion la définition du petit Larousse, l'homéopathie est « une méthode thérapeutique qui consiste à ifajlcr un malade à l'aide de doses infinitésimales d'une substance qui provoquerait chez l'homme sain des troubles semblables à ceux que présente le malade ».C'est la loi de l'homéopathie 1 similitude, telle que l'a formulée au XVIIIe siècle le fondateur de l'homéopathie, le médecin allemand Christian Hahnemann.Les préparations homéopathiques sont obtenues en laissant macérer pendant environ trois semaines une substance de départ, d'origine minérale, végétale ou animale, dans l'eau ou l'alcool.La « teinture mère » ains'i obtenue est diluée, à raison d'une partie pour 99 parties de solvant, pour donner une solution dite 1CH (centésimale hahnemannienne ).On reprend ensuite l'opération pour obtenir un produit 2CH.À chaque dilution, on agite énergiquement: c'est la « dy-namisation ».On peut aller ainsi jusqu'à 30 CH.Les granules homéopathiques sont de petites sphères de saccharose-lactose aspergées de la solution.On les dépose sous la langue et elles passent directement dans la circulation sanguine.Le hic, d'un point de vue scientifique, c'est qu'après un certain nombre de dilutions ( 9 ou 10 CH pour un corps pur et 7 à 10 CH pour les autres ), la solution finale ne contient plus aucune molécule active.Comment alors peut-elle agir sur la chimie de l'organisme ?Les quatre systèmes homéopathiques Comme l'explique Claudine La-rocque, présidente du Syndicat professionnels des homéopathes du Québec ( 360 membres ayant suivi une formation de 1 500 heures, le syndicat est affilié à la CSN ), on peut distinguer quatre branches à l'homéopathie.¦ L'homéopathie complexiste générique, conçue par les laboratoires pour permettre à la population de choisir son produit homéo-pathique en fonction de symptômes comme le rhume des foins.Le complexe « allergies saisonnières », par exemple, contiendra 4, 5, 6 ou 7 ingrédients à basse dilution.¦ Le complexisme magistral.Pratiqué par un homéopathe, il consiste à concocter une préparation très personnalisée pour aider un patient à soulager des symptômes aigus ou chroniques en fonction de son « terrain », autrement dit de ses caractéristiques propres.¦ Le pluralisme, pratiqué également par un homéopathe, utilise des produits homéopathiques complémentaires que le patient doit prendre séparément durant la journée.C'est aussi une approche très personnalisée.¦ L'unicisme, la façon la plus pure et classique de pratiquer l'homéopathie, consiste, au moyen d'un questionnaire de deux heures, à trouver pour le patient un médicament qui coresponde à son état global, tenant compte des aspects physiques, émotifs et psychologiques de la personne.Dans la région de Montréal, environ 80 % des homéopathes sont unicistes, affirme Mme Larocque.La praticienne voudrait que l'on crée un ordre professionnel pour les homéopathes, ce à quoi l'Office des professions oppose un refus catégorique.FV0T0 L ACTUALITÉ VcDlCAlE Le Dr Ginette Varin, présidente du Regroupement pour l'homéopathie médicale : « Mes dossiers sont très bien documentés.Le Collège des médecins ne m'a pas embêtée.PhOTO R£MI LEMêE.La Presse » Lise maltais, diplômée du Canadian Collège off naturopathic medicine, de Toronto, estime que sa solide formation devrait lui valoir la crédibilié au Québec, comme c'est le cas aux États-Unis et dans d'autres provinces canadiennes.Diluer pour soigner DILUER / Suite Je la page C 1_ Le Dr Drouin s'est d'abord, intéressé à l'acupuncture et à l'ostéopathie dans le but de soigner la douleur chronique.« J'ai ensuite trouvé dans l'homéopathie une méthode pour relancer le processus de guéri -son chez la personne.» Le Dr Drouin a suivi trois formations en homéopathie ( uniciste, pluraliste et complexiste ; elles seront définies dans un autre article ), pour un total de 1 500 heures.Ce médecin de famille choisit l'homéopathie pour soigner les problèmes simples de santé ( otites, sinusites, allergies ).« Les inspecteurs du Collège m'ont dit que si je continuais, mon droit de pratique serait suspendu.>» Manifestation Le Dr Drouin organise le 4 octobre prochain une manifestation à la salle Pierre-Péladeau, sur le thème « Se soigner différemment », pour obtenir que toutes les médecines douces soient enfin réglementées.Troisième itinéraire intéressant : celui de Lise Maltais.Cette praticienne appartient à la catégorie très restreinte des diplômés québécois du Canadian Collège of Naturopathic Medicine, situé à Toronto.Ils sont six ou sept au Québec.Pour être admis dans cette institution privée, il faut déjà détenir un baccalauréat en sciences.Le cours du Canadian Collège représente quatre ans à temps plein, soient 4 700 heures de présence.Les deux premières années, cela ressemble au cours de médecine : on étudie l'anatomie, la physiologie, la pharmacologie, la toxicologie, l'embryologie, etc.Les deux années suivantes sont consacrées à différentes approches naturelles : l'homéopathie, la médecine chinoise, l'hydrothérapie, la nutrition, certaines manipulations des tissus, etc.Le cours du Canadian Collège est accrédité par k\\CNME ( Coun-cil of Naturopathic Médical Education ), situé à Eugène, en Oregon, qui a approuvé trois autres écoles seulement en Amérique du Nord.Celle formation est officiellement reconnue dans 12 États américains, ainsi qu'en Colombie-Britannique, au Manitoba, en Ontario, en Sas-katchewan et bientôt, dit Mme Maltais, en Alberta et en Nouvelle-Ecosse.Après avoir reçu son diplôme de miiuropathic doctor, Mme Maltais a suivi 2 200 heures de formation en homéopathie à la Canadian Acade-my of Homeopathy.« Mon opinion est que pour pratiquer, il faut pouvoir diagnostiquer.Je suis formée pour le faire, mais je suis dans l'illégalité si je le fais.» Mme Maltais voudrait que sa profession soit réglementée et obtienne la crédibilité que mérite une formation solide.PASSEPORT SANTÉ Le PASSEPORT santé, disponible à partir du 1er juin*, permettra aux Sourds du Québec de faire comprendre leurs besoins et constituera, grâce aux renseignements qu'il contient, un outil de travail très utile aux professionnels de la santé.Merci aux commanditaires: Concept-EI Infographie inc.Imasco Itée Imprimerie Mont-Roy inc.La Presse Laverv, De Billv Avocats ( Le groupe Jean Coutil (PJC) inc.Merck Frosst Canada inc.Rhône-Poulenc Rorcr Canada inc.RONFLEMENT CENTRE DU RONFLEMENT DE MONTRÉAL (514) 327-5060 TRAITEMENTS AU LASER PAR DES OTO-RHINO-LARYNGOLOGISTES http ://oris.microtec.net/ronflement 3 Votre état de santé nécessite des soins infirmiers à domicile s après une naissance, une chirurgie ou en soins palliatifs ?N'attendez pas, vous êtes probablement déjà couverts par votre police d'assurance.Il pourrait ne vous en coûter que 6 $/heur&*.C avec couverture d'assurance à 80 %).Pour information et réservation Murs/ri ce?www.actionnursing.com Institut thoracique de Montréal t-1 VOUS pouvez vous procurer le passeport santé, en écrivant au CCS M M - o5 ouest de Cas te In au ¦ Montréal.H2R 2W3 OU en appelant au (514) 279-7609 ou (514)484-8341.Avez-vous une bronchite chronique ou de l'emphysème ?l'Institut Thoracique de Montréal est présentement à la recherche de gens pour tester un nouveau médicament pour les poumons.Les participants doivent être fumeurs ou ex-fumeurs avec une histoire de tabagisme significative, lue compensation pour votre temps nous sera remise.Si vous êtes Intéressés à avoir plus d'information, \\.\\ .p.- appelez-nous 849-5201 poste Peut-être.disent les études scientifiques Est-ce que ça marche,, l'homéopathie ?Où bien est-ce « le plus gros mensonge du siècle » ?comme titrait la revue Protégez-Vous de juin 1997.Ou encore le fruit d'un « effet placebo maximisé » ?selon les termes de la position officielle du Collège des médecins ?Les recherches scientifiques, très peu nombreuses, indiquent parfois qu'il y a anguille sous roche, et que cela vaudrait la peine de chercher davantage.La très cotée The Làncet, une revue scientifique publiée à Londres, a fait état en septembre dernier des résultats d'une met a-analyse c^Ui passait en revue les études comparant un groupe de sujets soignés avec un produit homéopathique et un groupe soigné avec un placebo.L'un des auteurs était nul autre que le Dr Wayne Jonas, directeur d'évaluation des médecines alterna-t i v e s au prestigieux NIH ( National Insti-tute of Health ) des États-Unis, le coordonnâtes principal étant L i n d e Klaus, de l'Université Ludwig- Maximilians (à Munich, en Allemagne ).Deux scientifiques de l'équipe ont examiné séparément la qualité des recherches, chacun avec sa méthode statistique, afin de réduire au maximum le risque d'un biais d'analyse.Les résultats, écrivent les auteurs, « sont incompatibles avec l'hypothèse que les effets cliniques de l'homéopathie soient complètement dus à l'effet placebo.« Cependant, les études ne montrent pas que l'homéopathie est clairement efficace pour une condition clinique particulière.Il»convient donc de poursuivre des recherches rigoureuses.» Une autre étude, parue dans le British Journal ofCUnical Pharmacology en 1989, a voulu évaluer les effets de l'homéopathie sur les états grippaux.Les participants, dont 237 ont reçu un médicament homéopathique et 241 un placebo, devaient surveiller l'absence ou la présence de cinq principaux symptômes : maux de tète, raideurs, douleurs lombaires ou articulaires, frissons associés à de la toux, un nez qui coule et de la fatigue.La guérison était associée à une température rectale normale et à l'absence complète des cinq symptômes ci-haut mentionnés.Résultat : la proportion de ceux qui ont guéri avant 48 heures de traitement a été plus élevée chez les sujets qui prenaient le médicament homéopathique ( 17,1 % ) que chez ceux qui ne le prenaient pas ( 10,3 % ).Le résultat ne peut être expliqué à la lumière des connaissances actuelles et en appelle à d'autres études cliniques rigoureuses, disent les auteurs ( dirigés par Jean-Pierre Ferley, du Centre alpin de recherche épidémiologique et de prévention sanitaire de l'Hôpital universitaire de Grenoble ).Une étude, publiée dans la revue médicale PciHatrics de mai 1994, conclut que l'homéopathie peut être utile dans le traitement de la diarrhée infantile.L'équipe du Dr Hennifer Ja-cobs, de l'École de santé publique et de médecine communautaire de l'Université de Washington ( à Seattle, État de Washington ), a mené une étude à double insu ( ni le patient ni le médecin ne savent si on administre le médicament ou le placebo ) auprès de 81 enfants de Léon, au Nicaragua.Résultat : le groupe qui avait pris le médicament homéopathique avait sensiblement moins de selles anormales après 48 et 72 heures que celui qui avait pris le placebo.Aspirine Enfin, l'équipe du professeur C.Doutremepuich, de la faculté de pharmacie de Bordeaux, a effectué une mini-étude sur sept femmes et trois hommes en bonne santé.Les comprimés d'aspirine administrés selon la posologie usuelle ont eu pour effet d'allonger le temps de saignement des sujets, comme on, pouvait s'y attendre, car il est bien connu que la capacité d'aggréga-tion des plaquettes est réduite par l'aspirine.Curieusement, l'administration d'aspirine à des doses homéopathiques a eu l'effet contraire sur les sujets, en réduisant de façon significative le temps de saignement.Et la recherche fondamentale ?Du côté de la recherche fondamentale, le Dr Benjamin Bonavida, professeur de microbiologie et immunologie à l'Université de Californie à Los Angeles, étudie l'effet des hautes dilutions sur des cellules cancéreuses in \\itro.Il utilise des concentrations non toxiques de quatre substances normalement utilisées en chimiothérapie, en doses très toxiques, contre le cancer.« Le résultat le plus intéressant, relate le chercheur, est que les cellules cancéreuses ne réagissent pas à un des produits à haute dilution mais qu'elles réagissent lorsqu'on utilise plusieurs produits simultanément.En combinant ces substances, on peut espérer utiliser les médicaments à des doses très faibles, et diminuer ainsi les effets secondaires.Nous envisageons des recherches cliniques pour le cancer et même le sida.» D'autres chercheurs ont démontré qu'en présence de certains antigènes hautement dilués, les globules blancs basophiles émettaient moins d'histamine, substance responsable des réactions d'allergie. LA PRESSE, MONTRÉAL, DIMANCHE 31 MAI 1998 Santé Les pharmaciens vendent l'homéopathie sans y croire CAROLE THIBAUDEAU Étant donné la grande demande pour les médicaments homéopathiques, l'Ordre des pharmaciens a décidé en 1992 de faire face à la situation avec une nouvelle norme qui établit que la vente de médicaments homéopathiques, sur ordonnance ou non, fait partie de l'exercice de la profession.La consigne donnée aux pharmaciens est la suivante : rappeler au client que l'homéopathie ne repose sur aucune base scientifique, veiller à ce qu'il n'interrompe pas sa médication conventionnelle et.le conseiller dans sa recherche d'un médicament homéopathique.Les pharmacies qui ne tiennent pas de produits homéopathiques sont rarissimes.« Nous sommes dans 1300 des 1400 pharmacies du Québec », affirme la présidente de la compagnie Homéocan, la pharmacienne Michèle Boisvert.Mmc Boisvert est venue à l'homéopathie parce qu'elle n'aimait pas « faire affaires avec des produits toxiques ( les médicaments ) ».Le chiffre d'affaires des produits homéopathiques est de 50 millions de dollars au détail au Québec, une galette que se partagent une dizaine de compagnies, comme Boiron, Dolisos, Unda, Reckweg, Homéocan ( la seule compagnie canadienne ), Homéodel.Jeannine Matte, présidente de l'Ordre des pharmaciens, estime que l'homéopathie a connu un gros boum de popularité il y a trois ou quatre ans mais qu'elle devrait maintenant avoir atteint un plafond.Pour sa part, Raymond Chevalier, propriétaire d'une pharmacie à Repentigny, trouve que la position de l'Ordre des pharmaciens est « plutôt molle ».Ce pharmacien ne tient pas de produits homéopathiques dans son établissement, pas plus que de cigarettes d'ailleurs.« Je n'y crois pas alors je n'en vends pas ! », explique-t-il.M.Chevalier estime que les gens se tournent vers les méthodes douces lorsque la médecine plafonne.« L'homéopathie a au moins le mérite de ne pas faire de tort », commente-t-il Par ailleurs, M.Chevalier trouve contestable que Santé Canada mette les produits homéopathiques dans le même sac que les médicaments.Les *< médicaments » homéopathiques reçoivent en effet un numéro DIN ( Dmg Identification Nuntber ) au même titre que les médicaments conventionnels.Mais un comité fédéral étudie en ce moment la possibilité de réglementer autrement les produits « naturels », incluant sous ce vocable les produits homéopathiques.À l'Université Laval, les étudiants en pharmacie peuvent s'inscrire à un cours optionnel d'homéopathie de 40 à 45 heures.« L'existence de ce cours a été très contestée et l'est toujours, commente le doyen Gilles Barbeau.Certaines personnes l'utilisent comme preuve de reconnaissance de l'homéopathie par les pharmaciens, ce qui est tout à fait inexact.« On peut enseigner le communisme à l'école sans le supporter nécessairement.Notre objectif n'était pas de prêter crédibilité à l'homéopathie mais bien de répondre à la norme de l'Ordre des pharmaciens.Par ailleurs, nous voulions également offrir un enseignement qui ne soit pas livré par une compagnie de produits homéopathiques.» Quatre Québécois sur cinq Plus de quatre Québécois sur cinq perçoivent l'homéopathie comme une thérapeutique très efficace ( 43 % ) ou assez efficace ( 40 % ), d'après une enquête sur les thérapies alternatives publiée en 1992 par le Groupe Multi Réso, à la demande du ministère de la Santé et des Services sociaux.Dans les chiffres de la récente étude Sondage Santé Canada, on pouvait déduire qu'environ 4 % des 2500 personnes interrogées avaient pris un médicament homéopathique dans les six mois précédents.Cependant, le nombre de médecins pratiquant l'homéopathie au Québec se réduit comme peau de chagrin.« Des 200 que nous étions il y dix ans, il ne reste plus qu'une dizaine », dit le Dr Jean Drouin, président de l'Association de santé holistique du Québec.Quant aux homéopathes non médecins, ils vivent sur la corde raide, toujours à risque d'être poursuivi pour pratique illégale de la médecine, comme le démontre la cause type de Lucinda Lamontagne, une homéopathe québécoise non médecin déboutée en Cour d'appel, en mars dernier.P-0T0 LA500AT010ES 30 »0N La vente de produits homéopathiques fait partie du métier du pharmacien \u2014 ou de la pharmacienne \u20149 selon l'Ordre qui chapeaute cette profession.Congrès mondial sur l'homéopathie à Québec Le congrès international d'homéopathie et des médecines douces se tiendra à l'université Laval, à Québec, les 5, 6 et 7 juin.Les organisateurs, de la Fondation de recherche en homéopathie pour les maladies infantiles, dégénérâtives, le sida et le cancer, y attendent quelque 25 conférenciers et 500 congressistes.Le public pourra entrer gratuitement dans la salle d'exposition et se familiariser avec les produits homéopathiques et leurs fabricants.Cette Fondation existe depuis deux ans et son président, Yves-Samuel Tanguay, homéopathe depuis 15 ans, veut favoriser les rencontres entre homéopathes désireux de mettre en commun leurs connaissances sur des cas difficiles._ Un peu de sérieux, que diable ! Un livre publié par quatre scientifiques sous le titre La théorie des hautes dilutions et aspects expérimentaux, distribué au Québec par Somabec, prétend élucider scientifiquement le mécanisme d'action de l'homéopathie.Les auteurs, Rolland Conte, Henri Berliocchi, Yves Lasne et Gabriel Vernot, ont pour la circonstance inventé de nouvelles théories en statistique et en physique.« Le livre n'est pas convaincant », déclarent unanimement deux scientifiques et chercheurs interrogés par La Presse, dont l'un a préféré ne pas être identifié.« Il s'agit d'une théorie ad hoc, c'est-à-dire élaborée exprès pour expliquer l'homéopathie, dit le Dr Philippe Belon, directeur de recherche des Laboratoires Boiron, à Lyon.Ce n'est pas sérieux.En science, on doit faire l'économie de théories.C'est seulement en respectant une grande rigueur que l'homéopathie va s'en sortir.La théorie du Dr Jacques Benveniste, sur la mémoire, de l'eau, dans les années 80, nous a elle aussi causé beaucoup de tort.» Le Dr Belon s'insurge par ailleurs contre l'attitude des revues scientifiques qui refusent systématiquement de publier les recherches sur l'homéopathie.« Lorsque la recherche est rigoureusement scientifique, elle mérite un intérêt », sou-ligne-t-il.\u2022r- BONNE NOUVELLE pour les personnes qui présentent une plaie rebelle, lente à cicatriser, causée par un ulcère de jambe d'origine veineuse.Les cliniques de traitement des plaies peuvent maintenant accélérer la cicatrisation grâce à un substitut biotechnologique de peau vivante.Pour vous procurer Apligraf et amorcer le processus de guérison, appelez sans frais au 1 877 777-PEAU dès maintenant Une infirmière attend votre appel.Apligraf est un instrument médical.r \" Marque cio commerce de Novartis Pharma Canada me ^3 10e TOURNOI DE GOLF \"À COEUR OUVERT\" l Sous la présidence d'honneur de son fondateur.M.Paul Dumas, le 10e tournoi de golf \"A COEUR OUVERT'' aura lieu le 9 juin prochain au Club de golf de Lachute.Vous y êtes les bienvenus! 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